学术投稿

中国北方汉族人群华法林代谢关键酶CYP2C9等位基因分布多态性研究

尹若昀;陈浩;种甲;巫华兰;都明辉;佟佳宾;杨杰孚

关键词:
摘要:目的:华法林是目前为广泛使用的抗凝药物,其稳态剂量受到众多临床因素和遗传因素影响.细胞色素 P4502C9 是人类肝微粒体中一种重要的药物代谢酶,华法林通过CYP2C9 基因编码的细胞色素酶 P450 代谢转化为无活性的 6、7- 羟化产物实现抗凝效果.CYP2C9 基因具有遗传多态性,目前已发现 60 余种由单核苷酸多态造成的等位基因变异,其中相当部分等位基因变异可引起 CYP2C9 酶活性的改变从而影响华法林在体内的药物代谢过程.本研究旨在探索中国北方汉族人群华法林代谢关键酶细胞色素 P4502C9(CYP2C9)基因多态性位点的等位基因分布情况,以期丰富华法林药物基因组学数据库.
中国循环杂志相关文献
  • 溶血磷脂酸对乳鼠原代心肌细胞增殖的影响

    目的:成年哺乳动物心脏受损后不能有效生成新的心肌细胞替代受损心肌,因此有效促进心肌细胞增殖是亟待发展的治疗策略.溶血磷脂酸(LPA)是一类重要的磷脂小分子,它在多种器官组织中发挥着重要作用,包括促增殖,存活,迁移等功能.因此本研究拟观察 LPA 对体外培养的乳鼠心肌细胞增殖的影响并对其机制进行探究.

    作者:刘思;王芳;丛祥凤;陈曦 刊期: 2017年第z1期

  • 在经导管国产主动脉瓣植入围术期实施早期康复模式对患者生活能力的影响

    目的:探讨在经导管置入国产主动脉瓣膜的围术期实施早期康复对患者生活能力的影响.方法:将 2012-03 至 2015-12 入住阜外医院心内科并接受经导管国产主动脉瓣植入的重度主动脉瓣狭窄患者 100 例,随机分康复组和对照组,每组 50 例.

    作者:阎秀英 刊期: 2017年第z1期

  • ABO血型与静脉栓塞发生风险的相关性分析

    目的: ABO 血型在血栓栓塞、心血管疾病、肿瘤等疾病发生中都起到重要作用,本研究旨在分析 ABO 血型与静脉栓塞、肺栓塞发生风险之间的相关性.方法:本研究共纳入徐州市中心医院 2015-5 至 2016-10心内科住院患者7830例,其中包括男性5533例,女性2297例.除外外伤、严重肝肾功能不全、恶性肿瘤及免疫系统疾病等.记录患者的年龄、性别、合并基础疾病包括高血压、糖尿病、高脂血症、心房颤动、甲亢、甲减、冠心病、风湿性心脏病、静脉栓塞、肺栓塞及心脏瓣膜病等.采用二分类 Logistic 回归模型分析 ABO 血型与静脉栓塞之间的相关性.

    作者:庞慧;韩冰;付强;曹秋梅 刊期: 2017年第z1期

  • 单中心降主动脉夹层合并冠心病患者的临床特点及冠状动脉特征

    目的:探讨降主动脉夹层合并冠心病患者的临床特点及冠状动脉(冠脉)特征,为其临床早期诊断及治疗提供依据.方法:回顾性分析沈阳军区总医院 2002-04 至 2016-11的 448 例降主动脉夹层患者,在主动脉造影的同时完善冠脉造影明确冠脉病变,根据冠脉造影结果是否合并冠心病而分为两组:合并冠心病组及非合并冠心病组.比较两组患者的临床特点及冠脉特征.

    作者:张莉莉;王效增;刘艳杰;周铁楠;荆全民 刊期: 2017年第z1期

  • 一代冷冻球囊消融心房颤动术后肺静脉电传导恢复特点及预测因素分析

    目的:分析一代冷冻球囊消融术后肺静脉恢复的特点及预测因素.方法:连续入选自 2013-12 至 2016-08 就诊于本团队行一代冷冻球囊消融的心房颤动患者,之后随访中复发并行 2次消融的患者共 32 例.所有 2 次消融患者通过三维电解剖标测系统指导肺静脉再隔离.

