姜琰
目的：总结中药酒浴治疗中风偏瘫的护理经验，进一步提高护理质量。方法：收集我院2013年2月～2014年4月治疗的120例中医偏瘫患者，其中男70例，女50例，年龄46～81岁，平均年龄68.9岁，病程6个月～12个月，平均病程8.9个月，合并症：合并冠心病55例，合并糖尿病32例，合并高血压38例。中医分型：肝肾不足型25例，气虚血瘀型30例，肝阳上亢型26例，风痰阻络型39例，所有患者停止其他治疗方案，采用中药酒浴疗法。结果：本组120例患者经过治疗显效74例，显效率为61.7%，有效36例，有效率为30.0%，无效10例，总有效率为91.7%，其中肝肾不足型显效18例，显效率为72.0%，有效5例，有效率为20.0%，无效2例，总有效率为92.0%，气虚血瘀型显效19例，显效率为63.3%，有效10例，有效率为33.3%，无效1例，总有效率为96.7%，肝阳上亢型显效13例，显效率为50.0%，有效10例，有效率为38.5%，无效3例，总有效率为11.5%，风痰阻络型显效24例，显效率为61.5%，有效11例，有效率为28.2%，无效4例，总有效率为10.3%。结论：中药酒浴疗法对中风偏瘫康复疗效显著，向患者详细介绍中药酒浴制作、水煎的注意事项以及沐浴过程中的细节是护理的要点。
作者：宋春荣 刊期： 2015年第18期
目的：探讨甲状腺实性结节使用实时超声弹性成像分级的应用价值。方法：对52例甲状腺实性结节患者术前行高频灰阶超声检查，选择72个结节，使用实时超声弹性成像对结节进行分级，与术后病理结果进行对照分析。结果：72个结节中，甲状腺癌56例，超声弹性成像为3～4级，甲状腺良性结节16例，弹性成像为0～3级。敏感度、特异度、准确度分别为94．6％，87．5％，93％。结论：实时超声弹性成像结合灰阶成像可提高对甲状腺癌诊断的准确性。
作者：刘春鹤；于英蛟；辛中秋；张玉玺；贺焱；张春玲 刊期： 2015年第18期
舒适护理是一种具有创造性、个体化的整体护理模式，是指通过护理干预措施使人在生理、心理、社会、精神上达到愉快的状态或缩短降低不愉快的程度。舒适护理是优质护理服务内涵的具体体现，我科自2013年11月~2014年11月为70例食管癌术后患者提供舒适护理，其患者恢复好，住院时间短，有效地提高患者满意度，提升护理质量。
作者：张艳 刊期： 2015年第18期
目的：研究女性盆腔CT的护理对策。方法：通过CT扫描来分析100例女性盆腔疾病患者的盆腔情况，根据相关的判断标准来对护理工作质量进行等级的划分，从而找出女性盆腔CT护理的有效对策。结果：通过总结护理工作可知，有79例患者的护理工作达到了较高水平，17例患者的护理工作水平一般，其余患者的护理工作水平较差。除了高质量的护理工作外，其余的患者都不需要再次扫描来对检测结果的准确性进行确认。结论：在CT检查后，加强患者的护理工作具有非常重要的作用，有效的护理工作可以让CT扫描影像的清晰度得到提升，为后期治疗提供可靠的依据，而且还可以有效提前患者的治愈周期。
作者：佟灵丽 刊期： 2015年第18期
目的：探寻食管癌患者围手术期有效的口腔护理方法，取得更好的清洁口腔的效果。方法：68例食管癌患者随机分为2组，每组34例，实验组采用改进的纱布擦法，对照组则采用传统的口腔擦拭法。从主观感觉、口腔异味、粘膜感染3个方面分别比较2组口腔护理的终效果。结果：实验组病人在主观感觉、口腔异味、粘膜感染3个方面明显优于对照组，结果P<0.05，具有显著性差异。结论：以纱布擦法作口腔护理的清洁效果明显优于口腔擦拭法的清洁效果，值得临床工作中推广。
作者：吕凤萍 刊期： 2015年第18期
