学术投稿

一例外伤性心脏瓣膜病的护理

董凯艳

关键词:心脏瓣膜病, 左心衰, 护理
摘要:急性左心衰竭是由于心脏瓣膜疾病、心肌损害、心律失常等导致的,从而出现缺氧,呼吸困难等临床表现。为此,本文选取我院收治的外伤性心脏瓣膜病患者1例作为研究对象,在全身麻醉低温体外循环下行升主动脉带主动脉瓣置换术+冠状动脉移植术,术后恢复顺利,现将急性左心衰的急救护理措施及术后护理观察要点总结如下。
中西医结合心血管病电子杂志相关文献
  • 红藤汤灌肠联合抗生素治疗慢性盆腔炎的临床分析

    目的:探讨红藤汤灌肠联合抗生素治疗慢性盆腔炎的应用效果。方法选择2014年1月~2015年12月在我院就诊的慢性盆腔炎患者50例,按数字随机法将其分为观察组和对照组,各25例。对照组患者应用甲硝唑和左氧氟沙星进行治疗,观察组患者在对照组治疗的基础上联合红藤汤灌肠治疗,对比两组患者的疗效、炎性包块直径和盆腔积液深径的B超检查结果。结果观察组患者的治疗有效率为96.0%,对照组患者的治疗有效率为76.0%,观察组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组患者的炎性包块直径和盆腔积液深径的B超检查结果差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后观察组患者改善情况显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论治疗慢性盆腔炎时应用红藤汤灌肠联合抗生素治疗,疗效显著,炎性包块直径和盆腔积液深径改善情况良好,值得将其广泛的应用推广至临床治疗中。

    作者:杨晓丽 刊期: 2016年第15期

  • 浅析心绞痛合并呼吸暂停低通气综合征对夜间心绞痛发生率的影响

    目的:浅析心绞痛合并呼吸暂停低通气综合征对夜间心绞痛发生率的影响。方法选取我院收治心绞痛患者86例,分为研究组和对照组,各43例。对照组患者没有睡眠呼吸暂停低通气综合征,研究组患者有睡眠呼吸暂停低通气综合征,对比两组患者夜间心绞痛的发生率。结果研究组患者伴有睡眠呼吸暂停低通气综合征,夜间发生心绞痛27例(62.79%),对照组患者没有睡眠呼吸暂停低通气综合征,夜间发生心绞痛15例(34.88%)。研究组患者在夜间发生心绞痛的概率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论睡眠呼吸暂停低通气综合征可以从多个渠道影响冠心病的发生,使得夜间心绞痛的发生率增加,要进行相关的监测,了解患者夜间的低氧血症的严重程度,及时纠正,预防夜间心绞痛的发生。

    作者:陈秀英 刊期: 2016年第15期

  • 糖尿病肾病的发病机制及中医病机进展

    糖尿病肾病(DN)也称肾小球硬化症,晚期发展为肾功能衰竭,继而进行血液透析或肾脏移植,严重影响了患者的生存质量。本文就DN的西医发病机制及中医病机作一综述。

    作者:王婷;丁英钧;王燕炯;翟林玲 刊期: 2016年第15期

  • 护理支持对康复期急性心肌梗塞患者的影响探究

    目的:探讨护理支持对康复期急性心肌梗塞患者的影响效果。方法选取我院内科2015年5月~2016年2月收治的急性心肌梗塞患者100例作为研究对象,将其随机分为参照组和护理组,各50例。参照组采用临床一般护理方式,护理组则采用护理支持的护理方式,对比两组患者的护理效果、症状控制时间、住院时间等及护理满意度。结果护理组总有效率为92.00%,显著高于参照组的72.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采取及时有效的护理措施,同时给予相应的护理支持,可提高急性心肌梗塞患者的恢复率,降低并发症发生率及死亡率,能够明显减少不良反应症状的出现,值得临床推广应用。

    作者:李建英 刊期: 2016年第15期

  • 探讨健康教育在心血管疾病护理中的应用效果

    目的:探讨健康教育在心血管病患者护理中的应用效果。方法选取2014年1月~2015年1月我院收治的心血管疾病患者120例作为研究对象,将其分为观察组和对照组,各60例。对照组采用常规护理;观察组在常规护理下增加健康教育方案,健康教育是相结合的方式,其中包括集体教育、个别讲解。对比两组患者护理效果。结果两组患者在干预前,生活方式、服药、门诊随访比较,差异无统计学意义(P>0.05)。护理后两组各项指标均提高,观察组与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者干预后比较,观察组在各个方面得分明显提升,而在心理因素、生理因素和环境因素这三个方面得分明显比对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论实施针对性的健康教育明显改善了患者对药物及门诊随访的依从性,对患者的生活质量及身心健康的改善起到了重要的作用。

