李亮
目的：总结探颈椎后路单开门椎管扩大减压内固定术护理配合的要点，难点。方法对25例颈椎椎管狭窄患者实施颈椎后路单开门椎管扩大减压内固定手术，按护理程序的工作方法做好术中的护理配合。结果25例患者手足麻木明显减轻，肢体运动无障碍，疗效满意。结论科学严谨的护理配合是手术成功的保障。
作者：刘芳 刊期： 2014年第06期
急危重患者处理的总体思路：早期诊断、高危分层、合理分流、科学施治［1-3］。休克治疗思维第一步生命指证是否稳定，凡是收缩压＜80mmHg，或心率＞120次／min，脉细弱或呼吸＞24次／min，口唇明显紫绀，或神志不清，皮肤湿冷，无尿；对于危重患者应马上吸氧，建立两条输液通道，完成三大常规检查，如呈现失血性休克，加查血型。
作者：柴贺贺；梁韶春 刊期： 2014年第06期
目的：对在支气管哮喘患者临床护理中应用舒适护理的临床价值进行分析研究。方法将我院收治的支气管哮喘患者随机分为两组，分别接受常规护理和舒适护理，比较两组患者的临床护理效果。结果接受舒适护理的患者组，其临床症状改善明显优于接受常规护理的患者组，其心理状况评分明显优于常规护理患者组，P＜0．05。结论舒适护理能够有效改善支气管哮喘患者临床症状，改善患者心理状况，值得在临床中推广应用。
作者：郭凤荣 刊期： 2014年第06期
目的：分析难治性结核性胸膜炎的临床治疗方法和治疗效果。方法收集本院2012年8月～2013年8月诊治的难治性结核性胸膜炎患者37例作为研究对象，按照治疗方式的不同将患者分为试验组（20例）与对照组（17例），对照组患者采用常规抽液治疗并注入尿激酶，试验组采用胸膜腔中心静脉导管内注入尿激酶治疗，对两组患者的治疗效果进行分析对比。结果研究结果显示，试验组胸液消失时间明显短于对照组（P＜0．05），抽液的次数明显少于对照组（P＜0．05），抽出的胸液量明显多于对照组（P＜0．05）。结论对难治性结核性胸膜炎患者应用中心静脉导管内注入尿激酶具有良好的治疗效果，能有效缩短胸液消失时间，减少抽液的次数，增加抽出的胸液量。
作者：韩秀清 刊期： 2014年第06期
本文通过对英国临终关怀的一些服务现状进行论述，探讨我国患者临终关怀存在的问题，并分析如何提高我国患者临终关怀力度，为我国临终关怀事业发展提供一些参考或建议。
作者：罗梅 刊期： 2014年第06期
目的：对肾上腺皮质激素在呼吸内科的应用效果进行分析探讨。方法随机抽取本院呼吸内科2013年1月～2014年1月收治的120例患者作为研究对象，将患者随机分为对照组和实验组，对照组60例患者采用常规治疗方法，实验组在常规治疗的基础上加用肾上腺皮质激素进行治疗，持续6个月，对比两组的治疗效果。结果6个月后，实验组的治疗效果显著优于对照组，P＜0．05，差异具有统计学意义。结论采用肾上腺皮质激素治疗呼吸内科疾病具有治疗效果好，不良反应少等优点，值得临床推广应用。
作者：孙中美；何英；胡顺鹏 刊期： 2014年第06期
现阶段临床实习主要以临床医生带教为主，现代医学教育模式对临床医学实习生的培养，作为临床教学的一线参与者，作为实习生的启蒙者和指导者，直接影响学生临床实习质量。尤其在我们这个多民族混居地区，针对少数民族医学生的教育是我们工作的重点，少数民族学生的医学教育工作与普通院校医学生的教育工作相比既有共性，又有特殊性，本文主要从思想道德素质、专业素质和带教素质等方面对少数民族医学生教育中临床带教老师素质进行探讨。
作者：周欣；段惠洁 刊期： 2014年第06期
目的：探析通过扩大右半肝移植手术对急性肝功能衰竭患者进行治疗之后的有效观察和护理方法。方法将本院1例通过扩大右半肝移植手术对急性肝功能衰竭进行治疗的患者作为研究对象，并对其手术之后的观察和护理方法进行回顾性分析。结果在经过手术治疗之后，患者没有出现＂小肝综合症＂，在手术之后的第16d，患者有明显的排斥反应，在进行激素冲击之后，患者病情有所好转，同时，供肝者在手术之后，身体恢复较好，没有出现任何并发症。结论在进行活体肝移植手术之后，胆道缺血、胆漏以及出血等是并发症中比较常见的几种，所以，在手术结束之后，一定要对患者进行全面地护理，随时监测患者的生命体征，一旦发现患者病情变化，及时采取有效措施，在一定程度上可以有效降低并发症的发生概率，从而提高活体扩大右半肝移植手术的成功率。
作者：刘双双；罗艳丽 刊期： 2014年第06期