    作者:魏会强;郭晓刚;刘旭;杨建都;罗斌;孙奇;马坚 刊期: 2017年第z1期

  • 高血压患者的静息心率与家庭自测血压变异及糖脂代谢紊乱的关系

    目的:观察高血压患者静息心率与家庭自测血压变异及糖脂代谢的关系,探讨静息心率过快是否对高血压患者血压及代谢方面有不良的作用,为高血压患者的心率管理提供依据.方法:对入选的高血压患者(156 例,其中男性 74 例,女性 82 例)均于安静环境下,平均休息至少 5 min,在我院心电心功能科行心电图检查,记录标准 12 导联心电图,并按静息心率(RHR)的快慢分为三组:RHR<65 次 / 分为 A 组(48 例),65 ≤ RHR<80 次 / 分为 B 组(56 例), RHR ≥ 80 次 / 分为 C 组(52 例),指导每位患者及至少一位亲属进行家庭血压自测,并准确记录于统一表格中,同时均进行总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、空腹血糖(FPG)、体重指数(BMI)的测定,1 周后复诊时回收表格并进行统计学分析.

    作者:俞家旺;王邦宁 刊期: 2017年第z1期

  • 精准化药物续贯治疗可提高射频消融术后心房颤动转复率——基于中国成人心脏外科数据库华西分库报告

    目的:针对心房颤动(房颤)发病机制,探讨精准化药物续贯治疗对射频消融术后房颤转复率影响.方法:自 2011-06 至 2015-12 的中国成人心脏外科数据库华西医院分库,共有 2668 例因二尖瓣病变伴房颤行二尖瓣瓣膜置换同期行双极射频消融术符合纳入标准的患者.记录出院时及随访相关临床及相关实验室检查数据,主要包括性别、年龄、房颤持续时间、心电图及心脏彩超数据等.所有患者出院时完成心脏超声检查并根据病情及医生意愿使用或不使用 ACEI 及 ARB 药物.完成 6 个月治疗及随访后评估患者心律情况.

    作者:钱永军;张尔永;杜柳梅;肖锡俊 刊期: 2017年第z1期

  • 心外膜超声结合TTFM在OPCAB术中的应用

    目的:分析评估心外膜超声结合即时血流测量仪(TTFM)在非体外循环冠状动脉搭桥(OPCAB)术中的应用效果及体会.方法:回顾分析 2016-01 至 2016-12 期间共有 85 例行非体外循环冠状动脉搭桥术的患者术中应用了心外膜超声及TTFM,其中男46例,女39例,年龄44~82岁,平均年龄65.6岁.搭桥采用全动脉化方案(左侧乳内动脉 + 双侧桡动脉)9 例,全静脉化方案(Y 型桥)2 例,其余均为左侧乳内动脉 + 大隐静脉常规方案,静脉桥均采用先吻合主动脉近端的方式,且均为序贯桥;术后 1、3、6 个月进行随访.

    作者:王圣;程兆云;赵子牛;周胜凯;夏东升;李建强;李广辉 刊期: 2017年第z1期

  • 水化治疗预防老年人造影剂肾病的护理进展

    随着人口老龄化进程的加快,我国心血管疾病发病率也逐年增高.经皮冠状动脉介入治疗( PCI)具有创伤小、疗效确切和安全等优点,已成为冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)血运重建的主要方法之一.而因其使用碘造影剂,使与之相关的造影剂肾病(CIN)的发病率明显提高,成为医源性肾功能衰竭的重要原因之一,且 CIN 患者卒中和心脏病发作的风险及远期病死率明显增加,是继肾灌注不足和肾毒性药物获得性肾损伤的第三大重要因素.使用造影剂引发 CIN的总体比率是 0.6 %~2.3 %,高危人群中可高达 40 %.老年患者更由于高龄,常合并高血压、糖尿病、慢性心肾功能不全,贫血等疾病而成为造影剂肾病(CIN)的高危人群.水化治疗是目前唯一普遍接受的预防造影剂肾病的有效措施.

    作者:贺娜 刊期: 2017年第z1期

  • 踝臂脉搏波速预测及诊断冠心病患者的价值

    目的:旨在通过对踝臂脉搏波速(baPWV)的检测分析,探究 baPWV 对冠心病患者的预测及临床诊断筛选的价值方法:从 1460 例接受选择性冠状动脉造影或冠状动脉CTA 检查的病例中,筛选出冠心病患者 483 例(CHD 组),冠状动脉粥样硬化患者 677 例(AS 组),冠状动脉血管正常者300 例(NL 组).CHD 组、AS 组、NL 组之间的 baPWV 比较采用 t 检验,相关系数比较用 Pearson 检验;绘制 baPWV 操作ROC 特征曲线(ROC)进行冠心病的预测、临床诊断筛查.

