信阳
目的:分析腹股沟疝无张力修补术中轻量型补片的应用效果.方法:选取我院2016年2月～2017年2月期间接收开展腹股沟疝无张力修补术中行轻量型补片80例患者作为本次研究的对象,设为观察组,并将同时期接收,开展传统补片治疗的90例腹股沟疝患者作为对照组,对比2种的治疗效果.结果:经不同治疗发现,观察组手术时间为38.4±10.4分钟,与对照组40.2±11.3分钟相比较,2组患者手术时间无明显差异,P>0.05;但观察组7.02±1.67天住院时间短于对照组15.5±2.34天,P<0.05;而观察组皮肤感觉异常并发症发生率为15％,与对照组皮肤感觉异常并发症发生率16.7％比较,无统计学方面的意义,P>0.05;但观察组18.8％局部疼痛发生率,低于对照组的61.1％的局部疼痛发生率,P<0.05.结论:在腹股沟疝无张力修补术中采取轻量型补片可取得良好的治疗效果,有助于患者恢复健康.
作者：曾少华 刊期： 2017年第20期
目的:进行骨科手术患者下肢深静脉血栓形成的预防及护理的探讨.方法:选择我院2016年1月～2016年12月收治224例骨科术后患者进行研究,依据住院时间将其划分为对照组和观察组,对照组患者护理采用常规护理措施,观察组患者在常规护理基础上接受护理干预,进行2组患者护理效果的对比.结果:观察组深静脉血栓发生率比对照组高,P<0.05.观察组护理满意率显著高于对照组,P<0.05.结论:在骨科手术患者中开展护理干预,能够有效预防下肢深静脉血栓的形成,促进患者满意率的提升,具有较高的临床推广价值.
作者：孙晓晔 刊期： 2017年第20期
目的:探讨手指中末节脱套伤的显微外科治疗效果.方法:选择我院从2013年10月～2016年10月收治的手指中末节脱套伤患者55例作为此次研究对象,其中31例患者进行邻指皮瓣与游离第2趾甲背皮瓣联合修复,24例患者进行以指固有动脉中节背侧支为血管蒂的邻指皮瓣修复,全部患者均进行急诊手术治疗,回顾性分析全部患者的皮瓣成活情况、皮瓣供区状况以及皮瓣受区状况等.结果:55例患者皮瓣均成功成活,成活率是100％,对患者进行为期9.2±1.3个月的随访发现修复手指外观与功能均良好恢复;患者皮瓣供区平整无明显凹陷,无瘢痕触痛和瘢痕挛缩,供指近侧指间关节能够良好主动活动,活动平均角度是103.5° ±2.8°,在常温或冰水中全部供指或供趾颜色和周围健指无差异;皮瓣质地柔软且具有良好弹性,在常温或冰水中皮瓣颜色和周围健指无差异,指端皮瓣的平均两点辨别觉是6.1±0.3mm.结论:手指中末节脱套伤应用显微外科手术修复能够获得满意的治疗效果,能够实施邻指皮瓣联合游离第2趾甲背皮瓣修复术,而针对无需重建指甲的患者,能够实施以指固有动脉中节背侧支为血管蒂的邻指皮瓣进行修复术.
作者：王鹏 刊期： 2017年第20期
目的:探讨应用骨水泥联合肱骨近端锁定钢板治疗肱骨近端粉碎性骨折的临床效果.方法:2014年4月～2016年4月,采用骨水泥联合肱骨近端锁定钢板治疗肱骨近端粉碎性骨折患者26例,男12例,女14例.年龄62～86岁,经肩关节前入路进入,复位后,将锁定钢板置于肱骨外侧面,用细克氏针临时固定,钻孔,拧入合适的螺钉,对明显骨质疏松或内侧骨皮质缺损者,通过螺钉孔或皮质缺损处注入骨水泥,然后快速拧入螺钉.结果:26例患者均获随访,随访时间6个月～2年,肩关节可外展至90°～180°,能提物,X线平片无肱骨头缺血坏死,骨折对位对线好.结论:对于肱骨近端粉碎性骨折合并明显骨质疏松或内侧骨缺损单纯内固定不稳定的老年患者,可采用骨水泥加强技术联合内固定的手术方法,术后骨折端稳定,可避免早期松动导致内固定失败,并大限度恢复肩关节功能.
