刘思；王芳；丛祥凤；陈曦
目的:按照国家基本公共卫生服务均街化要求,开展对社区居民糖尿病慢病一年一度的免费检查,对消耗的成本进行核算并进行研究,提高服务管理水平.方法:2013 年对辖区糖尿病患者(常住人口和居住 6 个月以上的人口)进行一年一度免费检查,65 岁以上和 65 岁以下糖尿病患者 480 例.65 岁以上糖尿病患者 297 例(62%),其中糖尿病并高血压 167 例,男性 112 例,女性 185 例;65岁以下糖尿病患者 183 例(38%),其中糖尿病并高血压 191例,男性 58 例,女性 125 例.
作者：张德光 刊期： 2017年第z1期
目的:左心房重构已经证明与脑卒中事件明显先关,但在左心房形变能力受损的早期阶段,其是否导致脑卒中 / 缺血事件的风险增加尚不明确.本研究的主旨就是利用斑点追踪技术评价阵发性心房颤动(房颤)患者中左心房形变能力的变化与脑卒中 / 缺血事件的关系.
作者：陈建；赵映；何怡华；马长生；杜昕 刊期： 2017年第z1期
目的:研究新疆维吾尔族人群中先天性长 QT 综合征(LQTS)家系与编码缓慢激活延迟整流钾通道基因(KCNQ1)突变的关系.方法:维吾尔族先天性 LQTS 家系 6 例,作为家系组, 24 里维吾尔族健康志愿者作为对照组,利用 Sanger 测序法直接对 KCNQ1 基因的 16 个外显子测序,分析家系组与对照组测序结果,探究 KCNQ1 基因突变与新疆维吾尔族人群先天性 LQTS 的关系.
作者：麦麦提阿卜杜拉·麦麦提敏；李耀东；周贤惠；芦颜美；张疆华；邢强；汤宝鹏 刊期： 2017年第z1期
目的:本研究通过测定母体头发及脐带血中硒水平,分析与胎儿先心病的发生风险的关系,探索硒与先心病发生的相关性,为胎儿先心病的发生机制和预防手段提供理论依据.方法:本研究建立在前期 973 课题的基础上,从现有数据库中选取符合纳入排除标准的病例和对照人群.从数据库中调取流行病学调查资料;从先心病生物样本资源库中选取母亲孕期头发和胎儿脐带血血清为实验材料.采用电感耦合离子质谱(ICP-MS)的方法,检测病例和对照人群母亲头发和胎儿脐血清中硒的浓度,确定母亲和胎儿的硒暴露水平.采用SPSS 软件进行统计分析,P<0.05 定义为有统计学意义.
作者：郭义雄；刘珍；于萍；李娜娜；邓莹；朱军 刊期： 2017年第z1期
目的:尽管随着介入诊疗技术的发展,大大提高了药物洗脱支架置入的成功率,然而支架内血栓仍然被大家广泛关注,一旦发生则可导致急性心肌梗死或猝死.支架扩张不良被认为是导致支架内血栓的一个重要原因.术前准确评估冠脉病变是确保支架扩张良好的前提.虽然血管内超声(IVUS)和光学相干断层成像等腔内影像技术可以更为精确地评估冠脉病变,但在临床实践中仍然主要依靠目测冠脉造影来评价.双轴旋转冠脉造影(DARCA)通过三维平面旋转,在充分暴露病变的同时可以减少血管短缩变形,理论上较标准冠脉造影能够更加准确地评估冠脉病变.但目前仍然缺少关于 DARCA 评估冠脉病变准确性的研究.应用 IVUS 评估DARCA 提供冠脉病变信息的准确性.
作者：金至赓 刊期： 2017年第z1期
目的:由于老年人口的逐渐增多,高血压已经导致大量社会健康问题.对老年高血压患者护理不仅要从疾病观察、症状治疗护理,而且还要加强院内外健康教育一体化,从而提高老年高血压患者的自我保健意识和生存质量.数据显示:高血压患者的服药率为 24.8 %,高血压控制在临界水平以下仅占高血压患者的 6.4 %,高血压控制在正常者为 5.8 %.在高血压患者健康教育需求调查中,有 79 % 的患者不能遵医嘱长期规律服药,66.4 % 患者不能自我监测和记录血压,7 % 左右患者仍未戒烟酒,疾病不能控制和治疗.
