修忠标；林建华
目的探讨经皮椎体成形术(PVP)的临床效果.方法对17例骨质疏松性压缩骨折在DSA监测下行PVP.术后行CT检查.结果17例PVP后均未出现肺栓塞、神经损伤等并发症,术后CT示1例椎旁少量骨水泥渗漏,1例椎旁少量气体渗漏,未引起临床症状.术后16例患者背部疼痛均明显减轻或消失,1例症状略减轻,3例注射骨水泥时出现腰背部胀痛感,术后1～2 d,长7 d症状好转、疼痛减轻.术后住院3～14d(平均5.5 d).随访3～22个月(平均13.5个月),17例症状均缓解或消失.结论PVP为脊柱疾病提供了一种较好的微创治疗方法.
作者：芦健民；赵德伟 刊期： 2004年第08期
自1998年3月～2002年6月应用椎弓根钉治疗上胸段压缩骨折33例,报告如下.
作者：刘新宇；郑燕平；杜伟；王洪彬 刊期： 2004年第08期
自1999年11月～2001年12月共收治腰椎间盘突出症患者216例, 均行椎间盘镜 (MED) 手术, 其中两个椎间隙突出者22例, 疗效满意, 现总结如下.
作者：沈建农；王伟民；路军升 刊期： 2004年第08期
后交叉韧带(PCL)是维持膝关节稳定的重要结构,其损伤将直接导致膝关节的后直向不稳定,远期出现关节退行性变,并随时间延长而加重.自1995年10月～2002年5月,对21例PCL胫骨止点撕脱性骨折进行后路切开复位内固定,疗效满意.
作者：陈旭宏；鲍丰；杨晓东；丁必成 刊期： 2004年第08期
自1994年7月～2002年7月,共收治儿童肱骨髁上骨折196例,其中采用手术治疗57例,其治疗效果报告如下.
作者：曹建伟；叶应荣 刊期： 2004年第08期
复杂Pilon骨折属高能量损伤,骨折严重粉碎,同时合并有不同程度的皮肤软组织损伤,治疗困难.本文总结2000年1月～2003年4月收治的14例复杂Pilon骨折的治疗过程和随访结果,就治疗上的一些难题进行分析讨论.
作者：姚学东；林金矿；姚晓滨；李毅中 刊期： 2004年第08期
目的分析腰椎间盘突出症再手术的原因,评价预防性神经根通道扩大的作用.方法自1975～2001年共对56例腰椎间盘突出症患者进行了再手术治疗.术中摘除髓核,对存在神经根通道狭窄者,扩大神经根通道,使神经根充分游离;对无明显神经根受压者,用薄斜口冲击咬骨钳紧贴内侧壁潜行咬除侧隐窝壁及上关节突内侧半,扩大神经根通道的储备空间.对存在椎间不稳同时行椎间融合,BAK植入术.结果经平均5.1年随访,按改良Macnab疗效评定标准,优良51例,可2例,差3例,优良率91.1%.结论再手术的主要原因是同间隙复发及病变节段神经根通道狭窄.再次手术治疗,在尽量摘除髓核的同时,预防性神经根通道扩大可以有效提高腰椎间盘突出症再次手术的远期疗效,对于椎间不稳可同时行椎间融合术.
作者：吴卫平；楼列名；陈正启；李山珠 刊期： 2004年第08期
自1999年5月～2002年5月应用自行设计的椎弓成形复位固定器(PFRF)治疗腰椎滑脱症15例,经随访临床疗效满意.
作者：汪建良；于晓华；骆宇春；张焱；孙峥 刊期： 2004年第08期
胫骨干骨折采用交锁钉内固定是一种比较理想的治疗方法,但开放性骨折应用交锁钉固定具有一定风险.自2000年1月～2002年12月采用实心交锁钉治疗胫骨干开放性骨折65例,取得良好疗效.
作者：周振宇；姜海莹；吴静炯；王晓平 刊期： 2004年第08期
目的比较非扩髓胫骨带锁髓内钉(UTN)和外固定架治疗胫骨开放骨折的疗效.方法对72例胫骨带锁髓内钉或外固定架治疗的胫骨开放骨折进行回顾性研究,比较其愈合时间、感染率和畸形愈合率,其对伤口及软组织处理原则相同,病人特征和损伤分类没有统计学意义.结果平均愈合时间,髓内钉组5.2个月,外固定架组7.6个月;畸形愈合率外固定架组高于髓内钉组2.5倍:感染率没有差别.结论对于大多数胫骨开放性骨折非扩髓胫骨带锁髓内钉的疗效优于外固定架.
作者：卜延民；张铁良；赵秀祥 刊期： 2004年第08期
目的探讨自行研制的新型腰椎滑脱短节段复位内固定器(SSRF)的生物力学性能及临床应用效果.方法利用实验应力分析方法,测量SSRF内固定器固定后的脊柱强度、刚度和稳定性,并对临床应用SSRF治疗的病例进行应用分析.结果采用SSRF内固定其平均强度和刚度均比正常标本高,其平均强度、刚度和极限强度均比Steffee钢板、MSF内固定器、SF内固定器高.36例手术患者,随访6～24个月,完全复位率91.6%,影像学证实脊椎融合良好,无断钉、断板和松动现象发生.结论腰椎滑脱症采用SSRF内固定生物力学性能优越,而且固定坚强、安全、可靠,具有推广应用价值.