作者：冯云升；李万强；陈鹏 刊期： 2017年第20期
目的:探讨CT与MRI影像学诊断腰椎间盘突出症的临床价值.方法:将我院收治的经术后病理证实为腰椎间盘突出症的患者120例进行研究,入选对象有完整临床资料,均接受CT与MRI诊断,回顾性分析他们的资料,比较2种诊断结果.结果:MRI诊断以髓核异位与病变髓核低信号为主,符合率高达96.67％,CT诊断以髓核异位、边缘模糊、突出等为主,符合率为90.00％,二者比较并无差异(P>0.05).结论:腰椎间盘突出症采取CT与MRI诊断均有不错的符合率,但MRI符合率更高,若有效结合二者诊断可提高符合率.
作者：王玉丽 刊期： 2017年第20期
目的:探究跟骨骨折患者接受Allgower-Donati缝合的价值.方法:选取跟骨骨折患者60例,研究对象选取时间为2011年1月1日～2016年1月1日,根据其缝合方法的不同进行分组,其中对照组接受传统间断缝合,观察组则接受Allgower-Donati缝合,对比2组跟骨骨折患者缝合结果的差异.结果:2组跟骨骨折患者疗效、手术时间对比,差异较小(P>0.05);观察组跟骨骨折患者并发症几率低于对照组(P<0.05).结论:跟骨骨折患者接受Allgower-Donati缝合,能够较好对患者的皮缘血运进行保护,减少出现皮缘缺血、坏死、伤口感染等并发症的几率,应用价值较高.
作者：侯磊 刊期： 2017年第20期
目的:比较股骨近端髓内固定术和髋关节置换术治疗老年性股骨粗隆间骨折(ITF)的临床疗效.方法:将收治的74例ITF患者,随机分为THA组(37例)和PFNA组(37例),THA组行后外侧入路微创小切口髋关节置换术(MIS-THA),PFNA组行切开复位防旋型股骨近端髓内钉内固定术,并分别对2组患者手术时间、术中失血量、术后下床时间、术后并发症及术后髋关节功能进行观察比较.结果:PFNA组在手术时间及术中失血量方面明显优于THA组,组间比较差异显著(P<0.05),但THA组患者术后下床时间较PFNA组明显缩短,且术后3个月Harris髋关节功能评分明显高于PFNA组,2项指标组间比较差异具有统计学意义(P<0.05),而2组术后6个月Harris髋关节功能评分比较差异无统计学意义(P>0.05).2组患者术后均获得6～12个月的随访,THA组髋关节功能优良率为94.59％(35/37),PFNA组为81.08％(30/37),组间比较差异具有显著性(x2=4.612,P<0.05),2组术后并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:THA与PFNA均为治疗老年性股骨粗隆间骨折的有效术式,但THA远期疗效显著,适合粉碎性及不稳定型股骨粗隆间骨折合并严重骨质疏松的老年患者.
作者：易龙 刊期： 2017年第20期
目的:观察分析老年不稳定性股骨粗隆间骨折患者采用闭合复位股骨近端旋髓内钉(PFNA)治疗的临床效果.方法:选取我院2012年1月～2016年12月收治的58例老年不稳定性股骨粗隆间骨折患者按照不同的手术治疗方法随机分为观察组(29例,采用PFNA治疗)和对照组(29例,采用股骨近段锁定板治疗),通过髋关节功能Harris评分评价患者髋关节恢复情况,对比2组患者手术相关指标以及Harris评分.结果:2组患者骨折愈合时间并没有明显差异(P>0.05),观察组患者切口长度、手术时间、术中出血量、术后负重时间以及住院时间等相关指标均明显优于对照组(P<0.05).2组患者术后3个月、6个月、9个月髋关节功能Harris评分并不存在明显差异(P>0.05).结论:老年不稳定性股骨粗隆间骨折患者采用闭合复位PFNA治疗的效果较为理想,具有创伤小、切口小、出血少、手术时间短、术后恢复快等诸多优点,可广泛推广应用.
