黎昌安；丁爱民
目的：探讨营养支持治疗对坠积性肺炎患者的影响。方法：将62例老年坠积性肺炎患者分为治疗组和对照组，均给予常规治疗，治疗组早期给予鼻饲能全力营养剂。治疗2周后对比2组疗效、总蛋白及白蛋白含量和平均住院时间。结果：治疗组总蛋白和白蛋白含量明显高于对照组（P<0.05），治疗组总有效率为93.5%，明显优于对照组83.9%（P<0.05），治疗组平均住院时间16.5天，较对照组21.4天明显缩短（P<0.05）。结论：营养支持治疗能改善坠积性肺炎患者的营养状况和预后。
作者：罗慧洁；杨庆春；孙宏伟；李娜 刊期： 2015年第18期
目的：探讨妊娠合并脐疝手术治疗的护理体会。方法：回顾性分析我院2006年3月~2014年8月11例妊娠合并脐疝患者手术治疗的护理资料。结果：本组病例经手术治疗及护理均痊愈，无复发。结论：妊娠合并脐疝经手术治疗及精心的护理，效果是非常满意的。
作者：董玉宁；俞维；范文英；李晶；邹晓燕 刊期： 2015年第18期
目的：探讨肺炎患儿经治疗后再发院内感染的发病情况、临床特点等，以便指导今后预防工作及提高诊断和治疗的水平。方法：采用回顾性分析，收集2012年1月~2014年6月住于我院儿科的肺炎并发院内感染患儿74例，分析患儿的年龄、性别、院内感染发生时间、症状、炎症指标、调整治疗方案、病原体检测及转归情况。结果：3285例肺炎患儿院内感染率为2.25%，感染部位以上呼吸道为主。年龄越小，院内感染率越高，以婴幼儿期多发。住院时间为5~10天，发生院内感染的风险高。74例院内感染患儿共检出病原菌37株，检出率50％，主要病原菌为呼吸道合胞病毒(29.72%）、肺炎链球菌（13.51%）、肺炎克雷伯菌(13.51%）、金黄色葡萄球菌(8.11%）、鲍曼不动杆菌(8.11%）、卡萨奇病毒（8.11%）、白假丝酵母菌菌(5.26%）、大肠埃希氏菌（5.41%）、溶血性链球菌（2.70%）、腺病毒（2.70%）。结论：肺炎患儿是院内感染的易感人群，患儿年龄、住院天数均会影响院内感染的发生。院内感染病原菌仍以呼吸道合胞病毒为主，避免滥用抗生素。在治疗小儿肺炎原发病的同时，缩短住院时间及合理使用抗生素，可有效降低院内感染率。
作者：熊丽君；陈琅；阮琰；林伟 刊期： 2015年第18期
目的：探讨外科老年患者外周浅静脉留置针的临床有效护理措施。方法：选取2013年1月~2014年1月在我院外科住院的老年患者60例，所有患者术后均于外周浅静脉置留置针，并加强留置针期间的心理护理、操作护理、导管护理、封管护理以及健康宣教。结果：所有患者均顺利完成留置针的使用，6例患者发生导管阻塞、导管不畅和脱管的不良反应，但均及时处理，无严重不良事件发生；所有患者平均留置针时间为4.5±0.6天。结论：加强对外科老年患者静脉置留置针的护理，对提高留置针安全，确保其发挥留置效果具有重要作用。
作者：刘英琨 刊期： 2015年第18期
目的：探讨中西医结合治疗糖尿病神经源性膀胱的临床疗效。方法：随机选择2013年1月～2014年2月我院收治的100例糖尿病神经源性膀胱患者，把患者分为2组，研究组与对照组，各50例患者。研究组患者进行中西医结合治疗，对照组患者进行单纯的西医治疗，对2组患者的临床效果进行分析。结果：治疗之后，研究组总有效高达92．00％，对照组总有效率为86．00％，2组差异存在统计学意义（P＜0．05）。结论：中西医结合治疗糖尿病神经源性膀胱，有效改善症状，提高临床疗效，值得推广。
作者：郭晓红；万亚巍 刊期： 2015年第18期
目的：探究微创颅内血肿清除术用在高血压性基底节区脑出血的疗效安全性。方法：选取2013年9月～2014年9月我院收治的高压性基底节区脑出血患者90例，根据患者意愿分为对照组与研究组，每组45例，对照组采用保守治疗方法，研究组在保守治疗的基础上执行微创颅内血肿清除术，并在治疗后的3天、1周、1个月中对比2组患者的神经功能缺损评分、日常生活能力评分以及治疗的总有效率。结果：治疗后3天、1周、1个月的神经功能缺损评分、日常生活能力评分及总有效率对比中，研究组全面优于对照组，研究组无患者有致残、致死情况出现，对照组2例患者症状恶化死亡，6例患者出现不同程度的致残，组间差异显著，具有统计学意义（P＜0．05）。结论：微创颅内血肿清除术具有非常显著的疗效，降低脑水肿的发生，促进患者脑神经功能的恢复，且大大提高了患者的安全性，保证了患者的身体健康，提高了生活质量，具有很高的临床推广价值。
