刘丽；吕孟；杨乐；蔡钧玲；邓波；彭华
医院的急症科在医院具有举足轻重的地位,也是衡量一个医院的服务质量的重要窗口.护理人员在这一部门中的合理调配是会直接影响到心脑血管科的工作效率.所以心脑血管室的医护人员的人力资源管理是一项值得我国加以重视的管理项目.笔者将根据以往的经验,对如何进行心脑血管患者就诊特点对护理人力资源管理的启示进行研究与探讨.
作者：丁圆圆；李娜 刊期： 2015年第35期
机械瓣膜置换术后患者发生脑出血后需停用华法林,但也使患者处于人工瓣膜血栓形成和动脉栓塞的风险中.对这些患者何时恢复抗凝目前尚无一致的推荐.现报道主动脉瓣膜置换术后长期口服华法林患者1例,因脑出血停用华法林后第5天即发生了脑梗死.
作者：陆金鑫；黄新苗；李雁鹏；方志荣 刊期： 2015年第35期
目的 总结老年冠心病患者的冠状动脉病变程度及其心血管病危害因素之间的内在关系.方法 选择2014年3月～～2015年3月我院收治的冠状动脉造影检查的老年冠心病患者368例作为研究对象,观察其心血管病危害因素.结果 多因素结果:老年冠心病患者中的常见独立性危害因素是糖尿病,差异有统计学意义(95％置信区间:1.715～2.833;OR:2.132;P＜0.05),其他因素涉及高胆固醇因素、抽烟因素、年龄因素以及高血压因素等.单因素结果:患者冠脉组织狭窄程度积分越高、同时冠状动脉病变组织的数量越多,出现危害因素的几率会越高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 老年冠心病患者发生心血管事件的常见独立性危害因素为糖尿病,在心血管内科诊疗工作中,需要对各种危害因素进行干预及防治,从而进一步改善冠心病患者预后.
作者：王廷会；张少峰；马剑华；刘玉兰 刊期： 2015年第35期
目的 对比冠心病乳头肌功能失调的临床及超声诊断效果.方法 选取2012年1月～2015年4月我院收治的经手术病理诊断为冠心病乳头肌功能失调患者100例作为研究对象,均采用临床及超声进行诊断,分析并总结临床诊断及超声诊断对冠心病乳头肌功能失调的诊断价值.结果经手术病理诊断为冠心病乳头肌功能失调患者,采用超声诊断阳性率较临床诊断阳性率更高,且超声诊断阴性率较临床诊断阴性率更低(P＜0.05);超声诊断中冠心病乳头肌功能失调患者的发病至诊断时间较临床诊断时间更短(P＜0.05).结论 针对冠心病乳头肌功能失调患者,采用超声诊断阳性率较采用临床诊断阳性率更高,可作为诊断冠心病乳头肌功能失调患者首选诊断方法,值得临床进一步推广及应用.
作者：李红梅；雷通光 刊期： 2015年第35期
目的 研究心血管内科护理中的不安全因素.方法 选取2014年8月～2015年2月我市第一医院心内三科收治的心血管病患者78例,回顾性分析其临床护理资料,总结在护理过程中产生的不安全因素,提出解决办法.结果 通过调查问卷显示,护理中的不安全因素主要是由护理人员操作不熟练以及工作人员经验不足引起的.结论 在心内科的护理过程中,一定要规范护理人员的护理技能,有效地提高护理的质量.
作者：崔丹；郑虹；马微 刊期： 2015年第35期
目的 探讨中西医结合治疗方法在儿科疾病中的实际疗效,更深入的找到儿科疾病的出现规律.方法 选取2012年3月～2015年3月本院收治的各类儿科患者作为研究对象,对其采用中西医结合治疗方法进行治疗,并查阅相关资料,对比针对相应疾病采用中西医治疗方法之间的疗效.结果 通过研究发现,中西医结合治疗方法用于治疗儿科疾病具有一定的疗效.结论 常规西医治疗方法用于治疗儿科疾病虽然可以短时间内控制疾病,但容易破坏儿童的免疫系统,不利于儿童健康成长,采用中西医结合治疗方法可以更加有效、显著的治疗儿科疾病,降低药物对儿童的损伤,调理儿童体内平衡,实现疾病的治愈与免疫系统的提高.
作者：董雪；赵萍；刘秀萍 刊期： 2015年第35期
目的 探讨心脑血管疾病的患病率对高血压患病率的影响.方法 选取2014年5月～2015年5月在我院进行治疗的高血压患者80例作为研究对象,随机将患者分为观察组(患有心脑血管疾病)与对照组(没有伴有心脑血管疾病),各40例,对两组患者的治疗情况进行分析.结果 观察组患者的治疗满意程度比对照组的治疗满意程度差,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 心脑血管病危险因素对高血压的患病率会产生比较大的影响,在治疗高血压疾病的过程中,通过减少心脑血管疾病的发生,能够在一定程度上控制患者的血压.