    作者:任春辉 刊期: 2016年第15期

  • 孕期干预对妊娠期高血压疾病高危孕妇母婴结局的影响

    目的:研究孕期干预对妊娠期高血压疾病高危孕妇母婴结局的影响,旨在丰富相关临床治疗理论。方法选取本院2014年2月~2015年2月收治的妊娠期高血压疾病高危孕妇22例作为研究对象,将其随机分为对照组及实验组,各11例,对照组采用常规方法干预,实验组采用常规+干预方法干预,待护理一段时间,从高血压疾病发病率及围产儿结局两个方面比较两组护理效果。结果护理一段时间之后,实验组妊娠期高血压疾病发病率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组围产儿不良结局发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)结论通过适当干预,可降低孕妇发生妊娠期高血压疾病的概率,对减轻病情、改善母婴结局有积极的意义。为提高孕妇生活及生产质量,各大医院须注重采用干预方法。

    作者:盖永芹 刊期: 2016年第15期

  • 探讨银杏叶片治疗脑梗塞老年性痴呆的疗效

    目的:探讨银杏叶片治疗脑梗塞老年性痴呆的疗效。方法选取我院2015年9月~2016年2月收治的脑梗塞老年性痴呆患者100例作为研究对象,将其随机分为治疗组和参照组,各50例。参照组采用西药治疗方式,治疗组采用西医联合银杏叶片治疗方式,对比两组患者的疗效和治疗前后的血液流变学指标变化情况。结果治疗组总有效率为94.00%显著高于参照组的72.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论脑梗塞老年性痴呆患者采用西医联合银杏叶片治疗方式,疗效更加显著,对于改善患者的血液流变学指标有着重要作用,值得临床推广应用。

    作者:尹延霞 刊期: 2016年第15期

  • 冠心病患者护理中行为护理的应用效果分析

    目的:分析冠心病患者护理中行为护理模式的应用效果及体会。方法选取2015年1月~2016年1月我院收治的冠心病患者94例作为研究对象,将其随机分为观察组与对照组,各47例。对照组采用常规护理模式,观察组则在对照组的基础上进行行为护理,比较两组患者的治疗依从性及护理满意度,并采用焦虑自评量表(SAS)及SDS(抑郁自评量表)对患者的焦虑及抑郁状态进行分析。结果观察组患者的健康知识知晓率、饮食依从率及患者满意度等指标均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组患者的服药依从率稍高于对照组,但两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。所有患者经过护理干预后其SAS、SDS评分均较干预前有显著改善,差异有统计学意义(P<0.05);而观察组改善程度显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对冠心病患者采用行为护理模式可显著提高患者的治疗依从性,改善患者的心理状态,提高患者满意度。

    作者:孙宏 刊期: 2016年第15期

  • 体表心电图对鉴别右室流出道后间隔和右冠窦起源室性心律失常价值研究

    目的:探究体表心电图对鉴别右室流出道后间隔和右冠窦起源室性心律失常价值。方法选取我院2012年1月~2014年6月收治的经导管射频消融手术治愈的起源于右冠窦和右室流出道后间隔室性心律失常患者各12例作为研究对象,观察患者ECG资料,总结体表心电图对两部位室性心律失常诊断的准确性。结果右室流出道后间隔起源室性心律失常AV2S/AV3R比值高于右冠窦起源室性心律失常,差异有统计学意义(P<0.05),诊断为右室流出道后间隔起源室性心律失常敏感性75%,特异性66.7%;右冠窦起源室性心律失常移行在V3,特异性58.3%,敏感度100%,准确性70.8%。结论体表心电图图形特征,对右室流出道后间隔和右冠窦起源室性心律失常的定位有较高的预测价值。

    作者:王德启;欧知宏 刊期: 2016年第15期

  • 冠心病治疗过程中的伦理问题

    冠心病是严重的危及人类生存的疾病之一,是二十一世纪医学面临的挑战,其治疗在其不同阶段有不同的方案。但是临床的治疗中存在着治疗不足和治疗过度的问题,下面就从医学伦理学的角度对其进行分析。

