丁伟村
舒适护理是一种具有创造性、个体化的整体护理模式，是指通过护理干预措施使人在生理、心理、社会、精神上达到愉快的状态或缩短降低不愉快的程度。舒适护理是优质护理服务内涵的具体体现，我科自2013年11月~2014年11月为70例食管癌术后患者提供舒适护理，其患者恢复好，住院时间短，有效地提高患者满意度，提升护理质量。
作者：张艳 刊期： 2015年第18期
目的：探讨术前护理干预对手术病人焦虑情绪的积极影响。方法：随机抽取我院2013年4月~2014年10月600例外科手术患者作为观察对象，将患者分为常规护理组和术前护理组，每组300例。对照组术前实施常规护理，在此基础上给予观察组患者全面术前护理干预，采用汉密尔顿抑焦虑量表（HAMA）对患者术前1天和麻醉开始前焦虑情绪进行评定。结果：2组患者手术前1天均存在明显焦虑情绪，2组干预前焦虑评分无显著差异（P＞0.05）；术前护理干预后，观察组患者焦虑情绪明显下降，与对照组相比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：全面、系统性的术前护理干预能够有效缓解手术患者焦虑情绪，对保证手术成功率具有重要推动性作用，值得临床推广。
作者：孙桂俊 刊期： 2015年第18期
目的：探寻食管癌患者围手术期有效的口腔护理方法，取得更好的清洁口腔的效果。方法：68例食管癌患者随机分为2组，每组34例，实验组采用改进的纱布擦法，对照组则采用传统的口腔擦拭法。从主观感觉、口腔异味、粘膜感染3个方面分别比较2组口腔护理的终效果。结果：实验组病人在主观感觉、口腔异味、粘膜感染3个方面明显优于对照组，结果P<0.05，具有显著性差异。结论：以纱布擦法作口腔护理的清洁效果明显优于口腔擦拭法的清洁效果，值得临床工作中推广。
作者：吕凤萍 刊期： 2015年第18期
目的：进一步探讨和分析食管静脉曲张出血行食管静脉曲张套扎术后护理效果。方法：选取我院于2011年12月~2013年12月期间收治的54例肝硬化食管静脉曲张出血患者，患者均行食管静脉曲张套扎术，术后对患者进行高效护理，观察患者的护理效果，总结护理经验。结果：患者经治疗后，有49例患者止血成功，总有效率为90.74%，5例患者经2次治疗后，全部止血成功，患者在护理期间，有2例患者出现并发症，治疗后，所有患者术后均恢复良好。结论：行食管静脉曲张套扎手术患者需要进行精心、科学的优质护理，才能有效降低并发症发生率，缓解患者的痛苦，缩短患者的住院时间，减轻患者的经济负担，临床上应重视患者的护理。
作者：曹美丽 刊期： 2015年第18期
目的：对甲状腺肿瘤患者使用CT灌注成像技术观察，研究此方法的临床价值。方法：选择2013年1月～2014年11月入住我院的32例甲状腺肿瘤患者，使用螺旋CT机对患者进行灌注成像操作，并对所得参数进行相应的分析和判断，判断甲状腺肿瘤准确的检查情况。结果：32例甲状腺肿瘤患者中有25例患者观察到不均匀现象有明显强化，这其中有5例患者较均匀强化，另有10例患者表现为合并钙化现象。良性肿瘤与恶性肿瘤比较发现，BF与BV差异没有显著性，MIT和TTP的差异具有统计学意义。结论：临床上多层螺旋CT灌注可以作为主要检查手段用于评价组织功能。
作者：杨新华；张静；宋银铃 刊期： 2015年第18期
目的：对分阶段康复护理在脑卒中偏瘫患者中的实施效果观察。方法：临床选取2013年10月~2014年10月实施治疗的100例脑卒中偏瘫患者，并将其分成对照组和观察组，对照组实施常规护理，观察组患者则实施分阶段康复护理，对比分析患者护理效果。结果：经过护理，观察组患者的ADL评分显著高于对照组，差异显著（P＜0.05）。结论：分阶段康复护理在脑卒中偏瘫患者中的实施，能够取得显著效果，值得推广应用。
