学术投稿

急性冠脉综合征患者接受经皮冠状动脉介入治疗前后抗凝策略探讨

袁玉臣

关键词:急性冠脉综合征, PCI, 抗凝治疗, 临床分析
摘要:急性冠脉综合征,包括ST段与非ST段抬高型心肌梗死以及不稳定型心绞痛等。急性冠脉综合征治疗主要包括抗凝与抗血小板两大部分;强效抗凝与抗血小板药物的使用,对急性冠脉综合征患者缺血事件的减少有着很大作用;但急性冠脉综合征患者接受PCI(经皮冠状动脉介入治疗),使用抗凝与抗血小板药物,导致围手术期的出血机率提高,且出血过度又会导致死亡、卒中、心肌梗死等发生。因此改变急性冠脉综合征患者PCI治疗前后的抗凝方案,对降低并发症的发生与疗效的提高均有重大的作用。
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  • 针灸配合推拿治疗椎动脉型颈椎病的疗效探讨

    目的:分析针灸配合推拿治疗椎动脉型颈椎病的疗效。方法选取2015年1月~11月于我院接受治疗的椎动脉型颈椎病患者128例,随机分为观察组与对照组。对照组患者进行推拿治疗,观察组患者采用针灸配合推拿治疗。观察、比较两组的疗效。结果观察组患者治疗有效率为85.94%,明显优于对照组的67.19%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针灸与推拿配合治疗椎动脉型颈椎病的疗效显著,值得临床推广和应用。

    作者:周之人 刊期: 2016年第04期

  • 辛伐他汀联合曲美他嗪对缺血性心肌病患者心功能改善的疗效探讨

    目的:探讨辛伐他汀联合曲美他嗪对缺血性心肌病患者心功能改善的疗效。方法选取2013年3月~2014年8月我院收治的缺血性心肌病患者60例作为研究对象,并将其随机分为对照组与观察组,各30例。对照组患者采取常规的药物治疗,观察组患者则在对照组的用药基础上增加使用辛伐他汀联合曲美他嗪进行治疗。结果观察组患者的左心室射血分数、左心室舒张末期内径、左心室收缩末期内径以及6 min步行距离均较对照组更具优势,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对缺血性心肌病患者,使用辛伐他汀联合曲美他嗪治疗的疗效更为显著,可有效的改善患者的心功能。

    作者:刘丽 刊期: 2016年第04期

  • 吲达帕胺联合氨氯地平片治疗高血压合并冠心病的疗效探讨

    目的:探讨吲达帕胺联合氨氯地平治疗高血压合并冠心病的疗效。方法选取我院2013年4月~2014年9月收治的高血压合并冠心病患者36例作为研究对象,随机分为实验组和对照组,各18例。实验组用吲达帕胺联合氨氯地平治疗,对照组用硝苯地平治疗,观察两组疗效。结果治疗后,实验组显效15例,总有效率为94.44%;对照组显效2例,总有效率为77.77%。实验组的血压、血脂、硝酸甘油的使用量、总有效率显著优于对照组血压、血脂、硝酸甘油使用量、总有效率,差异有统计学意义(P<0.05)。结论吲达帕胺联合氨氯地平治疗高血压合并冠心病的疗效明显,值得在临床上广泛使用。

    作者:任平 刊期: 2016年第04期

  • 肺心病患者心理护理干预的临床分析

    目的:探讨心理护理干预在肺心病患者中的临床应用价值。方法选取我院2014年2月~2015年2月收治入院的肺心病患者120例,随机分为观察组和对照组,各60例,对照组给予常规护理措施,观察组在此基础上结合心理护理干预,分析对比两组患者护理后的焦虑评分情况。结果观察组患者出现焦虑状态17例(28.3%),对照组患者出现焦虑状态26例(43.3%)。两组对比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对肺心病患者进行规范的常规护理和细致的心理护理,能降低患者的焦虑程度,提升患者和家属的满意度,提高患者的疗效,为患者恢复打下良好基础,值得临床推广和应用。

    作者:霍秀美;刘铁 刊期: 2016年第04期

  • 强化护理对冠心病并慢性心力衰竭患者效果的影响

    目的:分析强化护理对冠心病并慢性心力衰竭患者效果的影响。方法选取2014年3月~2015年3月我院收治的的冠心病并慢性心力衰竭患者226例为研究对象,根据护理措施分为研究组120例与对照组106例,对照组行常规护理,研究组于此基础上行强化护理,比对两组生活质量评分及焦虑自评量表(SAS)与抑郁自评量表(SDS)。结果研究组生活质量评分显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组SAS与SDS评分显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论冠心病并慢性心力衰竭患者施行强化护理可提高患者的生活质量,并改善患者负面情绪,值得推广。