作者：梁爱军 刊期： 2017年第20期
目的:探究椎动脉型颈椎病采用针灸配合手法的治疗效果.方法:选取本院2012年3月～2015年1月收治的72例椎动脉型颈椎病患者作为研究对象,并采用抽签的方式将全部患者分为2组,对照组36例患者实施常规药物治疗,观察组36例患者实施针灸配合手法治疗,并对2组患者的治疗效果与症状评分进行对比.结果:观察组患者总有效率97.22％,高于对照组的80.56％(x2=5.0625,P<0.05),存在差异性,具备统计学意义;2组患者治疗前头痛、视物模糊、颈痛症状评分的对比(P>0.05),不存在差异性,不具备统计学意义;治疗后2组患者头痛、视物模糊、颈痛症状评分均有一定提高,且观察组患者的提高幅度高于对照组(P<0.05),存在差异性,具备统计学意义.结论:椎动脉型颈椎病采用针灸配合手法的治疗效果显著,可使患者的痛苦明显减轻,使其临床症状显著改善,促使其治愈率进一步提高.
作者：姜宇 刊期： 2017年第20期
目的:研究骨折卧床患者发生便秘的护理干预及疗效.方法:以2015年5月～2016年5月收治骨折患者中100例卧床患者为研究对象进行分析,将患者随机分为观察组和对照组,各50例.2组患者均接受骨科常规治疗和护理,观察组在此基础上实施干预性护理措施.结果:骨折卧床患者给予干预性护理措施的观察组显效率60％和有效率94％,明显高于对照组显效率12％和有效率64％.观察组和对照组中均有患者发生便秘,但便秘患者中观察组6％,明显少于对照组36％.结论:针对骨折卧床患者采取的干预性护理,可以减少便秘的发生,提高患者的生活质量,减少术后并发症的发生,促进骨折愈合,减轻患者的不适.
作者：田茹；王照林；田利军 刊期： 2017年第20期
目的:探讨影响断指再植术后发生血管危象的影响因素.方法:选取2014年2月～2016年8月前来我院接受断指再植术的患者59例,断指83指作为研究对象,分析发生血管危象与为发生血管危象的患者信息,并进行比较.结果:2组患者的断指损伤原因、就医时间、吸烟史与焦虑情况单因素分析,P值分别为0.000、0.011、0.016、0.024;Logistic多因素分析,P值均低于0.05;统计学有差异.结论:受伤原因、就医时间过长、吸烟史与患者的焦虑情绪均是增加术后血管危象发生率的危险因素,应积极注意预防并及时给予适当处理,有效降低发生血管危象的可能性.
作者：王伟 刊期： 2017年第20期
目的:探讨降钙素原联合创伤严重度评分对多发伤患者的预后评估价值.方法:回顾性分析经积极治疗的40例多发伤患者,按创伤严重度评分(ISS)分为重伤组(ISS≥16分)和轻伤组(ISS<16分),收集治疗前以及治疗24小时后降钙素原检测结果,并与伤后24小时APACHE II评分做相关性分析.结果:重伤组患者降钙素原水平较轻伤组显著升高,重伤组患者A-PACHE II评分明显高于轻伤组,两者比较差异显著,有统计学意义.结论:降钙素原联合ISS分是判断多发伤患者预后的较好的方法,值得在临床广泛应用.