作者：唐金艳；李芳芳 刊期： 2015年第18期
目的：观察实时超声引导下肥胖患者颈内静脉穿刺置管的临床应用效果。方法：全身麻醉手术患者60例（ BMI≥30kg／m2），年龄18～66岁，ASAⅠ－Ⅲ级。将患者随即均分为2组：A组采用超声引导穿刺法，B组采用传统盲探穿刺法，2组均采用中路（胸锁乳突肌三角）的路径。记录2组完成操作所需时间。评价穿刺置管的成功率及应用效果。结果：A组完成穿刺置管所需时间为3．5±1．5分钟，明显短于B组的7．0±3．5分钟（P＜0．05）， A组穿刺成功率明显高于B组（100％vs 70％），A组损伤动脉和穿透颈内静脉发生率明显低于B组（0 vs 10％和3％vs 33％）。结论：实时超声引导颈内静脉置管能够提高穿刺操作的精确性；缩短操作时间。成功率高且并发症少，值得临床借鉴应用。
作者：刘浩东；李文娟；胡西会；杨祎；张茂鹏 刊期： 2015年第18期
目的：探讨高龄股骨粗隆间骨折患者围手术期的护理措施及其临床应用效果。方法：选取我院2010年8月～2012年8月收治的100例高龄股骨粗隆间骨折患者为研究对象，回顾性分析上述患者的临床资料，分析和总结围术期护理体会。结果：本组100例患者经积极治疗和围术期护理后，仅发生呼吸道感染3例，合并泌尿系感染3例，深静脉血栓和褥疮各1例，经相应处理后出院前均得到有效控制，无死亡和伤残病例。所有患者均于术后2周内痊愈出院，随访1～2年发现有2例患者术后2个月因心肌梗死而死亡，5例出院后6个月～1年内死亡，2例出院后4个月左右发生下肢深静脉血栓，其余患者均恢复良好。结论：实施针对性的围术期护理可提高高龄股骨粗隆间骨折患者的手术成功率，可以使患者尽快康复，降低并发症发生率和病死率，具有临床推广价值。
作者：汤春睿；裴姝妍 刊期： 2015年第18期
目的：研究分析急救护理管理应用于急性心肌梗死患者护理的效果。方法：根据我院急性心肌梗死患者136例来进行研究分析，将这些患者分成对照组和干预组2组，对照组60例患者接受常规护理，干预组76例患者接受一体化急救护理组。结果：干预组患者临床的住院时间比对照组短，患者死亡率比对照组低，其结果存在统计学差异性（x2=6.94、6.94，t=3.49，P<0.05）。结论：医院对急性心肌梗死患者提供急救一体化护理具有比较好的效果，能够提升现代化急救护理的有效性，为患者提供绿色通道，对其康复起到促进效果，对患者的生命进行挽救。
作者：于春秋 刊期： 2015年第18期
目的：探索测量不确定度在临床凝血检验中的应用。方法：应用A、B类评定方法对不确定度分量及其来源进行评估，评定本实验室若干常规凝血项目，如PT和APTT以及FIB的测量不确定度，并合成标准不确定度（即uC），从而计算扩展不确定度（即U）。结果：常规凝血项目不确定度测定结果不尽相同，PT和APTT以及FIB的A类不确定度为0．1251、0．0732、0．1281；而B类不确定度分量uB1为0．0657，0．1477，0．1222；uB2都为0．0071；而uB3都为0．0002；uB4都为0．0077；uB5都为0．0176。计算uC（PT）和uC（APTT）以及uC（FIB）为0．0732、0．1661、0．1268，U（PT）和U（APTT）以及U（FIB）为0．1465、0．3325、0．2537。结论：本研究应用A、B类评定的方法对凝血检验中的测量不确定度行评估，以此为临床凝血检验工作不确定度相关研究的探索，以为临床诊断和治疗以及预后提供更加客观和可靠的依据。
