刘大勇
目的:总结中药酒浴治疗中风偏瘫的护理经验,进一步提高护理质量。方法:收集我院2013年2月~2014年4月治疗的120例中医偏瘫患者,其中男70例,女50例,年龄46~81岁,平均年龄68.9岁,病程6个月~12个月,平均病程8.9个月,合并症:合并冠心病55例,合并糖尿病32例,合并高血压38例。中医分型:肝肾不足型25例,气虚血瘀型30例,肝阳上亢型26例,风痰阻络型39例,所有患者停止其他治疗方案,采用中药酒浴疗法。结果:本组120例患者经过治疗显效74例,显效率为61.7%,有效36例,有效率为30.0%,无效10例,总有效率为91.7%,其中肝肾不足型显效18例,显效率为72.0%,有效5例,有效率为20.0%,无效2例,总有效率为92.0%,气虚血瘀型显效19例,显效率为63.3%,有效10例,有效率为33.3%,无效1例,总有效率为96.7%,肝阳上亢型显效13例,显效率为50.0%,有效10例,有效率为38.5%,无效3例,总有效率为11.5%,风痰阻络型显效24例,显效率为61.5%,有效11例,有效率为28.2%,无效4例,总有效率为10.3%。结论:中药酒浴疗法对中风偏瘫康复疗效显著,向患者详细介绍中药酒浴制作、水煎的注意事项以及沐浴过程中的细节是护理的要点。
作者:宋春荣 刊期: 2015年第18期
目的:分析经尿道前列腺联合手术治疗前列腺癌的临床效果。方法:资料随机选自2011年7月~2012年7月本院收治的前列腺癌患者72例,均予以经尿道前列腺联合手术治疗,分析本组临床疗效。结果:72例手术均获得1次成功,手术时间为21~95分钟,平均52.08±28.50分钟,切除的前列腺平均重量为27.63±5.70g,均未出现围术期死亡与严重并发症情况。治疗后患者IPSS评分、RV、Qmax与PSA等临床指标均得到有效改善,前后对比差异有统计学意义( P<0.05)。结论:经尿道前列腺联合手术治疗前列腺癌能有效改善患者临床症状。
作者:张保华 刊期: 2015年第18期
目的:观察血液透析( HD)加血液灌流( HP)对尿毒症脑病患者的治疗效果。方法:选取我院30例出现尿毒症脑病患者分为观察组与对照组,对照组采用血液透析治疗,观察组采用血液透析加血液灌流方法治疗,分别观察2组的疗效。结果:在临床上采用血液透析加血液灌流方法治疗的总有效率达到93.33%,高于仅采用血液透析方法治疗的66.66%的有效率,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用血液透析加血液灌流方法治疗尿毒症脑病患者有较好的临床效果,值得推广。
作者:张学光 刊期: 2015年第18期
股骨颈骨折是临床上的常见骨折类型,主要发生群体为老年人。临床表明,股骨颈骨折具有病理复杂、病程长、治疗难度大、并发症发生率高等特点,对患者的身心健康和生活质量造成了严重的影响。加上大部分老年患者合并疾病较多,且缺乏对医疗知识的了解,治疗过程中依从性较差,容易采取不正确的自我护理行为,因此,采取全面有效的护理干预对于提高患者的治疗效果和预后具有非常重要的意义。鉴于此,本文就高龄患者股骨颈骨折的围手术期护理进展进行简单的分析。
作者:何玉娥 刊期: 2015年第18期
目的:探讨低频超声探头在椎动脉走形异常疾病中的的应用价值。方法:收集可疑椎动脉供血不足的患者288例,用低频超声探头进行检查,结果与DSA相比较。结果:低频超声探头对椎动脉走形异常的诊断结果与DSA相比较,差异无统计学意义。结论:低频超声探头在椎动脉走形异常的疾病诊断方面较高频超声探头更有优势,更准确。
作者:贺瑶谦 刊期: 2015年第18期
