王微
目的 探讨高频超声在糖尿病患者颈动脉及股动脉检测中的临床应用价值.方法 应用高频超声对109例2型糖尿病患者(T2DM)的颈动脉及股动脉进行检查,分析其内膜-中膜厚度(IMT)、动脉粥样硬化斑块及管腔狭窄情况.结果 ①109例患者中,颈动脉IMT增厚68例(62.4%),股动脉IMT增厚53例(48.6%),颈动脉IM T增厚的发生率高于股动脉(P<0.05);②35例(32.1%)患者颈动脉有斑块形成,而股动脉斑块形成的50例(45.9%),股动脉斑块的发生率高于颈动脉(P<0.05);③颈动脉与股动脉发生狭窄的患者分别是13例和11例,两者狭窄率进行比较,其差异无统计学意义(P>0.05).结论 联合颈动脉和股动脉超声检查,可以正确评价2型糖尿病患者外周大动脉的损伤程度,有助于早期发现糖尿病患者动脉粥样硬化病变,指导临床治疗和判断预后.
作者：尹海辉；冼晓菊；曹衡玉；孟莉娟；欧阳征仁 刊期： 2016年第24期
目的 通过对比分析2型糖尿病合并消化性溃疡的临床特点,为治疗2型糖尿病合并消化性溃疡提供理论依据.方法 采用回顾式分析的方法,通过比较分析病例资料分析2型糖尿病合并消化性溃疡的临床特点.结果 两组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),两组临床特征比较分析,腹痛、腹胀和无症状差异有统计学意义(P<0.05),在溃疡部位方面,糖尿病患者胃溃疡发病水平高于非糖尿病组,十二指肠溃疡溃疡水平低于非糖尿病组,差异有统计学意义(P<0.05),在溃疡大小方面差异无统计学意义(P>0.05),在疾病转归方面两组差异无统计学意义(P>0.05),并发症发生情况只有贫血的并发症比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 2型糖尿病合并消化性溃疡更容易出现腹胀、腹痛.胃溃疡的患病水平增加,贫血情况增加,应该加强在这些方面的预防和治疗.
作者：宋亚邛 刊期： 2016年第24期
目的 分析在妊娠期糖尿病与娠娠合并多囊卵巢综合征治疗中实行二甲双胍治疗的安全性以及有效性.方法 选取该院妇产科自2013年1月—2016年1月期间收治的60例产妇,正常妊娠产妇作为A组,妊娠期糖尿病产妇作为B组,妊娠合并多囊卵巢综合征产妇作为C组,B组与C组患者入院后均实行二甲双胍治疗,对比分析3组患者妊娠不良反应结局、治疗效果以及指标变化情况.结果 A组与B组、C组患者总有效率、血糖、胰岛素抵抗、甘油三酯、胆固醇等指标之间,差异有统计学意义(P<0.05);A组与B组之间不良反应差异有统计学意义(P<0.05),但是A组与C组之间不良反应差异无统计学意义(P>0.05).结论 对于妊娠期糖尿病以及妊娠合并多囊卵巢综合征的治疗中应用二甲双胍均具有一定效果,多囊卵巢综合征可能会增加产妇发生糖尿病的几率,但是二甲双胍可以提升治疗安全性以及有效性.
作者：沙建伟 刊期： 2016年第24期
目的 观察糖化血红蛋白与果糖胺在妊娠糖尿病患者中的诊断效果及价值.方法 取2015年4月—2016年8月医院收治妊娠糖尿病患者60例,设为观察组,取同期入院健康体检者60例,设为对照组.采用胶乳增强免疫比浊法检测两组糖化血红蛋白,采用硝基四氮唑蓝法检测两组果糖胺水平,分析糖化血红蛋白与果糖胺在妊娠糖尿病患者中的诊断效果及价值.结果 观察组静脉1、2、3 h静脉血糖水平,高于对照(P<0.05);观察组糖化血红蛋白及果糖胺水平,高于对照组(P<0.05).结论 妊娠糖尿病患者治疗过程中加强糖化血红蛋白及果糖胺检测效果理想,能预测和预防糖尿病及其并发症,为临床治疗提供依据和参考.