    作者:詹洋洋 刊期: 2016年第04期

  • 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征对2型糖尿病患者血清TNF-α、IL-6和3-NT水平的影响及意义

    目的:探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)对2型糖尿病患者血清TNF-α、IL-6和3-硝基酪氨酸(3-NT)水平的影响。方法选取2013年3月~2015年4月在我院住院治疗的2型糖尿病患者148例,随机分为合并组62例和非合并组86例,并同期选取健康者45名作为对照组,检测血清中TNF-α、IL-6和3-NT水平。结果合并组患者TNF-α、IL-6、3-NT分别为(2.85±0.49)ng/mL、(15.77±1.26)ng/L和(409.6±3.3)nmol/L,均高于非合并组的[(2.27±0.57)ng/mL、(8.67±0.95)ng/L、(234.8±2.9)nmol/L]和对照组的[(1.64±0.43)ng/mL、(1.58±0.33)ng/L、(188.5±1.7)nmol/L],且非合并组高于对照组(P<0.05);Pearson相关分析显示,TNF-α、IL-6和3-NT均与睡眠呼吸紊乱指数(AHI)和TST90呈正相关,而与HOMA-IR和低脉搏血氧饱和度(LSpO2)呈负相关,且TNF-α和3-NT均与HbA1c呈正相关;回归分析显示,HOMA-IR、AHI、LSpO2和TST90是影响血清TNF-α和3-NT水平的危险因素,AHI、LSpO2和TST90是影响血清IL-6水平的危险因素。结论合并OSAHS的2型糖尿病患者血清TNF-α、IL-6和3-NT水平显著升高,改善OSAHS患者通气状况可能有助于减缓2型糖尿病的发生及进展。

    作者:赵彩霞 刊期: 2016年第04期

  • 中西医结合治疗冠心病稳定型心绞痛的疗效分析

    目的:分析中西医结合治疗冠心病稳定型心绞痛的疗效。方法选择我院2014年10月~2015年10月收治的冠心病心绞痛患者80例作为研究对象,将其随机分为对照组和观察组,各40例。对照组单纯使用西医治疗疾病,观察组则采用中西医联合治疗冠心病心绞痛。2个月后对比两组患者的疗效。结果对照组总有效率为72.50%,低于观察组的90.00%,差异有统计学意义(x2=4.02,P<0.05)。结论中西医结合治疗冠心病稳定型心绞痛的疗效明显,值得临床推广应用。

    作者:王建祥 刊期: 2016年第04期

  • 血管内超声成像探头的现状与研究进展

    随着现代科学技术的发展,血管成像技术逐渐朝向多样化方向发展,该项技术的不断研发推动着我国针对心血管疾病治疗技术的前行,其中,血管内超声成像探头技术就是通过在导管的前段安装一个微型超声探头从而获取血管内部管腔的横截面图像,该图像在一定程度上可以很好的说明冠状动脉血管内的情况,因此被看作为现阶段心血管疾病为准确的检验标准之一,基于此,本文通过对血管内超声成像探头技术发展的现状与进展进行分析,找到未来治疗心血管疾病的新出路与新方向。

    作者:董巧丽 刊期: 2016年第04期

  • 健康教育在小儿先天性心脏病护理中的应用效果

    目的:对健康教育在小儿先天性心脏病护理中的应用效果进行分析和探讨。方法选取我院2015年1月~7月收治的先天性心脏病患儿154例作为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,各77例。观察组患儿接受常规护理、患儿家属接受健康教育,对照组患儿仅接受常规护理,对比护理效果。结果观察组患儿家属各项疾病认知程度相关指标评分均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),即观察组疾病知识掌握程度更高;观察组护理总满意率为96.10%,高于对照组的81.82%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论健康教育在小儿先天性心脏病护理中的应用效果显著,可有效提高患儿家属护理满意率,同时有利于患儿家属相关疾病知识的切实掌握。