    作者:陈肖 刊期: 2016年第15期

  • 颈部血管彩超在老年脑卒中早期筛查中的应用

    目的:通过临床运用实践探讨颈部血管彩超(US)在老年脑卒中早期筛查中的作用,为今后的诊疗工作提供参考。方法选取2015年1月~12月经我院转诊至当地某三甲医院行US脑卒中早期筛查的志愿者100例作为研究对象,并在US检查后再次进行DSA检测,对比两种检测结果的一致性。结果前循环系统:颈总动脉分叉处吻合率为72.22%;其中中度狭窄与重度狭窄的吻合率分别为75%和88.88%。后循环系统:US对椎基底动脉粥样硬化斑块的检出率较低,只适用于闭塞的椎动脉的判定。结论 US检测能够准确反映颈动脉粥样硬化斑块的位置与狭窄程度,为脑卒中的预防与早期治疗提供重要的指导价值。

    作者:莫定芳 刊期: 2016年第15期

  • 老年人上消化道出血的临床分析

    目的:探讨老年与中青年消化道出血患者在并存症、出血及病死原因等情况的差异。方法选择2010年10月~2012年10月我院收治的老年上消化道出血患者80例的临床资料,与同期收治同症的中青年患者82例临床资料进行对比,分析两组并存症、出血及病死原因等存在的差异。结果老年患者出血病因多为消化道溃疡,其次为胃癌与急性胃黏膜病变;中青年组出血病因多见于消化道溃疡,其次为消化道溃疡与食管静脉曲张:老年组并存病率为37.5%明显高于中青年组的12.20%,且肺部感染为老年患者主要的并发症状。老年组出现暗红色血便、呕血、仅排黑便、低血压及休克的例数明显高于中青年组,且老年组死亡例数也高于中青年组(P<0.05)。结论老年患者与中青年患者的临床特点有明显差异,在进行老年消化道出血治疗时应加强注意。

    作者:张立;徐光琦 刊期: 2016年第15期

  • β受体阻滞剂在心力衰竭治疗中的应用现状

    心力衰竭是由各种病因引起的心脏结构和功能改变导致的心室充盈或射血障碍的一种复杂临床综合征。近年来,众多国内外临床试验证实β受体阻滞剂对心力衰竭有良好的治疗作用。现将β受体阻滞剂治疗心力衰竭临床应用现状予以综述。

    作者:周鑫;梁亚州;胡天勇 刊期: 2016年第15期

  • 中医外治法对寰枢椎骨关节炎的疗效观察

    目的:探讨中医外治法对寰枢椎骨关节炎的疗效。方法选取2015年1月~2016年1月我院收治的寰枢椎骨关节炎患者42例作为研究对象,将其随机分为观察组与对照组,各21例。对照组行常规药物治疗,观察组在对照组基础上加以中医外治法治疗,对比两组患者的疗效。结果观察组患者总有效率为95.2%,显著高于对照组的61.9%;观察组患者VAS评分与治疗前明显降低,且显著优于对照组。差异有统计学意义(P<0.05)。结论寰枢椎骨关节炎于临床治疗时采用中医外治法,可有效提升疗效,缓解患者痛苦,疗效显著,值得推广。

    作者:郑大利 刊期: 2016年第15期

  • 神经节苷脂治疗椎管内麻醉后外周神经损伤的临床分析

    目的:探析神经节苷脂治疗椎管内麻醉后外周神经损伤的临床应用疗效。方法选取2013年5月~2014年5月于我院骨科行下肢手术穿刺时出现神经症状的患者38例,随机分为观察组和对照组,各19例。对照组进行常规安慰剂治疗,观察组进行神经节苷脂治疗,对患者术后6 h、12 h、48 h、72 h点疼痛、神经麻木和感觉异常进行评分,并对比两组患者各时点的平均动脉压(MAP)、心率(HR)和指脉氧压(SPO2)。结果对比两组患者术后6 h、12 h、48 h、72 h点疼痛和神经麻木,观察组疼痛及麻木评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者在4个阶段的MAP、HR和SPO2均有明显变化,差异有统计学意义(P<0.05)。结论神经节苷脂对治疗椎管内麻醉后外周神经损伤效果较优,可促进患者恢复,优于生理盐水在治疗中的效果,具有推广和应用价值。

    作者:柳跃滨 刊期: 2016年第15期

  • 加味归肾汤治疗肾虚型子宫发育不良的临床分析

    目的:探究加味归肾汤对治疗肾虚型子宫发育不良患者的效果。方法选取2013年1月~2015年1月在我院收治的肾虚型子宫发育不良患者60例,随机分成对照组和治疗组,各30例。对照组采用西医疗法,治疗组采用加味归肾汤治疗。比较两组患者的疗效,并发症,复发率。结果治疗组的治愈率80%,总有效率93.33%,复发率是3.3%,并发症率是3.3%;对照组的治愈率53.33%,总有效率73.4%,发症率是33.33%,复发率是10%。治疗组的效果优于对照组,复发率和并发症率都低于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论采取加味归肾汤治疗肾虚型子宫发育不良患者对其具有较好的疗效,临床上应该广泛应用。

