高玉杰
目的:探究围术期体温护理在老年骨折手术患者中的应用效果.方法:选取我院2016年3月~2017年1月收治的老年骨折患者106例为研究对象,随机分为2组,各53例.2组患者均实施手术治疗,对照组实施常规护理,观察组在对照组基础上实施围术期体温护理.比较2组围术期凝血功能及并发症.结果:对照组手术后APTT、TT、PT、FIB指标均比观察组高,差异有统计学意义(P<0.05);对照组并发症发生率比观察组高,差异有统计学意义(P<0.05).结论:围术期体温护理可有效调节老年骨折手术机体凝血功能,降低并发症的发生.
作者:刘松伟 刊期: 2017年第24期
目的:探讨双侧钢板内固定术治疗复杂胫骨平台骨折的临床疗效和安全性.方法:将我院收治的72例复杂胫骨平台骨折患者,随机分为2组,每组各36例.对照组进行单侧钢板内固定术,观察组采用双侧钢板内固定术,比较2组术后治疗效果、临床指标及并发症发生情况.结果:与对照组相比,观察组治疗优良率高,骨折愈合时间及住院时间短,差异有统计学意义(P<0.05);对照组并发症发生率高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:复杂胫骨平台骨折采用双侧钢板内固定术治疗效果显著,能够促进患者膝关节功能恢复,且术后并发症较少,安全性较高,值得临床广泛应用.
作者:刘明 刊期: 2017年第24期
目的:研究人工全髋关节置换联合瘤段扩大切除对股骨近端骨肿瘤患者的疗效及QOL评分的影响.方法:从2014年8月~2016年8月,于我院共有64例病患被诊断患有股骨近端骨肿瘤.以数字法随机分成观察组(32例)和对照组(32例).观察组给予人工全髋关节置换联合瘤段扩大切除术;对照组给予瘤体壁灭活、病灶刮除及骨植入联合内固定,对比2组术后疗效、并发症、术中出血量、手术和住院时间及生活质量等.结果:患者治疗后观察组总优良率87.50%(28/32),显著高于对照组62.50%(20/32);治疗后2组患者手术时间和术中出血量均不具有统计学意义,观察组患者住院时间显著少于对照组;治疗后观察组患者总并发症占比显著低于对照组;治疗后观察组患者各项生活质量指标均显著高于对照组;治疗后观察组患者QOL良好占37.50%(12/32),显著高于对照组15.63%(5/32),观察组极差占比3.13%(1/32),显著低于对照组18.75%(6/32),差异均有统计学意义(均P<0.05).结论:人工全髋关节置换联合瘤段扩大切除术对治疗股骨近端骨肿瘤患者临床疗效显著,能有效降低并发症,能显著改善患者生活质量,同时缩短了患者住院时间,预后良好,值得临床推广.
作者:史宇霞;魏淑青 刊期: 2017年第24期
目的:探究分析锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折的疗效.方法:选取本院肩锁关节脱位和锁骨远端骨折患者25例进行研究,其入院时间均在2014年1月~2016年1月期间,给予患者锁骨钩钢板治疗,对其平均愈合时间、固定失败概率、术后3、6、12个月的肩关节评分及临床疗效、手术耗时、术中出血量等进行研究.结果:患者经治疗后,其平均愈合时间为10.29±0.42周,未有患者出现固定失败的情况,其临床总好转概率为96.00%,手术耗时与术中出血量分别为54.72±3.71分钟与69.93±4.75ml;患者术后6个月与12个月的肩关节评分均明显较术后3个月高,且术后12个月肩关节评分亦高于术后6个月,P<0.05.结论:锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折的固定效果可靠,且有利于患者术后康复,其临床应用效果显著,值得广泛应用.
作者:徐犇 刊期: 2017年第24期
目的:研究人性化护理在老年下肢骨折患者手术室护理中的应用效果.方法:选取我院收治的老年下肢骨折患者100例,将其平均分成2组,观察组和对照组,2组患者都利用手术进行治疗,观察组患者在手术室护理中实施人性化护理措施,对照组只进行常规的护理,比较2组患者的护理效果.结果:观察组的护理效果明显优于对照组,患者的满意度明显提升,2组比较有实际意义.结论:在老年下肢骨折患者手术室护理中应用人性化护理措施,有非常好的效果,不仅缓解了患者的紧张情绪,还提高了患者的满意度,值得在临床上推广.