作者：李子锋；刘星；江鹏 刊期： 2017年第20期
目的:分析比较全髋关节置换术和半髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的临床疗效.方法:收集我院2016年1月～2016年6月收治的股骨颈骨折老年患者60例,将其随机分为观察组30例和对照组30例,观察组采用全髋关节置换术,对照组采用半髋关节置换术,观察2组患者的出血量、手术时间、住院时间、假体脱落情况以及其他并发症情况,并对2种置换术的临床疗效进行观察比较.结果:全髋关节置换术总有效率为96.67％,半髋关节置换术总有效率为70％,全髋关节置换术的总有效率明显高于半髋关节置换术,(P<0.05)差异具有统计学意义.观察组患者的出血量多于对照组;观察组手术时间长于对照组;观察组住院时间短于对照组;观察组并发症少于对照组.结论:全髋关节置换术的临床疗效相较半髋关节置换术更好,并发症也更少,但临床治疗时,主治医师应该根据患者具体情况选择适合的治疗方法.
作者：冯斌 刊期： 2017年第20期
目的:探究老年髋部骨折患者采用连续护理对其术后康复效果的影响.方法:选取本院2015年2月～2016年4月116例行手术治疗的老年髋部骨折患者,并采用抽签的方式将其分为2组,对照组58例患者予以常规护理,观察组58例患者予以常规护理+持续护理,并对2组患者的Barthel指数、Harris髋关节评分、GSES评分、护理满意度以及并发症情况进行对比.结果:2组患者护理前Barthel指数、Harris髋关节评分、GSES评分的对比差异性不显著(P>0.05),不存在统计学意义;经护理后,2组患者Barthel指数、Harris髋关节评分、GSES评分均有一定改善,且观察组患者的改善程度明显优于对照组,对比差异性显著(P<0.05),存在统计学意义;观察组患者护理后满意度96.55％,对照组患者护理后满意度81.04％,对照组患者的护理后满意度明显比观察组低,对比差异性显著(P<0.05),存在统计学意义;观察组患者术后并发症发生率3.45％,对照组患者术后并发症发生率24.13％,对照组患者并发症发生率明显比观察组高,对比差异性显著(P<0.05),存在统计学意义.结论:老年髋部骨折患者采用连续护理,可使患者的髋关节功能显著恢复,提高患者对护理工作的满意度,降低并发症发生率.
作者：金蔼荣 刊期： 2017年第20期
目的:探讨益肾壮骨方治疗骨折延迟愈合的临床效果.方法:将本院收治的90例骨折延迟愈合患者随机分至对照组和观察组各45例,对照组予以切开复位内固定治疗,观察组在对照组治疗基础上加以益肾壮骨方治疗,比较2组患者的临床疗效.结果:对照组无效10例,有效8例,显效8例,临床愈合19例,总有效率为77.78％;观察组无效2例,有效9例,显效10例,临床愈合24例,总有效率为95.56％;经x2检验,与对照组相比,观察组的总有效率显著提高,P<0.05.结论:采用益肾壮骨方治疗骨折延迟愈合患者,能有效改善患者的临床症状,提高临床疗效.
作者：王晓峰 刊期： 2017年第20期
目的:探讨锁定钢板与双切口双钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折的应用效果.方法:接收在我院骨科复杂胫骨平台骨折的病人一共有98例,随机分为观察组、对照组,对照组采取锁定钢板进行治疗,观察组采取双切口双钢板内固定治疗,对比2组病人的手术效果.结果:观察组病人的各项观察指标明显优于对照组(P<0.05);观察组病人的患侧膝关节功能的优良率明显优于对照组(P<0.05).结论:复杂胫骨平台骨折采取双切口双钢板内固定治疗的效果可靠,可以使手术时间和住院时间明显缩短,对骨折愈合起到一定的促进作用,具有临床推广价值.
作者：吴青杰；刘维 刊期： 2017年第20期
目的:探讨中医护理干预在预防股骨颈骨折术后下肢深静脉血栓形成(DVT)的效果.方法:将本院收治的80例股骨颈骨折患者随机分至对照组和观察组各40例,对照组实施常规护理,观察组在对照组护理基础上加以中医护理干预,比较2组患者术后下肢深静脉血栓形成发生率及骨折愈合时间.结果:观察组的骨折愈合时间显著短于对照组,P<0.05.观察组DVT发生率显著低于对照组,P<0.05.结论:在股骨颈骨折术后患者中施以中医护理干预,能有效预防DVT的发生,并能有效促进骨折的愈合.