    作者:马洪艳 刊期: 2016年第15期

  • 双氧水结合甲硝唑冲洗腹腔治疗急性继发性腹膜炎的疗效对比探讨

    目的:探索双氧水结合甲硝唑冲洗腹腔治疗急性继发性腹膜炎患者的疗效。方法选取我院2012年3月~2015年2月急性继发性腹膜炎患者120例,并将其进行动态随机化分为对照组与观察组,各60例。对照组采用甲硝唑治疗,观察组采用双氧水结合甲硝唑治疗。结果两组患者对比治疗后的并发症发生率、术后肛门排气时间、胃肠功能恢复所需时间、住院总耗时差异有统计学意义(P<0.05)。结论双氧水结合甲硝唑冲洗腹腔治疗急性继发性腹膜炎患者效果显著。

    作者:王东坡 刊期: 2016年第15期

  • 辛伐他汀防治多发颅内动脉中重度狭窄恶化临床效果观察

    目的:观察辛伐他汀对多发颅内动脉中重度狭窄恶化防治临床效果。方法选取我院神经内科2012年8月~2015年8月收治的多发颅内动脉中重度狭窄60例为研究对象,随机分为观察组及对照组,各30例。观察组口服辛伐他汀,晚上服用20 mg。对照组口服托伐他汀钙,晚上服用20 mg。2组患者均对导致动脉粥样硬化常见因素如高血压、糖尿病、吸烟、高脂血症等进行干预,6个月后复查谷丙转氨酶、肌酸激酶、肌酐、甘油三脂、低密度脂蛋白、胆固醇等指标。3年后对患者行头颅MRA检查,并与3年前狭窄血管进行比较,判断防治效果。结果观察组19条狭窄血管改善。对照组有14条狭窄血管改善,差异有统计学意义(P<0.05)。两组病例均无严重肝损、肌肉损害等副作用。结论辛伐他汀与阿托伐他汀钙对降低甘油三脂、低密度脂蛋白、胆固醇均有明显作用,差异有统计学意义(P<0.05)。对防治多发颅内动脉中重度狭窄恶化均有作用,差异有统计学意义(P<0.05),但辛伐他汀优于阿托伐他汀钙。

    作者:覃浩强;韦寅;钟盛武;何奇檀;杨仕良;谢俏;周连姬 刊期: 2016年第15期

  • 颈部浅表淋巴结 B 超声像图特点及其诊断价值分析

    目的:探讨颈部浅表淋巴结的B超声像图特征和诊断的意义。方法选取西京医院2012年3月~2015年3月收治的颈部浅表性淋巴结肿大的患者78例进行研究,借助高频彩色多普勒超声进行诊断,对患者的颈部浅表淋巴结的病变情况进行分析,运用声像图分析良性病变和恶性病变。结果在对患者进行分析后,良性病变31例(39.7%),颈部浅表淋巴结恶性病变的患者有47例(60.3%),颈部浅表淋巴结良性病变与恶性病变患者的淋巴结的长度、内部回声、阻力指数等采用声像学进行检查后,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在对颈部浅表性淋巴结良性和恶性病变的情况进行分析后,可以为临床的治疗提供科学的依据,值得在临床上应用。

    作者:王忠波;巩雪 刊期: 2016年第15期

  • 心理干预对骨折合并高血压患者焦虑及血压的影响

    目的:探讨心理干预对骨折合并高血压患者焦虑及血压的影响。方法选择2013年9月~2013年12月我院收治的骨折合并高血压焦虑患者100例作为研究对象,将其随机分为对照组与观察组,各50例。对照组采用常规护理,观察组在对照组的基础上给予心理干预,在经过3个月的治疗后,对比两组血压稳定情况及焦虑改善情况,焦虑应用汉密尔顿焦虑自评量表(HAMA)进行测定。结果两组患者围手术期心理焦虑状态均高于正常,但观察组经治疗后收缩压(SBP)、舒张压(DBP)以及脉压均较治疗前、较对照组显著降低,差异有统计学意义(t=3.312、3.940、5.312,P<0.05)。结论正确的心理干预可有效改善骨折合并高血压患者焦虑及血压情况。

    作者:王燕 刊期: 2016年第15期

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