作者：孔冰凌 刊期： 2015年第35期
目的 探讨妊娠期高血压疾病合并急性左心衰竭的正确治对围生儿预后的影响.方法 选取2011年7月～2015年7月我院收治的妊娠期高血压疾病合并急性左心衰竭患者72例为研究对象,按照诊治方式分为剖宫产组及阴道分娩组,分析比较两组患者的孕产妇结局和新生儿结局.结果 24 h内的心衰症状得到有效的控制患者72例,分娩单胎70例,双胎2例,早产儿22例,足月分娩50例.无新生儿死亡,两组患者出生新生儿的Apgar评分正常情况、新生儿窒息情况等比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 及时纠正心力衰竭并适时终止妊娠是治疗妊娠期高血压疾病合并急性左心衰竭患者的关键,行剖宫产并不是降低新生儿死亡率的唯一选择.
作者：赵丽 刊期： 2015年第35期
在当今临床药物的应用中,非甾体类抗炎药是一种应用较为广泛的药物,目前经多项临床研究证明,选择性地环氧化酶-2 (COX-2)抑制剂会一定程度地引发患者的心血管不良事件,其中包括心肌梗死、心衰以及高血压等,此类不良事件尤其好发于有心血管疾病史患者.对此类患者,在无其他可代替的药物时,可使用COX-2抑制剂,但是在使用过程中,需采取小剂量,且不可持续使用过长时间,因此在对心血管疾病患者的治疗中,非甾体类抗炎药的运用需慎重.
作者：李淑红 刊期： 2015年第35期
动态心电图(DCG)系美国物理学博士、实验物理学家Holter于1957年所发明.自1961以来在临床上广泛应用.经过多年的推广与应用,这一检测技术在我国的基层医疗机构被广泛应用.动态心电图已经实现十二导联实时分析,可以做到精确的自动判别,其不仅保留了三导联动态心电图分析心律失常的权威性以及ST-T的敏感性,还可以根据多导联的方法对心律失常进行分析并定位诊断,实现对心肌缺血部位的动态观察,实时掌握缺血情况[1].然而,在使用动态心电图进行检查时由于患者不主动配合检查以及各种因素影响,记录到的心电图形会出现较多的干扰和伪差,影响了分析的速度,不适症状诱发率低、生活日志填写不合格、监测的时间不完整等情况的发生,影响动态心电图报告的准确性.动态心电图的伪差是由患者自身、操作不当等多种因素引起的,这些因素会影响正确的诊断[2].为了减小动态心电图的伪差,提高诊断结果的准确性,以下是我们在工作中对动态心电图常见伪差进行分析,探讨防范措施.
作者：樊冬萍 刊期： 2015年第35期
目的 分析急性病毒性心肌炎的临床资料,总结出诊疗经验.方法 选取我院2010年1月～2013年1月收治的急性病毒性心肌炎患者46例,分析其临床表现、有关的检查报告、治疗过程、术后护理.结果 46例患者中,明显好转或者治愈40例,死亡6例;并且其中有2例死于心功能衰竭,4例死于脑梗死.结论 采取抗病毒、干扰素或者干扰素诱导剂治疗手段治疗急性病毒性心肌炎,可以取得良好的疗效[1].
作者：李仁富 刊期： 2015年第35期
目的 分析恶性室性心律失常患者使用利多卡因和胺碘酮治疗的疗效以及安全性.方法 选取我院心内科2013年1月～2015年2月收治的恶性室性心律失常患者180例作为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,各90例.对照组采用利多卡因治疗,观察组给予胺碘酮治疗,分析对比两组患者的疗效及不良反应等.结果 经1个疗程治疗后,观察组患者总有效率为52.3％,显著高于对照组的39.7％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 胺碘酮是广谱的抗心律失常药物,其作用十分广泛,对于室性心律失常患者能够起到多环节控制作用,从而保护心肌细胞与心脏功能,但从安全性上看,采取利多卡因治疗的患者不良反应发生率要低于胺碘酮,安全性较好.
作者：郭计平 刊期： 2015年第35期
目的 探讨通脉养心丸与酒石酸美托洛尔联合治疗冠心病性室性早搏的效果.方法 选取2013年8月～2015年9月我院收治的冠心病性室性早博患者100例,随机分为对照组和联合治疗组,联合治疗组患者给予通脉养心丸的同时服用酒石酸美托洛尔治疗.治疗组患者则单纯给予酒石酸美托洛尔治疗,观察两组患者的临床实际情况.结果 联合治疗组的治疗有效率优于治疗组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 应用通脉养心丸联合酒石酸美托洛尔治疗冠心病性心脏病的效果要好于单纯应用酒石酸美托洛尔治疗方案,值得临床推广使用.
作者：王振强 刊期： 2015年第35期
目的 本文将对患有脑出血伴急性肺栓塞的患者在治疗方法上进行尝试,探究低分子肝素钠的具体应用效果.方法 选取我院2014年6月～8月神经内科收治的患有脑出血伴急性肺栓塞的患者7例,均使用予低分子肝素钠40 mg进行治疗.结果 在治疗脑出血伴急性肺栓塞的过程中,经治疗后好转出院患者6例,病情恶化患者1例,终死亡.结论 脑出血患者并发症十分严重且复杂,而急性肺栓塞是严重影响患者生命健康的并发症之一,在对进行肺栓塞患者进行治疗时,不能只关注效果,而要结合护理方面对患者做出综合的评价,当病情稳定是才可采取抗凝治疗,所以,护理工作也是影响急性肺栓塞患者的效果的重要因素之一,护理人员在对其护理时要加强措施,保证效果,做好观察,以及必要的体位护理,能够对患者的生命安全负责.
