周凤明
目的 研究肾血管平滑肌脂肪瘤的临床病理特点,探究鉴别肾血管平滑肌脂肪瘤的方法 .方法选取我院30例肾血管平滑肌脂肪瘤患者作为研究对象,对其进行病理学、免疫组化观察,并进行随访工作.结果 所选患者中,经典型有10例,肌瘤型有7例,脂肪瘤样型有5例,上皮样型有8例.镜检结果为:肿瘤由不同比例的厚壁血管、平滑肌以及脂肪组织构成,平滑肌细胞为梭形结构,具有一定异型性,上皮样细胞具有丰富的细胞质并且具有嗜酸性,表现出神经节样细胞.免疫组化结果为:阳性有HMB45、Mart-1、Vimentin和SMA,血管阳性为CD34,阴性有p-CK、EMA,不同程度阳性为Desmin、S-100以及Ki-67.结论 肾血管平滑肌脂肪瘤大多为良性肿瘤,但某些肿瘤体积过于庞大,导致上皮样细胞坏死、核异型性明显等问题,使得核增值活性上升,从而发展为恶性肿瘤,因此有必要进行长期随访工作.
作者：张新丽 刊期： 2017年第23期
目的 探析优质护理服务在精神科护理中的效果和体会.方法 选取我院于2015年12月至2016年12月间收治精神病患者180例,随机分基础组与舒适组进行对比.其中,基础组患者实施常规性护理手段,舒适组患者给予舒适的护理干预,观察两组患者对护理的满意度以及护理效果.结果 舒适护理干预患者的护理满意度96.7%高于基础组83.9%.该数据差异有统计学意义(P<0.05).结论 舒适组干预措施有助精神病患者增强自信心,提高安全性,且其对该护理措施满意度较高,值得应用.
作者：王英歌 刊期： 2017年第23期
目的 探讨甲状腺结节的超声特征及超声检查.方法 选取2015年2月~2016年8月接收的甲状腺结节患者54例为研究对象,实施超声检查,并进行分析.结果 所有患者经病理诊断皆有甲状腺结节.良性表现为边界不清、高血供、低回声、微钙化、形态不规则、纵横比>1;恶性表现为边界清、低血供、无回声或混合回声、形态规则、纵横比≤1,经对比发现,良性甲状腺结节与恶性甲状腺结节在各项超声特征中有明显的对比差异(P<0.05).常规二维联合CPD检查的灵敏性为83.3%,特异性为71.4%,准确性为78.1%.结论 超声在甲状腺结节诊断及鉴别良性、恶性甲状腺结节中具有重要作用.
作者：韩玲玲 刊期： 2017年第23期
目的 探讨雷公藤多苷联合盐酸贝那普利治疗免疫球蛋白A肾病的疗效及安全性.方法 此次依不同治疗方式将2015年1月~2016年12月于我院治疗的免疫球蛋白A肾病患者80例分组为:对照组用盐酸贝那普利治疗,观察组用雷公藤多苷+盐酸贝那普利治疗;严格观察两组患者各项实验数据,并将所获相关数据作对比分析.结果 雷公藤多苷+盐酸贝那普利(观察组)治疗免疫球蛋白A肾病患者的效果优于单纯盐酸贝那普利(对照组)治疗效果,患者各机体指标水平改善情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 免疫球蛋白A肾病患者选择雷公藤多苷+盐酸贝那普利治疗的效果显著,可充分改善患者各机体指标水平,促使临床症状得以改善,值得临床上广泛应用.
