学术投稿

急诊 PCI 手术前后强使用化阿托伐他汀预防对比剂肾病的疗效分析

苗丽;宋建广

关键词:经皮冠状动脉介入治疗, 阿托伐他汀, 对比剂肾病
摘要:目的:探讨急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)手术前后强使用化阿托伐他汀预防对比剂肾病的疗效。方法选取2011年2月~2016年2月在我院行急诊PCI术治疗的患者120例为研究对象,随机分为观察组与对照组,各60例。观察组在急诊PCI手术前后强化使用阿托伐他汀,对照组在急诊PCI手术前后常规使用阿托伐他汀,现对比分析两组患者的治疗疗效。结果①手术前,两组患者血清肌酐(SCr)、胱抑素C (SCysC),估算肾小球滤过率(eGFR)相比,差异无统计学意义(P>0.05)。手术后,观察组患者SCr、SCysC显著低于对照组,eGFR显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。②观察组对比剂肾病发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论急诊PCI手术前后强使用化阿托伐他汀可以保护患者肾功能,降低对比剂肾病发生率。
中西医结合心血管病电子杂志相关文献
  • 全方位护理对心肌梗死患者舒适度和满意度的影响

    目的:探索全方位护理对于提高心肌梗死患者舒适度以及满意度的效果。方法选取我院2014年3月~2015年12月收治的心肌梗死患者155例为本研究的对象,根据患者的入院顺序进行分组分为观察组78例与对照组77例。观察组患者采用全方位护理,对照组患者采用常规护理,对比两组患者的舒适度、护理满意度等指标。结果观察组患者的舒适度环境、心理、生活、社会文化四个方面的评分均高于对照组,且观察组患者的满意度评分高于对照组(P<0.05)。结论对心肌梗死患者采用全方位护理有助于提高患者生理、心理各个方面的舒适度,提高患者生活质量,同时也有助于和谐护患关系的构建,具有推广应用价值。

    作者:修耕华 刊期: 2016年第15期

  • 头孢呋辛钠联合中药治疗小儿腹泻的疗效观察

    目的:分析头孢呋辛钠联合自配中药进行小儿腹泻治疗的效果。方法选取2013年1月~2015年2月我院进行腹泻治疗患儿30例作为研究对象,将其平均分为观察组与对照组,各15例。观察组患儿单纯的采用头孢呋辛钠联合自配中药的方式来治疗,对照组的患儿则单纯采用头孢呋辛钠来进行治疗。对于两组患儿的疗效进行对比分析。结果与对照组患儿相比,观察组患儿在治疗的总有效率以及住院时间和症状改善时间等方面明显的好于对照组的患儿,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用头孢呋辛钠联合中药联合治疗小儿腹泻具有良好的效果以及较高的临床推广价值。

    作者:张丽霞 刊期: 2016年第15期

  • 肝硬化病人心功能的临床分析

    目的:本文主要是对肝硬化患者的心功能进行研究,分析了其心功能改变的特点以及临床意义。方法选取我院2014年2月~2016年2月收治的肝硬化患者46例与慢性乙型肝炎患者45例为研究对象,将肝硬化患者作为研究组,将乙肝患者作为参照组。对两组患者均进行十二导联心电图、彩色多普勒超声心动图等检查,对两组患者的心肌酶谱、QT间期、左室射血分数、每搏量、右心室舒张末内径、E/A比值进行记录与对比,其中心肌酶谱包括肌酸激酶与同工酶。结果研究组的心肌酶谱水平显著高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组的QT间期、左室射血分数、每搏量、右心室舒张末内径与参照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组的E/A比值明显低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论肝硬化患者心功能的改变主要以舒张功能受损为主,且患者心功能的改变程度和肝功能严重程度之间有着密切的关系,而乙型肝炎病毒的感染会在肝硬化患者的心肌损害过程中发挥出协同作用。今后必须要加大对肝硬化患者心功能改变的研究,为肝硬化患者的治疗与预后提供更加充足的理论依据。