作者：徐艳玲 刊期： 2015年第35期
目的 探讨曲美他嗪联合阿托伐他汀治疗冠心病心绞痛的疗效.方法 选取2014年8月～2015年6月我院收治的冠心病心绞痛患者120例作为研究对象,将其随机分为研究组与对照组,各60例.对照组采用阿托伐他汀治疗,研究组采用阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗,对两组患者心绞痛的改善程度进行分析与对比.结果 研究组患者的心绞痛改善程度优于对照组;研究组患者不良事件发生率低于对照组.差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在对冠心病心绞痛患者进行治疗的过程中,曲美他嗪联合阿托伐他汀治疗方法的使用更加有利于患者的治疗.
作者：李峰 刊期： 2015年第35期
目的 探讨骨质疏松骨折伴高血压病患者的护理方法.方法 选取2014年10月～2015年9月我院收治的骨质疏松骨折与高血压病的患者94例作为研究对象,将其随机分为观察组与对照组,各47例.观察组采用与两种病症相关的针对性护理方法,对照组采用常规护理方法,观察两组患者的骨密度、骨折恢复情况与血压状况.结果 观察组骨密度、骨折恢复情况与血压状况等的综合状况明显高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 对骨质疏松骨折伴高血压病患者采用与两种病症相关的针对性护理方法,较常规护理方法更有利于患者的病症恢复.
作者：李维波 刊期： 2015年第35期
目的 探讨责任制护理在肠梗阻合并冠心病患者社区护理中的应用效果.方法 回顾性分析我院2013年7月～2015年9月收治的肠梗阻(Intestinal obstruction,IO)合并冠心病(Coronary heart disease,CHD)患者31例的临床资料,所有患者均行责任制护理模式,观察患者对于护理服务的评价以及并发症情况.结果该组患者对于护理服务的满意度为96.77％,并发症发生率为9.68％.结论在IO合并CHD患者治疗过程中行责任制护理模式能够提升护理质量,降低并发症发生率,值得临床应用.
作者：白国红 刊期： 2015年第35期
目的 探讨肝硬化非肿瘤性门静脉血栓形成的危险因素,为其防治提供依据.方法 选择我院2013年1月～2015年1月收治的肝硬化患者80例为研究对象,将其分为对照组50例与观察组30例,其中观察组为无血栓患者,观察组为肝硬化非肿瘤性门静脉血栓患者,统计两组患者临床资料,行单因素、Logistic回归模型分析.结果 在血常规指标中,观察组的白蛋白、血小板显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜ 0.05),其它无显著差异;观察组D-二聚体和门静脉宽度明显高于对照组,门静脉血液流速显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);经Logistic回归模型分析,D-二聚体、门静脉血液流速与门静脉宽度差异显著,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 D-二聚体、门静脉血液流速与门静脉宽度是肝硬化非肿瘤性静脉血栓形成的危险因素,可以作为临床诊断的依据.
作者：杨黎黎 刊期： 2015年第35期
目的 分析临床护理路径在颈椎前路手术患者中的应用效果,为临床提供参考依据.方法 选取2013年5月～2015年5月我院收治的颈椎前路手术患者100例作为研究对象,将其随机分成实验组和对照组,各50例.对照组采取常规护理,实验组采取临床护理路径护理,并在护理结束后,对比分析两组的并发症发生率和住院时间.结果 实验组住院时间为(7.88±2.31)天,对照组的住院时间为(9.43±2.65)天,差异有统计学意义(P＜0.05);对照组并发症发生率明显多于实验组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 颈椎前路手术患者在围手术期实施临床护理路径,可明显改善预后,降低并发症发生率,进一步促进患者恢复健康.
作者：杨艳芝 刊期： 2015年第35期
目的 对中西医三环治疗IgA肾病蛋白尿的疗效进行分析和观察.方法 选取我院2014年2月～2015年4月收治的IgA肾病蛋白尿患者74例作为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,各37例.观察组患者接受中西医三环的治疗,对照组患者接受血管紧张素转氨酶抑制剂/血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂(ACEI/ARB)类药物联合中医辨证的治疗,对比两组患者的疗效.结果 观察组患者24 h尿蛋白定量、白蛋白、GFR水平均显著优于对照组患者,差异均有统计学意义(P＜0.05);观察组治疗总有效率为97.30％,高于对照组患者的78.39％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 中西医三环治疗法可有效提高IgA肾病蛋白尿患者的疗效,改善患者肾功能、降低患者蛋白尿水平.
作者：建晓珂 刊期： 2015年第35期
中西医结合心血管病电子杂志
主管:国家食品药品监督管理总局
主办：中国医药科技出版社
