学术投稿

协同护理模式对急性心肌梗死患者心功能的影响

张真真

关键词:协同护理, 心功能, 心理状态, 急性心肌梗死
摘要:目的:分析协同护理模式对急性心肌梗死患者心功能的影响。方法选取我院2013年3月~2015年2月收治的急性心肌梗死患者102例为研究对象,根据护理方法分为对照组45例与观察组57例,对照组行常规护理干预,观察组行协同护理干预,对比两组心功能和心理状态。结果观察组脑钠肽(NT-proBNP)、采用焦虑量表(HAMA)与抑郁量表(HAMD)评分均低于对照组;而左心射血分数(LVEF)则高于对照组;心血管事件总发生率为8.77%,低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论协同护理干预对急性心肌梗死患者心功能和心理状态的影响显著,具实用价值。
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  • 心脉通片联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的疗效观察

    目的:观察心脉通片联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变(DNP)的疗效。方法选取2014年12月~2015年10月我院收治的DNP患者50例作为研究对象,采用心脉通片联合甲钴胺为期一个月的治疗,在采用该疗法治疗前给予患者血脂、血糖控制处理。分别统计治疗前后患者的神经传导速率并列表进行对比分析。结果经为期一个月的用药治疗后,所有患者的总有效率为98.0%,显效32例,有效17例,无效1例;治疗后患者的正中神经与腓总神经的神经传导速率均高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论心脉通片联合甲钴胺治疗DNP,疗效显著,值得临床推广。

    作者:黎雅清;张家俊 刊期: 2016年第04期

  • 音乐疗法干预脑卒中后抑郁的机理探讨

    脑卒中是指一类因急性脑血管发生循环障碍引起的脑神经功能受损的疾病,致残率、死亡率较高,且易导致脑卒中后抑郁的发生,以情绪(心境)低落、悲观、对事物不感兴趣、语少言寡、失眠、梦多、厌世、自杀倾向、体重下降等,免疫功能、生活质量也明显降低。脑卒中后抑郁的病因病机是平素性情急躁,或先天禀赋,或过食辛辣肥甘,或情志不遂,或劳累过度等,均可导致脏腑功能失调,气血逆乱,上冲于脑而发为中风;中风后,脑脉痹阻,气机不畅,加之脏腑功能失常,气机郁结而发为郁证。采用音乐疗法进行干预具有较理想的效果,其作用机理包括五行学说、扩张血管、刺激脑部特定部位及和谐共振、生理及细胞分子途径等;故而采用音乐疗法干预脑卒中后抑郁效果理想,值得推广。

    作者:刘波;金伟东;刘佩剑;王宗宝 刊期: 2016年第04期

  • 针灸治疗中风偏瘫的疗效观察

    目的:分析传统针灸治疗中风偏瘫的治疗有效性。方法选择2014年1月~2015年12月我院收治的中风偏瘫患者80例作为研究对象,按照临床治疗方式的差异,随机分为对照组与实验组,各40例。对照组患者使用常规治疗方案,实验组患者在接受与对照组患者相同的西医治疗的基础上,增加传统中医针灸治疗,对比两组患者的总体治疗有效率。结果实验组患者的临床治疗有效率为92.50%,显著高于对照组患者的75.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在中风偏瘫患者的治疗实践中,可根据患者的具体情况给予患者传统针灸治疗,能够促进疗效的提高,表现出了较高的推广价值。

    作者:巴荣丹 刊期: 2016年第04期

  • 血府逐瘀汤治疗急性轻中度颅脑损伤的疗效观察

    目的:探究血府逐瘀汤治疗急性轻中度颅脑损伤的疗效。方法选取2013年6月~2015年7月我院收治的急性轻中度颅脑损伤患者74例作为研究对象,将其随机分为常规组与研究组,各37例。常规组予以常规护理治疗,于此基础上,研究组予以血府逐瘀汤治疗。比较两组患者HAMA评分、Barthel指数及综合功能。结果治疗后,研究组HAMA评分、Barthel指数均优于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组认知、运动功能评分均高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论常规护理基础上应用血府逐瘀汤治疗轻中度颅脑损伤,可有效提高患者综合功能,改善其焦虑情况,从而提高患者自理能力,在临床治疗中具有重要意义。