    作者:唐世凡;王朝晖;程锡华;杨元;李婷;王艳芳;董晓雁 刊期: 2017年第z1期

  • 病变长度对单支冠状动脉中度狭窄患者治疗及预后的影响

    目的:分析病变长度对单支冠状动脉中度狭窄患者治疗及预后的影响.方法:入选 2012-05 至 2016-12 于泰达国际心血管病医院行冠状动脉造影(CAG)为单支冠状动脉中度狭窄的患者224 例,依据病变长度分为短病变组(≤ 20 mm,168 例)和长病变组(>20 mm,56 例).两组患者依据 FFR 制定治疗方案, FFR<0.75 的患者行经皮冠状动脉介入治疗(PCI),FFR>0.80的患者给予佳药物治疗,FFR 介于 0.75~0.80 的患者,综合临床情况和血管供应的重要性选择治疗方案.比较两组患者PCI 比例及随访期间主要不良心血管事件(MACE,包括心源性死亡、非致命性心肌梗死、靶血管血运重建)发生情况.

    作者:霍志成;张健 刊期: 2017年第z1期

  • GRACE危险评分对急性心肌梗死患者主要心脑血管不良事件及出血预测价值

    目的:研究 GRACE 评分对于急性心肌梗死(AMI)患者1 年内主要心脑血管不良事件(MACCE)及出血事件的预测价值.方法:回顾性分析 2009 年至 2013 年在我院住院的 6787例 AMI 患者,进行 GRACE 评分并将患者分为低危(≤ 88 分)、中危(89~118 分)、高危(>118 分)3 组,随访患者出院 1年内 MACCE 事件 [ 包括全因死亡、心肌梗死、缺血性脑卒中、靶血管血运重建(TVR)] 及出血事件的情况,终评价GRACE 危险评分对 MACCE 和出血事件的预测价值.

    作者:王艳霞;郑凌飞;方毅;关明子;李毅 刊期: 2017年第z1期

  • 低盐饮食在ApoE-/-小鼠动脉粥样硬化中的作用及机制研究

    目的:长期以来,临床医生和患者均接受低盐有益心血管健康这一观点.本研究旨在探讨低盐饮食在动脉粥样硬化中的作用及可能机制.方法:根据盐摄取量,将 72 只 ApoE-/- 小鼠随机分为 3组,即低盐组(LS 组,0.03% NaCl),正盐组(NS 组,0.3%NaCl)和高盐组(HS 组,3% NaCl).ELISA 测定血清中血管紧张素Ⅱ(Ang Ⅱ)及 MCP-1.脂蛋白检测试剂盒测定血清中血脂水平.分离全长主动脉,油红 O 及 HE 染色观察斑块形成.此外,向 LS 组加入 ACEI 类药物卡托普利,观察对血压及斑块的影响.Western Blot 检测 AT1R、ACE2 和 LDLR 在主动脉中的表达.

    作者:朱男;赵昕;张效林;闫承慧;韩雅玲 刊期: 2017年第z1期

  • 房间隔缺损一站式治疗的临床研究

    目的:随着超声引导经皮房间隔缺损(ASD)封堵术的日益成熟,我院开展了在外科手术室进行 ASD 一站式治疗,本文探讨该新型治疗模式的有效性和安全性.方法:根据术前超声结果,患者将分为经皮封堵组、经胸封堵组和常规外科组,如经皮封堵失败,可能转为经胸封堵或常规外科手术;如经胸封堵失败,直接转为常规外科手术.术中及术后以超声心动图评价手术效果,术后 1 个月、3 个月、6 个月及每年复查超声及心电图.

    作者:潘湘斌;欧阳文斌;张凤文;王首正;郭改丽;刘垚;邱旭;逄坤静;赵广;王城 刊期: 2017年第z1期

  • 心肺运动试验评估肥厚型心肌病患者预后:针对现有证据的荟萃分析

    目的:本研究旨在对现有证据进行荟萃分析,总结心肺运动试验在肥厚型心肌病患者预后评估中的价值.方法:通过检索 Pubmed、Embase、Cochrane 及中国知网、万方数据库收集相关证据文献.应用 STATA 14.0 合并 RR 值并分析异质性.