目的：研究轻度胃肠炎伴良性婴幼儿惊厥（ BICE）的临床表现、实验室检查及治疗、远期预后。方法：收集郑州市第三人民医院BICE患儿27例，回顾性分析其发生情况、临床表现和实验室检查结果进行分析研究，出院随访12个月。结果：27例婴幼儿轻度胃肠炎伴惊厥持续时间均低于5分钟，25例表现为全身强直－阵挛性发作，2例表现为部分性发作泛化为全身性发作。病程中先有呕吐、腹泻，12例伴一过性低热，惊厥发作后查血电解质肝功基本正常，血糖正常，尿酸升高20例，血气分析示轻微酸中毒，脑脊液检查10例均正常，脑CT或MRI检查20例均无明显异常，大便轮状病毒检测阳性15例，1次病程中惊厥平均1．52次，惊厥停止后未行抗癫痫治疗，随访3～12个月，复发2例，但无后遗症病例出现。结论：轻度胃肠炎伴良性婴幼儿惊厥以3天内发作多见，轮状病毒为致病原之一，绝大多数患儿预后良好。
作者：朱红文；程琨；孙志平 刊期： 2015年第18期
目的：探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期（ AECOPD）患者痰培养的病原菌特征，并分析其耐药性。方法：回顾性分析我院于2013年4月～2014年8月来我院收治的106例AECOPD患者的临床资料，对其痰液进行细菌培养，采用ATB法测定病原体对主要抗生素的敏感性。结果：106例患者中痰液细菌定量培养阳性者63例，阳性率为59．43％。共培养阳性菌株68株，其中革兰氏阳性菌12株：金黄色葡萄球菌7株（10．29％）、肺炎链球菌5株（7．35％）；革兰氏阴性菌51株：铜绿假单胞菌19株（27．95％）、肺炎克雷伯杆菌10株（14．72％）、大肠埃希菌8株（11．76％），鲍氏不动杆菌7株（10．29％）、流感嗜血杆菌4株（5．88％），阴沟肠杆菌3株（4．41％）；真菌5株：白色念珠菌3株（4．41％），克柔假丝酵母菌2株（2．94％）。结论：AECOPD患者病原体以革兰氏阴性菌占优，同时存在比较严重的耐药，应根据病原学、药敏检测，合理应用抗生素。
作者：刘学英；滕军儒 刊期： 2015年第18期
目的：探讨术前彩超对于甲状腺癌早期淋巴结转移的诊断价值。方法：收集2013年1月～2014年6月，我院收治的甲状腺癌患者112例，其中，66例（71侧）术前颈部触诊为阳性且经查体诊断为颈淋巴结转移者作为对照组，46例（51侧）术前颈部触诊为阴性而经彩超检查为颈淋巴结转移者为观察组，回顾分析2组的临床资料并将术前诊断结果与术后病理结果进行比较。结果：对照组术后病理结果均证实为颈淋巴结转移，观察组46例（51侧）中45侧证实为颈淋巴结转移，术前彩超对于触诊误漏诊隐匿性转移淋巴结的检出率为36．89％，诊断敏感性为88．24％；彩超所示淋巴结转移分区与病理分区基本一致。结论：术前彩超检查有利于提高甲状腺癌早期颈淋巴结转移诊断准确率，并可准确定位转移淋巴结，提高术中淋巴结清扫范围准确性。
作者：孙剑英 刊期： 2015年第18期
目的：探究胃癌术后不同放疗的疗效及对周围组织的影响。方法：资料随机选取2011年3月～2014年3月本院收治的140例胃癌手术患者，随机分为研究组与对照组，每组70例。对照组术后采用多野照射放射治疗，研究组术后采用强调适形放射（ IMRT）治疗，分析2组治疗效果。结果：研究组CR概率高于对照组，胃周围组织变化严重程度均低于对照组，放疗后3年生存率高于对照组，复发率低于对照组（ P＜0．05）。结论：IMRT较之多野照射放疗效果确切，对胃癌术后患者周围组织影响较小。
作者：员建中 刊期： 2015年第18期
目的：总结内科胸腔镜手术并发症的预见性护理。方法：对101例行内科胸腔镜手术，同时加强并发症预见性护理。结果：并发胸痛23例，发热3例，胸腔出血2例，皮下气肿2例，气胸复发1例。结论：加强内科胸腔镜手术并发症的预见性护理，可预防并发症发生及提高手术成功率。
作者：张爱芳 刊期： 2015年第18期
