焦传军；杨海玉
目的 保持住院环境整洁舒适,减少医院感染.方法 将住院的97例糖尿病患者随机分为干预组(56例),对照组(41例),对照组的糖尿病患者使用纸盒回收棉签,给予常规血糖监测、胰岛素皮下注射和静脉输液健康教育.干预组在常规血糖监测、胰岛素皮下注射和静脉输液健康教育的基础上增加医疗感染性废物分类投放和其危害知识的宣教,并在床边放置医疗垃圾专用盒,盒里放置黄色垃圾袋.分别于每日7:00,14:00检查患者床边医疗感染性废物投放情况,比较两组被污染棉签投放的正确率.结果 两组不同时段被污染棉签规范投放正确率比较,干预组的正确率为80.35%,对照组的正确率为14.63%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 加强对患者医疗感染性废物分类投放健康教育,床边放置医疗感染性废物专用盒,能提高患者垃圾分类投放的正确率,提高患者的住院环境安全.
作者：夏云芳；徐晶晶；谢黎黎 刊期： 2016年第24期
目的 探讨研究通过抗生素阶梯治疗重症肺炎合并糖尿病患者的治疗效果.方法 选取2015年1月—2016年9月在该院住院治疗重症肺炎合并糖尿病患者148例,采用随机数字表法分为实验组和对照组,每组74例,对照组采用常规治疗措施,实验组采用抗生素降阶梯治疗措施,比较两组患者住院时间、感染控制时间、抗生素用药时间、肺部病灶吸收率、疗效和不良反应发生情况.结果 两组患者在住院时间,抗生素用药时间,感染控制时间和肺部病灶吸收时间差异有统计学意义(P<0.05).实验组总有效率为97.3%,高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),并且在疗效治疗构成比方面优于对照组(P<0.05);在不良反应方面,两组差异无统计学意义(P>0.05).结论 抗生素降阶梯治疗重症肺炎合并糖尿病能够减少住院时间和用药时间,改善患者病情,提高患者有效率.
作者：李洋 刊期： 2016年第24期
目的 观察2型糖尿病合并冠心病患者与单纯性冠心病患者24 h动态心电图变化情况.方法 检测并记录124例2型糖尿病合并冠心病患者(糖尿病组)与96例单纯性冠心病患者(对照组)24 h动态心电图变化,分析ST-T变化以及HRV时域4项指标.结果 糖尿病组患者心律失常的发生率明显高于对照组患者心律失常的发生率;缺血性ST-T改变两组比较差异无统计学意义(P>0.05);两组比较,心率增快,心率变异指标降低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 2型糖尿病能引起冠心病患者心律失常加重,心率加快,心率变异指标降低.
作者：王微 刊期： 2016年第24期
目的 研究分析胰岛素泵治疗对妊娠糖尿病孕妇及胎儿的影响.方法 从2015年2月—2016年2月期间该院收治妊娠糖尿病患者中,选取68例患者纳入此研究领域中,按照入院顺序,单号作为对照组(n=34),双号作为观察组(n=34),对照组患者采用多次注射胰岛素治疗,观察组患者采用胰岛素泵治疗,将临床治疗效果纳入结果 中.结果观察组孕妇空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白低于对照组(P<0.05);观察组患者羊水过少、妊高症、剖宫产发生率低于对照组,胰岛素用量、血糖达标时间低于对照组(P<0.05);观察组胎儿呼吸窘迫、巨大儿、新生儿窒息、新生儿低血糖发生率低于对照组(P<0.05).结论 针对妊娠糖尿病患者,胰岛素泵治疗,有利于控制血糖水平,降低孕妇、新生儿并发症发生率,改善妊娠结局,值得临床推广和应用.
作者：张艳霞 刊期： 2016年第24期
目的 探析全程健康教育模式在糖尿病护理干预中的效果.方法 回顾选取2015年10月—2016年10月该院医治的96例糖尿病患者资料进行研究,因护理模式不同可分为两组,对照组(45例)行传统护理模式,研究组(51例)行全程健康教育模式,并对两组血糖水平、疾病知识掌握状况、生存质量评分进行比对.结果 研究组血糖水平、疾病知识掌握状况、生存质量评分均比对照组优(P<0.05).结论 糖尿病患者行全程健康教育模式可降低血糖水平,提高疾病知识掌握程度与生存质量.
作者：杨丽美 刊期： 2016年第24期
目的 观察当归四逆汤加减联合穴位贴敷对气虚血瘀型糖尿病周围神经病变的疗效观察.方法 选取该院收治120例气虚血瘀型糖尿病神经病变患者,随机分为治疗组和对照组,每组60例,对照组予以西医常规治疗,治疗组在服用当归四逆汤加减和穴位贴敷,两组连续治疗30 d后,观察记录临床综合效果、神经传导速度、血液流变学等指标.结果 治疗组在临床综合效果、神经传导速度等指标改善上均明显优于对照组(P<0.01).结论 当归四逆汤加减联合穴位贴敷对于气虚血瘀型糖尿病周围神经病变明显提高临床治疗效果,优于传统西医单药治疗,值得推广.
