鄢奇英；吉建华；刘帆
医疗纠纷不仅影响医院的正常工作次序,还会对社会造成负面影响.自2007年至今,我院院前急救有5000余人次,发生医疗纷争100余人次,致纠纷发生26人次.因此,我们应用护理干预对院前急救中的医疗纠纷进行防范,取得较好效果.
作者：余荣；李自芳 刊期： 2009年第03期
目的 通过调查军队离休干部主要疾病,制定防治措施.方法 为137例离休干部全面查体,包括:专科查体、血液生化、心电图、腹部超声、胸片等.结果 检出疾病23种,总患病数557例次,平均每人患4.1种.检出率高的前五位疾病依次为冠心病(占75.2%),高血压(占48.3%),高血脂病(占32.8%),白内障(占32.1%),脑血管病(占31.4%).结论 血管及代谢疾病是离休干部的主要疾病,开展医疗保健和健康指导工作是提高离休干部的生活质量的关键.
作者：高立群；牛晓梅 刊期： 2009年第03期
目的 评价BV蓝唾液酸酶法快速诊断试剂盒在老年细菌性阴道病中的应用价值.方法 对164例老年BV疑似患者同时进行BV蓝唾液酸酶法和Amsel法两种方法检测,并比较结果.结果 Amsel法阳性率56.7%;BV蓝唾液酸酶法阳性率55.5%,两种方法之间差异无统计学意义(P＞0.05).结论 BV蓝唾液酸酶法操作简便,结果可靠,具有临床应用价值.
作者：王娟；刘寓；秦维超 刊期： 2009年第03期
随着人类社会的不断发展和进步,特别是我国经济体制从计划经济向市场经济模式的进程中,我国社会经济体制也正在从单一模式转化为多种模式,医疗卫生体制也必然发生相应的变化,我们原来习惯的服务模式,专业素质,思想观念也发生了剧烈变化.患者对护理服务满意度是指患者所期望的理想护理和其实际接受到的护理之间相符合的程度,它是评价护理终末质量的一个重要指标.据统计患者对护理满意度总体及各维度的评价提示满意,相对较低的是护士满足患者需求的及时性和护士对患者的关怀,而良好的护患沟通可提高护理质量,增进护理人员对患者的了解,及时的去识别和满足患者的需要.
作者：鄢奇英；吉建华；刘帆 刊期： 2009年第03期
目的 总结小切口胆囊切除术的效果与手术经验.方法 回顾性分析127例急慢性结石性胆囊炎、胆囊结石或胆囊患内样病变患者行小切口胆囊切除术的病例资料.结果 采用小切口胆囊切除术治疗,均应用逆行切除,成功121例(95.28%),6例因其他原因延长切口(2～8)cm,手术平均时问平均63min,切口平均长度4.6cm,无胆渭、感染、胆管或其他组织损伤.结论 小切口胆囊切除术具有创伤小、患者恢复快等优点,严格掌握适应证,有助于降低胆管损伤,值得临床推广.
作者：冯月宁 刊期： 2009年第03期
目的 探讨老年反复输血者血小板抗体对血小板输注效果的影响,以及分子筛凝胶技术的应用价值.方法 利用分子筛凝胶技术检测94例老年反复输血者的血小板抗体,根据CCI值判定是否发生输注无效.结果 血小板抗体阳性组输注无效率为87.5%,显著高于血小板抗体阴性组(输注无效率为19.4%),差异有统计学意义(P＜0.01).结论 反复输血的老年患者使用分子筛凝胶技术检测血小板抗体,可以提高血液资源利用效率,预防和较少输注无效的发生.
作者：刘寓；王娟；杨均 刊期： 2009年第03期
目的 调查老年糖尿病视网膜病变患者血清脂类指标表现.方法 38例老年2型糖尿病合并视网膜病变(DR)患者接受了血脂检测,并与56例无DR的同龄、同病患者比较.结果 老年2型糖尿病合并DR患者的血总胆固醇、甘油三脂、低密度脂蛋白、血清脂蛋白a、载脂蛋白AI和载脂蛋白B浓度均明显高于无DR老年糖尿病组,而前者中低密度脂蛋白浓度则明显低于后者(P＜0.05,P＜0.01).结论 老年糖尿病患者的各项血清脂类指标异常是发生DR的危险因素.