目的:研究轻度胃肠炎伴良性婴幼儿惊厥( BICE)的临床表现、实验室检查及治疗、远期预后。方法:收集郑州市第三人民医院BICE患儿27例,回顾性分析其发生情况、临床表现和实验室检查结果进行分析研究,出院随访12个月。结果:27例婴幼儿轻度胃肠炎伴惊厥持续时间均低于5分钟,25例表现为全身强直-阵挛性发作,2例表现为部分性发作泛化为全身性发作。病程中先有呕吐、腹泻,12例伴一过性低热,惊厥发作后查血电解质肝功基本正常,血糖正常,尿酸升高20例,血气分析示轻微酸中毒,脑脊液检查10例均正常,脑CT或MRI检查20例均无明显异常,大便轮状病毒检测阳性15例,1次病程中惊厥平均1.52次,惊厥停止后未行抗癫痫治疗,随访3~12个月,复发2例,但无后遗症病例出现。结论:轻度胃肠炎伴良性婴幼儿惊厥以3天内发作多见,轮状病毒为致病原之一,绝大多数患儿预后良好。
作者:朱红文;程琨;孙志平 刊期: 2015年第18期
目的:探讨腹腔镜下胆囊合并阑尾切除术的临床疗效。方法:选取2011年8月~2013年8月我院收治的136例接受腹腔镜下胆囊合并阑尾切除的患者,依据随机数字表法将这些患者分为2组,即观察组(68例)和对照组(68例)。给予对照组患者开腹胆囊合并阑尾切除术治疗,给予观察组患者腹腔镜下胆囊合并阑尾切除术治疗,然后对2组患者的手术时间、术后排气时间、疼痛评分及不良反应发生情况进行统计分析。结果:观察组患者的手术时间和术后排气时间均明显比对照组短( P<0.05),疼痛评分明显比对照组低(P<0.05);观察组患者的术后不良反应发生率2.9%(2/68),明显比对照组10.3%(7/68)低(P<0.05)。结论:腹腔镜下胆囊合并阑尾切除术的临床疗效显著,值得推广。
作者:阿不都热依木·阿不拉;买买提吐尔逊·吐尔地 刊期: 2015年第18期
目的:探讨在内科急危重症非肾脏疾病患者中应用血液净化技术的临床效果。方法:选取本院2011年7月~2014年7月收治的重症急性胰腺炎患者9例、顽固性心力衰竭患者38例与脓毒症患者29例,针对所有病例均采用血液净化技术开展治疗,观察临床治疗效果,并行统计分析。结果:胰腺炎患者中治愈8例(88.9%),死亡1例(11.1%);心力衰竭患者中治愈37例(97.4%),死亡1例(2.6%);脓毒症患者中治愈25例(86.2%),死亡4例(13.8%)。结论:针对急危重症非肾脏疾病患者采用血液净化技术治疗能够迅速促进症状改善,缓解相关生化指标异常,对提高治愈率与减少死亡率均具有良好价值。
作者:王利平;热孜万;凌格 刊期: 2015年第18期
目的:总结内科胸腔镜手术并发症的预见性护理。方法:对101例行内科胸腔镜手术,同时加强并发症预见性护理。结果:并发胸痛23例,发热3例,胸腔出血2例,皮下气肿2例,气胸复发1例。结论:加强内科胸腔镜手术并发症的预见性护理,可预防并发症发生及提高手术成功率。
作者:张爱芳 刊期: 2015年第18期
目的:探讨桡骨干骺端骨折行掌侧Henry切口入路手术的可行性分析。方法:采用回顾性方法,选取2012年5月~2013年10月以来我院收治的44例桡骨干骺端骨折患者的临床资料进行分析、研究,对患者的治疗采用掌侧Henry切口入路手术方式,手术后对患者进行观察,观察内容包括:骨折愈合时间,患者有无内固定松动、断裂,有无感染等情况。结果:手术结束后对患者进行6~14个月的随访观察,发现所有患者骨折均骨性愈合良好,没有固定松动、断裂以及其他并发症发生。根据Dienst 评价标准进行功能评价,44例患者中26例属于优,12例属于良,可6例,治疗优良率为86.4%。结论:桡骨干骺端骨折行掌侧Hen-ry切口入路手术能够有效避免钢板对屈肌腱的机械摩擦,组织破坏小,功能恢复快,是目前治疗桡骨干骺端骨折比较合理手术方案。
作者:杨军 刊期: 2015年第18期