作者：于丹丹 刊期： 2016年第24期
目的 比较优泌乐50与诺和锐30对2型糖尿病患者血糖波动的影响.方法 以2015年4月—2016年4月该科收治的110例2型糖尿病患者为研究对象,随机将入选病例均分为实验组和对照组,每组55例患者.两组均以胰岛素泵强化治疗7 d,实验组用药优泌乐50,对照组用药诺和锐30,治疗期间72 h动态血糖检测,观察两组血糖达标时的血糖波动情况.结果 实验组治疗后2 hPG(8.4±1.2)mmol/L,对照组治疗后2 hPG(9.5±1.7)mmol/L,差异有统计学意义(P<0.05);实验组MPPGE(2.0±1.0)mmol/L,对照组MPPGE(2.6±1.5)mmol/L,差异有统计学意义(P<0.01).实验组午餐前低血糖发生2次/例,对照组午餐前低血糖发生7次/例,差异有统计学意义(P<0.05).结论 以优泌乐50治疗2型糖尿病不仅对餐后血糖控制良好,而且能显著减少午餐前低血糖发生率,降低平均餐后血糖波动幅度等相关血糖波动指标,值得临床推广使用.
作者：马莉英 刊期： 2016年第24期
目的 比较分析针对糖尿病合并神经痛患者实施加巴喷丁药物治疗和卡马西平药物治疗的临床效果差异.方法 择取2015年1月—2016年6月该院收治的糖尿病合并神经痛患者48例作为该次研究对象,遵照患者的入院时间先后顺序随机将其等分为研究组和参照组,每组24例患者,参照组患者行卡马西平药物治疗,研究组患者行加巴喷丁药物治疗,观察比较两组患者接受治疗前后的视觉模拟评分、睡眠干扰评分,以及临床不良反应发生率.结果 治疗前,研究组患者的视觉模拟评分和睡眠干扰评分与参照组患者大致相当,组间数据差异无统计学意义(P>0.05).治疗后,研究组患者的视觉模拟评分和睡眠干扰评分均显著低于参照组患者,组间数据差异有统计学意义(P<0.05).研究组患者的临床不良反应发生率显著低于参照组患者,组间数据差异有统计学意义(P<0.05).结论 针对糖尿病合并神经痛患者实施加巴喷丁药物治疗,相较实施卡马西平药物治疗,能够显著降低患者的视觉模拟评分和睡眠干扰评分,减缓患者的疼痛症状剧烈程度,降低患者的临床不良反应发生率,优化患者在接受治疗过程中的生存质量,值得在临床医学实践过程中加以推广运用.
作者：马丽 刊期： 2016年第24期
目的 该文就小剂量胰岛素持续滴注治疗小儿糖尿病酮症酸中毒的临床效果进行分析与探究.方法 该研究的纳入时间选择该院自2014年4月—2016年5月,且共选择患儿10例,所有患儿均被证实为小儿糖尿病酮症酸中毒,入院后均接受抢救,与此同时配合小剂量胰岛素持续滴注治疗,后对该组患儿的临床治疗效果进行分析与探究,并总结治疗体会.结果 10例糖尿病酮症酸中毒患儿经小剂量胰岛素持续滴注治疗后,病情均有明显改善,且所有患儿全部出院.结论 在糖尿病酮症酸中毒治疗中应用小剂量胰岛素持续滴注治疗,疗效确切,可进一步在临床上实践.
作者：赵万芬 刊期： 2016年第24期
目的 分析综合护理干预在ICU妊高症合并糖尿病患者护理中的应用价值.方法 选取2015年5月—2016年5月该院ICU收治的100例妊高症合并糖尿病患者,随机分为观察组与对照组,每组50例,对对照组实施常规护理,观察组在对照组的基础上实施综合护理干预,比较两组患者的血糖水平控制情况、母婴并发症发生率和患者家属的满意度.结果 两组患者在护理干预前空腹血糖和餐后2 h血糖对比差异无统计学意义(P>0.05),进行干预后,观察组患者的空腹血糖和餐后2 h血糖分别为(4.37±0.67)、(6.46±1.03)mmol/L,对照组的为(5.86±0.80)mmol/L,餐后2 h血糖(7.24±1.16)mmol/L,两组干预后比较差异有统计学意义(P<0.05).两组新生儿窘迫症并发症比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组母婴并发症出现低体质量儿有1例,出现高胆红素血症有0例,低于对照组母婴并发症的发生率(8、6例),两组比较差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者家属满意度显著高于对照组患者家属满意度,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 对妊高症合并糖尿病患者实施综合护理干预可以改善患者的血糖水平,降低母婴并发症的发生率,提高患者自然分娩率和患者家属的满意度,值得临床推广运用.