    作者:王林林 刊期: 2016年第04期

  • 缩短压迫器止血时间对桡动脉介入术患者止血效果及舒适度的影响

    目的:探讨缩短压迫器止血时间对经桡动脉穿刺行冠脉介入术应用TRBand(桡动脉充气止血绑带)止血器的患者术后止血效果及舒适度的影响。方法选取我院2015年1月~6月经桡动脉穿刺行冠脉介入术应用TRBand止血器的患者120例,采用随机数字方法将其分成实验组和对照组,各60例。对照组采用传统的解压时间,实验组依据文献缩短解压时间,观察患者止血效果及舒适度。结果实验组的患者术后疼痛、麻木的评分均低于对照组,护理满意度高于对照组(P<0.05)。出血、皮肤并发症、肿胀及手腕活动能力等,差异无统计学意义(P>0.05)。结论根据循证结果有计划的缩短压迫器止血时间,可以规范临床操作,减少并发症的发生,增加患者的舒适度及满意度。

    作者:郭晶;张丽萍;邱果;叶春俐 刊期: 2016年第04期

  • 坎地沙坦联合贝那普利治疗心梗合并心力衰竭患者的疗效探讨

    目的:坎地沙坦贝那普利联合治疗对心梗合并心力衰竭患者的疗效探讨。方法选取我院2015年1月~2015年10月收治的心梗合并心力衰竭患者82例作为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,各41例。观察组在对照组的治疗方式上用坎地沙坦联合贝那普利一起使用,随访均>6个月,测定两组的临床症状。结果两组治疗后,心脏功能及临床症状均有明显改善,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的治疗疗效优于对照组的治疗疗效,差异有统计学意义(P<0.05)。结论心梗合并心力衰竭患者使用坎地沙坦贝那普利联合治疗可以获得更好的治疗疗效。

    作者:吕风云 刊期: 2016年第04期

  • 不稳定型心绞痛经替格瑞洛联合瑞舒伐他汀治疗的效果评价

    目的:分析替格瑞洛联合瑞舒伐他汀治疗不稳定型心绞痛的疗效。方法选取我院2014年5月~2015年4月收治的不稳定型心绞痛患者110例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各55例。对照组在常规治疗基础上采用硫酸氢氯吡格雷片同时口服瑞舒伐他汀钙片治疗。观察组在常规治疗基础上采用替格瑞洛联合瑞舒伐他汀治疗,两组连续治疗4周。观察治疗后两组患者的疗效和症状改善情况。结果治疗后,两组治疗总有效率分别为72.77%、89.09%;且观察组患者心绞痛发作次数和发作时间明显少于对照组,差异有统计学意义(p<0.05)。结论对患者采用替格瑞洛联合瑞舒伐他汀药物治疗,疗效显著,不良反应较少,值得临床推广和应用。

    作者:张洪;薛蕾;王付川 刊期: 2016年第04期

  • 急性冠脉综合征患者接受经皮冠状动脉介入治疗前后抗凝策略探讨

    急性冠脉综合征,包括ST段与非ST段抬高型心肌梗死以及不稳定型心绞痛等。急性冠脉综合征治疗主要包括抗凝与抗血小板两大部分;强效抗凝与抗血小板药物的使用,对急性冠脉综合征患者缺血事件的减少有着很大作用;但急性冠脉综合征患者接受PCI(经皮冠状动脉介入治疗),使用抗凝与抗血小板药物,导致围手术期的出血机率提高,且出血过度又会导致死亡、卒中、心肌梗死等发生。因此改变急性冠脉综合征患者PCI治疗前后的抗凝方案,对降低并发症的发生与疗效的提高均有重大的作用。

    作者:袁玉臣 刊期: 2016年第04期

  • 大柴胡汤合桂枝茯苓丸治疗气滞痰阻血瘀型高甘油三酯血症疗效观察

    目的:观察大柴胡汤合桂枝茯苓丸治疗气滞痰阻血瘀型高甘油三酯血症的疗效。方法选取2014年5月~2015年4月我院收治的气滞痰阻血瘀型高甘油三酯血症患者74例作为研究对象,将其随机分为治疗组38例和对照组36例。对照组口服非诺贝特胶囊,治疗组患者服用大柴胡汤合桂枝茯苓丸汤剂。观察两组治疗前后甘油三酯(TG)水平变化及中医症状改变。结果治疗组治疗疗效优于对照组,治疗组TG水平改善优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。中医症状治疗前后比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论大柴胡汤合桂枝茯苓丸治疗气滞痰阻血瘀型高甘油三酯血症疗效确切。

