学术投稿

甲状腺功能减退症患者手术的麻醉处理

高连凤

关键词:甲状腺功能减退症, 手术治疗, 麻醉处理
摘要:目的:探讨甲状腺功能减退症患者手术的麻醉处理。方法:对2013年2月~2014年6月收治的甲状腺功能减退症患者手术麻醉处理方法进行分析。结果:麻醉病人术中、术后HR、BP、EKG、SPO2和EtCO2平稳,术毕清醒快。结论:甲状腺功能减退症患者对麻醉药物的耐受性差,麻醉前仅应用阿托品即可满足要求,极小剂量的镇静药物即可引起严重副作用。
中国伤残医学杂志相关文献
  • 微创清除术治疗高血压脑出血病人的护理干预评价

    目的:探讨护理干预对微创清除术治疗高血压脑出血的临床应用价值。方法:将我院2010年1月~2013年12月期间实施微创清除术治疗的高血压脑出血患者50例作为研究对象,对患者术前术后实施的精心护理干预,观察患者的恢复效果。结果:所有行微创清除术的高血压脑出血患者,通过本医院的细心护理干预,术后并发症率为14%,死亡率为0,患者的满意度比较高。结论:微创清除术是目前治疗高血压脑出血有效的方法,术前和术后护理干预非常关键,不仅降低了在术后并发症的发生率,而且提高了患者的满意度。

    作者:林莎莎;张紫寅 刊期: 2015年第09期

  • 肺炎链球菌抗菌素耐药的现状及研究进展

    目的:探讨肺炎链球菌抗菌素耐药的现状及研究进展。方法:选取我院2014年1月~2014年4月收治的肺炎链球菌感染患者228例,回顾性分析其治疗经过及疗效,探讨肺炎链球菌对β-内酰胺类、大环内酯类抗生素的耐药性,为临床更好的治疗肺炎链球菌提供依据。结果:近年来世界各国肺炎链球菌耐药性均呈逐年上升的趋势,以亚洲地区为严重。肺炎链球菌多重耐药,以对β-内酰胺类、大环内酯类抗生素的耐药性为显著。结论:肺炎链球菌耐药现象需引起临床重视,增强耐药性监测,深入研究、临床合理用药,可有效降低耐药菌株的产生。

    作者:崔建林 刊期: 2015年第09期

  • 134例慢性萎缩性胃炎中医疗法临床体会

    目的:探讨中医疗法治疗萎缩性胃炎的临床疗效。方法:回顾性分析134例萎缩性胃炎患者的临床资料及治疗措施。结果:134例患者中痊愈78例,好转50例,无效6例,总有效率95.5%。结论:中医疗法治疗慢性萎缩性胃炎临床效果显著。

    作者:郭波 刊期: 2015年第09期

  • 封闭式负压吸引治疗慢性创面的机制探讨及护理思路

    目的:研究分析封闭式负压吸引应用于慢性创面的机制及护理措施。方法:择取2014年10月~2015年2月期间在我院接受封闭式负压吸引治疗的96例慢性创面患者,将其按照抽签法则随机性分成2组,一组48例患者采取封闭式负压吸引进行治疗作为试验的观察组;一组48例患者采取创面换药治疗作为试验的对照组。结果:观察组患者的临床总有效率为95.83%(46/48),显著高于对照组的83.33%(40/48),差异P<0.05有统计学意义。观察组患者在创面愈合时间、疼痛持续时间、疼痛强度、医疗费用等方面也明显优于对照组,差异P<0.05有统计学意义。结论:封闭式负压吸引疗法能够有效促进慢性创面的愈合,减少治疗时间,减轻患者的痛苦,减少患者的医疗费用,并且操作简便、疗效非常理想。

    作者:邱海芳;李冬冬;陈少碧 刊期: 2015年第09期

  • 开胸手术患者的呼吸道护理

    目的:加强开胸手术患者围手术期的呼吸道护理。方法:我科对2011年3月~2011年9月施行开胸手术的64例患者进行健康教育及呼吸、咳嗽训练,积极进行术前呼吸道准备,术后采取多种措施,促进患者排痰,保持呼吸道通畅。结果:术后发生肺部感染3例,肺不张2例,全部治愈,其余患者均无肺部并发症。结论:良好的呼吸道护理可保证手术的顺利进行,保持术后呼吸道通畅,减少术后并发症发生。

    作者:赵春红 刊期: 2015年第09期

  • 宫颈癌根治术21例围手术期护理体会

    目的:观察宫颈癌根治术患者的临床疗效,总结护理经验。方法:对我们医院在2012年1月~2013年12月收治的21例宫颈癌患者临床资料进行回顾性分析。结果:21患者均顺利完成手术,术后出现1例切口感染,2例尿潴留。结论:充分的术前准备和精心的术后护理是提高临床疗效的重要因素。