作者：马晓云 刊期： 2016年第24期
目的 探讨胰岛素强化治疗对ICU无糖尿病史高血糖危重病患者预后的影响.方法 选择2015年10月—2016年10月该院ICU收治的无糖尿病史高血糖危重病患者90例,以随机数字表将其均分研究组与对照组.两组患者均采取常规对症支持与胰岛素治疗.对照组血糖控制目标为9.0~11.9 mmol/L,研究组以胰岛素强化治疗方案将血糖控制目标为4.4~6.1 mmol/L.结果 研究组胰岛素应用时间、抗生素应用时间、ICU入住时间均低于对照组(P<0.05).研究组多器官功能衰竭、院内感染及死亡的发生率分别为4.44%、2.22%、2.22%,均低于对照组17.78%、17.78%、17.78%(P<0.05).研究组低血糖的发生率17.78%,高于对照组4.44%(P<0.05).结论 胰岛素强化治疗可以有效改善ICU无糖尿病史高血糖危重病患者病情,降低并发症发生率与死亡率,保证预后效果,但其所致的低血糖问题,临床应给予足够的重视.
作者：龙碧；董涛；王东 刊期： 2016年第24期
目的 探究妊娠期糖尿病筛查与管理对孕妇围产儿的影响效果.方法 选取2014年12月—2015年12月期间该社区范围内的308例孕妇,进行妊娠期糖尿病GDM筛查,同时将GDM阳性患者随机分为甲组和乙组,甲组进行系统管理,乙组不进行任何管理措施,比较两组孕妇的妊娠结局和产儿情况.结果 308例孕妇共筛查出64例GDM阳性患者,检出率为20.8%;甲组32例孕妇中,2例羊水过多,4例高血压,3例胎膜早破,12例剖宫产;乙组32例孕妇中,8例羊水过多,11例高血压,10例胎膜早破,20例剖宫产,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);34周以下的孕妇中,甲组新生儿体重(2572.9±80.1)g和乙组新生儿体重(2594.3±85.2)g比较差异无统计学意义(P>0.05);34~38周的孕妇中甲组新生儿体重(2992.5±106.2)g和乙组新生儿体重(3023.8±119.3)g比较差异有统计学意义(P<0.05);38~40周的孕妇中甲组新生儿体重(3668.1±226.2)g和乙组新生儿体重(4042.4±307.5)g比较差异有统计学意义(P<0.05);40周以上的孕妇中甲组新生儿体重(3812.7±301.7)g和乙组新生儿体重(4479.4±405.8)g比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 妊娠期糖尿病筛查与管理对孕妇围产儿有积极影响,尤其对34周以上孕妇影响重大.实施孕期的妊娠期糖尿病相关筛查工作,从而起到降低妊娠糖尿病发生,并对高危孕产妇予以有效的管理,从而降低不良妊娠结局,改善母婴预后,具有重要价值.
作者：国海红 刊期： 2016年第24期
目的 观察2型糖尿病肾病患者血清同型半胱氨酸(Hcy)水平,以分析其对糖尿病肾病发生及发展的影响.方法 该院内分泌科2015年12月—2016年10月收治的2型糖尿病患者196例,其中糖尿病无肾病组65例、糖尿病肾病组131例;另选取健康人员48例作为正常对照组.观察不同人群血清Hcy、尿微量白蛋白(mAlb)水平.结果 糖尿病肾病组血清Hcy水平及mAlb水平均高于糖尿病无肾病组,糖尿病无肾病组血清Hcy水平及mAlb水平均高于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 血清Hcy水平与2型糖尿病肾脏损害程度相关,可为糖尿病肾病的临床诊断提供参考.
作者：柏琳；张云霞；国春玲；杨庆春；张金铃 刊期： 2016年第24期
目的 观察化瘀祛浊复方对糖尿病大鼠大血管病变炎性因子的影响.方法 应用链尿佐菌素复制糖尿病大鼠大血管病的病理模型,大鼠的血糖值>11.2 mmol/L为造模成功列入观察对象,然后共分为6组,实验期间,每组予以不同的饲养.实验期间大鼠尾尖采血,实验8周后腹主动脉采血,待放射免疫法检测血清中肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor-a,TNF-a),且观察其变化.结果 模型组大鼠与正常组比较TNF-a明显升高,差异有统计学意义(P<0.01);AS组、治疗组比较TNF-a升高其次(P<0.05),阳性药组与预防组差异无统计学意义.应用化瘀祛浊中药复方影响炎症水平.结论 应用化瘀祛浊复方可以抑制肿瘤坏死因子的表达,使糖尿病大血管病的炎性因子处于炎症状态,从而能够延缓糖尿病合并症的进展.