作者:马秀云 刊期: 2017年第24期
目的:探讨和分析后外侧入路小切口髋关节置换术的临床疗效.方法:选择我院38例行髋关节置换术的患者作为研究对象,按照切口方式的不同将其分成对照组和观察组,每组19例,对照组患者采用常规前外侧入路切口,观察组患者采用后外侧入路小切口,比较2组患者的临床疗效.结果:2组患者术前髋关节评分无明显差异(P>0.05);术后12个月进行随访,观察组患者髋关节评分明显高于对照组,观察组患者手术切口大小、术中出血量、首次下床时间以及住院时间均明显小于对照组,差异明显(P<0.05),2组患者术后的并发症发生率对比差异不明显(P>0.05).结论:后外侧入路小切口髋关节置换术不仅能有效改善患者髋关节评分,同时其还具有微创功效,有助于患者术后快速恢复.
作者:于华 刊期: 2017年第24期
目的:探讨早期康复护理干预对重型颅脑损伤后肢体偏瘫患者康复效果的影响.方法:将我院从2015年6月~2017年1月收治的重型颅脑损伤后肢体偏瘫患者70例作为本次研究对象,随机把患者分为对照组和观察组,每组分别有35例患者,对照组患者给予常规康复训练,观察组患者在对照组基础上给予早期康复护理干预,比较2组患者的康复效果.结果:观察组患者予以康复护理1周与6周后的ADL评分明显高于对照组和护理前(P<0.05);观察组患者实施康复护理后1周与6周的肌力分级情况均显著优于对照组(P<0.05).结论:早期康复护理干预对重型颅脑损伤后肢体偏瘫患者的康复效果具有积极影响,能够显著提高患者肌力与日常生活活动能力,值得临床大力推广.
作者:张文娟 刊期: 2017年第24期
目的:讨论研究对单节段退行性腰椎疾病应用MIS-TILF与PLIF治疗的差异与意义.方法:选择我院骨科确诊为单节段退行性腰椎疾病患者50例随机分为观察组和对照组.分别应用PLIF及MIS-TILF术进行治疗并给与完善综合的护理干预.比较2组患者不同手术治疗后手术时间、术中出血量、伤口引流量以及手术前后血液检测指标、住院时间及功能恢复评分等指标.结果:行MIS-TLIF术后观察组各时段VAS评分均优于对照组(P<0.05),且观察组评分术后6个月,术后12个月均显著低于对照组(P<0.05);行MIS-TLIFB组患者术后下腰功能恢复较好,且各项血液检测指标改善程度均显著优于行PLIF对照组患者(P<0.05).结论:对单节段退行性腰椎疾病患者行MIS-TILF术治疗具有手术创伤小、术后感染风险率低的特点,可显著缩短患者术后恢复时间,并能显著降低术后各类并发症发生概率;与护理干预联合进行治疗能促进患者早日康复.
作者:陆晓霞 刊期: 2017年第24期
目的:研究护理干预对鼻内镜下外伤性鼻骨骨折患者复位的影响.方法:随机抽取2014年1月~2017年1月期间,来自我院接受治疗的70例外伤性鼻骨骨折患者作为主要研究对象,所有患者均行鼻内镜下手术治疗,随机分成2组,对照组患者35例,观察组患者35例.分别应用不同的护理措施,对比2组治疗效果和患者心理变化情况.结果:观察组患者治疗效果优于对照组患者,观察组患者SDS评分低于对照组患者,2组对比有差异(P<0.05).结论:护理干预对鼻内镜下外伤性鼻骨骨折复位具有重要影响,从而取得更理想的治疗效果.
作者:常红 刊期: 2017年第24期
目的:分析银离子敷料在慢性伤口疗效及炎性因子变化情况.方法:选择2015年10月~2016年10月我院收治的100例慢性伤口患者为研究对象,另取100例健康志愿者为对照组,对于观察组患者,使用38~40℃的乳酸钠格林氏液清创,后使用银离子敷料联合藻酸钙渗液吸收贴覆盖在伤口位置.结果:观察组病患共计100例,其中治愈者63例,好转者25例,无效者12例,治疗总有效率为88.00%.治疗前,观察组病患细菌高培养例数为88例,治疗后,细菌高培养阳性结果者共计4例.观察组治疗前后的TNF-α,IL-10的含量存在显著差异(P<0.05).观察组IL-6和IL-12的治疗前后值无显著差异(P>0.05).证实治疗后观察组病患的血清水平更为接近正常值.结论:银离子敷料能够利用局部抗菌,调节全身炎症反应的方式,促进慢性伤口愈合,降低炎性因子表达水平,值得进一步在在临床中推广使用.