    作者:孟康;刘娜 刊期: 2016年第04期

  • 急性心肌梗死病人应用临床护理路径的价值探析

    目的:探讨急性心肌梗死患者应用临床护理路径进行干预的效果。方法选择我院2013年11月~2015年11月收治的急性心肌梗死患者123例作为研究对象。所有患者在实验过程中均采用分组对比研究形式。研究过程中的分组依据不同护理模式展开,随机将其分为观察组62例与对照组61例。观察组患者接受的护理模式为临床护理路径模式;对照组患者接受的护理模式为传统护理模式;对两组患者的卧床时间、病症掌握程度以及住院时间等进行对比。结果观察两组患者的卧床时间、病症掌握程度以及住院时间发现,观察组明显优于对照组(P<0.05)。结论对急性心肌梗死患者,采用临床护理路径模式展开护理干预,在缩短患者的卧床时间以及住院时间几方面可以发挥显著价值。

    作者:翟迎丹 刊期: 2016年第04期

  • 运用中医补气活血法治疗冠心病的疗效分析

    目的:分析冠心病采用中医补气活血方法进行治疗的实际疗效与应用价值。方法选取2012年10月~2015年10月本院收治的冠心病患者70例作为研究对象,利用随机抽样方法将其分为对照组与实验组,各35例。对照组采用常规西医治疗方法进行治疗;实验组采用中医补气活血治疗方法进行治疗,对比两组患者经过相应的治疗后其实际治疗疗效差异。结果两组患者采用相对应的治疗方法后,疾病均有所缓减,其中对照组的治疗总有效率为62.8%,实验组的治疗总有效率为91.4%,实验组治疗的总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组患者在整个治疗过程中均未出现死亡、及其它并发症。结论针对冠心病采用中医补气活血治疗方法相对更加有效,治疗疗效更加明显,可以明显调节患者的气血循环,从根本上改变患者抗病能力,值得临床推广。

    作者:孙致胜 刊期: 2016年第04期

  • 探讨优质护理在老年无痛性心肌缺血患者护理中的应用

    目的:探讨优质护理在老年无痛性心肌缺血患者护理中的应用效果。方法选取2015年1月~10月我院收治的老年无痛性心肌缺血患者100例作为研究对象,按数字随机法将其分为观察组与对照组,各50例。对照组实施常规护理;观察组实施优质护理。分析比较两组患者的护理效果。结果并发症发生率比较,观察组患者心率及心律异常发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。而在护理满意率上,观察组患者的护理满意率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论优质护理在老年无痛性心肌缺血患者护理中具有积极作用,可降低并发症发生率,提高护理满意率。

    作者:徐静;潘兰兰;陈旭 刊期: 2016年第04期

  • 中医辩证治疗高血压病的疗效观察

    目的:对在高血压治疗过程中,中医辨证治疗方法的疗效进行分析。方法选取2012年12月~2013年12月我院收治的高血压患者180例作为研究对象,把其随机分为研究组与对照组,各90例。对照组采取常规治疗方法,研究组采取中医辨证治疗方法,对两组患者的效果进行对比。结果对照组总有效率为76%,显著低于研究组的94%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在对高血压患者进行治疗的过程中,中医辨证治疗方法的采取效果明显,相关医疗机构必须加强对其的重视与应用。

    作者:魏鹏;张小芳 刊期: 2016年第04期

  • 硝苯地平缓释片治疗高血压合并糖尿病的疗效分析

    目的:探究硝苯地平缓释片治疗高血压合并糖尿病的疗效。方法选取2013年5月~2015年3月我院收治的高血压合并糖尿病患者70例作为研究对象,采取信封式分组方式分为对照组和观察组,各35例。两组均给予控制血糖常规治疗,对照组服用氯沙坦,观察组给予硝苯地平缓释片,对比两组患者用药后的血压、心率、血肌酐、血尿素氮及疗效。结果观察组患者治疗后收缩压和舒张压明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后心率、Scr、BUN变化无明显差异;观察组治疗总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论硝苯地平缓释片治疗高血压合并糖尿病疗效显著。

    作者:谢小琪 刊期: 2016年第04期

  • 颅内动脉瘤破裂危险因素研究进展

    颅内动脉瘤(IA)是常见的脑血管病之一,其发病率仅次于脑梗死和高血压性脑出血。通过对IA病例进行分析,探讨IA高危因素,为更好的进行动脉瘤的临床决策和评估提供依据。

