胡俊
由于城乡发展不平衡，农村孕产妇的保健条件与城市孕产妇的保健条件之间存在一定的差距。通过分析当今农村孕产妇保健的现状，针对农村孕产妇保健备件差、服务水平低、资源匮乏等问题，打破旧模式，拓宽思路，探讨适应农村现状的孕产妇保健管理模式，普及孕产妇保健知识，提高基层孕产妇保健工作水平和质量，力求降低农村孕产妇的死亡率，提高我国新生人口的质量。
作者：余倩倩 刊期： 2014年第04期
目的：探讨长期使用松龄血脉康和辛伐他汀联合治疗老年高脂血症患者的效果和安全性。方法选择我院≥60岁的老年血脂异常患者189例，均服用松龄血脉康胶囊和/或辛伐他汀2年以上。服用松龄血脉康和辛伐他汀患者99例（治疗组），服用辛伐他汀患者90例（对照组）。收集两组患者的相关病史及给药前、用药1年及2年后的肝、肾功能、血脂、肌酸激酶指标，观察检查结果及不良反应，比较两组疗效及安全性。结果治疗组治疗1年及2年后较治疗前比，总胆固醇、甘油三酯及低密度脂蛋白胆固醇（LDL -C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL -C）（P ＜0．05或 P ＜0．01）差异有统计学意义；对照组治疗1年及2年后较治疗前比，总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇（LDL -C）差异有统计学意义（P ＜0．05或 P ＜0．01），甘油三酯及高密度脂蛋白胆固醇（HDL -C）差异均无统计学意义（P ＞0．05）；治疗组与对照组两组比较总胆固醇、甘油三酯及低密度脂蛋白胆固醇（LDL -C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL -C）差异有统计学意义（P ＜0．05或 P ＜0．01）；两组比较治疗1年及2年后空腹血糖、谷丙转氨酶、肌酸激酶、肌酐，差异无统计学意义 P ＞0．05）。结论长期使用松龄血脉康和辛伐他汀联合治疗老年高脂血症患者是安全、且疗效优于单独应用辛伐他汀。
作者：周静；李熹娟 刊期： 2014年第04期
目的：对脑出血后继发癫痫患者的脑电图进行分析。方法将我院2011年5月-2012年6月神经科收治的65例脑出血后继发癫痫患者作为研究对象，对其临床资料进行回顾性分析，对其脑电图进行治疗前后以及复查比对。结果通过对于65名患者的脑电图进行分析后发现，患者癫痫的发生与患者脑出血部位具有相关性。结论对于脑出血患者应当采用脑电图对其病情进行判断，通过脑出血的出血部位，出血量等判断患者癫痫发病率。
作者：胡俊 刊期： 2014年第04期
目的：研究并探讨洗必泰在 ICU 患者口腔护理中的临床应用效果。方法选择我院收治的需进行口腔护理的80例 ICU 颅脑外伤气管插管患者，给予每例患者颅脑外伤的常规治疗，在给予患者常规口腔护理基础上增加采用洗必泰进行口腔护理，严密观察每例患者口腔护理前后口腔异味、真菌感染以及口腔溃疡等的发生率。结果研究结果显示观察组患者在采用洗必泰进行口腔护理后口腔异味、真菌感染、口腔溃疡以及呼吸机肺炎的发生率均较低。结论洗必泰对于 ICU 患者的口腔护理具有较好的效果，可以有效预防和治疗并发症。
作者：蔡生秀 刊期： 2014年第04期
目的：探讨护理干预在新生儿黄疸中的临床效果。方法收集我院2013年2月-2014年1月治疗的160例新生儿黄疸患者，随机分成干预组和对照组各80例，两组均采用常规治疗，对照组进行常规护理。干预组在对照组的基础上进行护理干预。结果两组患者治疗前血清总胆红素、直接胆红素、间接胆红素比较无统计学意义（P ＞0．05），干预组经过干预后，血清总胆红素、直接胆红素、间接胆红素与对照组比较下降幅度显著，二者比较有统计学意义（P ＜0．05）。结论护理干预可以明显提高新生儿黄疸患儿的治愈率，疗效显著，值得推广。