作者:冯丽影;叶雪梅;李海燕 刊期: 2017年第24期
目的:分析并研究股骨头坏死患者采用全髋关节置换术治疗患者术后的护理干预措施.方法:选择我院在2014年4月~2016年7月收治的股骨头坏死患者48例作为本研究的研究对象,对本研究所有患者均采用全髋关节置换术进行治疗,用随机方法将所有患者分为观察组和对照组,每组24例,对照组患者配合常规护理,观察组患者配合综合护理干预,对2组患者的护理效果进行比较.结果:本研究48例患者,经过全髋关节置换术治疗以后,为患者配合相关的护理进行护理干预,所有患者均获得康复,3周之内均康复出院,没有严重的感染和并发症情况发生,对2组患者的生活质量进行比较,观察组患者的生活质量评分为92.41±2.4分,对照组为82.6±4.1分,观察组患者的生活质量明显高于对照组,P<0.05,差异明显,具有统计学意义.结论:临床上对于股骨头坏死患者为患者选择全髋关节置换术进行治疗,手术以后为患者采用术后有针对性的护理干预措施,干预指导工作可以有效的促进患者的恢复,提高患者的生活质量,避免患者出现相关的感染和并发症情况,具有推广使用的价值.
作者:马静;于静蕊 刊期: 2017年第24期
目的:探讨股骨颈骨折老年患者的围手术期护理对策.方法:选取我院收治的90例老年股骨颈骨折患者,随机分为45例观察组和45例对照组,分别给予围手术期护理与常规护理,在经过治疗一段时间后,观察2组不同护理方式的护理效果以及住院时间.结果:经过2种方法护理对比,观察组护理效果要明显优于对照组,并且观察组患者的住院时间也要明显低于对照组,2组对比具有较明显的差异,数据具有统计学意义(p<0.05).结论:通过围手术期的护理方法,能够有效降低老年股骨颈骨折患者发生并发症的风险,充分提高了手术安全性,对于患者的康复速度提升也有着显著的帮助.
作者:韩莹 刊期: 2017年第24期
目的:研究和分析微创经皮椎弓根螺钉联合伤椎置钉治疗胸腰段脊椎骨折的效果.方法:选取我院2014年3月~2016年8月收治的胸腰段脊椎骨折患者32例为研究对象,利用电脑将其随机分组为对照组与观察组,各16例.采用经后路短节段椎弓根螺钉内固定治疗为对照组,采用微创经皮椎弓根螺钉联合伤椎置钉治疗为观察组.比较分析2组手术情况以及手术前后的伤椎前缘压缩率等.结果:观察组的切口长度、术中出血量,手术时间、住院时间以及VAS评分等,与对照组相比均显著较好,且差异对比具有统计学意义(P<0.05).结论:微创经皮椎弓根螺钉联合伤椎置钉治疗胸腰段脊椎骨折的效果十分显著,且具有创伤小、手术时间短等优势,还能有效恢复椎体压缩度,因此值得应用于临床推广.
作者:金德才 刊期: 2017年第24期
目的:探讨优质护理干预对复杂踝关节骨折脱位患者术后活动及恢复的影响.方法:选取2016年1月~2016年12月本院收治的168例复杂踝关节骨折患者作为研究对象,根据随机性原则将168例患者随机分为对照组(n=84例)和观察组(n=84例),对照组施以骨外科常规护理,观察组施以优质护理干预,比较2组患者的骨折愈合时间、下床活动时间、完全负重时间.结果:观察组的骨折愈合时间、下床活动时间、完全负重时间均显著短于对照组,均有P<0.05.结论:在复杂踝关节骨折脱位患者中施以优质护理干预,能有效促进患者骨折的愈合,并能有效促进患者踝关节功能的恢复.
作者:阎红 刊期: 2017年第24期
目的:研究可吸收螺钉对于骨关节骨折的临床治疗效果.方法:选取我院2015年1月~2015年12月收治的86例骨关节骨折患者为研究对象,分为2组,对照组患者采用传统内固定术进行治疗,观察组患者采用可吸收螺钉内固定法进行治疗,对比2组临床治疗效果.结果:观察组的治疗总有效率为95.35%,显著高于对照组的69.77%;观察组术后6个月的VAS评分低于对照组;观察组患者的手术时间显著短于对照组,手术满意度显著高于对照组;治疗后,观察组患者的ADL评分显著优于对照组(P<0.05).结论:可吸收螺钉对于骨关节骨折的临床治疗效果显著,在临床上值得广泛推广.