作者：王飞；李敬林 刊期： 2016年第24期
目的 比较分析针对糖尿病合并神经痛患者实施加巴喷丁药物治疗和卡马西平药物治疗的临床效果差异.方法 择取2015年1月—2016年6月该院收治的糖尿病合并神经痛患者48例作为该次研究对象,遵照患者的入院时间先后顺序随机将其等分为研究组和参照组,每组24例患者,参照组患者行卡马西平药物治疗,研究组患者行加巴喷丁药物治疗,观察比较两组患者接受治疗前后的视觉模拟评分、睡眠干扰评分,以及临床不良反应发生率.结果 治疗前,研究组患者的视觉模拟评分和睡眠干扰评分与参照组患者大致相当,组间数据差异无统计学意义(P>0.05).治疗后,研究组患者的视觉模拟评分和睡眠干扰评分均显著低于参照组患者,组间数据差异有统计学意义(P<0.05).研究组患者的临床不良反应发生率显著低于参照组患者,组间数据差异有统计学意义(P<0.05).结论 针对糖尿病合并神经痛患者实施加巴喷丁药物治疗,相较实施卡马西平药物治疗,能够显著降低患者的视觉模拟评分和睡眠干扰评分,减缓患者的疼痛症状剧烈程度,降低患者的临床不良反应发生率,优化患者在接受治疗过程中的生存质量,值得在临床医学实践过程中加以推广运用.
作者：马丽 刊期： 2016年第24期
2型糖尿病(T2DM)患者血脂异常很常见,是导致冠心病的重要危险因素.T2DM患者血脂异常中混合型多见,以生活方式干预为治疗的基础,他汀类药物可以有效地降低LDL-C水平,能明显减少糖尿病患者心肌梗死后冠脉事件的发病率.
作者：隋爱玲；赵建国；赵鹏 刊期： 2016年第24期
目的 探讨强化降糖治疗对肺结核合并糖尿病患者的临床疗效.方法 选择2014年8月—2016年9月期间该院收治的肺结核合并2型糖尿病患者56例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各28例.两组患者均常规进行饮食控制、改善生活方式等干预和常规抗结核强化治疗,在此基础上观察组增加胰岛素强化治疗,对照组常规使用降糖药物(二甲双胍)治疗,观察两组患者血糖指标改善效果、达到理想标准时间及抗结核治疗效果.结果 治疗后,观察组患者空腹血糖及餐后2 h血糖指标水平和达到理想标准时间均显著低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).观察组肺结核治疗总有效率为89.29%,显著高于对照组(71.43%),组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 肺结核合并糖尿病患者采用强化降糖治疗,血糖控制效果较为理想,且有助于提高抗结核治疗效果,临床疗效可靠,值得借鉴推广.
作者：魏锁 刊期： 2016年第24期
目的 探讨妊娠糖尿病合并妊高症患者综合护理干预效果,并将具体护理措施进行汇总.方法 选取该院产科2015年5月—2016年4月收治的妊娠糖尿病合并妊高症患者63例,随机分为两组.观察组35例在常规护理基础上给予综合护理干预,对照组28例给予常规护理,观察两组孕妇及围产儿结局.结果 观察组孕妇并发症发生率为5.71%,对照组孕妇并发症发生率为21.43%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组围产儿巨大儿、宫内窘迫的发生率以及Apgar评分结果均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 妊娠糖尿病合并妊高征实施综合护理干预可显著改善孕妇妊娠结局,提升围产儿质量,值得临床推广应用.
作者：胡燕 刊期： 2016年第24期
目的 结合社区慢病临床管理经验,探讨实施多种方式健康教育管理对社区2型糖尿病患者的影响,为制定慢病管理干预措施提供依据.方法 选取2014年10月—2015年10月社区内新建健康档案糖尿病患者100例,在实施健康教育管理干预12个月后,比较健康教育干预前后患者日常生活习惯变化,比较测定空腹血糖及餐后2 h血糖数据变化.结果 干预后患者生活习惯明显好于干预前;空腹血糖及餐后2h血糖、糖化血红蛋白均显著低于干预前.结论 社区健康教育管理能有效提高患者自我管理能力,对控制患者血糖水平有重要的临床意义.
作者：徐瑞琼 刊期： 2016年第24期
目的 分析彩色多普勒超声对糖尿病患者颈动脉粥样硬化斑块的诊断价值.方法 将于2014年9月——2016年2月期间到该院就诊的60例糖尿病患者纳入此研究中,设置为观察组,选取同期到该院进行体检的健康人员60名,设置为对照组,两组受检人员均选择彩色多普勒超实行诊断,分析彩色多普勒超声诊断价值.结果 观察组以及对照组受检人员进行检测之后,颈总动脉、颈总动脉分叉、颈内动脉以及颈外动脉斑块发生率经对比后差异有统计学意义,而总动脉内径以及血管阻力指数经对比后差异无统计学意义,颈总动脉内膜的中层厚度数据经对比差异有统计学意义.结论 糖尿病患者颈动脉粥样硬化斑块选择彩色多普勒超声进行诊断,并对糖尿病患者并发症的防治具有重要的临床意义.