目的:研究超声检查冠心病患者心外膜脂肪层厚度与颈部血管弹性及其两者的相关性。方法:选取我院收治的53例冠心病患者为研究对象,均进行胸部CT检查与冠脉造影术检查,其中冠状动脉单支病变狭窄程度<50%或无明显狭窄患者23例( A组),冠状动脉双支病变患者30例( B组),采用超声心动图对患者EAT(心外膜脂肪层厚度)与β(颈总动脉血管僵硬度)、Ep(弹性模量)、AI(膨大指数)、AC(顺应性)、PWV-β(脉搏波传导速度)等进行测量。结果:A组患者IMT(颈动脉中膜厚度)、β、Ep、AC、PWV-β以及左心室长轴测定的心外膜脂肪层厚度与B组比较,差异有统计学意义( P<0.05);2组AI比较无明显差异(P>0.05)。结论:根据分析得出,冠状动脉患者IMT、β、Ep、PWV-β以及左心室长轴测定的心外膜脂肪层厚度呈正相关关系,与AC值呈负相关关系,其中AI无明显差异,无关联性;心外膜脂肪层厚度与颈总动脉的IMT、β、Ep、PWV-β为正相关关系,与AC呈负相关关系,说明冠心病患者病变程度越严重,其心外膜脂肪层厚度越大,颈总动脉弹性越低,在超声下对患者心外膜脂肪层厚度与颈部血管弹性进行检测,可准确判断患者病变程度,为疾病诊断与治疗提供重要依据。
作者:侯伟 刊期: 2015年第18期
目的:分析探讨微创后外侧入路髋关节置换术的手术方法和临床应用效果,为临床治疗提供依据。方法:选择在我院行微创后外侧入路髋关节置换术的31例患者为研究对象,回顾性分析其临床治疗资料。结果:手术切口长度平均8.13±0.76cm,手术时间平均88.3±4.50分钟,术中出血平均364±78 ml,术后切口引流量平均258±22ml,患者术后髋关节功能恢复情况令人满意,临床效果优良率为93.6%,术后并发症发生率为64.%,术后没有发生切口感染、双下肢长度不等长等严重并发症,患者临床效果满意度较高。结论:微创后外侧入路全髋关节置换术,可以缩短患者的手术和住院时间,减轻患者术后疼痛的程度和并发症的发生,减少了不必要的软组织损伤和术中出血量,且手术切口小,患者日常生活功能恢复快,髋关节功能康复效果好,患者临床满意度高,值得在临床推广应用。
作者:王晖;马超;秦泗通;王涛;许永;那健 刊期: 2015年第18期
目的:探讨骨科疾病中预见性护理模式的应用对于临床护理效果的价值。方法:本研究选取我院骨科2012年12月~2013年12月期间的住院患者260例。将入选病例随机平均分成2组:对照组和预见性护理组。对照组给予常规护理方式进行护理,预见性护理组在常规护理的基础上采用预见性护理方法进行护理。护理周期为患者住院期间。患者出院时统计其对于护理工作的满意度,2组患者的平均住院日,以及2组患者在院期间并发症的发生率。采用统计学软件对数据进行分析。结果:预见性护理组的平均住院时间为12.3±2.5天,对照组的平均住院时间为17.2±2.1天,差异具有统计学意义(P<0.05)。预见性护理组对护理工作的总满意度为96.15%,其中115例表示非常满意,约占88.46%,其中10例表示比较满意,约占7.69%,5例表示不满意,约占3.85%。对照组对护理工作的总满意度为80.77%,其中96例表示非常满意,约占73.85%,其中9例表示比较满意,约占6.92%,25例表示不满意,约占19.23%。预见性护理组患者对于采取护理模式的满意度高于对照组(P<0.05)。结论:骨科疾病的预见性护理具有缩短患者平均住院日,提高患者对诊疗工作的满意度,提高患者依从性,减少并发症的发生率的作用,因此值得临床推广使用。
作者:孙歆;于金华;刘玮 刊期: 2015年第18期
目的:分析酚妥拉明联合多巴胺治疗老年左心衰竭的疗效。方法:随机选取2013年8月~2014年8月本院收治的老年左心衰竭患者108例,54例对照组予常规治疗,54例观察组加予酚妥拉明和多巴胺治疗,比较2组患者心功能与血流动力学情况。结果:治疗后观察组患者心功能的CO和LVEF指标均优于对照组(P<0.05);观察组用药2小时后的HR与MAP指标均低于对照组(P<0.05)。结论:酚妥拉明联合多巴胺治疗老年左心衰竭患者的疗效确切,值得积极应用。