    作者:李云英 刊期: 2015年第09期

  • 健康宣教在高龄骨质疏松性髋部骨折护理中的应用价值研究

    目的:探讨健康宣教在高龄骨质疏松性髋部骨折护理中的应用意义。方法:采用回顾性调查分析方法,分析并总结我院在2012年3月~2013年10月期间治疗的70例高龄骨质疏松性髋部骨折患者的高危因素,并将其平均分为2组,即对照组与实验组。对照组患者在治疗过程中行常规护理,实验组患者则在对照组基础上进行健康宣教,经过一段时间后,比较2组患者对高龄骨质疏松性髋部骨折疾病的了解情况及钙的补充情况等,并评价2组患者对相应护理方法的满意程度。结果:实验组患者经健康宣教后对高龄骨质疏松性髋部骨折疾病的了解情况及钙补充情况均优于对照组,且实验组患者对健康宣教的满意程度明显高于对照组常规护理,差异显著,P<0.05,具有统计学意义。结论:健康宣教在高龄骨质疏松性髋部骨折患者的护理工作中具有重要意义,可加强患者对疾病的认知,良好的生活方式、及时补充钙可降低此类疾病的发生。

    作者:时丹 刊期: 2015年第09期

  • 分析健康体检过程中存在的不安全现象及危险因素

    目的:分析健康体检过程中存在的不安全现象及危险因素。方法:分析2012年1月~2012年12月于本院门诊行健康体检的780例体检者情况,总结其中出现的不安全现象以及危险因素,并以此为依据采取相关预防措施。结果:体检过程中,780例体检者不安全现象发生率为32.7%(255/780),其中晕针、晕血发生几率高,占12.1%(94/780),其次为低血糖发生率8.3%(65/780),还包括高血压急症、心律失常、针刺、伤跌倒,分别4.7%、2.1%、4.1%、1.4%。结论:体检过程中可因个体差异出现晕针、低血糖等不安全现象,需得到体检人员的重视,采取相关措施进行干预,并通过安全教育提高体检者自我保护意识,减少不安全现象的发生。

    作者:杨喜春;潘承法 刊期: 2015年第09期

  • 经膈肌裂孔与常规开胸食管癌切除术疗效比较

    目的:比较经膈肌裂孔与常规开胸食管癌切除术的临床疗效。方法:回顾性分析2009年1月~2013年6月在我院进行食管癌切除术的68例患者的临床资料,根据手术方式将68例患者分成2组,观察组与常规组,每组34例,观察组采取经膈肌裂孔食管癌切除术,对照组采取常规开胸食管癌切除术,比较2组患者的手术成功率及术后并发症发生率。术后对2组患者进行1年的随访,比较2组患者的复发率。结果:2组患者都顺利完成手术,手术成功率100%;观察组的并发症发生率为8.82%,对照组的并发症发生率为32.35%,观察组的并发症发生率明显低于对照组(P<0.01),有统计学意义;2组患者都完成随访,其中观察组的复发率为14.71%,对照组的复发率11.76%,2组相比无明显差异( P>0.05),无统计学意义。结论:经膈肌裂孔食管癌切除术手术成功率高,术后并发症发生率低,短期复发率低,可在临床中推广应用。

    作者:张统水;魏建博;冯建华;王全成;刘丽 刊期: 2015年第09期

  • 37例胃溃疡患者治疗体会

    目的:探讨治疗胃溃疡的临床疗效,寻求治疗胃溃疡有效方法,以便在临床上进行推广和应用。方法:对37例胃溃疡患者治疗过程进行回顾性分析。结果:37例胃溃疡患者经过医护工作者的努力,痊愈10例,有效27例,无效0例,治疗效果良好。结论:胃溃疡是临床常见的消化道疾病,严重影响患者的身心健康,目前我国胃溃疡患者的数量有逐年增加的趋势,要高度重视胃溃疡疾病的预防和诊治,早诊断早治疗且科学有效的治疗方法具有重要的作用和意义。

    作者:张祺 刊期: 2015年第09期

  • 38例闭合性Pilon骨折的手术治疗体会

    目的:探讨38例闭合性Pilon骨折的手术治疗体会。方法:根据RUedi-Allgower分型I型5例;II型20例,III型13例,采取切开复位钢板内固定。结果:术后采用Mazur踝关节功能评分,优16例,良18例,差4例,优良率89.4%。结论:准确评估软组织损伤情况、骨折粉碎移位程度,选择合适手术入路及内固定,正确指导功能锻炼,制定个体化治疗方案,可取得较好的疗效。