作者：钱红梅；于会超 刊期： 2014年第04期
目的：通过对老年患者临床观察、分析，研究心理特点及护理。方法对200例60岁以上老年患者进行常规护理外，同时为病人提供了良好的人文关怀及心理护理，帮助患者改善不良情绪，观察其效果。结果经过护士耐心护理，增加了安全感和亲切感，对护士产生信任感，能积极主动配合治疗及护理，其护理措施得当，效果满意。结论不健康的心理会影响老年患者的身心健康，应给予针对性护理措施。
作者：郭凤仙 刊期： 2014年第04期
目的：探讨植入式静脉输液港常见问题及护理。方法通过特殊案例护理体会，分析植入式静脉输液港护理方法。结果总结临床使用的穿刺时间、穿刺方法，防堵塞、防感染、防扎伤的护理。结论通过总结植入式静脉输液港常见问题及护理，有助于广泛开展此技术，可有效的降代反复穿刺给患者所致的痛苦，提高患者的生活质量。
作者：王迪 刊期： 2014年第04期
目的：观察麝香保心丸和胺碘酮在联合使用时，对高血压心脏病的心房颤动产生的效果。方法将我院2009年4月-2012年3月收治治疗的高血压心脏病的心房颤动患者100例，把其随机分成两组，都在原有降压治疗的前提下让其进行口服胺碘酮，观察组的患者在这个前提下服用麝香保心丸，都对其进行为期十八个月的治疗。对两组患者在治疗前后的心率以及血压水平进行观察，并把两组治疗期间出现的不良反应以及房颤复发时间的差异进行观察。结果通过治疗以后，两组患者的心率、舒张压以及收缩压明显的有所下降（P ＜0．05）；同对照组进行比较，观察组的房颤复发时间明显延长（P ＜0．05）。两组患者在治疗期间出现的不良反应进行比较没有明显的差异（P ＞0．05）。结论采取麝香保心丸和胺碘酮在联合使用的方法，对高血压心脏病的心房颤动进行治疗的疗效比较确切，安全性也很高，值得在临床治疗中推广。
作者：李伟强 刊期： 2014年第04期
目的：探讨右丙亚胺早期干预减轻蒽环类药物的心肌损伤临床应用效果。方法两组患者均给予外科手术治疗，术后根据患者实际情况选择合适的化疗方案，研究组在进行化疗前30min 加用右丙亚胺记录两组患者化疗前后心率、CTnT、BNP、左心室射血分数变化情况，给予统计学分析后得出结论。结果经治疗后研究组心率、CTnT、BNP、LVEF 虽较治疗前出现小幅变化，但对比结果无显著差异（P ＞0．05）；对照组治疗后心率、CTnT、BNP 均较治疗前显著上升，LVEF 则较治疗前显著下降，较本组治疗前及研究组治疗后对比结果均具有统计学意义（P ＜0．05）。结论对恶性肿瘤患者给予蒽环类药物化学治疗时，加用右丙亚胺可有效减少其心肌损伤程度，在保障患者临床疗效的同时提高其预后及生活质量。
作者：李婷 刊期： 2014年第04期
目的：探讨分析免费孕前优生健康检查与预防出生缺陷之间的关系。方法随机选择2010年1月-2014年4月来我院进行孕检的孕妇7200例进行研究，随机分成两组，实验组进行免费孕前优生健康检查，对照组不进行孕前优生健康检查，对孕妇进行随访记录，比较两组孕妇的出生缺陷情况和其他各项指标。结果研究结果显示，实验组有9例发生出生缺陷，对照组有43例发生出生缺陷，实验组的出生缺陷率是25/万，对照组的出生缺陷率是119/万，实验组的出生缺陷发生疾病的例数比对照组显著减少，两组比较差异显著，具有统计学意义，P ＜0．05。结论研究表明，对孕妇进行免费孕前优生健康检查，可以有效降低出生缺陷率，因此，值得临床上进行推广。