    作者:李长安 刊期: 2016年第15期

  • 针灸治疗恶性肿瘤患者胃肠功能紊乱50例

    目的:分析在恶性肿瘤并发胃肠功能紊乱患者治疗应用针灸进行治疗的疗效。方法选取2015年02月~2016年02月我院治疗的恶性肿瘤并发胃肠功能紊乱患者100例为研究对象,根据治疗方式分为针灸组与对照组,各50例。对照组使用常规疗法,治疗组使用针灸进行治疗,对比分析两组患者治疗的疗效。结果针灸组治疗总有效率明显高于对照组;针灸组治疗总复发率明显低于对照组;针灸组并发症的发生率明显低于对照组;针灸组排气及排便时间、肠鸣音恢复时间明显短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在恶性肿瘤并发胃肠功能紊乱的患者治疗中行针灸治疗,可提高患者疗效,缩短排气时间,降低复发率与并发症的发生率,具有临床应用的价值。

    作者:李敏;隋宏;窦林 刊期: 2016年第15期

  • 探讨健康教育在心血管疾病护理中的应用效果

    目的:探讨健康教育在心血管病患者护理中的应用效果。方法选取2014年1月~2015年1月我院收治的心血管疾病患者120例作为研究对象,将其分为观察组和对照组,各60例。对照组采用常规护理;观察组在常规护理下增加健康教育方案,健康教育是相结合的方式,其中包括集体教育、个别讲解。对比两组患者护理效果。结果两组患者在干预前,生活方式、服药、门诊随访比较,差异无统计学意义(P>0.05)。护理后两组各项指标均提高,观察组与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者干预后比较,观察组在各个方面得分明显提升,而在心理因素、生理因素和环境因素这三个方面得分明显比对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论实施针对性的健康教育明显改善了患者对药物及门诊随访的依从性,对患者的生活质量及身心健康的改善起到了重要的作用。

    作者:任春辉 刊期: 2016年第15期

  • 中西医结合治疗冠心病的疗效及其对内皮功能的影响

    目的:分析冠心病患者应用中西医结合治疗的疗效及其对内皮功能的影响。方法选择2013年8月~2015年8月在本院接受治疗的冠心病患者70例参与研究,随机平均分成对照组与观察组,各35例。对照组患者进行西医治疗,观察组在西医治疗基础上联合中医治疗,比较两组疗效以及内皮功能变化情况。结果观察组治疗有效率为97.14%,对照组治疗有效率为77.14%;观察组治疗后NO(一氧化氮)、NOS(氮气加速指标)、SOD(肝蛋白)指标明显高于对照组,ET(射血时间)指标明显低于对照组;FAD(黄素腺嘌呤二核苷酸)结果明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论冠心病患者应用中西医结合治疗的疗效显著,能够有效改善患者内皮功能,稳定患者病情,促进患者恢复,值得临床广泛推广。

    作者:王竹堂 刊期: 2016年第15期

  • 浅析心绞痛合并呼吸暂停低通气综合征对夜间心绞痛发生率的影响

    目的:浅析心绞痛合并呼吸暂停低通气综合征对夜间心绞痛发生率的影响。方法选取我院收治心绞痛患者86例,分为研究组和对照组,各43例。对照组患者没有睡眠呼吸暂停低通气综合征,研究组患者有睡眠呼吸暂停低通气综合征,对比两组患者夜间心绞痛的发生率。结果研究组患者伴有睡眠呼吸暂停低通气综合征,夜间发生心绞痛27例(62.79%),对照组患者没有睡眠呼吸暂停低通气综合征,夜间发生心绞痛15例(34.88%)。研究组患者在夜间发生心绞痛的概率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论睡眠呼吸暂停低通气综合征可以从多个渠道影响冠心病的发生,使得夜间心绞痛的发生率增加,要进行相关的监测,了解患者夜间的低氧血症的严重程度,及时纠正,预防夜间心绞痛的发生。