作者：林琳 刊期： 2017年第20期
目的:观察骨质疏松性椎体压缩骨折患者行经皮椎体成形术(PVP)治疗后骨水泥在骨折椎体内的弥散情况,探讨骨水泥弥散情况对再发骨折的影响.方法:选择2014年1月1日～2015年12月31日我院收治的114例骨质疏松性椎体压缩骨折住院患者为研究对象,其中男性18例,女性96例,年龄57～90岁,平均年龄72岁,均为行经皮椎体成形术(PVP)手术成功的患者.依据术后CT检查结果中显示的骨水泥在骨锥体内弥散情况,将研究对象分为对照组和观察组2组,其中对照组(n=57)显示骨水泥在椎体骨折线内弥散情况良好,观察组(n=57)显示骨水泥在椎体骨折线内弥散不均.记录患者术前、术后3天和终末随访视觉模拟评分(VAS)及强化椎体后凸Cobb角.结果:选择的114例研究对象均获随访,无严重并发症发生.比较对照组和观察组术前、术后3天的Cobb角平均值,差异均无统计学意义(P>0.05);比较终末随访对照组和观察组之间的Cobb角平均值,差异有统计学意义(P<0.05);比较对照组和观察组术前、术后3天的VAS评分结果,差异均无统计学意义(P>0.05);2组间终末随访的VAS评分比较差异有统计学意义(P<0.05).2组再发骨折率分别为5.3％和26.3％,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:经皮椎体成形术(PVP)是治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的有效方法,改善功能障碍;骨水泥弥散不佳会影响经皮椎体成形术(PVP)的治疗效果,也可能成为术后再发骨折的危险因素.
作者：黄良勇；刘海；张兆群；张莹 刊期： 2017年第20期
目的:试分析微创手术作用于脊柱创伤患者治疗中的临床效果.方法:将2015年12月～2016年10月期间在我院进行治疗的40例脊柱创伤患者进行分组研究;在征得患者的个人意愿后,采用数字随机法将40例患者分别划分为观察组和对照组,每组均为20例;对照组实施常规传统开放手术治疗,观察组接受微创手术治疗,比较2组患者的治疗效果.结果:经过治疗及资料汇总显示,观察组患者的手术时间、术中失血量、术后活动时间、住院时间4项指标均低于对照组(P<0.05);观察组患者的疼痛评分(VAS)、并发症发生率和患者的满意度上比较,观察组同样占据明显的优势(P<0.05).结论:在脊柱创伤患者的治疗中,微创手术的整体治疗效果明显优于传统手术,并且该治疗方式能够更好的被患者所接受,方法经过临床验证效果确切,值得在临床实践中借鉴并予以推广.
作者：谷茂 刊期： 2017年第20期
目的:探讨尺骨鹰嘴截骨入路和内外侧联合入路治疗肱骨髁间骨折的临床疗效.方法:43例患者均为本院2012年12月～2016年12月收治的肱骨髁间骨折病例,按照回顾性方法,根据手术入路方式不同分为2组.尺骨鹰嘴截骨入路的8例归入观察组,内外侧联合入路35例归入对照组.观察2组患者手术时间、X线暴露时间及术后并发症,随访半年,采用Mayo肘关节功能评分对2组患者关节功能进行评价.结果:观察组患者手术时间、X线暴露时间及术后并发症发生率均显著低于对照组,差异有统计学意义(p<0.05).随访半年,2组患者肘关节功能评分均有显著改善,且观察组显著优于对照组,差异有统计学意义(p<0.05).结论:针对肱骨髁间骨折而言,尺骨鹰嘴截骨入路和内外侧联合入路治疗均有一定的效果,但尺骨鹰嘴截骨入路对患者的影响较小,术后患者肘关节恢复较快、较好,值得推广.
作者：应晓峰 刊期： 2017年第20期
中国伤残医学杂志
主管:伤残医学杂志；中国伤残医学杂志
主办：中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