    作者:陈荣庄;阮紫娟 刊期: 2015年第09期

  • 中西医结合治疗儿童咳嗽50例疗效观察

    目的:研究中西医结合治疗儿童咳嗽的临床效果。方法:抽取本院2013年9月~2013年12月期间儿童咳嗽患者40例作为研究对象。运用随机法将其分为试验组和对照组,每组各25人。试验组采用中西医结合的方法治疗;对照组采用单一的西医治疗方式进行治疗。2组就治疗效果及疗程进行对比观察、研究。结果:25例试验组儿童咳嗽,有24例治愈,1例无效,有效率为96%;平均疗程为7~8天。25例对照组中,22例治愈,3例无效,总有效率为88%;平均疗程为10~11天。结论:采用中西医结合治疗儿童咳嗽疗效显著,并且能缩短疗程,此法值得推广。

    作者:胡殿鹏 刊期: 2015年第09期

  • 慢性腹泻70例病因及临床特点分析

    目的:分析慢性腹泻的发病原因和临床特点。方法:选取2010年1月~2013年12月在我科室就诊的慢性腹泻患者70例为研究对象,分析临床资料。结果:慢性腹泻的常见病因有:非特异性炎症、功能性腹泻、胃肠手术后腹泻及细菌性痢疾、肠结核、肿瘤、寄生虫病等。临床特点各异。结论:慢性腹泻发病机理不同,临床表现也各不相同,在治疗时应当根据实际情况,采用合理的治疗方法和理念,制定合理的治疗方案,有利于疾病的治疗。

    作者:张萌 刊期: 2015年第09期

  • 人性化服务在糖尿病护理中的应用价值研究

    目的:探讨人性化护理服务在糖尿病患者中的应用效果以及其价值。方法:选取2013年2月~2014年2月来我院接受治疗患有糖尿病患者90例作为研究对象,由于这些患者之间没有显著性差异,P>0.05,因此,使用随机数字表法分为以下2组,即干预组和对照组,每组45例患者,对对照组患者实施传统常规性护理模式进行护理,而对干预组患者实施人性化护理模式进行护理,比较2组患者的护理满意度及治疗依从性。结果:通过为期2个月时间的护理干预后,干预组患者的总满意率为95.56%,而对照组患者的总满意率为64.44%,由此可以看出,2组患者之间的总满意度存在着显著性差异,P<0.05,因此,具有统计学意义。另外,干预组患者中治疗依从40例(88.89%),不依从5例(11.11%);而对照组患者中治疗依从26例(57.78%),不依从19例(42.22%),因此,干预组患者的治疗依从性显著优于对照组患者的治疗依从性,P<0.05,2组之间的差异具有统计学意义。综上所述,干预组的临床护理方法优于对照组患者的临床护理方法。结论:通过本研究结果得知,干预组患者的临床人性化护理模式优于对照组患者的传统常规性护理模式,因此,对糖尿病患者实施人性化护理模式进行护理干预,可有效提高患者的治疗依从性,以及提升患者的护理总满意度,故人性化护理模式值得在相关临床活动中应用与推广,从而帮助患者尽快恢复病情。

    作者:李忠静 刊期: 2015年第09期

  • 幽门螺杆菌感染与慢性鼻炎鼻窦炎关系的临床研究

    目的:为初步探讨幽门螺杆菌感染与慢性鼻炎,胃窦炎的关系,对我室2010年1月~2013年4月临床送检的60例鼻炎鼻窦炎粘膜活检进行回顾性观察。方法:采用间接酶联免疫吸附法进行血清 HP-IgG及14C尿素呼吸试验检测幽门螺杆菌( Helicobacter pylori ,HP)。同期选取20例健康人员作为对照。对HP阳性的慢性鼻炎鼻窦炎患者随机分为A、B2组,。 A组用幽门螺杆菌根除治疗,处方为:奥美拉唑20mg+阿莫仙1.0g+克拉霉素0.5g,2次/d,服7天;B组用维生素B610mg,3次/d,服7天,停药4周后观察慢性鼻炎鼻窦炎的疗效。结果:慢性鼻炎鼻窦炎患者的幽门螺杆菌感染率83%, A组的治疗效果明显高于B组。结论:幽门螺杆菌与CRS的有必然联系,为确定Hp是否为CRS致病菌,及指导临床CRS治疗提供理论依据。幽门螺杆菌根除治疗性鼻炎鼻窦炎,有良好的效果,值得推广。