    作者:魏丹丹 刊期: 2016年第04期

  • 探析夏枯草汤辅治高血压病的疗效

    目的:探析夏枯草汤辅治高血压病的疗效。方法选取我院2015年2月~10月收治的高血压患者130例作为研究对象,将其随机分为常规组与研究组,各65例。常规组患者采用常规西药治疗,研究组患者在常规组治疗基础上给予夏枯草汤辅助治疗,对比分析两组患者的疗效。结果研究患者组治疗后,其治愈率、总有效率明显优于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用夏枯草汤辅治高血压病,能够有效控制患者的血压状况,并预防血管内皮的细胞损伤,大大提高患者治疗期间的安全性,值得临床推广应用。

    作者:卫敬勇 刊期: 2016年第04期

  • 观察缬沙坦治疗心血管疾病的疗效

    目的:分析缬沙坦治疗心血管疾病的疗效。方法选取我院2015年1月~10月收治的心血管疾病患者136例作为研究对象,依照前瞻性双盲分组,将其分为观察组与对照组,各68例。对照组采取常规方式用药,观察组采用缬沙坦药物治疗,对比两组患者疗效。结果通过系统全面治疗,两组患者血压得到明显改善控制,与治疗前相比,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者在治疗后血压改善幅度比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者用药治疗期间心血管事件发生率为4.41%(3/68),显著低于对照组的14.71%(10/68),差异有统计学意义(P<0.05)。结论在心血管疾病用药治疗中,缬沙坦疗效确切,可在短期内控制血压稳定,强化机体状态,确保心血管急性期并发症的控制,对病患后期治疗预后有重要意义,值得推广。

    作者:徐岩 刊期: 2016年第04期

  • 协同护理模式对急性心肌梗死患者心功能的影响

    目的:分析协同护理模式对急性心肌梗死患者心功能的影响。方法选取我院2013年3月~2015年2月收治的急性心肌梗死患者102例为研究对象,根据护理方法分为对照组45例与观察组57例,对照组行常规护理干预,观察组行协同护理干预,对比两组心功能和心理状态。结果观察组脑钠肽(NT-proBNP)、采用焦虑量表(HAMA)与抑郁量表(HAMD)评分均低于对照组;而左心射血分数(LVEF)则高于对照组;心血管事件总发生率为8.77%,低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论协同护理干预对急性心肌梗死患者心功能和心理状态的影响显著,具实用价值。

    作者:张真真 刊期: 2016年第04期

  • 大剂量阿托伐他汀强化治疗急性缺血性脑卒中疗效体会

    目的:探讨大剂量阿托伐他汀强化治疗急性缺血性脑卒中的疗效,并总结治疗体会。方法选取2014年5月~2015年5月我院收治的急性缺血性脑卒中患者66例作为研究对象,按照我院的入院编号分为实验组和对照组,各33例。实验组应用大剂量阿托伐他汀进行治疗,对照组患者则进行常规治疗即小剂量治疗,经过为期2个疗程的治疗护理之后,对比两个不同小组的疗效。结果实验组患者在经过大剂量阿托伐他汀强化治疗后治愈率和治疗总有效率分别为48.5%、93.9%,而对照组的治愈率和总有效率分别为36.4%、75.8%,实验组患者的治疗疗效明显好于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在对急性缺血性脑卒中患者进行治疗时,采用大剂量的阿托伐他汀进行强化治疗,能够帮助患者有效提高神经功能缺损和日常生活能力的恢复速度,提高患者的生活质量和身体健康状况,治疗疗效显著,因此值得在临床治疗中广泛的借鉴应用。

    作者:邢国英 刊期: 2016年第04期

  • 中医辩证治疗高血压病的疗效观察

    目的:对在高血压治疗过程中,中医辨证治疗方法的疗效进行分析。方法选取2012年12月~2013年12月我院收治的高血压患者180例作为研究对象,把其随机分为研究组与对照组,各90例。对照组采取常规治疗方法,研究组采取中医辨证治疗方法,对两组患者的效果进行对比。结果对照组总有效率为76%,显著低于研究组的94%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在对高血压患者进行治疗的过程中,中医辨证治疗方法的采取效果明显,相关医疗机构必须加强对其的重视与应用。