作者：李丹；马兴严 刊期： 2017年第z1期
目的:房间隔缺损封堵术后心脏即可发生血流动力学改变,进而发生心脏重构.但不同缺损直径患者封堵术后心脏重构变化也存在差异,本文主要探讨不同缺损直径患者经皮封堵术后心脏重构的变化情况.
作者：魏鑫；王琦光；朱鲜阳；王建铭；庚靖淞；张端珍；张坡；崔春生；王思晨 刊期： 2017年第z1期
目的:通过与传统放射线引导方法相比较,评价完全超声引导下经皮肺动脉瓣球囊成形术(PBPV)的安全性和有效性.方法:收集 2013-03 至 2016-08 完全超声引导下行 PBPV患者 102 例(超声组),同期传统放射线引导下行 PBPV 患者280 例(放射线组).两组患者术后均以超声心动图进行随访和评价治疗效果.
作者：郭改丽；刘倩倩；欧阳文斌；张凤文；刘垚；邱旭；赵广智；邹孟轩；温彬；潘湘斌 刊期： 2017年第z1期
目的:探讨动脉导管未闭(PDA)介入封堵治疗术后血小板减少的危险因素和早期诊断.方法:2011-02 至 2015-05 成功施行介入封堵治疗 80 例PDA 患者,平均年龄为(17.5±17.1)岁;其中女性 63 例(占78.8%),男性 17 例(21.3%).术中用肝素量为 80 U/kg.PDA 直径为 4 mm(2~18 mm),所用封堵器直径为 12 mm(6~30 mm).14 例出现严重血小板减少,12 例术后第 2 天血小板计数减少 19% 以上,全部发生于直径 14 mm 以上封堵器,PDA直径为 10 mm(6~18 mm),所用封堵器直径为 18 mm(14~30 mm).封堵后第 2 d 全部血小板减少,其中 9 例(64%)降至 100×109/L 以下,相对数为(45±23)%(7%~86%),绝对数为(92±66)×109/L(36×109/L~191×109/L),封堵后第 3 天 13 例(93%)患者血小板绝对数降至 100×109/L 以下.选取直径大于 14 mm 的封堵器为切点诊断严重血小板减少,其敏感度为 100%,特异度为 68%,阳性预测值为 40%,阴性预测值为 100%.若联合封堵器术后第 2 天复查血液分析,以血小板计数较术前减少 10% 以上为切点诊断严重血小板减少患者,其敏感度为 93%,特异度为 67%,阳性预测值为65%,阴性预测值为 93%.
作者：张坡；朱鲜阳；王琦光 刊期： 2017年第z1期
目的:探讨扩张型心肌病(扩心病)患者焦虑和抑郁的现况,及心理干预对扩心病患者治疗依从性和生存质量的影响.方法:将临床 103 例扩心病患者作为干预组,选取 100例同期在院治疗的非扩心病的心脏病患者作为对照组.于入院的第 3 天进行 9 条目患者健康问卷(PHQ-9),广泛性焦虑量表(GAD-7)的填写.其后由评定人员校对,矛盾处重新询问并加以校正.首先对入选的人群进行测评、对比分析.2 周后再次应用 PHQ-9、GAD-7 进行测评,并进行对比分析.心理护理方法:采取集体心理护理、个性化心理干预、行为治疗、建立和谐的家庭治疗环境和社会支持等疗法.