目的：分析盐酸氨溴索应用于上呼吸道感染患儿全身麻醉的临床效果。方法：资料选取本院收治的上呼吸道感染患儿共102例，采用随机数字表法分为研究组与对照组，每组各51例；研究组予盐酸氨溴索全身麻醉，对照组予常规全身麻醉；比较2组患儿的心率变化、不良症状以及呼吸音清晰阳性率情况。结果：研究组患儿麻醉后30、60分钟以及术毕心率水平均优于对照组患儿，且不良症状发生率低于对照组患儿，研究组患儿呼吸音清晰阳性率92．16％，显著高于对照组70．59％，比较差异均具有统计学意义（P＜0．05）。结论：上呼吸道感染行盐酸氨溴索全身麻醉临床疗效显著，具实际应用价值。
作者：宋允 刊期： 2015年第18期
目的：探析脑梗死患者采用丹红注射液救治的临床效果。方法：入选我院急诊脑梗死患者76例，按照治疗方式的不同分为治疗组和对照组，每组38例。对照组患者给予常规药物复方丹参注射液治疗，治疗组患者给予丹红注射液治疗，观察2组患者治疗后的临床疗效及血液流变学的各指标情况。结果：2组患者治疗后，病情均有改善，但治疗组的总有效率94．7％，显著高于对照组的78．9％，治疗组患者的血液流变改善情况显著优于对照组，结果具有统计学差异（P＜0．05）。结论：急诊脑梗死患者采用丹红注射液治疗，恢复了患者神经功能的作用，降低了血液的黏稠度，有效的扩张血管，消除自由基，提高血流速度，在短时间内控制了患者的病情，缓解了临床症状，效果显著，值得推广。
作者：严庆吉 刊期： 2015年第18期
目的：探讨在内科急危重症非肾脏疾病患者中应用血液净化技术的临床效果。方法：选取本院2011年7月～2014年7月收治的重症急性胰腺炎患者9例、顽固性心力衰竭患者38例与脓毒症患者29例，针对所有病例均采用血液净化技术开展治疗，观察临床治疗效果，并行统计分析。结果：胰腺炎患者中治愈8例（88．9％），死亡1例（11．1％）；心力衰竭患者中治愈37例（97．4％），死亡1例（2．6％）；脓毒症患者中治愈25例（86．2％），死亡4例（13．8％）。结论：针对急危重症非肾脏疾病患者采用血液净化技术治疗能够迅速促进症状改善，缓解相关生化指标异常，对提高治愈率与减少死亡率均具有良好价值。
作者：王利平；热孜万；凌格 刊期： 2015年第18期
伤残绝非是受伤造成的残，它的内涵很深，不能从字面解释，需不断学习，逐渐加深理解。随着社会的进步和人类的文明，世界各国越来越重视伤残的预防与康复治疗。我国自“残疾人保障法”颁布以后，对伤残、残疾的预防、康复治疗人才的培养、康复医疗机构的设置等都有明确规定。
作者：中国伤残医学杂志编辑部 刊期： 2015年第18期
目的：对手术护理干预在降低术后肺部感染率方面的应用效果进行探讨。方法：随机选取2012年3月~2013年4月在我院接受手术治疗患者120例，分为对照组与干预组，各位60例，对照组进行常规手术室护理，对干预组进行比较系统的、全面的手术室护理干预，对2组的护理效果进行比较。结果：对照组的肺部感染率明显高于干预组（P<0.01）；对照组的护理满意度为82.3%，明显低于干预组的98.2%（P<0.01）；干预组患者的术后恢复时间明显要比对照组短（P<0.01）。结论：对进行手术治疗后的患者，给予比较系统的、全面的手术室护理干预，能够有效减少患者的住院时间，降低患者术后肺部感染率，提升患者的满意度。
作者：代丽丽；耿娟 刊期： 2015年第18期
目的：分析探讨使用不同的核苷类药物抗病毒治疗乙型重型肝炎的预后效果。方法：选取2010年2月～2013年2月于本院就诊的62例乙型重型肝炎患者，分为观察组和对照组，对照组采取常规内科综合疗法，观察组在此基础上采用不同核苷类抗病毒药物治疗，回顾性分析2种疗法对乙型重型肝炎预后的影响。结果：治疗3个月后观察组患者的各项指标明显优于治疗前，并且也优于治疗3个月后的对照组，经t检验P＜0．05，观察组患者治疗3个月后的HBVNDA转阴率明显高于对照组（ P＜0．05），4种不同抗病毒药物治疗的患者肝功能各项指标以及乙肝病毒载量之间的对比无显著差异（P＞0．05）。结论：使用不同核苷类药物抗病毒治疗乙型重型肝炎均能够有效改善患者的预后，显著提高患者的生存率和生活质量，值得在临床上大力推广。