作者：王涛；肖龙坡；陶志宇 刊期： 2015年第18期
目的：探讨替吉奥联合奥沙利铂对晚期胃癌的疗效及护理方法。方法：83例晚期胃癌患者均采用SOX方案化疗，同时进行临床护理干预，减轻患者的不良反应。结果：83例患者CR13例，PR28例，SD19例，PD23例，有效率达49.3%。结论：对替吉奥联合奥沙利铂治疗晚期胃癌患者实施有效的护理措施，可以提高药物的疗效。
作者：王玲艳 刊期： 2015年第18期
目的：探讨术前护理干预对手术病人焦虑情绪的积极影响。方法：随机抽取我院2013年4月~2014年10月600例外科手术患者作为观察对象，将患者分为常规护理组和术前护理组，每组300例。对照组术前实施常规护理，在此基础上给予观察组患者全面术前护理干预，采用汉密尔顿抑焦虑量表（HAMA）对患者术前1天和麻醉开始前焦虑情绪进行评定。结果：2组患者手术前1天均存在明显焦虑情绪，2组干预前焦虑评分无显著差异（P＞0.05）；术前护理干预后，观察组患者焦虑情绪明显下降，与对照组相比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：全面、系统性的术前护理干预能够有效缓解手术患者焦虑情绪，对保证手术成功率具有重要推动性作用，值得临床推广。
作者：孙桂俊 刊期： 2015年第18期
目的：探讨跌倒风险评估护理在住院糖尿病老年患者预防跌倒中的运用效果。方法：选择在我院内科病房住院治疗的2型糖尿病老年患者48例，随机分为对照组与研究组各24例，对照组实施常规跌倒预防护理，研究组除与对照组相同的常规跌倒预防护理外，在患者入院时做跌倒风险评估，根据风险等级给予不同的跌倒干预护理。结果：研究组跌倒预防护理总有效率达到95.83%，对照组仅有87.5%，2组比较具有统计学意义（P<0.05）。结论：对住院糖尿病老年患者采取跌倒风险评估，能大大提高常规预防跌倒护理的效果，减少跌倒事件的发生。
作者：许仕云 刊期： 2015年第18期
目的：针对耻骨联合浮动损伤的临床特点及切开复位内固定术的应用效果进行分析研究。方法：随机选择2012年4月～2013年4月期间，我院骨科收治的耻骨联合浮动损伤患者40例，作为本次研究的对象。对患者耻骨联合浮动损伤的临床特点进行分析，同时实施切开复位内固定术进行治疗，分析治疗效果。结果：本次研究中的40例患者，治疗后进行1年随访，患者的骨折全部愈合，对患者愈合情况进行评价，患者的骨折愈合优良率达到了95．00％，对患者进行Majeed评分，优良率达到了97．50％。术后患者的并发症发生率为17．50％，所有并发症经针对性治疗，均痊愈。在整个治疗和随访的过程中，无发生钢板断裂脱出、血管神经等并发症。结论：耻骨联合浮动损伤是较为严重的骨盆损伤，严重的影响着患者的骨盆稳定性，实施切开复位内固定术进行治疗，可以将患者的骨盆稳定，促进患者的康复锻炼。切开复位内固定术在耻骨联合浮动损伤治疗中的应用，效果显著，有较好的临床治疗效果，可以进行推广应用。
作者：阿里木江·阿布力米提；何松林 刊期： 2015年第18期
目的：对比肾结石合并输尿管结石行经上盏与经中盏入路PNL术治疗的临床效果。方法：资料随机选自2013年9月～2014年9月本院收治的肾结石合并输尿管结石患者64例，按随机数字表法分为2组各32例，2组均采用PNL术治疗，对照组予以经中盏入路，研究组予以经上盏入路，对比2组的手术疗效。结果：2组术中出血量与建立通道时间无明显差异（ P＞0．05），但研究组碎石时间明显短于对照组，且研究组的结石清除率明显高于对照组，对比差异均具统计学意义（P＜0．05）。2组胸膜损伤发生率无明显差异，但研究组持续血尿、术后疼痛等并发症发生率明显高于对照组，对比差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论：经上盏入路PNL术治疗肾结石合并输尿管结石的手术时间较短且结石清除率高，但其术后疼痛的发生率增加，临床应根据患者实际进行合理选择。
