侯伟
目的：探究曲美他嗪联合左甲状腺素钠治疗对甲状腺功能减退性心脏病（甲减性心脏病）患者心功能的影响。方法：资料随机选取2013年6月～2014年6月本院收治的135例甲减性心脏病患者，按随机数字表法分为研究组68例，对照组67例。对照组予以左甲状腺素钠治疗，研究组予以曲美他嗪联合左甲状腺素钠治疗，分析2组治疗效果。结果：研究组治疗有效率95．59％高于对照组77．61％，治疗后LVEF、LVESD、LVEDD、FT3、FT4、TSH水平均优于对照组（P＜0．05）。结论：曲美他嗪联合左甲状腺素钠治疗可显著改善甲减性心脏病患者心功能。
作者：刘新艳 刊期： 2015年第18期
股骨颈骨折是临床上的常见骨折类型，主要发生群体为老年人。临床表明，股骨颈骨折具有病理复杂、病程长、治疗难度大、并发症发生率高等特点，对患者的身心健康和生活质量造成了严重的影响。加上大部分老年患者合并疾病较多，且缺乏对医疗知识的了解，治疗过程中依从性较差，容易采取不正确的自我护理行为，因此，采取全面有效的护理干预对于提高患者的治疗效果和预后具有非常重要的意义。鉴于此，本文就高龄患者股骨颈骨折的围手术期护理进展进行简单的分析。
作者：何玉娥 刊期： 2015年第18期
目的：探究血浆N－末端B型脑钠肽（ N－terminal pro－B－type natriuretic peptide，NT－proBNP）、和肽素（ Copeptin）在急性冠状动脉综合征（ acutecoronary syndromes，ACS）不同类型患者中的变化，并探讨与冠状动脉病情严重程度的关系。方法：选取住院并进行冠状动脉造影的ACS患者125例，依照临床诊断标准将ACS患者分为2组，再根据Gensini积分分组进行比对。设冠状动脉正常对照组。所有入选患者于入院当天抽血检测NT－proBNP、Copeptin。结果：（1） ACS 患者两分组NT－proBNP、Copeptin浓度均高于正常对照组，并具有统计学意义（P＜0．05）；（2）NT－proBNP、Copeptin在ACS患者不同冠状动脉病变程度组间具有统计学意义（ P ＜0．05）。结论：ACS患者的NT－proBNP Copeptin显著高于正常对照组，并且与冠状动脉病变的轻重程度有关；NT－proBNP、Copeptin可作为临床上评价ACS患者病情危险程度实效性的指标。
作者：王红艳；张艳霞 刊期： 2015年第18期
目的：观察奥美拉唑联合药物治疗消化性溃疡的临床疗效。方法：抽取2013年4月～2014年4月我院收治的消化性溃疡患者70例，奥美拉唑二联治疗为对照组，奥美拉唑四联治疗为研究组，对比2组临床疗效。结果：治疗后，研究组总有效率、Hp根除率、复发率，与对照组比较有统计学意义（P＜0．05）；2组不良反应比较无明显差异（P＞0．05）。结论：给予消化性溃疡奥美拉唑四联治疗的效果显著。
作者：王立红 刊期： 2015年第18期
目的：分析研究在病毒性肝病诊断中临床生化检验指标的临床特点。方法：选取2013年3月～2014年6月在我院接收的患有病毒性肝病的病人一共有70例（实验组）。另外，抽取同一时期进行健康体检者作为对照组，对2组病人常规生化指标和新生化指标给予临床检测以及对比。结果：实验组常规生化检验指标：TP：0．43±0．04；ALB：0．90±0．01；GLO：0．53±0．01；A／C：0．87±0．02。新生化检验项目：PA：0．21±0．02；ADA：0．43±0．02；LAP：0．53±0．02；对照组常规生化检验指标：TP：0．61±0．03；ALB：0．95±0．06；GLO：0．24±0．02；A／C：0．52±0．03。新生化检验项目：PA：0．43±0．01；ADA：0．37±0．02；LAP：0．32±0．01，实验组病人血清当中的TP以及ALB显著低于对照组，GLD等显著要比对照组高（ P＜0．05）；实验组PA显著低于对照组， ADA以及LAP显著要比对照组高（ P＜0．05）。结论：在病毒性肝病临床诊断采取生化检验指标，具有操作简便、准确率相对比较高等优势，具有临床推广价值。