作者:张建儒;云玉芬;石俊丽 刊期: 2017年第24期
目的:探讨老年股骨颈骨折患者采取全髋关节置换术与人工股骨头置换术治疗的效果.方法:选取我院收治老年股骨颈骨折患者80例为对象,随机分组,每组40例,观察组采取全髋关节置换术治疗,对照组采取人工股骨头置换术治疗,比较2组效果.结果:观察组患者在术后髋关节功能优良率、术后3个月与半年时Harris评分明显优于对照组(P<0.05),但观察组患者在手术时间、术中出血量及术后引流量上则明显多于对照组(P<0.05),而2组并发症发生率比较无差异(P>0.05).结论:老年股骨颈骨折患者采取全髋关节置换术与人工股骨头置换术治疗都有各自的优势,临床可合理选择.
作者:陈洪亮;郑强;周猛;杨中锋 刊期: 2017年第24期
目的:分析探讨重型颅脑损伤患者的急诊科抢救方法以及护理效果.方法:选取我院在2015年7月~2017年6月期间所收治的120例重型颅脑损伤患者作为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,各60例,观察组患者施以急诊科抢救与必要的护理干预措施,而对照组患者不进行上述急诊与干预措施,然后比较2组患者临床效果.结果:观察组患者其有效的抢救时间为37.93±10.28分钟,比对照组患者的72.45±11.26分钟明显偏短,组间差异明显,P<0.05,具有统计学意义;观察组患者相应死亡率为1.7%,比对照组患者的21.67%明显偏低;观察组患者并发症发生率为11.67%,比对照组患者的30.0%明显偏低,组间差异明显,P<0.05,具有统计学意义.结论:对重型颅脑损伤患者施以科学合理的急诊抢救,并予以必要的护理干预措施,不但能为患者及医护人员争取更多有效的抢救时间,大限度的降低患者死亡率,而且能大大降低后期治疗中并发症相应发生率,因而在临床上具有广阔的应用价值.
作者:方丽娜 刊期: 2017年第24期
目的:研究颅骨骨折护理干预措施.方法:选取2014年2月~2017年7月来我院接受治疗的40例颅骨骨折病人,针对性给予基础护理、对症护理、健康宣教、饮食与心理护理,对比护理前后的GCS评分、NIHSS评分、CSS评分.结果:护理后40例的NIHSS评分与CSS评分降低,GCS评分升高,数据比较差异明显(P<0.05).结论:临床护理可帮助颅骨骨折患者恢复意识状态、肢体感觉功能及神经功能,改善骨折预后,应根据颅骨骨折病情变化应用护理措施干预临床治疗,以促进骨折康复.
作者:张维娟 刊期: 2017年第24期
目的:探讨改良双钢板法以及微创内固定系统应用于复杂胫骨平台骨折中的临床意义.方法:将2015年3月14日~2016年1月23日我院74例复杂胫骨平台骨折患者作为研究对象,根据平均、完全随机原则,分为2组.对照组采用改良双钢板法固定,予以观察组微创内固定系统.观察2组手术情况、愈合时间、住院时间、不良事件发生情况以及临床效果.结果:观察组操作时间72.75±4.81分钟、愈合时间10.98±0.71个月、失血量191.25±3.78ml,相比对照组更具优势,P值<0.05;两者住院时间对比性不强,P值>0.05;2组在不良事件发生概率、临床效果方面数据对比价值不大,P值>0.05.结论:在复杂胫骨平台骨折中,微创内固定系统具有操作简便、预后佳等优势,利于功能改善,与改良双钢板固定相比,但临床效果均较高,安全性较佳,但微创内固定系统愈合及操作时间更短,临床可根据实际需求合理选择术式.
作者:茹云虎 刊期: 2017年第24期
目的:探讨下肢严重毁损伤保肢治疗中应用显微外科技术与外固定支架联用方案临床效果.方法:选择下肢严重毁损伤患者20例,均为我院骨科2015年2月~2017年1月收治,采用显微外科技术与外固定支架联合治疗,观察保肢效果.结果:本组病例行平均22.4±1.4个月随访,均保肢成功.手术实施2~6次,平均4.6±0.4次;清创负压封闭吸引操作实施1~3次,平均2.1±0.3次.跟骨外露、跟骨处皮肤坏死的患者2例,2期采取清创交腿皮瓣处理得以治愈;移植皮瓣12例,皮瓣均存活;骨折达1期愈合18例,平均愈合时间为4.7±0.3个月.其余2例为骨缺损的患者,实施骨搬运的长度为4cm和5cm,分别在7个月和11个月时愈合.马蹄畸形患者采取外固定支架处理后,均有效矫正.本组钉道感染患者4例,经局部换药治愈.结论:临床在对下肢严重毁损伤患者进行保肢处理时,采取显微外科技术与外固定支架联合的方式,对骨与大面积软组织缺损进行重建,可使肢体功能得以有效恢复,取得理想的治疗效果.
作者:胡才智;夏江;马涛 刊期: 2017年第24期