作者：王俊云 刊期： 2016年第24期
目的 探讨对妇科手术合并糖尿病患者进行围手术期治疗的疗效.方法 选择2014年10月—2016年10月期间该院收治的200例妇科手术合并糖尿病患者作为研究对象,根据随机数字法分为2组,观察组予以围手术期治疗,对照组予以妇科手术疗法.结果 观察组的总有效率为94.00%,对照组的总有效率为80.00%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组的感染、下肢静脉血栓等并发症及住院时间均显著低于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 给予妇科疾病合并糖尿病患者进行围手术期治疗,可通过控制患者血糖,提高治疗效果,降低并发症的发生率,具有较高的临床应用价值.
作者：吕建召；李维芝；李鹛；刘容源 刊期： 2016年第24期
目的 观察化瘀祛浊复方对糖尿病大鼠大血管病变炎性因子的影响.方法 应用链尿佐菌素复制糖尿病大鼠大血管病的病理模型,大鼠的血糖值>11.2 mmol/L为造模成功列入观察对象,然后共分为6组,实验期间,每组予以不同的饲养.实验期间大鼠尾尖采血,实验8周后腹主动脉采血,待放射免疫法检测血清中肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor-a,TNF-a),且观察其变化.结果 模型组大鼠与正常组比较TNF-a明显升高,差异有统计学意义(P<0.01);AS组、治疗组比较TNF-a升高其次(P<0.05),阳性药组与预防组差异无统计学意义.应用化瘀祛浊中药复方影响炎症水平.结论 应用化瘀祛浊复方可以抑制肿瘤坏死因子的表达,使糖尿病大血管病的炎性因子处于炎症状态,从而能够延缓糖尿病合并症的进展.
作者：王飞；李敬林 刊期： 2016年第24期
糖尿病患病率在逐年攀升,骨科手术中糖尿病患者比率也大幅提高,糖尿病患者不良手术结局风险较非糖尿病患者高.该文拟就骨科手术的特点,探讨骨科手术对糖尿病患者血糖的影响及血糖控制不佳对手术预后的影响.
作者：李雪琼；母义明 刊期： 2016年第24期
目的 探讨住院2型糖尿病合并脑血管疾病患者流行病学调查情况.方法 随机抽选2015年1月—2016年6月该院内科住院部接诊收治的160例2型糖尿病患者,根据患者有无合并脑血管疾病分为观察组(2型糖尿病合并脑血管疾病)95例和对照组(单纯2型糖尿病)65例,抽取静脉血进行FBG和2 hPBG检测,统计血糖控制达标率,同时参照2型糖尿病合并并发症流行病学调查一般方法,调查患者饮食情况、运动情况、吸烟史.结果 观察组FBG及2 hPBG控指达标率均明显低于对照组,且饮食控制较差,偏好高糖高血脂饮食,运动频率较低,大多数患者均有吸烟史,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 2型糖尿病合并脑血管疾病患者血糖控指情况不理想,不良生活习惯是危险因素,需要引起患者自身及医务工作者的高度重视.
作者：刘佳春 刊期： 2016年第24期
目的 探讨急性心肌梗死合并2型糖尿病患者预后.方法 回顾性分析2013年2月—2016年2月因急性心肌梗死就诊该院并冠状动脉造影患者109例,依据患者是否存在糖尿病分为糖尿病组及非糖尿病组(对照组),对比两组患者的一般临床资料、冠脉造影特点,心绞痛及心血管不良事件发生情况.结果 对于入选的109例急性心肌梗死患者,糖尿病组冠状动脉病变三支病变,弥漫性病变发生率高,病变复杂,患者心衰,再次心肌梗死等心脏不良事件发生率高.结论 合并糖尿病的冠心病患者冠状动脉病变严重,弥漫,发生率高,心衰,再次心肌梗死等心脏不良事件发生率高,愈后差.
作者：刘胜男；戴文俊；孙晓珍；侯煜 刊期： 2016年第24期
目的 分析妊娠期糖尿病新标准在临床的应用效果.方法 任意选择160例2015年6月—2016年6月在该院产检并分娩的孕妇,分为研究组和对照组,研究组采用妊娠期糖尿病新标准,对照组采用旧标准诊断,比较两组孕妇的临床应用效果.结果 研究组的妊娠糖尿病检出率为16.3%,对照组的检出率为6.3%,组间差异有统计学意义(P<0.05).研究组孕妇的并发症发生率为17.5%,明显低于对照组的46.3%,差异有统计学意义(P<0.05).研究组新生儿的并发症发生率为6.3%.对照组为20.0%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 妊娠期糖尿病新标准在临床的应用,有助于临床及时发现和诊断妊娠期糖尿病,降低孕妇和新生儿的并发症发生率,值得推广.