目的：本文分析了非法行医的行政执法情况，为今后对非法行医的行政执法工作提供参考。方法本文选取了我区卫生监督部门2013年1月至2013年12月查处的非法行医案例共23例，并依据相关法律对其进行了分析。结果主要处罚类型包括条诊疗活动超出登记范围、违反《处方管理办法》、使用非卫技人员、无证行医。处罚情况一般为罚款，对游医的处罚力度不足。结论当前对非法行医的行政执法力度尚有不足，特别是对游医的查处和惩罚还需要进一步加强，需要多部门的配合，加大打击力度。
作者：黄旭杰；魏海雄 刊期： 2014年第06期
随着医学的发展和人民生活水平的提高，一些过去严重威胁人类健康的传染病、营养性疾病得以控制，而遗传病成为比较突出的问题，人们对人类疾病中遗传因素的决定作用愈加重视，社会对遗传病预防有着迫切的需求。通过近年来临床遗传学学科在国内外发展状况分析，阐述了染色体病教学在遗传病预防中的意义与研究价值，同时介绍了遗传病预防中主要的几种染色体病，并进行了染色体病教学的展望。
作者：温得中；温剑平；赵佳；宋朝霞；杨剑丽；朱玉琢 刊期： 2014年第06期
目的：研究急性多灶性脑出血（AMCH）的病因、病机及临床诊治分析。方法选取本院收治的脑出血患者60例临床资料进行回顾性分析。结果主要病因为高血压（40例，占66．7％），脑淀粉样血管病（8例，占13．3％），脑血管畸形（6例，占10．0％），白血病（3例，占5．0％），原因不明（3例，占5．0％）。出血部住以基底节、脑叶、丘脑、小脑、脑干多见。结论多灶性脑出血疾病病情危重起病急，病程进展较快，发病原因以高血压多见，由磁共振或CT检查确定脑出血的部位和量的多少，决定其临床诊治的方案。
作者：李梁；张兆辉 刊期： 2014年第06期
目的：探讨中医方法治疗直肠脱垂临床护理方法以及护理效果。方法利用回顾性病例分析方法，随机选取本院201312/201408收治的68例直肠脱垂患者的临床资料，对其临床治疗资料进行分析。所有68例直肠脱垂患者均采取中医方法治疗，将患者随机分为2组，对照组总计34例在治疗过程中给予常规护理；观察组总计34例在对照组的常规护理基础上采用治疗前、中、后的全面护理，观察两组患者的护理情况与不良反应情况。结果观察组患者腹痛消失时间、胃肠功能恢复时间、平均住院时间比较对照组明显缩短，两组比较P＜0．05表示存在统计学意义。观察组不良反应发生率为5．88％，对照组不良反应发生率为23．53％，观察组患者不良反应发生率比较对照组明显降低，两组比较P＜0．05表示存在统计学意义。结论直肠脱垂患者采取中医方法治疗，在治疗过程中给予治疗前、中、后的全面护理具有良好的效果，能够显著提高患者恢复情况，降低不良反应率。全面护理能够显著帮助直肠脱垂患者进一步恢复，是中医临床治疗的关键，医院以及患者家属均应予以重视。
作者：南洋 刊期： 2014年第06期
目的：探讨慢性心力衰竭合并肾功能不全患者行缬沙坦治疗的临床效果。方法选取本院201210/201310接收的慢性心力衰竭合并肾功能不全患者60例，随机分为对照组与观察组，对照组行常规治疗，观察组在对照组基础上施加缬沙坦治疗，对比两组患者的治疗效果。结果两组患者经治疗2个月后，患者的血清胱抑素C、N 端前脑钠素（NTproBNP）、血肌酐水平明显低于治疗前，肾小球滤过率与LVEF水平明显高于治疗前，且观察组改善情况明显优于对照组（P＜0．05）。结论慢性心力衰竭合并肾功能不全患者行缬沙坦治疗后，可有效改善患者的临床症状，效果显著。
作者：彭勇 刊期： 2014年第06期
目的：探讨在临床治疗中，影响结石性胆囊炎患者的风险因素，为结石性胆囊石病的临床治疗提供一定的借鉴。方法选取本院2012年7月～2014年6月收治治疗的结石性胆囊炎患者80例，依照胆囊炎性质的不同把其分成慢性胆囊炎组与急性胆囊炎组，对两组患者的临床风险因素进行对比分析。结果本研究通过对胆囊炎患者的风险因素进行分析可知，致使患者出现胆囊炎疾病的危险因素为：肥胖、心血管疾病、糖尿病以及脑血管疾病等。结论胆囊炎患者应早期采取腹腔镜胆囊切除术进行治疗，并仔细的对临床风险因素进行观察与分析，从而使患者得到康复，并使患者生活质量得到有效的提升。
作者：张学江 刊期： 2014年第06期