作者：王黎光 刊期： 2015年第18期
目的：探讨临床路径教学法在神经内科护理带教中的效果。方法：选择180名神经内科实习护士，随机将其分为对照组90人和观察组90人，对照组采用传统临床带教法，观察组采用临床路径带教法，分析2组护生的理论与操作平均成绩，对2组护生对带教老师满意度以及患者对护生满意度进行调查分析。结果：观察组的满意度（护生对教师满意度及患者对护生满意度）和理论及操作平均成绩均优于对照组，差异具有统计学意义，P＜0.05。结论：临床路径法在神经内科护理临床带教中的应用，有效提高了护理带教的质量和满意度。
作者：姜琰 刊期： 2015年第18期
目的：探讨腹腔镜下胆囊合并阑尾切除术的临床疗效。方法：选取2011年8月～2013年8月我院收治的136例接受腹腔镜下胆囊合并阑尾切除的患者，依据随机数字表法将这些患者分为2组，即观察组（68例）和对照组（68例）。给予对照组患者开腹胆囊合并阑尾切除术治疗，给予观察组患者腹腔镜下胆囊合并阑尾切除术治疗，然后对2组患者的手术时间、术后排气时间、疼痛评分及不良反应发生情况进行统计分析。结果：观察组患者的手术时间和术后排气时间均明显比对照组短（ P＜0．05），疼痛评分明显比对照组低（P＜0．05）；观察组患者的术后不良反应发生率2．9％（2／68），明显比对照组10．3％（7／68）低（P＜0．05）。结论：腹腔镜下胆囊合并阑尾切除术的临床疗效显著，值得推广。
作者：阿不都热依木·阿不拉；买买提吐尔逊·吐尔地 刊期： 2015年第18期
目的：研究介入断流术治疗肝硬化门脉高压合并上消化道出血的效果。方法：选取我院2012年1月～2014年10月间诊治的肝硬化门脉高血压合并上消化道出血患者110例，将其随机分为观察组和对照组各55例，对观察组患者采用联合断流术治疗，对对照组患者进行中西医结合治疗，对比观察2组患者的临床治疗效果及不良反应。结果：观察组患者的总有效率为92．73％，对照组患者的总有效率为78．18％，观察组明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）；在不良反应发生率方面，观察组患者为5．45％，对照组患者为12．73％，观察组明显低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：采用联合断流术治疗肝硬化门脉高血压合并上消化道出血不仅可以提高临床治疗效果，而且还能降低并发症的发生率，值得临床推广使用。
作者：焦勤书 刊期： 2015年第18期
股骨是人体中长的管状骨。股骨干包括粗隆下2～5cm至股骨髁上2～5cm的骨干。股骨干为3组肌肉所包围。由于大腿的肌肉发达，骨折后多有错位及重叠。骨折远端常有向内收移位的倾向，已对位的骨折，常有向外凸倾向，这种移位和成角倾向，在骨折治疗中应注意纠正和防止。股骨下1/3骨折时，由于血管位于股骨折的后方，而且骨折远断端常向后成角，故易刺伤该处的腘动、静脉。近年来，由于内固定器械的改进、手术技术的提高以及人们对骨折治疗观念的改变，股骨干骨折现多趋于手术治疗。骨折手术治疗，除了必须从骨折的部位、类型、软组织损伤的程度，有无合并伤及病人的全身情况等因素考虑外，还需根据2个原则来选择：⑴要有足够强度的内固定材料，使固定后能早期功能锻炼而不至于骨折愈合前发生内固定器材断裂及失效；⑵骨折固定方法上要提倡微创，尽量减小骨折局部血运的破坏及内固定器材不应有应力集中及符合生物固定原则，以促进骨折愈合。所以此类患者除了给予有效的手术治疗外，围手术期的护理干预对此类患者来说也至关重要[1]。本文选择我院32例股骨干骨折患者，观察护理干预在此类患者的围手术期护理效果。现报告如下。
作者：滕丽华 刊期： 2015年第18期