作者:刘芳 刊期: 2015年第18期
目的:多探头联合在颈部血管超声检查中的应用分析。方法:选择行颈部血管超声检查的患者150例,先用常规高频线阵探头检查,再用多探头检查,对2种检查结果进行观察比较。结果:多探头联合检查法的颈动脉斑块形成检出率、颈动脉内中膜增厚显示率明显高于单独检查法,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:多探头联合应用于颈部血管超声检查中时,可清晰显示病变情况,提高诊断准确性。
作者:张萍 刊期: 2015年第18期
目的:对下肢骨折患者使用骨牵引护理的方法进行研究分析。方法:根据我院2008~2012年接收的78例下肢骨折骨牵引患者来进行研究分析。结果:全部患者都接受了治疗以及护理后,均顺利康复出院,治疗效果优秀。结论:下肢骨折患者接受骨牵引护理具有比较好的护理效果,临床中的并发症几率较低,患者的病程短,痛苦少,治疗效果优秀。
作者:秦海波 刊期: 2015年第18期
随着社会科学技术和经济的不断发展,医院的医学工作也得到了快速的发展,在医院中门诊西药房的工作强度在不断增加,从而也就导致了门诊西药房的要求在不断提高。在新世纪,要想对门诊西药房进行科学有效的管理,就需要对门诊西药房的管理进行不断优化,这样才能在避免医疗纠纷的同时,提高自身的服务质量。
作者:丁伟村 刊期: 2015年第18期
目的:分析观察补肾益气针刺法治疗30例脑中风后尿失禁的临床疗效。方法:选取2013年12月~2014年12月脑卒中患者60例,按其住院号随机分为实验组与对照组,每组均30例患者。对照组30例患者均进行常规治疗方案;实验组30例患者则在常规治疗方案的基础上给予补肾益气针刺法进行治疗,对2组患者进行治疗4周后,对其疗效进行对比。结果:实验组显效15例,有效18例,无效2例,总有效率为93.9%;对照组显效9例,有效13例,无效者8例,总有效率为73.3%;实验组患者的有效率明显高于对照组的有效率,经统计学分析后认为2组间差异有意义(P<0.05)。结论:用补肾益气针刺法治疗脑中风后尿失禁患者临床疗效显著,对改善脑中风患者的生活质量有着非常重要的意义。
作者:张霞 刊期: 2015年第18期
目的:研究女性盆腔CT的护理对策。方法:通过CT扫描来分析100例女性盆腔疾病患者的盆腔情况,根据相关的判断标准来对护理工作质量进行等级的划分,从而找出女性盆腔CT护理的有效对策。结果:通过总结护理工作可知,有79例患者的护理工作达到了较高水平,17例患者的护理工作水平一般,其余患者的护理工作水平较差。除了高质量的护理工作外,其余的患者都不需要再次扫描来对检测结果的准确性进行确认。结论:在CT检查后,加强患者的护理工作具有非常重要的作用,有效的护理工作可以让CT扫描影像的清晰度得到提升,为后期治疗提供可靠的依据,而且还可以有效提前患者的治愈周期。
作者:佟灵丽 刊期: 2015年第18期
目的:分析气管、支气管异物患儿的临床特点,诊断及治疗,误诊原因分析。方法:总结我院2004年2月~2013年12月收治的气管、支气管异物患儿的临床资料,实验室及影像学特征,误诊原因进行回顾性分析。结果:气管异物12例,支气管异物11例。异物为花生米9例,葵花子7例,苹果3例、碎骨头2例、笔帽及药片各1例。支气管镜取出22例,自行咳出1例。早期确诊8例,误诊15例。结论:气管、支气管异物是儿科急症,对于有明确异物吸入史,结合临床症状、体征、影像学检查即可诊断。对于无异物吸入史,出现刺激性慢性咳嗽,首次发作不明原因的喘息,治疗效果差,合并肺不张和(或)肺气肿,结合临床体征尽早行影像学检查。螺旋CT扫描/三维重建仿真支气管镜对异物的判断和定位有重要价值。支气管镜对气管、支气管异物既可诊断又能进行治疗。
作者:葛绍华;张艳;闵印长;钟国发;颜德敏 刊期: 2015年第18期