作者：文巧艳 刊期： 2016年第24期
目的 探讨社区管理对2型糖尿病患者的血糖控制和用药情况.方法 随机选取2014年1月—2016年1月该社区的80例2型糖尿病患者,实施社区健康管理,观察患者管理前和管理后的血糖控制情况以及用药情况,掌握患者疾病动态信息.结果 社区管理前,空腹血糖监测结果 ≤7.0 mmol/L为37.50%(30例),>7.0 mmol/L为62.50%(50例);社区管理后,空腹血糖监测结果 ≤7.0 mmol/L为81.25%(65例),>7.0 mmol/L为18.75%(15例),比较差异有统计学意义(P<0.05),社区管理前,餐后2 h血糖平均为(11.38±2.43)mmol/L,与管理后(8.48±0.93)mmol/L相比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 社区管理对2型糖尿病患者具有积极影响,能够降低患者2型糖尿病并发症的发生,有效地控制血糖,改善患者的生活质量,增强总体疗效,临床效果显著,值得推广和借鉴.
作者：张丽 刊期： 2016年第24期
目的 探讨急性心肌梗死合并2型糖尿病患者预后.方法 回顾性分析2013年2月—2016年2月因急性心肌梗死就诊该院并冠状动脉造影患者109例,依据患者是否存在糖尿病分为糖尿病组及非糖尿病组(对照组),对比两组患者的一般临床资料、冠脉造影特点,心绞痛及心血管不良事件发生情况.结果 对于入选的109例急性心肌梗死患者,糖尿病组冠状动脉病变三支病变,弥漫性病变发生率高,病变复杂,患者心衰,再次心肌梗死等心脏不良事件发生率高.结论 合并糖尿病的冠心病患者冠状动脉病变严重,弥漫,发生率高,心衰,再次心肌梗死等心脏不良事件发生率高,愈后差.
作者：刘胜男；戴文俊；孙晓珍；侯煜 刊期： 2016年第24期
目的 对比观察在妊娠期糖尿病治疗中采用诺和锐与诺和灵-R的临床治疗效果.方法 该研究选取该院收治的妊娠期糖尿病60例作为观察对象,选取时段为2013年1月—2016年1月期间,采用随机数字法进行平均分组,其中30例给予诺和锐治疗的患者为实验组,而30例给予诺和灵-R治疗的患者为对照组,治疗后将2组患者的临床治疗效果进行观察和比较.结果 经过15 d的治疗,相较于对照组,实验组患者的空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白均明显较优,低血糖发生率明显较低,血糖达标时间明显较短,胰岛素抵抗水平明显较低,2组各项比较对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 在妊娠期糖尿病治疗中与诺和灵-R相比,给予诺和锐治疗疗效确切,在临床上值得应用和推广.
作者：于绪滨 刊期： 2016年第24期
目的 观察2型糖尿病合并冠心病患者与单纯性冠心病患者24 h动态心电图变化情况.方法 检测并记录124例2型糖尿病合并冠心病患者(糖尿病组)与96例单纯性冠心病患者(对照组)24 h动态心电图变化,分析ST-T变化以及HRV时域4项指标.结果 糖尿病组患者心律失常的发生率明显高于对照组患者心律失常的发生率;缺血性ST-T改变两组比较差异无统计学意义(P>0.05);两组比较,心率增快,心率变异指标降低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 2型糖尿病能引起冠心病患者心律失常加重,心率加快,心率变异指标降低.
作者：王微 刊期： 2016年第24期
该文主要对内分泌代谢疾病进行了概述,并详细阐述了中西医结合防治糖尿病、中西医结合防治甲状腺疾病、中西医结合防治代谢性疾病的研究进展,总结了中西医结合防治内分泌代谢疾病的良好疗效,以期为广大的医学工作者提供参考.
作者：刘雨萌 刊期： 2016年第24期
目的 探讨临床采用胰岛素强化治疗2型糖尿病的治疗效果.方法 选取该院2015年1月—2016年7月收治的90例2型糖尿病患者为研究对象;按患者入院治疗时间顺序为分组依据,分为观察组和对照组(每组各45例),观察组:根据患者血糖水平及胰岛功能情况予以早晚餐前加用诺和灵30R予以强化治疗,对照组:采用二甲双胍+胰岛素促泌剂治疗;对比分析两组治疗效果.结果 观察组患者空腹血糖和餐后2h血糖及血糖恢复平稳所用时间分析情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者血糖控制水平优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对2型糖尿病患者采用胰岛素强化治疗,具显著临床疗效,可广泛推广应用.
作者：梁标 刊期： 2016年第24期
糖尿病新世界杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