    作者:彭定天;胡诗俊;程道宾 刊期: 2016年第04期

  • 铝碳酸镁片联合胆宁片治疗胆源性消化不良的临床研究

    目的:观察铝碳酸镁片联合胆宁片治疗胆源性消化不良的疗效。方法选取2011年8月~2015年10月我院收治的胆源性消化不良患者140例作为研究对象,将其随机分为治疗组和对照组,各70例。治疗组给予铝碳酸镁片联合胆宁片治疗,对照组仅给予铝碳酸镁片治疗。分别于治疗1周、2周、4周末记录临床症状观察结果,对比两组的疗效及不良反应。结果治疗组症状明显改善,在1周、2周、4周时总有效率分别达38.6%、88.6%、100%,均高于对照组的21.4%、47.1%、52.9%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应及停药后复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论铝碳酸镁片联合胆宁片治疗胆源性消化不良,疗效较好,起效快,安全性高。

    作者:王燕;白彦飞 刊期: 2016年第04期

  • 重型颅脑外伤患者术后的ICU护理探讨

    目的:分析重型颅脑外伤患者术后ICU护理效果。方法选取我院2011年2月~2014年9月收治的重型颅脑外伤患者80例为研究对象,将其分成基础护理对照组、综合护理干预组,各40例。评定干预结束后的总体效果。结果干预组患者病症效果、护理满意率和对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床针对重型颅脑外伤术后患者实施ICU综合护理干预效果突出,可提高疗效,延长生存期限,值得学习。

    作者:罗嘉 刊期: 2016年第04期

  • 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征对2型糖尿病患者血清TNF-α、IL-6和3-NT水平的影响及意义

    目的:探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)对2型糖尿病患者血清TNF-α、IL-6和3-硝基酪氨酸(3-NT)水平的影响。方法选取2013年3月~2015年4月在我院住院治疗的2型糖尿病患者148例,随机分为合并组62例和非合并组86例,并同期选取健康者45名作为对照组,检测血清中TNF-α、IL-6和3-NT水平。结果合并组患者TNF-α、IL-6、3-NT分别为(2.85±0.49)ng/mL、(15.77±1.26)ng/L和(409.6±3.3)nmol/L,均高于非合并组的[(2.27±0.57)ng/mL、(8.67±0.95)ng/L、(234.8±2.9)nmol/L]和对照组的[(1.64±0.43)ng/mL、(1.58±0.33)ng/L、(188.5±1.7)nmol/L],且非合并组高于对照组(P<0.05);Pearson相关分析显示,TNF-α、IL-6和3-NT均与睡眠呼吸紊乱指数(AHI)和TST90呈正相关,而与HOMA-IR和低脉搏血氧饱和度(LSpO2)呈负相关,且TNF-α和3-NT均与HbA1c呈正相关;回归分析显示,HOMA-IR、AHI、LSpO2和TST90是影响血清TNF-α和3-NT水平的危险因素,AHI、LSpO2和TST90是影响血清IL-6水平的危险因素。结论合并OSAHS的2型糖尿病患者血清TNF-α、IL-6和3-NT水平显著升高,改善OSAHS患者通气状况可能有助于减缓2型糖尿病的发生及进展。

    作者:赵彩霞 刊期: 2016年第04期

  • 微创穿刺引流治疗高血压性脑出血的临床研究

    目的:探究微创穿刺引流术治疗高血压脑出血的疗效。方法选取我院2014年1月~2015年1月收治的高血压脑出血患者90例,将其分为对照组与观察组,观察组采用微创穿刺引流术进行治疗,对照组采用开颅穿刺引流术进行治疗。比较两组患者的疗效。结果对比两组患者的治疗结果,观察组存活率为98.33%。死亡率为1.17%,并发症发生率为1.67%,对照组患者存活率为83.33%,死亡率为10%,并发症发生率为15%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在高血压脑出血的临床治疗中,与采用开颅穿刺引流术相比,微创穿刺引流术疗效更为显著,具有较高的治愈率,值得临床推广应用。

    作者:赵永田;陈辉;李宇晨 刊期: 2016年第04期

  • 蛛网膜下腔出血护理

    目的:探讨蛛网膜下腔出血的临床护理方法及效果。方法选取2014年2月~2015年5月我院治疗的蛛网膜下腔出血患者104例作为研究对象,随机分为对照组与观察组,各52例。对照组采用常规护理;观察组在对照组的基础上进行护理干预,随后比较两组的护理效果。结果观察组的护理满意度明显高于对照组,肺部感染、压疮、再出血、便秘的发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论加强护理干预能够有效提高蛛网膜下腔出血患者的护理满意度,并降低并发症的发生率,因而临床中可将此护理方式加以推广。

    作者:杨义萍;朱慧 刊期: 2016年第04期

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