作者：丁亮华；赵爱民；徐飞；陈虹；张落舟；王以进 刊期： 2004年第08期
目的探讨腰椎跳跃式爆裂性骨折的机制和手术治疗方式.方法采用椎管间接减压和后路长节段椎弓根钉系统复位固定方法,治疗腰椎跳跃式爆裂性骨折14例.结果术后骨折椎体高度明显恢复,椎管狭窄改善,经6个月～4年2个月随访,复位后椎体高度无丢失,无后凸畸形,Frankel分级获得1～3级以上的改善.结论腰椎跳跃式爆裂性骨折严重影响腰椎的稳定性,需及时手术治疗,经后路长节段椎弓根钉系统复位固定和间接椎管减压,可有效重建脊柱稳定性,改善神经功能.
作者：周忠；徐皓；林建华 刊期： 2004年第08期
自1987年10月～2002年12月在58例胸腰椎爆裂性骨折伴脊髓损伤手术中应用自制的足形椎体击入器,取得了较好的治疗效果,报告如下.
作者：岳全仓；张重文 刊期： 2004年第08期
髂前上嵴撕脱骨折发病率不高,且多集中于青少年及运动员.撕脱的骨片多较薄,螺钉固定易致骨片碎裂,单纯克氏针固定则不牢固.自1995～2003年,笔者运用克氏针张力钢丝治疗此类骨折24例,效果满意.报告如下.
作者：李宗兴 刊期： 2004年第08期
下颈椎是指C3～7,包括C7～T1的连接部位.颈椎损伤指的是颈椎外伤后颈椎骨折脱位或颈椎间盘突出,常合并脊髓及神经根受压或损伤.自1999年1月～2002年6月应用颈前路减压、植骨及带锁钢板内固定治疗下颈椎损伤54例,取得良好效果.报告如下.
作者：黄成彬；肖增明；李世德；劳山；陈前芬；陈晓明 刊期： 2004年第08期
自2001年5月～2004年2月以来采用激光汽化减压术(PLDD)治疗腰椎间盘突出症58例,其中局部形成血肿者3例,本文就血肿形成的原因进行分析.
作者：寿建国；寿利强；郭志强；刘军 刊期： 2004年第08期
自1990年1月～2004年5月收治股骨颈骨折内固定失效11例,采用全髋关节置换及股骨颈截骨治疗,取得较满意的疗效.报告如下.
作者：郭林新；刘庆军；林斌；练克俭；丁真奇；郭延杰 刊期： 2004年第08期
显微内窥镜椎间盘摘除术(MED)是在放大数十倍的内窥镜电视监视下完成的手术操作,具有微创,直接摘除髓核,切除椎板,解除神经根压迫的特点,能广泛用于腰椎间盘突出症及部分腰椎管狭窄的病人.自2001年12月～2002年7月应用此项技术治疗腰椎间盘突出症及选择性地应用于腰椎管狭窄症30例,远期疗效满意.
作者：李大刚；杨俊；尤元璋；游戊己 刊期： 2004年第08期
对于单节段的脊柱创伤、肿瘤或结核病例,由于复位、减压及固定技术的进步,已取得了较好的疗效,但对多节段的胸腰椎体结核、严重骨折治疗上则有一些难度.自2000年2月～2003年5月收治了上述疾病患者12例,采用中华长城内固定系统(CGWS)作前路固定,取得满意效果.报告如下.
作者：张乃鼎；杨子斌；黄河；洪建斌；张洁 刊期： 2004年第08期
目的探讨胸腰椎爆裂性骨折椎管形态改变与脊髓损伤的关系.方法对56例胸腰椎爆裂性骨折病人进行CT、X线检查,测量椎管矢状径、横径、椎管面积和Cobb角,计算椎管狭窄率、椎管侵占率及矢状径与横径之比,并对病人的神经功能状况进行评估.结果脊髓损伤组与无脊髓损伤组的椎管狭窄率、椎管侵占率、Cobb角、矢状径与横径之比的差异无显著性(P＞0.05);31例脊髓损伤病人低运动评分组(＜25分)与高运动评分组(≥25分)的椎管狭窄率、椎管侵占率和Cobb角的差异有显著性(P＜0.05),椎管狭窄率、椎管侵占率与ASIA损伤分级和运动评分呈负相关(rs=-0.46～-0.52,P≤0.01),Cobb角与ASIA损伤分级呈负相关(rs=-0.36,P＜0.05).结论椎管静态侵占和后凸畸形对胸腰椎爆裂性骨折的脊髓损伤结果有影响.
作者：赵红卫；方煌；陈安民；鲍同柱；梁杰 刊期： 2004年第08期
中国骨与关节损伤杂志
主管:骨与关节损伤杂志
主办：中华人民共和国卫生部