    作者:陈秀英 刊期: 2016年第15期

  • 浅析中医整体护理干预对骨折患者术后睡眠质量的影响

    目的:探讨中医整体护理干预对骨折患者术后睡眠质量的影响。方法选取我院收治的骨折患者86例,随机分为干预组和对照组,各43例。对照组患者给予常规护理,干预组在常规护理基础上给予中医整体护理,对比两组患者在术后的睡眠质量。结果干预组患者的睡眠情况、入睡时间、睡眠时间、效率、障碍及PSQI(匹兹堡睡眠质量指数)总分优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中医整体护理干预可以提高骨折患者术后睡眠质量,提高机体免疫力,有效地帮助患者康复,有显著的效果,值得推广应用。

    作者:靳丽萍 刊期: 2016年第15期

  • 急性主动脉夹层早期误诊病例1例并原因分析

    选取2015年9月6日我院收治的69岁男性患者1例作为研究对象,患者因“胸痛6天,再发加重17 h,晕厥2次”入院。入院前6天突发胸痛,位于胸骨后,呈压榨紧缩感,可忍受,症状持续2天自行缓解。17 h前患者再次出现胸痛,部位同前,程度加重,并持续不能缓解,仍未就诊,至次日凌晨1点左右患者先后出现2次意识完全丧失,持续约5 min/次可自行苏醒,于当天上午10时左右入我院急诊就诊,查体:BP90/52 mmHg(多巴胺维持),神志清,呼吸稍促,颈静脉稍充盈,双肺呼吸音粗,未闻及明显干、湿啰音,心率120次/min,律齐,颈静脉怒张,余无明显阳性体征。急查肌钙蛋白T(CTnT)5.86 ug/L、肌酸激酶同工酶(CK-Mb)266.5 U/L,白细胞16.05×109/L、血红蛋白(HB)135g/l、血小板(PTL)47×10^9/L、中性粒细胞86.9%,D-二聚体3890 ug/L,肌酐306 umol/l,心电图提示:窦性心动过速,ST-T改变不明显。既往史:否认“高血压”等病史,未正规体检,否认吸烟饮酒史。入院诊断:(1)胸痛查因:冠心病急性心肌梗死KillipⅣ级;(2)肾功能不全。

    作者:陈小艳;孔繁亮;吴同果 刊期: 2016年第15期

  • 社区老年脑血栓病的康复治疗及护理效果研究

    目的:探索老年脑血栓患者的社区康复治疗和护理措施。方法选取2014年2月~2015年2月我社区收治的老年脑血栓患者176例作为观察对象,将其依据意愿分为对照组90例与观察组86例。对照组患者给予常规社区康复治疗和护理,观察组患者则给予全面性社区康复治疗和护理,就两组患者的神经功能缺损程度、日常生活自理能力、护理满意度等指标展开对比研究。结果观察组患者的NIHSS(美国国立卫生院卒中量表)评分更低,ADL(日常生活活动能力)评分和护理满意度评分更高(P<0.05)。结论老年脑血栓患者采用全面性社区康复治疗和护理对于提高生活质量、减轻神经功能缺损程度具有重要意义,值得推广。

    作者:隋晶 刊期: 2016年第15期

  • 护士品质培养着眼点探讨

    目的:探究护士优良品质培养的方法,以提高护士的综合素质,为患者提供更加优质高效的护理服务。方法以优良品质作为评价护士的导向,以培养和挖掘护士的爱心为切入点,注重换位思考,在培养护士的同时融入情感,通过人性化的管理实现人性化的帮助,不断进行文化素质培养,促进护患交流,培养护士形成良好的心理素质,能够进行自我调节与减压,掌握必要的心理学知识,达到自我调节的目的,从而能够更好地完成本职工作。结果通过多方面地对护士进行品质的培养,护士的综合素质得以显著提升,患者及家属的满意度得到了大大提高。结论要想提高临床护理质量,首先应对护士进行多方面的培养,这在一定程度上能够调动护士工作的积极性与主动性,不断提高护士的综合素质,保证临床护理工作在整体上得以提升,赢得患者及家属的满意。