目的：观察女性冠心病（CHD）抑郁病人血浆中白细胞介素－18（IL－18）及超敏C－反应蛋白（Hs－CRP）水平的改变。方法：选取了90例冠心病病人，将其中60例抑郁CHD病人分为急性冠脉综合征（ACS）30例和劳力性心绞痛（SAP）30例组，检测抑郁ACS、SAP病人、非抑郁CHD病人及正常对照组病人血浆中IL－18和Hs－CRP水平改变。结果：抑郁CHD病人血浆IL－18、Hs－CRP水平明显高于非抑郁CHD病人及正常对照组病人（均P＜0．05）；抑郁ACS病人血浆IL－18、Hs－CRP明显高于抑郁SAP病人（ P＜0．05）。结论：女性冠心病人血浆IL－18、Hs－CRP水平显著的升高，与冠脉粥样硬化斑块的稳定性密切相关，因此，检测IL－18、Hs－CRP有助于冠心病的危险程度分层及预后的评价。
作者：陈宝健；王竞靖 刊期： 2015年第18期
目的：研究女性盆腔CT的护理对策。方法：通过CT扫描来分析100例女性盆腔疾病患者的盆腔情况，根据相关的判断标准来对护理工作质量进行等级的划分，从而找出女性盆腔CT护理的有效对策。结果：通过总结护理工作可知，有79例患者的护理工作达到了较高水平，17例患者的护理工作水平一般，其余患者的护理工作水平较差。除了高质量的护理工作外，其余的患者都不需要再次扫描来对检测结果的准确性进行确认。结论：在CT检查后，加强患者的护理工作具有非常重要的作用，有效的护理工作可以让CT扫描影像的清晰度得到提升，为后期治疗提供可靠的依据，而且还可以有效提前患者的治愈周期。
作者：佟灵丽 刊期： 2015年第18期
胃癌是一种较为常见的恶性肿瘤，在我国居各种恶性肿瘤首位。对于胃癌而言，若在患者发病后没有采取及时有效的措施对患者进行治疗，极有可能会对患者的身体健康造成巨大伤害，甚至有可能威胁到患者生命。在对胃癌患者进行治疗的过程中，手术是一种为常见的治疗方式，文章讨论了腹腔镜胃癌手术的进展以及展望。
作者：赵林鹏 刊期： 2015年第18期
目的：分析老年心血管合并糖尿病患者护理对策和护理效果。方法：收集我院2013年5月~2014年7月期间诊治的90例老年心血管合并糖尿病患者作为研究对象，随机分为试验组（50例）与对照组（40例），对照组患者采用常规护理管理，试验组患者在对照组的基础上加强心理护理、健康宣教、运动干预和饮食指导，对2组患者的血压异常发生率、血脂异常发生率、血糖异常发生率、心电图异常发生率以及护理满意度情况进行分析对比。结果：研究结果显示，试验组患者的血压异常发生率、血脂异常发生率、血糖异常发生率、心电图异常发生率明显低于对照组(P<0.05)，护理满意度明显高于对照组(P<0.05)。结论：对老年心血管合并糖尿病患者在常规护理的基础上加强心理护理、健康宣教、运动干预和饮食指导具有良好的临床效果，能有效降低其血压异常发生率、血脂异常发生率、血糖异常发生率、心电图异常发生率，提高患者的满意度。
作者：何碧姣 刊期： 2015年第18期
目的：进一步探讨和分析食管静脉曲张出血行食管静脉曲张套扎术后护理效果。方法：选取我院于2011年12月~2013年12月期间收治的54例肝硬化食管静脉曲张出血患者，患者均行食管静脉曲张套扎术，术后对患者进行高效护理，观察患者的护理效果，总结护理经验。结果：患者经治疗后，有49例患者止血成功，总有效率为90.74%，5例患者经2次治疗后，全部止血成功，患者在护理期间，有2例患者出现并发症，治疗后，所有患者术后均恢复良好。结论：行食管静脉曲张套扎手术患者需要进行精心、科学的优质护理，才能有效降低并发症发生率，缓解患者的痛苦，缩短患者的住院时间，减轻患者的经济负担，临床上应重视患者的护理。
作者：曹美丽 刊期： 2015年第18期