作者：敖特更其木格 刊期： 2014年第04期
目的：探讨和分析不同孕龄重度子痫前期期待治疗对母婴结局的影响。方法选取我院收治不同孕龄重度子痫前期患者90例，根据患者的孕周将其划分为 A 组、B 组和 C 组，A 组发病孕龄23～27周26例，B 组发病孕龄为28～37周44例，C 组发病孕龄为32～39周20例；所有患者均采用期待疗法进行治疗。结果三组孕妇经期待治疗后，各项观察指标：期待治疗时间、孕妇并发症、分娩方式、胎儿及新生儿并发症等对比分析均有显著性差异统计学意义（P ＜0．05）。其中，A 组孕妇并发症和胎儿及新生儿并发症均为高，B 组期待治疗之间长，期待治疗与 C 组母婴结局无差异统计学意义（P ＞0．05）。结论对于不同孕龄重度子痫前期的治疗及处理应采取个性化方式，孕龄28周的重度子痫前期患者可以采用期待治疗，治疗期间需与患者进行有效沟通，密切监测患者的临床表现，并选择合理的分娩方式，以此改善母婴结局。
作者：毛琼 刊期： 2014年第04期
目的：探讨心理护理对清醒患者应用无创呼吸机的临床疗效。方法选取我院2013年4月-2014年4月应用无创呼吸机的清醒患者40例，随机分为对照组和观察组。对照组患者采用常规护理模式，观察组患者在此基础上加强心理护理。比较两组患者的护理效果、住院时间和满意率。结果观察组护理总有效率和满意率为95％（19/20）、85％，与对照组的70％（14/20）、100％比较，差异显著（P ＜0．05，P ＜0．01）；观察组平均住院时间明显短于对照组，差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论实施有针对性的心理护理措施对应用无创呼吸机的清醒患者具有显著作用，能有效提高治疗效果，改善临床症状，缩短住院时间，减少护患纠纷，值得在临床上进一步推广。
作者：蔡庆玲 刊期： 2014年第04期
目的：为了进一步提高高血压伴血脂异常患者的临床治疗效果和寻求佳的药物组合，分析和探讨氨氯地平阿托伐他汀片联合舒心降脂片在治疗过程中的应用可行性。方法按照随机双盲对照的原则抽取在我科住院治疗55例高血压伴血脂异常患者作为治疗观察对象，对照组的27例患者治疗上仅给予舒心降脂片口服治疗，而观察组28例患者在给予舒心降脂片口服治疗的同时给予氨氯地平阿托伐他汀片口服治疗，观察采取不同的药物组合方案的临床总有效率和血脂改变情况。结果经过统计分析发现，观察组患者的临床治疗总有效率和对照组患者相比显著占优势，且两组患者的比较差异具有统计学意义（P ＜0．05）；观察组和对照组患者的血脂指标和用药之前相比都有所好转，而观察组患者好转情况比对照组患者更有优势，两组患者比较差异具有统计学意义（P ＜0．05）。结论对于高血压伴血脂异常患者的治疗，除了给予舒心降脂片治疗的同时加用氨氯地平阿托伐他汀片治疗，不仅可以增加了患者病情好转，而且明显降低患者体内的血脂水平，有效预防不良事件的发生，值得推广和应用。
作者：高荣 刊期： 2014年第04期
静脉输液是临床给药的重要途径之一，静脉输液安全直接影响了患者的临床疗效，甚至会影响到患者的生命安全，因此，加强静脉输液安全的管理至关重要，为总结护理工作中静脉输液安全的管理措施，本文结合工作实际和国内外有关文献报道着重阐述了护理工作中静脉输液不安全因素：主要包括护理工作量大，护理人员编制少，影响了护理质量；没有严格按照护理操作规程进行操作；药物配置过程中的不安全因素；药液外渗及血管损伤。同时提出了静脉输液安全需要采取的措施，主要有：要建立健全各项护理管理制度，狠抓质量控制；加强对静脉输液技术管理。