    作者:张广亮;黄春平;刘静虹;叶仁群;李赛琴 刊期: 2015年第09期

  • 手足外科难愈性伤口通过运用VSD治疗的临床疗效研究

    目的:探究手足外科难愈性伤口通过运用 VSD治疗的临床疗效。方法:选择我院2013年5月~2014年5月收治的64例手足外科难愈性伤口患者,按照随机的方法平均分给观察组与对照组,每组32例患者。给予对照组采用常规的方法治疗,如清洁创口、消毒、换药处理等,治疗组在对照组的基础上采用VSD的方法治疗。比较2组患者治疗后的临床总有效率。结果:经过治疗,治疗组愈合12例,显效9例,有效8例,无效3例,而对照组愈合3例,显效8例,有效11例,无效10例,治疗组的临床治疗总有效率(90.63%)明显高于对照组的临床治疗总有效率(68.75%),具有统计学意义(P<0.05)。结论:运用VSD的方法治疗手足外科难愈性伤口的临床疗效优于其他常规的方法,缩短了治疗的时间,建议广泛使用。

    作者:陈友慈;黄晓平 刊期: 2015年第09期

  • 甲状腺功能减退症患者手术的麻醉处理

    目的:探讨甲状腺功能减退症患者手术的麻醉处理。方法:对2013年2月~2014年6月收治的甲状腺功能减退症患者手术麻醉处理方法进行分析。结果:麻醉病人术中、术后HR、BP、EKG、SPO2和EtCO2平稳,术毕清醒快。结论:甲状腺功能减退症患者对麻醉药物的耐受性差,麻醉前仅应用阿托品即可满足要求,极小剂量的镇静药物即可引起严重副作用。

    作者:高连凤 刊期: 2015年第09期

  • 晚期乳腺癌应用表阿霉素及环磷酰胺与多西紫杉醇联合治疗的临床疗效分析

    目的:探讨晚期乳腺癌应用表阿霉素及环磷酰胺与多西紫杉醇联合治疗的临床疗效分析。方法:回顾性分析2012年3月~2013年3月在我院肿瘤科治疗的60例晚期乳腺癌的临床资料,都采用表阿霉素及环磷酰胺与多西紫杉醇联合治疗的方法,连续2个疗程后观察所有患者的治疗效果、毒副反应、临床受益情况等。结果:所有患者中,完全缓解( CR)13例,部分缓解(PR)28例,稳定(SD)11例,进展(PD)8例,有效率为86.67%;主要的毒副反应为消化道反应、骨髓抑制及脱发,但均可耐受;治疗后患者均有不同程度疼痛减轻,止痛药物应用减少,KS评分上升等改善情况。结论:晚期乳腺癌应用表阿霉素及环磷酰胺与多西紫杉醇联合治疗具有良好的临床疗效,可作为晚期乳腺癌的一线治疗方案。

    作者:关欣;孙红梅;王桂英;韩宇鹏 刊期: 2015年第09期

  • 老年患者股骨颈骨折手术腰硬联合麻醉和全身麻醉临床体会

    目的:分析研究老年患者股骨颈骨折手术腰硬联合麻醉和全身麻醉的临床效果。方法:随机选取2012年3月~2014年3月于本院就诊的90例老年股骨颈骨折手术患者作为研究对象,并按照麻醉方式的不同将其分为对照组( n=45)以及观察组( n=45);对照组进行全身麻醉,观察组患者则采取腰硬联合麻醉;比较2组患者的麻醉效果、术中各项指标的监测结果以及不良反应发生情况。结果:观察组患者术后镇痛效果明显优于对照组,比较结果具有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后不良反应的发生情况明显少于对照组,比较结果具有统计学意义(P<0.05);观察组患者术中低血压、高血压的发生几率明显低于对照组,2组数据的对比结果显示差异具有统计学意义( P<0.05)。结论:对于行股骨颈骨折手术的老年患者而言,2种麻醉方式的镇痛效果均较为显著,但腰硬联合麻醉比之全麻具有更为理想的临床效果。其不但可以减少患者术后不良反应的发生几率,同时也可避免全身麻醉对患者心血管系统造成的损伤,因此值得临床推广应用。

    作者:徐荣莉;赵波;刘丽君;马明华 刊期: 2015年第09期

  • 危机护理干预对放射科护理纠纷发生率及患者生活质量的影响

    目的:研究危机护理干预在放射护理中的应用情况。方法:抽取我院放射科收治的患者160例作为研究对象,采用单双号法将患者分为2组,对照组行常规护理,观察组行危机护理干预,观察2组患者护理纠纷、护理差错的发生率以及护理满意度,并利用生活质量评分量表(SF-36)评估其生活质量。结果:观察组患者的护理差错、护理纠纷发生率分别为1.25%、0.0%均较对照组低,护理满意度为98.75%,较对照组高,差异具有统计学意义(P<0.05)。经针对性护理后,观察组患者的SF-36评分为92.62±4.26分,较对照组评分78.03±5.28分低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:加强危机护理干预在放射科中的应用,不仅能够降低护理差错的发生率,还有利于提高医院整体护理质量,值得推广应用。

    作者:张丽;张荣恒;朱琳 刊期: 2015年第09期

中国伤残医学杂志

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主管:伤残医学杂志;中国伤残医学杂志

主办:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会