作者：高晓明；李惠梓；朱玉繁 刊期： 2017年第z1期
目的:使用三维斑点追踪成像技术,从三维空间上追踪心肌声学斑点的运动以评估心肌三维应变,定量检测炎性肌病患者心肌功能损害程度,并分析其与患者血压、血糖、血脂、肌炎活动度及肌炎损伤指数间的关系.方法:连续纳入 57 例经肌肉活检结果确诊为炎性肌病的患者,所有患者经心脏彩超评估左心室射血分数正常.同时纳入 28 例年龄、性别与病例组相匹配的健康志愿者作为对照组.根据患者是否患有高血压、糖尿病、高脂血症将患者分为相应亚组.使用 MITAX 量表(Myositis Intention to Treat Activities Index)评估患者肌炎活动度,使用 MDI 量表(Myositis Damage Index)评估肌炎损伤指数.在病例组及对照组中通过专业图像分析软件对三维超声图像的定量分析获得以下参数:左心室壁整体纵向应变、右心室游离壁纵向应变.并分析患者组中三维超声指标与临床指标间的关系.
作者：钟玥；白文娟；唐红；饶莉 刊期： 2017年第z1期
目的:回顾性分析不同剂量重组人凝血因子Ⅶ a(rF Ⅶ a)用于治疗儿童心脏手术围术期出血的安全性及有效性.方法:入选 2013-01 至 2015-12 期间,我院所有接受心脏手术并使用 rF Ⅶ a 治疗围术期出血的,年龄小于 18 岁的患者共 153 例.排除术前凝血功能异常、病历资料不全患者 2 例,共 151 例纳入本研究.我们将入选患者(n=151)按 rF Ⅶ a 使用剂量分为:A:低剂量组(≤ 60μg/kg)(n=61),B:高剂量组(> 60μg/kg)(n=90).收集年龄、性别、体重、是否为新生儿、是否早产、既往心脏手术史、体外循环转机时间、主动脉阻断时间及主刀大夫等基本信息,同时,收集 rF Ⅶ a使用前、后 2 h 纵膈引流量、24 h 血制品用量、是否二次开胸等信息以评估 rF Ⅶ a 的有效性,收集是否发生血栓事件、ICU停留时间、是否体外膜肺氧合(ECMO)支持、是否肾功能不全(需要透析支持)、是否院内死亡等信息以评估 rF Ⅶ a 的安全性.
作者：李轶楠；晏馥霞 刊期： 2017年第z1期
目的:观察不同类型肺动脉高压(PH)缺铁发生率,比较组间有无缺铁差异,并探讨影响缺铁的因素.方法:纳入自 2015-09 至 2017-03 在我院肺血管病中心接受右心导管并诊断为 PH 的住院患者.其中有特发性肺动脉高压(IPAH)患者 104 例(IPAH 组),先天性心脏病相关性肺动脉高压(CHD-PH)患者 78 例(CHD-PH 组),结缔组织疾病相关性肺动脉高压(CTD-PH)患者 23 例(CTD-PH 组),慢性血栓栓塞性肺动脉高压(CTEPH)患者 46 例(CTEPH 组).缺铁定义为:不管有无贫血,男性转铁蛋白饱和度 <20%,女性转铁蛋白饱和度 <25%.
作者：禹雪；罗勤；柳志红；赵智慧；唐毅 刊期： 2017年第z1期
目的:通过血流介导的血管扩张(FMD)和硝酸甘油介导的血管扩张(NMD)评价心绞痛患者择期经桡动脉入径行冠状动脉介入治疗(TRI)后长期口服尼可地尔对桡动脉内皮功能的影响.
作者：樊延明；傅向华 刊期： 2017年第z1期
目的:既往研究表明,造影术者对于三支 / 左主干病变SYNTAX 评分的判断与造影核心实验室存在较大差异.术者SYNTAX 评分的误判可能导致三支 / 左主干病变患者血运重建策略的变化.本研究旨在评价中国术者对于 SYNTAX 评分分层判断的准确性及其影响因素.
作者：林深；郑哲；饶辰飞；徐波；颜红兵；吴永健；窦克非；唐熠达；刘健；杨新春；沈珠军；吴帆 刊期： 2017年第z1期
目的:研究视频探视对先天性心脏病(先心病)患儿术后儿科重症监护室(PICU)住院期间家属焦虑水平的影响.方法:采取便利抽样的方法,抽取 2016 年中国医学科学院阜外医院 PICU 住院患儿家属 120 例,利用简单随机法分成对照组和干预组各 60 例,对照组研究对象给予限制性探视,即医生与患儿家属协调预约的情况下可适当予以探视,对干预组研究对象提供每周 2 次的视频探视,由责任护士负责相关事宜.干预前后两组分别填写 Zung 焦虑自评量表和自制家属满意度调查表,干预结束后比较两组患儿家属的焦虑自评量表得分和满意度情况.