作者：靳艳玲 刊期： 2016年第24期
目的 研讨丹红注射液对糖尿病合并冠心病心力衰竭临床影响.方法 将20例糖尿病合并冠心病心力衰竭(慢性左心衰)住院患者患者作为对照组,用硝酸异山梨酯注射液,联合抗血小板药、β受体阻滞剂、降脂药等口服药物治疗.将40例糖尿病合并冠心病心力衰竭(慢性左心衰)住院患者患者设为观察组,在对照治疗的基础上用丹红注射液静滴治疗,治疗周期20 d,治疗前及治疗后做超声检测LVEF(左心室射血分数)、LV(左心室前后径)数值,做心电图观察心肌缺血的改善程度.结果 实验组及对照组所有患者LVEF均<40.0%,属收缩型心衰;LV值男性均>55 mm,女性均>50 mm.观察组和对照组治疗结果差异有统计学意义(P<0.05).结论 丹红注射液联合硝酸异山梨酯注射液治疗糖尿病合并冠心病心力衰竭能明显缓解左心室心力衰竭症状,反应左心功能的LVEF有明显改善,反应左心形态的LV有一定修复作用.
作者：焦传军；杨海玉 刊期： 2016年第24期
目的 观察妊娠期糖尿病中糖化血红蛋白和糖耐量试验的临床应用情况.方法 该院2016年1—10月门诊产检的80例妊娠期糖尿病孕妇(观察组)和90名正常孕妇(对照组)均进行空腹血糖、糖化血红蛋白和糖耐量试验检查,比较观察组不同期别孕妇治疗前糖化血红蛋白和糖耐量试验的检查情况.结果 观察组空腹血糖、糖化血红蛋白水平高于对照组(P<0.05);观察组A1级和A2级孕妇糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后1 h和2 h血糖的比较差异有统计学意义(P<0.05);高龄产妇组糖化血红蛋白水平高于低龄产妇组(P<0.05).结论 糖化血红蛋白和糖耐量试验对妊娠期糖尿病孕妇的诊治具有重要意义.
作者：翟翰芳 刊期： 2016年第24期
目的 探讨2型糖尿病肾病患者PWV(脉搏波传导速度)、C1(大动脉顺应性指数)的变化及其影响因素.方法 选取2016年1—10月于重庆医科大学附属第二医院肾内科住院的2型糖尿病肾病患者180例为病例组,将病例组依据24 h尿蛋白及eGFR水平分为早期糖尿病肾病组、临床糖尿病肾病组、终末期糖尿病肾病3个亚组.选取同期于该院体检的健康成年人144名为对照组.测定所有患者血清白蛋白、血尿素氮、血肌酐、甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、糖化血红蛋白、24 h尿蛋白、平均动脉压、PWV、C1.结果 与对照组相比,病例组PWV升高,且终末期糖尿病肾病组高于临床糖尿病肾病组及早期糖尿病肾病组;病例组C1较对照组降低,且终末期糖尿病肾病组低于临床糖尿病肾病组及早期糖尿病肾病组.PWV与血清白蛋白、血肌酐、甘油三酯、高密度脂蛋白、尿蛋白、日间及夜间平均动脉压相关;C1与血清白蛋白、血肌酐、总胆固醇、尿蛋白、日间及夜间平均动脉压相关.结论 2型糖尿病肾病患者随着疾病发展,动脉硬化程度逐渐增加,多种危险因素影响动脉硬化的发生.
作者：唐彬；胡玉栋 刊期： 2016年第24期
目的 探讨胰岛素强化治疗对ICU无糖尿病史高血糖危重病患者预后的影响.方法 选择2015年10月—2016年10月该院ICU收治的无糖尿病史高血糖危重病患者90例,以随机数字表将其均分研究组与对照组.两组患者均采取常规对症支持与胰岛素治疗.对照组血糖控制目标为9.0~11.9 mmol/L,研究组以胰岛素强化治疗方案将血糖控制目标为4.4~6.1 mmol/L.结果 研究组胰岛素应用时间、抗生素应用时间、ICU入住时间均低于对照组(P<0.05).研究组多器官功能衰竭、院内感染及死亡的发生率分别为4.44%、2.22%、2.22%,均低于对照组17.78%、17.78%、17.78%(P<0.05).研究组低血糖的发生率17.78%,高于对照组4.44%(P<0.05).结论 胰岛素强化治疗可以有效改善ICU无糖尿病史高血糖危重病患者病情,降低并发症发生率与死亡率,保证预后效果,但其所致的低血糖问题,临床应给予足够的重视.
作者：龙碧；董涛；王东 刊期： 2016年第24期
糖尿病新世界杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