    作者:王玉红;白桂花 刊期: 2016年第15期

  • 神经节苷脂治疗椎管内麻醉后外周神经损伤的临床分析

    目的:探析神经节苷脂治疗椎管内麻醉后外周神经损伤的临床应用疗效。方法选取2013年5月~2014年5月于我院骨科行下肢手术穿刺时出现神经症状的患者38例,随机分为观察组和对照组,各19例。对照组进行常规安慰剂治疗,观察组进行神经节苷脂治疗,对患者术后6 h、12 h、48 h、72 h点疼痛、神经麻木和感觉异常进行评分,并对比两组患者各时点的平均动脉压(MAP)、心率(HR)和指脉氧压(SPO2)。结果对比两组患者术后6 h、12 h、48 h、72 h点疼痛和神经麻木,观察组疼痛及麻木评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者在4个阶段的MAP、HR和SPO2均有明显变化,差异有统计学意义(P<0.05)。结论神经节苷脂对治疗椎管内麻醉后外周神经损伤效果较优,可促进患者恢复,优于生理盐水在治疗中的效果,具有推广和应用价值。

    作者:柳跃滨 刊期: 2016年第15期

  • 当归补血加味汤治疗老年难治性胃溃疡的临床探讨

    目的:探讨当归补血加味汤治疗老年难治性胃溃疡的疗效。方法选取2015年1月~2016年1月本医院收治的老年难治性胃溃疡患者50例作为研究的对象,给所有患者使用当归补血加味汤药治疗,一段时间后,观察患者的疗效。结果经过治疗,大多数患者的疗效比较好,治疗有效率达到了92%,患者治疗前后的病情变化明显。结论对老年难治性胃溃疡采用当归补血加味汤治疗,疗效比较好,值得大力推广使用。

    作者:赵春华 刊期: 2016年第15期

  • 探讨颈动脉超声检查在无症状脑梗死患者中的临床价值

    目的:探讨颈动脉超声检查在无症状脑梗死患者的临床价值。方法选取2014年6月~2016年1月我院就诊的无症状脑梗死患者53例作为研究对象,作为观察组,同时选取健康体检者53名作为对照组,对两组均采用颈动脉超声检测,探究双侧颈总动脉(CCA)内径、颈内动脉(ICA)内径,颈动脉内-中膜厚度(IMT)、峰值流速(PV)、阻力指数(RI)的差异性。结果观察组的双侧CCA内径、双侧ICA内径与对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05);观察组的IMT、PV、RI等指标与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论颈动脉超声检查在脑卒中高危人群中具有较高的临床检测价值,应作为常规检查项目。

    作者:赵敏;梁晓霞 刊期: 2016年第15期

  • 膏药外贴配合中药熏洗治疗锁骨骨折的临床应用疗效分析

    目的:研究分析膏药外贴配合中药熏洗治疗锁骨骨折的临床应用疗效。方法选取我院2014年8月~2015年8月接收的锁骨骨折患者38例作为研究对象,收集所有患者的临床资料,采用膏药外贴配合中药熏洗方法对患者进行治疗,分析治疗疗效。结果所有患者中无效1例,有效12例,治愈25例,治疗总有效率为97.37%。结论膏药外贴配合中药熏洗治疗锁骨骨折的临床应用疗效较好,具有较高的临床应用价值。