作者：赵宇 刊期： 2009年第03期
目的 观察专项健康教育护理对老年肺结核患者服药依从性评分的影响.方法 选择73例近期接受药物治疗的老年肺结核患者,随机分为专项健康教育护理组(专项护理组,37例)和对照组(36例).项健康教育护理内容包括:心理干预、肺结核病相关知识、告知有关药物可能出现的副反应、制定合理的药物治疗方案、根据患者经济状况合理选药.结果 专项护理组健康教育后服药依从性各分项评分以及依从性总分明显高于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论 专项健康教育护理可明显改善老年老年肺结核患者服药依从性.
作者：郭秋红；苏艳萍 刊期： 2009年第03期
研究急诊患者心理状态,探讨急诊患者的心理特点及规律,适应新形势下急诊工作的需要,对2003年12月25日至2008年12月25日干休所及所在社区急诊患者388例进行了统计分析,现报告如下.
作者：朱长锦；李爱国 刊期： 2009年第03期
目的 观察氨氯地平联合卡托普利治疗老年性高血压病的疗效.方法 64例老年性高血压患者口服氨氯地平5mg/次,日1次;同时服用卡托瞢利12.5mg/次,日3次,治疗4周.结果 ①治疗4周后,总有效率为90.63%.②治疗后收缩压及舒张压比治疗前均有明显下降(P均＜0.05),具有显著性差异.③前后心率均无显著性差异(P均＜0.05).④三组治疗后均无明显不良反应.结论 氨氯地平与卡托普利联合应用是老年性高血压的理想治疗方法.
作者：杨化斌 刊期： 2009年第03期
随着人口老龄化发展,老年痴呆患者越来越多,成为社会和家庭严重的问题,也是继肿瘤、脑卒中和心脏病后第4位引起死亡的疾病.宝鸡是地处我国西北部的中等城市,经济欠发达,人们健康知识欠缺且宣教不够普及,本调查旨在研究该地区老年痴呆的发病情况及相关因素,为预防老年痴呆提供科学依据,调查老年痴呆在这些人群的发病情况.
作者：李仓霞；张守信；肖文；薛海龙；贾秀丽；陈晓慧；朱乐湖；豆金芳 刊期： 2009年第03期
目的 本研究的目的 是评估肾功不全对心肌梗死介入治疗预后的影响.方法 2001年3月至2005年12月连续入院的急性心肌梗死接受急诊PCI的患者,年龄(60～76)岁,共计1200人.对患者进行临床参数的统计,对照慢性肾病组和造影剂对比肾病组与正常人的差异.以常用的血清肌酐作为肾功不全和对比剂肾病的评价指标.结果 与正常人比较,IRF患者胸痛时间较长,具有较高的Killip分级,较多表现为心源性休克,较低的EF值,较多的死亡率,将CKD与CIN进行亚组分析,同样与正常人有显著性差异.结论 肾功能不全增加了急性心肌梗死介入治疗后患者的远期死亡率.
作者：孙玲 刊期： 2009年第03期
慢性肾衰竭终末期透析患者,由于各种原因导致胸腔、腹腔及心包反复积液.临床上多采用B超定位,空针抽吸式置管引流.但空针抽吸需反复穿刺,置管引流需行外科手术,不仅工作量大,对机体损伤大、患者痛苦,也增加了感染机会,患者及家属亦不满意.
作者：张艳霞 刊期： 2009年第03期
目的 探讨改良鼻饲法对老年危重症患者胃肠内营养并发症的影响.方法 采用传统鼻饲法(对照组)与改良鼻饲法(试验组)进行老年危重症患者胃肠内营养支持,对并发症比较.试验组采用能全力营养素接输血管持续滴注方法鼻饲,对照组采用传统方法鼻饲(营养液同试验组),比较两组鼻饲后胃肠道并发症(呕吐和返流、误吸、腹胀、腹泻、消化道出血、便秘)发生率.结果 鼻饲后胃肠道并发症发生率试验组明显低于对照组(P＜0.05).结论 能全力营养素液持续滴注鼻饲法可安全用于老年危重症患者,且对维持胃肠道结构和功能、减少并发症、促进营养状态和改善预后有显著临床意义,能明显提高护理工作效率.