目的：探究微创颅内血肿清除术用在高血压性基底节区脑出血的疗效安全性。方法：选取2013年9月～2014年9月我院收治的高压性基底节区脑出血患者90例，根据患者意愿分为对照组与研究组，每组45例，对照组采用保守治疗方法，研究组在保守治疗的基础上执行微创颅内血肿清除术，并在治疗后的3天、1周、1个月中对比2组患者的神经功能缺损评分、日常生活能力评分以及治疗的总有效率。结果：治疗后3天、1周、1个月的神经功能缺损评分、日常生活能力评分及总有效率对比中，研究组全面优于对照组，研究组无患者有致残、致死情况出现，对照组2例患者症状恶化死亡，6例患者出现不同程度的致残，组间差异显著，具有统计学意义（P＜0．05）。结论：微创颅内血肿清除术具有非常显著的疗效，降低脑水肿的发生，促进患者脑神经功能的恢复，且大大提高了患者的安全性，保证了患者的身体健康，提高了生活质量，具有很高的临床推广价值。
作者：王涛；肖龙坡；陶志宇 刊期： 2015年第18期
目的：对下肢骨折患者使用骨牵引护理的方法进行研究分析。方法：根据我院2008~2012年接收的78例下肢骨折骨牵引患者来进行研究分析。结果：全部患者都接受了治疗以及护理后，均顺利康复出院，治疗效果优秀。结论：下肢骨折患者接受骨牵引护理具有比较好的护理效果，临床中的并发症几率较低，患者的病程短，痛苦少，治疗效果优秀。
作者：秦海波 刊期： 2015年第18期
目的：对甲状腺肿瘤患者使用CT灌注成像技术观察，研究此方法的临床价值。方法：选择2013年1月～2014年11月入住我院的32例甲状腺肿瘤患者，使用螺旋CT机对患者进行灌注成像操作，并对所得参数进行相应的分析和判断，判断甲状腺肿瘤准确的检查情况。结果：32例甲状腺肿瘤患者中有25例患者观察到不均匀现象有明显强化，这其中有5例患者较均匀强化，另有10例患者表现为合并钙化现象。良性肿瘤与恶性肿瘤比较发现，BF与BV差异没有显著性，MIT和TTP的差异具有统计学意义。结论：临床上多层螺旋CT灌注可以作为主要检查手段用于评价组织功能。
作者：杨新华；张静；宋银铃 刊期： 2015年第18期
随着社会科学技术和经济的不断发展，医院的医学工作也得到了快速的发展，在医院中门诊西药房的工作强度在不断增加，从而也就导致了门诊西药房的要求在不断提高。在新世纪，要想对门诊西药房进行科学有效的管理，就需要对门诊西药房的管理进行不断优化，这样才能在避免医疗纠纷的同时，提高自身的服务质量。
作者：丁伟村 刊期： 2015年第18期
目的：分析胸腺肽α1联合短程化疗治疗肺结核伴糖尿病的疗效。方法：选自本院2013年9月～2014年9月收治的84例肺结核伴糖尿病患者，按照数字抽签法分为对照组和实验组，每组42例；对照组采用胰岛素降糖治疗和短程化疗方式，实验组在对照组治疗基础上予以胸腺肽α1治疗，测定治疗前后患者行外周血T细胞亚群变化及效果。结果：治疗前2组患者T细胞亚群指标比较无明显差异（P＞0．05）；治疗后，实验组患者CD4、CD4／CD8均明显上升，CD8明显下降，其实验组指标变化较对照组变化更明显，组间比较差异显著，具有统计学意义（P＜0．05）；治疗后实验组患者总有效率为88．10％，对照组患者总有效率为66．66％，实验组患者的总有效率明显高于对照组，组间比较差异显著，具有统计学意义（P＜0．05）。结论：胸腺肽α1联合短程化疗治疗肺结核伴糖尿病有良好的疗效。
作者：韩爱华 刊期： 2015年第18期
目的：对手术护理干预在降低术后肺部感染率方面的应用效果进行探讨。方法：随机选取2012年3月~2013年4月在我院接受手术治疗患者120例，分为对照组与干预组，各位60例，对照组进行常规手术室护理，对干预组进行比较系统的、全面的手术室护理干预，对2组的护理效果进行比较。结果：对照组的肺部感染率明显高于干预组（P<0.01）；对照组的护理满意度为82.3%，明显低于干预组的98.2%（P<0.01）；干预组患者的术后恢复时间明显要比对照组短（P<0.01）。结论：对进行手术治疗后的患者，给予比较系统的、全面的手术室护理干预，能够有效减少患者的住院时间，降低患者术后肺部感染率，提升患者的满意度。
作者：代丽丽；耿娟 刊期： 2015年第18期
中国伤残医学杂志
主管:伤残医学杂志；中国伤残医学杂志
主办：中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