作者：李停停；刘亚飞 刊期： 2017年第z1期
心内科患者的安全管理策略包括:意外事故的防范、躯体合并症的处理、院内感染的防控、药物不良反应的预防、加强护理人员的专业思想教育和专科技能培训,增强护理安全意识.有效规避了心内科护理安全的风险,降低了护理差错,保证患者安全.
作者：楚娜莎 刊期： 2017年第z1期
目的:探讨多元化的术前访视在预防体外循环下冠脉搭桥患者术后 ICU 综合征的效果研究.方法:将 56 例心脏外科手术患者随机分为试验组(28 例)和对照组(28 例),对照组患者由外科病房护士和手术室护士进行常规术前准备和宣教,试验组患者在此基础上由 ICU 护士采取多元化的术前访视.采用ICU意识模糊评估量表(CAMICU)、ICU 环境压力源量表(ICUESS)和的焦虑自评量表(SAS).比较两组患者入住 ICU 的时间、患者满意度,同时对谵妄和焦虑等 ICU 综合征进行评估及患者压力程度评定.
作者：罗德生；王慧；杨宝义；汪蓉；李亚玲 刊期： 2017年第z1期
目的:通过构建血管内皮细胞放射损伤模型,探讨葛根素的辐射保护作用及其作用机制.方法:利用 CCK8 实验,明确葛根素对人脐静脉内皮细胞(HUVEC)的毒性作用,并通过测定不同放射剂量和不同葛根素浓度处理后各组细胞的活性,终确定以 10Gy 的 X 射线照射,经 20 μmol/L 葛根素注射液处理 48 小时后收取细胞的方案,构建葛根素抑制血管内皮细胞放射性损伤的模型.以凋亡蛋白 Caspase-3 的 Western blot 检测和 Annexin V-FITC/PI 染色检测细胞凋亡;以细胞荧光免疫、γ-H2AX 蛋白检测和彗星实验检测细胞 DNA 损伤修复;以实时荧光定量 PCR (qRT-PCR)检测细胞内 miR-34a 和 PGF 的 mRNA 的表达;以 Western-blot 检测细胞内 PGF 蛋白的表达;以双荧素酶实验验证 PGF 为 miR-34a 的靶基因.以 qRT-PCR 和 ELISA 实验,检测放疗病人血液中 PGF 的表达.以 ELISA 实验检测放疗病人血清中 sVCAM-1 的表达.
作者：刘畅；贺永明；崔凤梅；陈秋 刊期： 2017年第z1期
目的:探讨机械血栓切除系统 Rotarex 治疗急性 / 亚急性下肢动脉缺血性疾病的手术治疗的疗效.方法:回顾性分析我科 2015-07 至 2016-05 经机械血栓切除系统 Rotarex 治疗的急性 / 亚急性下肢动脉缺血性疾病的患者资料,共 20 例患者,其中男性 15 例,女性 5 例,共 20条肢体,年龄 55~85 岁,发病时间 2 小时 ~6 个月不等,其中单纯股动脉病变 2 例,股腘动脉病变 11 例,单纯髂动脉病变1 例,单纯腘动脉病变 6 例.患者入院后经下肢动脉彩超或下肢动脉 CTA 诊断明确,行介入手术治疗,行股动脉顺行或逆行穿刺置管,对下肢动脉病变行机械减容切栓治疗(Straub, Rotarex 6F&8F),术中造影评估血运改善情况,术后评估患肢缺血情况,出院后予抗血小板及抗凝治疗,于术后半年进行门诊及彩超复查,评估手术疗效.
作者：房杰；陈学明；李晨宇；冯海；于宏志；朱仁明 刊期： 2017年第z1期
中国循环杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国医学科学院