作者：袁春玉 刊期： 2015年第18期
目的：评价CT和MR影像在继发性卵巢腺癌中的诊断价值。方法：选取2012年6月～2014年6月我院收治的60例继发性卵巢腺癌（病灶76个）作为研究对象，按照计算机法分为对照组和研究组，每组30例患者，对照组（38个病灶）采用CT诊断，研究组（38个病灶）采用MR影像诊断，比较2组患者的诊断准确率。结果：对照组诊断准确率为63．3％，研究组诊断准确率为93．3％，2组间比较差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：CT和MR影像在继发性卵巢腺癌中的诊断都具有一定的诊断价值，但MR影像诊断准确率明显高于CT诊断，具有积极的临床使用和推广价值。
作者：刘大勇 刊期： 2015年第18期
目的：探究曲美他嗪联合左甲状腺素钠治疗对甲状腺功能减退性心脏病（甲减性心脏病）患者心功能的影响。方法：资料随机选取2013年6月～2014年6月本院收治的135例甲减性心脏病患者，按随机数字表法分为研究组68例，对照组67例。对照组予以左甲状腺素钠治疗，研究组予以曲美他嗪联合左甲状腺素钠治疗，分析2组治疗效果。结果：研究组治疗有效率95．59％高于对照组77．61％，治疗后LVEF、LVESD、LVEDD、FT3、FT4、TSH水平均优于对照组（P＜0．05）。结论：曲美他嗪联合左甲状腺素钠治疗可显著改善甲减性心脏病患者心功能。
作者：刘新艳 刊期： 2015年第18期
目的：观察和分析髋关节置换与骨折内固定术治疗老年股骨颈骨折的临床效果。方法：选取2013年6月～2014年6月我院收治的64例老年股骨颈骨折患者，随机均分为2组，每组各32例，其中置换组采用髋关节置换术，固定组采用切开复位内固定术，比较2组患者的手术时间、术中出血量、术后卧床时间、住院时间、临床疗效、并发症发生率和再手术率的差异。结果：2组患者手术时间、术中出血量和住院时间比较差异无统计学意义（P＞0．05）；置换组患者的术后卧床时间显著短于固定组（P＜0．05）。 Harris评分示髋关节置换组优良率显著高于固定组（P＜0．05），置换组的并发症发生率和再手术率显著低于固定组（P＜0．05）。结论：通过临床对比分析，髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折患者效果确切，能显著缩短术后卧床时间，临床疗效好，并发症发生率低，值得临床推广应用。
作者：蒋洪玲 刊期： 2015年第18期
目的：总结65岁以上老年食管癌患者的手术治疗经验，探讨食管癌术后并发症的预防及处理对策。方法：将2009年1月~2014年8月在我院接受手术治疗的53例老年食管癌患者的临床资料进行回顾性分析，其中鳞癌37例，腺癌12例，未分化癌3例，腺鳞癌1例。有21例老年食管癌患者术后出现不同表现的并发症。结果：术后发生的并发症主要表现为：呼吸衰竭者4例，心律失常者2例，吻合口瘘2例。吻合口狭窄5例，肺部感染6例，应激性溃疡1例，乳糜胸1例。术后1年生存率83.5%，3年生存率39.7%。结论：生理年龄和心肺功能是影响高龄食管癌患者手术治疗的重要因素，正确的围手术期处理是高龄食管癌患者手术成功的重要保证。
作者：彭焕 刊期： 2015年第18期
中国伤残医学杂志
主管:伤残医学杂志；中国伤残医学杂志
主办：中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