作者：刘晓燕 刊期： 2017年第23期
目的 分析乳腺神经内分泌癌的病理特征及预后情况.方法 选取重庆市肿瘤医院2008年~2013年收治的乳腺神经内分泌癌患者32例的病理特征、临床特点、治疗及预后.结果 32例乳腺神经内分泌癌患者均为女性,年龄41~60岁,平均年龄52.3岁,均以无痛性乳腺肿物就诊.患者病理特征具有神经内分泌癌的形态学特点,免疫组织化学染色结果突触素阳性6例,抗神经特异性烯醇化酶阳性6例,嗜铬素A阳性5例,雌激素受体阳性6例,孕激素受体阳性6例,CerbB-2阳性1例,p53阳性1例.术后随访9~24个月(平均15.6个月),患者均无瘤生存,无复发及远处转移.结论 32例乳腺神经内分泌癌患者的发病年龄低于国外报道,该病预后与其他乳腺癌类型无明显差异,均与临床分期及病理分型有关.有关乳腺神经内分泌癌的治疗及预后仍需大样本及长时间的随访观察.
作者：周小红 刊期： 2017年第23期
目的 研究外科手术联合药物治疗老年胆结石的疗效.方法 选取2015年7月至2017年2月在本院接受住院治疗的老年胆结石患者88例作为研究对象,应用数字随机法将其分为对照组与实验组,对照组接受手术治疗,实验组接受手术联合药物治疗,对比分析两组患者治疗优良率和复发率.结果 实验组患者的临床治疗总有效率为97.72%明显高于对照组的81.82%,实验组没有患者有并发症,对照组患者并发症率为11.36%.两组患者在治疗总有效率和并发症率方面差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于老年胆结石患者实施手术联合药物治疗,疗效显著,能有效降低患者术后并发症率,具有临床推广应用价值.
作者：周永兵；谷建光；李芳 刊期： 2017年第23期
目的 研究并分析护患沟通方法 在门诊注射室护理中的临床效果.方法将2016年8月~2017年4月我院门诊注射室接诊的80例患者作为研究主体,按照入院顺序分为A、B组,每组40例,给予A组常规护理,给予B组护患沟通方式进行护理,对比两组患者的护理满意度以及护患纠纷发生率是否有所改变.结果 B组护理满意度95.0%明显高于A组80.0%,B组的护患纠纷发生率5.0%也明显低于A组22.5%,对比,差异有统计学意义(P<0.05).结论 良好的护患沟通方式可以有效提高患者满意度,降低护患纠纷的发生率,效果显著,值得广泛推广和大力应用.
作者：周凤明 刊期： 2017年第23期
目的 探讨地黄饮子加减治疗阴阳两虚型高血压病的效果.方法 选取阴阳两虚型高血压病患者40例作为观察对象,随机将其分为对照组和观察组,其中对照组服用硝苯地平缓释片治疗,观察组在对照组治疗基础上,再辅以地黄饮子加减治疗,比较两组患者的疗效.结果 治疗前,两组患者的血压水平,中医症候积分无显著差异;治疗后,观察组的舒张压水平与中医症候积分,低于对照组,组间对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用地黄饮子加减治疗阴阳两虚型高血压病,效果显著,值得推广应用.
作者：梁海松 刊期： 2017年第23期
目的 本次研究主要分析在轻中度膝骨关节炎患者的骨髓水肿治疗中采用综合康复治疗的治疗效果.方法 选取2016年1月~2017年1月间收治的轻中度膝骨关节炎患者60例,采用随机对照法将其分为对照组与观察组,对照组患者采用常规药物治疗方法,观察组患者采用常规药物治疗联合综合康复治疗,将两组患者治疗前后的疼痛评分、膝骨功能障碍评分作为对比依据.结果 ①观察组患者治疗前疼痛评分、膝骨功能障碍评分与对照组患者差异无统计学意义(P>0.05);②观察组患者治疗后疼痛评分低于对照组患者(P<0.05);③观察组患者膝骨功能障碍低于对照组(P<0.05).结论 本次研究证明,在轻中度膝骨关节炎患者的骨髓水肿治疗中采用综合康复治疗,有利于提高患者治疗质量,降低患者疼痛评分、膝骨功能障碍评分.
作者：宋庆军；冉忠江 刊期： 2017年第23期
目的 分析消化内科患者恶心、呕吐的原因.方法 选取消化内科2014年2月~2016年11月收治的发生恶心、呕吐症状的患者108例临床资料回顾性分析.结果 对其病因分析得出:患者出现恶心、呕吐症状主要原因有:颅内占位、功能性消化不良、胆结石、反流性食管炎,十二指肠溃疡、胆石梗阻,急性阑尾炎、流行性出血热等.结论 消化内科患者引发恶心、呕吐的原因很多,找出病因给予针对性治疗是关键步骤.