    作者:赵立伟 刊期: 2016年第15期

  • 观察自拟中药方剂结合孟鲁司特钠咀嚼片治疗小儿哮喘缓解期的疗效

    目的:试析自拟中药方剂结合孟鲁司特钠咀嚼片治疗小儿哮喘缓解期的临床有效性。方法选取取2015年5月~2016年2月我院收治的缓解期哮喘患儿69例作为研究对象,将其随机分为实验组35例与对照组34例。对照组采用孟鲁司特钠咀嚼片治疗,实验组则在对照组基础上结合孟鲁司特钠咀嚼片治疗,对比分析两组的疗效。结果研究组治疗后临床症状改善时间、中医症候积分下降程度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);且研究组治疗后的总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论自拟中药方剂结合孟鲁司特钠咀嚼片治疗小儿哮喘缓解期的疗效显著,值得推广。

    作者:金巧云 刊期: 2016年第15期

  • 老年人上消化道出血的临床分析

    目的:探讨老年与中青年消化道出血患者在并存症、出血及病死原因等情况的差异。方法选择2010年10月~2012年10月我院收治的老年上消化道出血患者80例的临床资料,与同期收治同症的中青年患者82例临床资料进行对比,分析两组并存症、出血及病死原因等存在的差异。结果老年患者出血病因多为消化道溃疡,其次为胃癌与急性胃黏膜病变;中青年组出血病因多见于消化道溃疡,其次为消化道溃疡与食管静脉曲张:老年组并存病率为37.5%明显高于中青年组的12.20%,且肺部感染为老年患者主要的并发症状。老年组出现暗红色血便、呕血、仅排黑便、低血压及休克的例数明显高于中青年组,且老年组死亡例数也高于中青年组(P<0.05)。结论老年患者与中青年患者的临床特点有明显差异,在进行老年消化道出血治疗时应加强注意。

    作者:张立;徐光琦 刊期: 2016年第15期

  • 一例外伤性心脏瓣膜病的护理

    急性左心衰竭是由于心脏瓣膜疾病、心肌损害、心律失常等导致的,从而出现缺氧,呼吸困难等临床表现。为此,本文选取我院收治的外伤性心脏瓣膜病患者1例作为研究对象,在全身麻醉低温体外循环下行升主动脉带主动脉瓣置换术+冠状动脉移植术,术后恢复顺利,现将急性左心衰的急救护理措施及术后护理观察要点总结如下。

    作者:董凯艳 刊期: 2016年第15期

  • 针灸治疗气阴两虚型2型糖尿病的疗效观察

    目的:评价气阴两虚型2型糖尿病患者实施针灸方法的疗效。方法选取2014年3月~2015年3月我院收治的气阴两虚型2型糖尿病患者96例纳入本次研究,按随机数字表法分为对照组与观察组,各48例。对照组采取针刺疗法,观察组采取针灸疗法,对比两组患者疗效。结果观察组治疗总有效率为95.83%,对照组治疗总有效率为64.58%;在治疗总有效率上,观察组明显要高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于气阴两虚型2型糖尿病患者,实施针灸方法治疗具备显著疗效,值得采纳应用。

    作者:魏倩 刊期: 2016年第15期

  • 美托洛尔联合曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭疗效观察

    目的:探究在冠心病心力衰竭治疗中美托洛尔联合曲美他嗪的应用效果。方法选取近年来被确诊为冠心病心力衰竭的患者60例作为研究对象,根据治疗方法的不同将其分为研究组(采用美托洛尔联合曲美他嗪进行治疗)和对照组(采用冠心病心力衰竭常规治疗方法进行治疗),各30例。对两组效果进行对比分析。结果两组均未见明显不良反应。相较于对照组,研究组疗效更佳,如SBP、DBP、HR、LVEF等临床指标改善程度更加理想,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对冠心病心力衰竭患者采用美托洛尔联合曲美他嗪联合用药的方法进行治疗,可以使患者的心功能得以有效的改善,且应用安全性理想,临床价值值得肯定。

    作者:王跃明 刊期: 2016年第15期

中西医结合心血管病电子杂志

中西医结合心血管病电子杂志

主管:国家食品药品监督管理总局

主办:中国医药科技出版社