作者：赖晓莉 刊期： 2014年第04期
现阶段，我国已经步入老龄化社会，老年人的数量呈现逐渐增加的趋势，大多数老年人患有的疾病趋于复杂化，慢性疾病呈现多发性，经常需要对其进行静脉输液治疗。本文主要针对我院2013年2月-2013年10月期间200例老年住院患者的临床资料进行回顾性分析，深入分析老年住院患者静脉输液致血管损害的防护措施，提高静脉穿刺的成功几率，降低静脉输液对老年患者造成的损害。
作者：黄苏平；姜丽娜；詹海花 刊期： 2014年第04期
目的：对消化性溃疡患者接受饮食护理干预在生活质量和营养状况方面的影响进行分析研究。方法将我院收治的胃十二指肠溃疡患者随机分为两组，分别接受常规护理干预和饮食护理干预，比较两组患者的生活质量和营养状况。结果接受饮食护理干预的患者组，其血清白蛋白、体重和转铁蛋白均明显高于接受常规护理的患者组，其生活质量评分明显高于接受常规护理的患者组，P ＜0．05。结论通过饮食护理干预能够有效改善胃溃疡患者的生活质量，改善其营养状况，促进患者的尽快恢复。
作者：郭凤荣 刊期： 2014年第04期
目的：观察左室特发性室速的血流动力学改变。方法对我院心电图室诊断8例左室特发性室速患者进行分析，观察其临床表现、血压、发作前后心电图、心脏彩超变化。结果左室特发性室速多发生于无器质性心脏病患者，以青、中年多见，多为持续发作，血流动力学多稳定。结论左室特发性室速通常不引起血流动力学改变或心脏性猝死。
作者：易琼 刊期： 2014年第04期
目的：探讨影响慢性阻塞性肺疾病长期家庭氧疗的影响因素。方法问卷调查100例 COPD 患者未能坚持 LTOT 的相关因素，分析其深入原因。结果影响 COPD 患者未能坚持 LTOT 的因素主要有：吸氧对疾病治疗意义不大40．0％，长期吸氧易产生依赖38．0％，长时间吸氧影响活动33．0％，治疗不适感24．0％，吸氧费用过高15．0％，家庭支持力度不大11．0％，无人督促19．0％，吸氧指导不够7．0％，氧的来源有困难34．0％。结论COPD 患者长期的 LTOT 十分必要，医护人员可通过对影响长期 LTOT 的相关因素进行针对性解决，提升 COPD 患者的 LTOT 依从性。
作者：李鉴基；徐健莹；郭梦雅；邱芬梅；陈泳余 刊期： 2014年第04期
目的：探讨急性心肌梗塞的护理措施。方法回顾性分析62例急性心肌梗死的临床资料及护理情况。结果62例急性心肌梗死临床治愈54例，死亡6例，自动出院2例。结论积极有效的护理干预能够降低急性心肌梗死患者的死亡率，促进患者早日康复。
作者：唐景花 刊期： 2014年第04期
目的：研究分析冠心病心血管介入治疗的临床资料效果，为临床治疗和理论依据研究提供参考依据。方法选取2012年1月-2014年1月期间本院收治的200例冠心病患者，针对他们的临床资料进行回顾性分析，针对所有患者均使用心血管介入术治疗，观察治疗效果、住院时间、并发症几率以及死亡率。结果经过手术治疗，200例患者成功手术为194例（97．00％），6例（3．00％）患者失败。平均住院天数为5．2天，7例患者出现并发症，无死亡病例。结论冠心病心血管介入术治疗冠心病效果良好，手术方法简便，费用低，并发症率和死亡率较低，安全性高，具有临床推广价值。
作者：艾比布拉·阿布都热西提 刊期： 2014年第04期
中西医结合心血管病电子杂志
主管:国家食品药品监督管理总局
主办：中国医药科技出版社