目的：分析老年患者的心理特点，运用语言给予相应的护理对策。方法通过临床工作中的观察，总结分析老年患者的心理特点，并据其特点给予相应的心理护理。结果老年住院患者的心理特点为：焦虑、猜疑、易怒、害怕的心理，不服老、否认、自尊的心理；孤独寂寞的心理；悲观绝望频死感的心理。结论良好亲切的语言，能够带来良好的心理效应可以提高药物的疗效。
作者：王丽影 刊期： 2014年第06期
目的：改变传统的教学方法，以学生为主体，增强学生的自主学习能力，提高遗传学的教学质量。方法选择2008～2012年临床七年制及医事法学七年制学生，以教师布置课题，学生查阅资料，自主学习，成果汇报，全班讨论，教师指导答疑的形式进行授课。结果学生准备充分，课堂气氛活跃，学生学习热情和积极性都显著得到提高。结论自主学习，能发挥学生的主观能动性，学习效果更佳，培养自主学习能力，是教学的重要手段。
作者：温得中；温剑平；赵佳；宋朝霞；杨剑丽；朱玉琢 刊期： 2014年第06期
目的：探讨盐酸氨溴索加盐酸丙卡特罗治疗小儿肺炎的疗效。方法将本院收治的84例肺炎患者随机分为观察组和对照组，每组41例，对照组采用综合治疗的方法，观察组先进行综合治疗，然后在综合治疗的基础之上再使用盐酸丙卡特罗、盐酸氨溴索，用药期间严密观察两组患者的治疗效果，然后进行比较。结果观察组患者显效25例，有效13例，无效患者3例，总有效率达到92．7％；对照组患者显效17例，有效12例，无效13例，总有效率70．8％。两组患者性别、年龄、体质量差异不具有统计学意义，P＞0．05。经过试验的结果的分析，在使用盐酸丙卡特罗联合盐酸氨溴索药物治疗小儿肺炎时效果非常明显。结论盐酸丙卡特罗联合盐酸氨溴索在治疗小儿肺炎时具有以下特点：安全、高效、方便，因此非常值得在临床上得到推广。
作者：周汴生；赵亮 刊期： 2014年第06期
目的：探讨儿科抗感染药物使用情况，分析医院抗感染药物的合理使用，为本院儿科抗感染药物合理使用提供依据。方法对本院儿科门诊中开出的119份处方抗感染药物使用情况进行分析，分析患儿治疗过程中抗感染药物的使用情况，分析药物的类型、药物剂量、给药途径等进行分析。结果119张处方中79张使用抗感染药物，占66．4％。其中，抗菌药物单用61张，18张联用（16张二联，2张三联）。儿科中，常用抗感染药物有：头孢克洛、青霉素G、阿奇霉素等，使用多为头孢克洛，共有30张处方使用，占38％；其次为青霉素G，占20．2％；阿奇霉素使用占15．2％。结论抗感染药物在儿科诊治中存在过度使用情况，相关部门应该加强抗感染药物使用监督，提高药物使用率，避免药物浪费。
作者：田忠霞 刊期： 2014年第06期
目的：分析研究使用茯苓桂枝白术汤加减对冠状动脉粥样硬化性心脏病（简称冠心病）患者的治疗效果，以研究中医对冠心病治疗的优势。方法选择2012年2月～2013年8月本院收治的冠心病患者88例为临床研究对象，随机分为两组。其中对照组患者实施常规西医治疗，实验组患者在对照组治疗的方法基础上，采用茯苓桂枝白术汤加减治疗，观察两组患者的疗效。结果通过治疗效果统计发现，实验组患者的疗效优于对照组患者，组间比较P＜0．05，差异有统计学意义。实验组患者不良反应与对照组比较差异不明显，P＞0．05。结论在冠心病的临床治疗过程中使用茯苓桂枝白术汤加减治疗，效果更优，为安全有效的治疗方案。
作者：肖文杰 刊期： 2014年第06期
目的：观察阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）合并短暂性脑缺血发作（TIA）患者同型半胱氨酸（HCY）水平分析。方法将2013年4月～2014年4月入住本院及于本院进行健康体检人群筛选出4组，分别为单纯OSAHS组，单纯TIA组，OSAHS合并TIA组，及对照组，应用高压液相色谱法（HPLC）检测四组人群血浆Hcy水平，同时检测与OSAHS及TIA相关的各项指标。结果分别为单纯OSAHS组，单纯TIA组，OS-AHS合并TIA组，及对照组Hcy水平为（20．57±10．23）μmol/L，（16．57±9．17）μmol/L，（13．57±8．41）μmol/L，（10．57±7．32）μmol/L四组间具有明显统计学差异，P＜0．01，且各项血脂指标四组间同样存在统计学差异。结论 OSAHS合并TIA患者Hcy及各项血脂指标均明显高于单纯OSAHS及单纯TIA患者。
作者：黄琳群；蔡秀萍 刊期： 2014年第06期
中西医结合心血管病电子杂志
主管:国家食品药品监督管理总局
主办：中国医药科技出版社