    作者:陈志高 刊期: 2017年第z1期

  • 限制性输血策略对二尖瓣置换术结果的影响——基于中国成人心脏外科数据库华西分库报告

    目的:限制性输血策略对单病种二尖瓣置换术结果影响.方法:在 2011-06 至 2016-06 的中国成人心脏外科数据库华西医院分库中,分别选取不同输血策略时期行单纯二尖瓣置换术连续患者各 120 例,分为开放性输血组和限制性输血组二组.入院时行血常规、肝肾功能、凝血功能、输血前全套、血型、心脏超声等检查并记录,同时记录围术期患者相关临床数据,比较不同输血策略下患者输血量、主要并发症及死亡率等.

    作者:钱永军;杜柳梅;张尔永 刊期: 2017年第z1期

  • 应用桡动脉行全动脉化冠状动脉旁路移植术的临床研究

    目的:探讨桡动脉在全动脉化冠状动脉旁路移植术中的临床应用效果.方法:回顾性分析纳入中国心血管外科注册登记研究(CCSR)的单中心连续 60 例应用桡动脉(RA)行全动脉化(TAR)冠状动脉旁路移植术患者的临床资料、手术方法、结果,初步探讨应用 RA 的 TAR 冠状动脉旁路移植术临床经验,观察其临床效果.

    作者:孙俊杰;任培军;程兆云 刊期: 2017年第z1期

  • 脂肪累积评分识别非酒精性脂肪肝患者并预测心血管事件:开滦队列研究

    目的:非酒精性脂肪肝(NAFLD)目前被认为是代谢综合征的肝脏表现,因其高发病率成为社会的巨大负担.非酒精性脂肪肝与心血管疾病密切相关.本研究旨在评估一个简单的脂肪含量指数,脂肪累积评分(LAP),在人群中识别NAFLD 患者以及预测心血管事件的效能.

    作者:安仕敏;唐熠达 刊期: 2017年第z1期

  • 心脏再生策略在心力衰竭治疗中的应用

    目的:本文就小鼠、大鼠、斑马鱼心脏再生的潜力及所涉及机制的主要研究成果、应用现状及新进展展开综述,旨在通过对模式动物心脏再生的研究探索弥补人类心脏再生缺陷的途径.简述转录因子、增强子、微小 RNA(miRNA)、α- 连环蛋白、重组生长因子神经调节蛋白 -1(rNRG1)以及端粒酶基因表达调控与心脏再生的关系;介绍 NRG1-ERBB2配体 - 受体网络、Hippo-Yap 信号传导通路、Notch 途径参与心脏再生的机制;巨噬细胞以及 IL-6 等细胞因子参与心脏再生可能涉及的机制;探讨细胞自噬现象在心脏再生中发挥的作用;分析自主神经支配与心脏再生的联系;长非编码 RNA (LncRNA)和心内膜细胞到血管内皮细胞发生谱系转换在血管形成中发挥作用的潜在机制;比较心尖顶端切除和冠状动脉结扎诱导心肌梗死这两种类型损伤心肌的再生机制和修复的差异;后,回顾重编程细胞、干细胞与心脏再生的关系.

    作者:盛开;聂宇;赵启明;高秉仁 刊期: 2017年第z1期

  • 龋齿罗氏菌致感染性心内膜炎的围手术处理

    目的:感染性心内膜炎(IE)是指由细菌、真菌和其他微生物(如病毒、立克次体、衣原体、螺旋体等)直接感染而产生心瓣膜或心室壁内膜的炎症.具有先天性心脏畸形(如先天性房、室间隔缺损、主动脉瓣二瓣畸形等)基础存在的患者具有更高的患病几率.随着人民生活水平的提高,我国风心病患者呈现逐年下降态势,但感染性心内膜炎的发生却越来越常见.罗氏菌属属放线菌科、罗氏菌属不规则杆菌,只有一个种:龋齿罗氏菌,可还原硝酸盐,发酵葡萄糖、麦芽糖、菊糖、果糖、蔗糖、甘油以及水杨苷.葡萄糖发酵主要产生乳酸及少量醋酸、蚁酸和琥珀酸.罗氏菌主要生长在人类的嘴口腔及咽喉部,是不确定的条件致病菌.

    作者:龚医博;廖晓波 刊期: 2017年第z1期

中国循环杂志

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