作者：申长发；张海芳；谢娜 刊期： 2015年第18期
目的：探究中西医结合治疗脑梗死的临床效果。方法：选取80例脑梗死患者作为研究对象，并随机分为观察组和对照组，给予2组患者常规西医治疗，观察组在此基础上再采取补阳还五汤加味治疗，然后进行脑卒中患者神经功能缺损（ CSS）评分，比较2组的临床治疗效果。结果：2组治疗后CSS评分均明显下降，且观察组的下降程度大于对照组（P＜0．05）；观察组的治疗总有效率（95％）也明显高于对照组（80％），且差异具有统计学意义，P＜0．05。结论：采取中西医结合的方式治疗脑梗死，能有效纠正脑细胞代谢紊乱的情况，并能改善微循环、降低疾病恶化的几率，有利于受损脑细胞的功能恢复。
作者：万亚巍；郭晓红 刊期： 2015年第18期
目的：探讨针对镇静安眠类药物中毒患者，对其完成急诊护理后获得的临床效果。方法：选取我院2011年4月~2013年4月镇静安眠类药物中毒患者44例。对所有中毒患者的临床资料进行回顾性分析，研究有效方法对患者实施急诊护理。结果：在本次研究过程中，对患者采取洗胃以及纠正呼吸等相关的综合治疗方法，在此过程中配合实施护理干预，终获得的护理效果显著。临床治愈患者43例，临床治愈率达到了97.73%。对生存的43例患者进行护理满意度调查，终护理满意度达到了100%。结论：针对镇静安眠类药物中毒患者，研究有效方法对其实施急诊护理，终获得的护理效果肯定，患者的临床疾病获得了快速康复，有效表现出临床应用价值。
作者：刘琳 刊期： 2015年第18期
目的：探究曲美他嗪联合左甲状腺素钠治疗对甲状腺功能减退性心脏病（甲减性心脏病）患者心功能的影响。方法：资料随机选取2013年6月～2014年6月本院收治的135例甲减性心脏病患者，按随机数字表法分为研究组68例，对照组67例。对照组予以左甲状腺素钠治疗，研究组予以曲美他嗪联合左甲状腺素钠治疗，分析2组治疗效果。结果：研究组治疗有效率95．59％高于对照组77．61％，治疗后LVEF、LVESD、LVEDD、FT3、FT4、TSH水平均优于对照组（P＜0．05）。结论：曲美他嗪联合左甲状腺素钠治疗可显著改善甲减性心脏病患者心功能。
作者：刘新艳 刊期： 2015年第18期
目的：观察舒适护理干预对宫颈癌介入治疗患者不良心理情绪的影响。方法：将2013年3月~2014年3月我院收治的96例宫颈癌介入治疗的患者按不同护理方案随机均分为对照组（常规护理干预）和观察组（舒适护理干预），对2组患者的心理状况及护理满意度进行比较分析。结果：观察组经舒适护理后的心理状况改善程度显著优于对照组（P<0.01）；观察组患者的护理满意度（93.8%）明显高于对照组（79.2%）（P<0.05）。结论：舒适护理干预在改善患者不良心理状况方面效果确切，能明显改善患者生活质量，提高护理满意度，值得临床推广。
作者：唐结仪 刊期： 2015年第18期
目的：分析观察补肾益气针刺法治疗30例脑中风后尿失禁的临床疗效。方法：选取2013年12月~2014年12月脑卒中患者60例，按其住院号随机分为实验组与对照组，每组均30例患者。对照组30例患者均进行常规治疗方案；实验组30例患者则在常规治疗方案的基础上给予补肾益气针刺法进行治疗，对2组患者进行治疗4周后，对其疗效进行对比。结果：实验组显效15例，有效18例，无效2例，总有效率为93.9%；对照组显效9例，有效13例，无效者8例，总有效率为73.3%；实验组患者的有效率明显高于对照组的有效率，经统计学分析后认为2组间差异有意义（P＜0.05）。结论：用补肾益气针刺法治疗脑中风后尿失禁患者临床疗效显著，对改善脑中风患者的生活质量有着非常重要的意义。
作者：张霞 刊期： 2015年第18期