作者：阮鹏；代秀芳 刊期： 2009年第03期
目的 探讨克林霉素所致不良反应.方法 通过实例和文献报道分析克林霉素ADR中过敏反应51例(34.90%),药物过敏史21例(9.77%)药物过敏史16例(21.33%).结论 应注意克林霉素致过敏性休克及药物过敏史患者慎用克林霉素,减少ADR的发生.
作者：陈琳；潘国洪；方芳；倪秀梅 刊期： 2009年第03期
目的 探讨低频凸阵探头与高频线阵探头在诊断急性阑尾炎中的比较和联合应用.方法 用3.5MHz凸阵探头和10MHz线阵探头对126例疑似阑尾炎者进行检查,将结果与手术病理对照.结果 高频探头检出急性单纯性、急性化脓性、急性坏疽性阑尾炎、阑尾周围脓肿、粪石、大网膜移位征分别为29例、53例、24例、9例、61例、33例;低频探头分别检出22例、48例、21例、8例、45例、48例.结论 在急性阑尾炎中,凸阵探头和线阵探头各有所长,联合应用能提高诊断率.
作者：景红霞；许涛；白姣 刊期： 2009年第03期
目的 观察多西他赛联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的疗效,及毒副反应.方法 对病理证实的46例晚期非小细胞肺癌患者给予多西他赛联合顺铂治疗:多西他赛75mg/m2静滴,第1天给药,顺铂30mg/m2第(1～3)天给药,21天为一个周期,每例患者至少接受2个周期化疗.结果 全组46例中获完全缓解0例,部分缓解21例,稳定17例,进展8例,总有效率45.7%,临床常见的毒副反应为骨髓抑制和胃肠道反应,Ⅲ～Ⅳ度白细胞减少21.7%,恶心呕吐23.9%.结论 多西他赛联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌是一种有效率高,耐受性好的治疗方案.
作者：邓坤；贾艳姝；葛雪梅 刊期： 2009年第03期
低血糖是老年糖尿病治疗过程中较常见且危险的并发症之一,随着老年糖尿病患病率的上升,口服降糖药物和胰岛素在老年糖尿病患者中广泛应用,老年低血糖症也有所增加[1].我院2005年1月至2008年12月治疗老年人糖尿病低血糖反应68例,现总结如下.
作者：郭华；戴洪峰；王端；董丽 刊期： 2009年第03期
目的 探讨通过心电图运动试验测定ST/HR斜率、ST/HR指数及常规ST段标准诊断冠状动脉介入术后再狭窄的敏感性和特异性.方法 206例行冠状动脉介入治疗患者,在术后(3～6)个月行次级量平板运动试验,测量ST/HR斜率和ST/HR指数及常规ST段阳性标准诊断再狭窄,通过冠状动脉造影确定有无再狭窄,评价其诊断再狭窄的价值.结果 ST/HR斜率联和ST/HR指数及常规ST段标准诊断再狭窄的敏感性和特异性分别为78.6%和81.2%,高于传统ST段标准(51.2%和62.3%)(均P＜0.05).结论 联合应用ST/HR斜率、ST/HR指数及常规ST段标准可作为诊断再狭窄的无创手段.
作者：马芷琴；干艳捷；章艳萍；何琼；肖美娟；明单 刊期： 2009年第03期
目的 了解老年人身体健康状况,探讨影响老年人健康的主要疾病及预防策略,有针对性的进行健康教育指导.方法 针对老年人常见病进行健康体检,收集体检资料,采用顺位及构成比法进行统计分析.结果 老年人所患疾病处于前几位的分别是脑动脉硬化、白内障、高血压、高脂血症、高血糖、冠心病、脂肪肝、前列腺增生.其中脑动脉硬化、前列腺增生、白内障随年龄增加而增加,各年龄组间差异有统计学意义(P＜0.01).各种疾病除高血压病检出率男性高于女性有统计学意义外(P＜0.05),其它疾病不存在性别差异.结论 高血压、脑动脉硬化、高脂血症、高血糖、前列腺增生是老年人主要所患疾病,需要加强相关疾病保健知识的宣教和预防干预.
作者：温英起 刊期： 2009年第03期
中国老年保健医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国老年保健医学研究会