作者：唐春雨 刊期： 2017年第23期
目的 探讨丙泊酚和七氟烷麻醉对老年患者普通胸外科手术后认知功能的影响.方法 将2015年3月~2017年5月于我院接受普通胸外科手术治疗的老年患者40例作为研究对象,对比采用丙泊酚麻醉(观察组,20例)与七氟烷麻醉(对照组,20例)患者的智力状态评分差异.结果 在分别对两组患者采取了相应的麻醉方式后,对比起手术治疗前后的智力状态评分情况,观察组术后1、3、6 h明显低于术前,对照组术后1、3、6、24 h明显低于术前(P<0.05);观察组术后24 h恢复至术前水平,对照组术后72h恢复至术前水平(P>0.05).同时对照组在术后1、3、6、24h均低于观察组(P<0.05),术后72 h两组对比差异无统计学意义(P>0.05).结论 临床上对老年普通胸外科手术患者采取丙泊酚与七氟烷麻醉,均会导致患者在术后出现短时间的认识功能下降情况,其中应用丙泊酚的患者认知功能恢复较快.
作者：朱海峰；商旭颖；段霞光 刊期： 2017年第23期
目的 了解医院医护人员工作压力、医患关系现状及两者间的相关联性,探讨基于医护人员压力源的医患矛盾解决措施.方法 采用现场问卷及访谈的方法,对四川省内成都市、南充市、泸州市、西昌市、自贡市的各级医院医护人员进行调查,结合医护人员工作压力源量表对SPSS 19.0录入的数据进行分析.结果 由于工作时间长,医患关系紧张等原因,四川省内医护人员工作压力普遍较大;各级医院内医疗纠纷频发,医患矛盾愈演愈烈;医护人员压力与医患矛盾间密切相关,减轻医护人员压力可在一定程度上缓解医患矛盾.结论 工作压力是影响医患矛盾的重要因素,可通过优化医疗制度、改善医疗环境缓解医患矛盾.
作者：何静；饶嘉璐；高雪莲；聂娟 刊期： 2017年第23期
目的 本课题旨在探讨胫腓骨骨折患者应用综合护理的临床预期效果.方法 先根据随机数字法对本院2015年2月~2017年3月收治的胫腓骨骨折患者112例进行分组,再对实验组56例患者采用综合护理,对照组56例采用常规护理,对比两组并发症发生率.结果 实验组胫腓骨骨折患者并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 胫腓骨骨折患者的并发症发生率可通过综合护理显著降低,值得推广.
作者：阿依先木依米提；奴尔沙汉吾司曼；阿斯古丽阿不都群 刊期： 2017年第23期
目的 评价64层螺旋CT诊断成人冠状动脉起源异常的价值.方法 2012年2月~2016年12月医院64层螺旋CT诊断冠状动脉病变842例,均采用CT诊断.结果 CT冠脉血管段显示率91.30%(11531/15×842),CT发现心肌桥173例,以血管造影作为金标准,64排螺旋CT诊断冠脉起源异常的敏感性85.42%(41/48),特异度99.62%(791/794),符合率98.81%(832/842).结论 64层螺旋CT诊断成人冠状动脉起源异常价值较高,可指导介入检查手术插管、心血管疾病的管理.
作者：赵世元 刊期： 2017年第23期
目的 应用氯吡格雷对冠心病患者进行治疗,探究其治疗效果与不良反应发生情况.方法 将冠心病患者120例分成观察组60例与对照组60例,对照组患者在常规治疗的基础上每天服用阿司匹林进行治疗,观察组患者在常规治疗的基础上每天服用氯吡格雷药物进行治疗,治疗后比较两组患者的治疗效果.结果 治疗后,观察组患者不良反应发生率1.7%明显高于对照组38.3%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前两组患者血小板指标之间差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组血小板指标明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 氯吡格雷在冠心病治疗中效果明显,患者的凝血指标、各项临床症状均得到极大改善,同时不良反应发生率比较低,临床应用价值较高.