目的：研究不同年龄段小儿脑瘫患儿进行Bobath爬行训练的康复效果。方法：将30名不能爬行的小儿脑瘫患儿根据不同的年龄段分为3组，进行爬行训练，比较3组的康复效果进行分析。结果：随着年龄的增长，小儿康复训练所需的时间越来越长，治疗效果越来越差。结论：对于小儿脑瘫患者应遵循：早发现，早诊断，早治疗的原则进行康复治疗。
作者：王珍 刊期： 2015年第18期
目的：研究超声检查冠心病患者心外膜脂肪层厚度与颈部血管弹性及其两者的相关性。方法：选取我院收治的53例冠心病患者为研究对象，均进行胸部CT检查与冠脉造影术检查，其中冠状动脉单支病变狭窄程度＜50％或无明显狭窄患者23例（ A组），冠状动脉双支病变患者30例（ B组），采用超声心动图对患者EAT（心外膜脂肪层厚度）与β（颈总动脉血管僵硬度）、Ep（弹性模量）、AI（膨大指数）、AC（顺应性）、PWV－β（脉搏波传导速度）等进行测量。结果：A组患者IMT（颈动脉中膜厚度）、β、Ep、AC、PWV－β以及左心室长轴测定的心外膜脂肪层厚度与B组比较，差异有统计学意义（ P＜0．05）；2组AI比较无明显差异（P＞0．05）。结论：根据分析得出，冠状动脉患者IMT、β、Ep、PWV－β以及左心室长轴测定的心外膜脂肪层厚度呈正相关关系，与AC值呈负相关关系，其中AI无明显差异，无关联性；心外膜脂肪层厚度与颈总动脉的IMT、β、Ep、PWV－β为正相关关系，与AC呈负相关关系，说明冠心病患者病变程度越严重，其心外膜脂肪层厚度越大，颈总动脉弹性越低，在超声下对患者心外膜脂肪层厚度与颈部血管弹性进行检测，可准确判断患者病变程度，为疾病诊断与治疗提供重要依据。
作者：侯伟 刊期： 2015年第18期
目的：对手术护理干预在降低术后肺部感染率方面的应用效果进行探讨。方法：随机选取2012年3月~2013年4月在我院接受手术治疗患者120例，分为对照组与干预组，各位60例，对照组进行常规手术室护理，对干预组进行比较系统的、全面的手术室护理干预，对2组的护理效果进行比较。结果：对照组的肺部感染率明显高于干预组（P<0.01）；对照组的护理满意度为82.3%，明显低于干预组的98.2%（P<0.01）；干预组患者的术后恢复时间明显要比对照组短（P<0.01）。结论：对进行手术治疗后的患者，给予比较系统的、全面的手术室护理干预，能够有效减少患者的住院时间，降低患者术后肺部感染率，提升患者的满意度。
作者：代丽丽；耿娟 刊期： 2015年第18期
目的：探讨骨科疾病中预见性护理模式的应用对于临床护理效果的价值。方法：本研究选取我院骨科2012年12月~2013年12月期间的住院患者260例。将入选病例随机平均分成2组：对照组和预见性护理组。对照组给予常规护理方式进行护理，预见性护理组在常规护理的基础上采用预见性护理方法进行护理。护理周期为患者住院期间。患者出院时统计其对于护理工作的满意度，2组患者的平均住院日，以及2组患者在院期间并发症的发生率。采用统计学软件对数据进行分析。结果：预见性护理组的平均住院时间为12.3±2.5天，对照组的平均住院时间为17.2±2.1天，差异具有统计学意义(P<0.05)。预见性护理组对护理工作的总满意度为96.15%,其中115例表示非常满意，约占88.46%,其中10例表示比较满意，约占7.69%,5例表示不满意，约占3.85%。对照组对护理工作的总满意度为80.77%,其中96例表示非常满意，约占73.85%,其中9例表示比较满意，约占6.92%,25例表示不满意，约占19.23%。预见性护理组患者对于采取护理模式的满意度高于对照组(P<0.05)。结论：骨科疾病的预见性护理具有缩短患者平均住院日，提高患者对诊疗工作的满意度，提高患者依从性，减少并发症的发生率的作用，因此值得临床推广使用。
作者：孙歆；于金华；刘玮 刊期： 2015年第18期
中国伤残医学杂志
主管:伤残医学杂志；中国伤残医学杂志
主办：中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