    作者:魏鹏;张小芳 刊期: 2016年第04期

  • 吲达帕胺联合氨氯地平片治疗高血压合并冠心病的疗效分析

    目的:对吲达帕胺联合氨氯地平片治疗高血压合并冠心病的疗效进行分析与判定。方法选取我院2013年2月~2014年2月收治的高血压合并冠心病患者150例为研究对象,进行计算机随机分为观察组与对照组,各75例。对照组给予患者硝苯地平控释片的基础治疗,观察组给予患者吲达帕胺联合氨氯地平片进行口服治疗,并观察两组患者的血清总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、极低密度脂蛋白(VLDL)、收缩压(SBP)及舒张压(DBP)等指标及疗效。结果观察组的TC、TG、HDL、VLDL、SBP及DBP等指标及疗效均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论给予高血压合并冠心病患者吲达帕胺联合氨氯地平进行治疗,能够有效改善患者机体内血脂及血压水平,疗效较为显著,值得在临床上推广实施。

    作者:庞秀梅 刊期: 2016年第04期

  • 探讨中医护理干预患儿反复呼吸道感染效果

    目的:研究分析在患儿反复呼吸道感染的护理工作中采用中医护理干预的效果。方法选取我院2014年3月~2015年3月收治的呼吸道感染患儿80例作为研究对象,随机分为中医组和参照组。对参照组实行传统护理模式,中医组进行中医护理干预。观测并比较两组效果和护理满意度。结果中医组总有效率为95.00%,明显高于参照组的82.50%,差异有统计学意义(P<0.05)。在护理满意度方面,中医组满意度为95.00%,优于参照组的77.50%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在患儿反复呼吸道感染的护理工作中采用中医护理干预能明显提高护理质量及效率,获得更佳效果,提升护理满意度,在临床工作上具有极高的应用价值和推广意义。

    作者:周玉霞;晁利敏 刊期: 2016年第04期

  • 观察预防性护理措施对减少脑血管介入术后患者下肢静脉血栓发生率的影响

    目的:对脑血管介入术的患者实施观察预防性护理的干预措施,对其发生下肢静脉血栓发生率的情况进行研究。方法选取2014年6月~2015年3月来本院进行脑血管接入治疗的患者32例为本次的研究对象,将其随机分为对照组和观察组,对照组实施常规的护理方式,观察组实施预防性的护理措施,比较两组患者术后下肢静脉血栓发生的概率以及对相关医护人员的满意度。结果观察组发生术后下肢静脉血栓的概率要小于对照组患者,对相关医护人员的满意度要高于对照组患者。结论对脑血管介入术的患者实施预防性的护理措施,能够有效减少患者发生术后下肢静脉血栓,能够更好的提高患者对健康知识的掌握以及对相关医护人员的满意度,所以,可以将此方法广泛的应用在相似疾病的临床护理当中。

    作者:王丹 刊期: 2016年第04期

  • 小儿重症肺炎合并心力衰竭的护理分析

    目的:对重症肺炎合并心力衰竭患儿的护理进行分析。方法选取我院2013年1月~2015年9月收治的重症肺炎合并心力衰竭患者73例为研究对象,依据不同的护理措施分成研究组38例和对照组35例。对照组行基础常规护理,研究组行综合护理,比较两组治疗总有效率及护理满意度。结果研究组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组家长对护理的满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对重症肺炎合并心力衰竭患者进行综合护理,有助于患者病情改善,且护理效果明显。

    作者:赵燕 刊期: 2016年第04期

  • 头孢噻肟钠联合左氧氟沙星腹腔灌注治疗肝硬化腹水并发细菌性腹膜炎的疗效观察

    目的:研究探讨头孢噻肟钠联合左氧氟沙星腹腔灌注治疗肝硬化腹水并发细菌性腹膜炎的疗效。方法选取我院2013年1月~2015年1月收治的肝硬化腹水并发细菌性腹膜炎的患者122例作为研究对象,按照患者入院顺序随机分对照组与研究组,各61例。对照组给予常规内科治疗,研究组给予头孢噻肟钠联合左氧氟沙星腹腔灌注治疗,比较两组患者的总有效率。结果研究组的总有效率为91.8%,显著高于对照组的77.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用头孢噻肟钠联合左氧氟沙星腹腔灌注治疗肝硬化腹水合并细菌性腹膜炎的疗效显著,治疗有效率高,值得临床推广应用。

    作者:金艳英 刊期: 2016年第04期

  • 颅内动脉瘤破裂危险因素研究进展

    颅内动脉瘤(IA)是常见的脑血管病之一,其发病率仅次于脑梗死和高血压性脑出血。通过对IA病例进行分析,探讨IA高危因素,为更好的进行动脉瘤的临床决策和评估提供依据。

    作者:彭定天;胡诗俊;程道宾 刊期: 2016年第04期

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