作者：钟益民；李荣成；汪家财 刊期： 2017年第23期
目的 观察针灸治疗骨质疏松性腰椎压缩性骨折的效果.方法 选择2016年2月~2017年2月来我卫生院治疗骨质疏松性腰椎压缩性骨折患者50例作为研究对象,按照随机分组的规则,分为对照组(27例)、观察组(23例),对照组实行常规治疗方式,观察组在此基础上联合针灸治疗,比对治疗前后两组患者VAS评分、骨密度.结果 经过治疗后,观察组患者VAS评分显著低于对照组,且骨密度优于对照组,数据差异有统计学意义(P<0.05).结论 针灸用于治疗骨质疏松性腰椎压缩性骨折,可有效稳定、增加患者骨密度,有利于缓解患者术后疼痛程度,值得推广.
作者：魏广洲 刊期： 2017年第23期
目的 探讨血液标本采集后放置不同时间对血小板实际检测值的影响和临床质控体会.方法 采集70名健康体检者的血液样后,分别于采集后即时、1 h、2 h、4 h、8 h、12 h和24 h进行血小板检测,分析不同时间段的检测值的差异性,总结质量控制体会.结果 血样采集后的血小板计数(PLT)、平均血小板体积(MPV)和血小板体积分布宽度(PDW)的实际检测值随着时间推移而逐渐升高,0~4 h组间的幅度变化无显著差异(P>0.05);8~24 h组间的幅度变化差异显著(P<0.05).结论 血样采集后随着时间的推移,血小板的实际检测值随之升高,尤其以采集4 h后为显;临床工作中应尽量在标本采集后4 h内进行检测,并做好室间质控工作,以获得更为准确的检测结果.
作者：程卫红 刊期： 2017年第23期
急诊急救能力是医院医疗水平高低的重要体现,每位医生能力的提高都必须要经过急诊工作的考验,与此同时,医院的急诊急救能力还关乎患者的生命,可见提高医院急诊急救能力的重要性.但是在现实生活中,医院的急诊急救效率还有待提高,急诊医疗体系仍有完善的空间.本文首先指出了加强医院急诊急救能力建设的必要性,然后提出了加强医院急诊急救能力建设的有效对策.
作者：李艳敏 刊期： 2017年第23期
目的 研究责任制护理对冠心病患者护理质量及病情康复的影响.方法 将我院于2016年1月至2017年3月收治的冠心病患者90例纳入研究,随机分为两组,对照组实施常规护理干预,观察组实施责任制护理,对比两组护理成果.结果 观察组各项护理质量评分均高于对照组,两组数据差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者SAS评分评分高于对照组,两组数据差异有统计学意义(P<0.05).结论 在冠心病患者护理中,实施责任制护理,护理质量显著提升,可有效促进患者病情康复,值得采纳应用.
作者：雎婷 刊期： 2017年第23期
目的 探讨老年高血压患者痰湿体质与体质量指数、腰围、血脂的相关性分析.方法 此次研究所选择2016年1月~2017年5月来我院实施治疗的病患86例,通过对病患运用中医来判定其体质类型后,将其分为两组,即A(痰湿体质)组与B组(平和体质),各43例,对于两组病患的体质量、身高以及腰围来计算其基本的体质量指数,对病患低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、血清胆固醇以及甘油三酯加以测定.结果 对比两组病患的体质量指数分布情况,A组体质量指数低于24的有5例,而B组有15例,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 痰湿体质在一定程度上对于高血压病患的血脂变化、腰围以及体质量指数有较大的影响作用,为此,在为此类病患展开治疗的过程中,需要加强对其偏颇体质的调理.
作者：张栋 刊期： 2017年第23期
中西医结合心血管病电子杂志
主管:国家食品药品监督管理总局
主办：中国医药科技出版社