作者：许仁镇 刊期： 2015年第18期
目的：探讨肺表面活性物质（ PS）联合布地奈德对急性呼吸窘迫综合征（ ARDS）极低出生体质量儿血气分析的影响，并评价用药的治疗效果。方法：2013年12月～2014年11月在大庆油田总医院新生儿科收治的的胎龄＜33周、出生体质量＜1500 g、出生6小时内发生ARDS的早产儿28例，随机分为实验组和治疗组，实验组使用肺表面活性物质（固尔苏）100mg／kg＋布地奈德0．25mg ／kg（男8例，女6例）气管内滴入配合机械通气，治疗组单独使用肺表面活性物质100mg／kg（男9例，女5例）气管内滴注配合机械通气，药物滴注时间在出生60分钟内。监测2组的血气情况。结果：实验组新生儿与治疗组第1、6、12、24小时血气分析pH值、氧分压（ Pa O2）、二氧化碳分压（ pa CO2）、肺泡动脉氧分压差（ AaDO2）比较均有显著差异（ P＜0．05）。结论：用PS联合布地奈德对极低出生体质量儿ARDS血气分析明显改善，改善呼吸困难，缩短吸氧时间，有利于早产儿尽早停氧，降低了肺损伤，减轻了患者的医疗费用，值得临床推广。
作者：魏红娟；任秀伟；刘俊影；王会悦；宋思佳 刊期： 2015年第18期
目的：观察热毒宁注射液联合立生素针治疗小儿急性上呼吸道感染、中性粒细胞减少症的疗效。方法：将80例急性上呼吸道感染、中性粒细胞减少症患儿进行随机分组。治疗组给予热毒宁注射液治疗同时肌注立生素针，对照组给予热毒宁注射液治疗。结果：热毒宁注射液联合立生素针在治疗小儿急性上呼吸道感染、中性粒细胞减少症时，其退热及上呼吸道感染消失情况，均优于对照组。结论：热毒宁注射液联合立生素针治疗小儿急性上呼吸道感染、中性粒细胞减少症患儿时效果好，临床症状消失快，是一种有效、安全的治疗方法。
作者：杜志国 刊期： 2015年第18期
目的：分析研究在病毒性肝病诊断中临床生化检验指标的临床特点。方法：选取2013年3月～2014年6月在我院接收的患有病毒性肝病的病人一共有70例（实验组）。另外，抽取同一时期进行健康体检者作为对照组，对2组病人常规生化指标和新生化指标给予临床检测以及对比。结果：实验组常规生化检验指标：TP：0．43±0．04；ALB：0．90±0．01；GLO：0．53±0．01；A／C：0．87±0．02。新生化检验项目：PA：0．21±0．02；ADA：0．43±0．02；LAP：0．53±0．02；对照组常规生化检验指标：TP：0．61±0．03；ALB：0．95±0．06；GLO：0．24±0．02；A／C：0．52±0．03。新生化检验项目：PA：0．43±0．01；ADA：0．37±0．02；LAP：0．32±0．01，实验组病人血清当中的TP以及ALB显著低于对照组，GLD等显著要比对照组高（ P＜0．05）；实验组PA显著低于对照组， ADA以及LAP显著要比对照组高（ P＜0．05）。结论：在病毒性肝病临床诊断采取生化检验指标，具有操作简便、准确率相对比较高等优势，具有临床推广价值。
作者：王黎光 刊期： 2015年第18期
目的：现今小儿先天性心脏病的治疗主要发展方式是内科介入技术与外科手术相结合的方式。本文镶嵌治疗应用于小儿先天性心脏病临床治疗中的价值进行了研究和分析。方法：选取我院自2009年～2013年期间收治的50例先天性心脏病患者，将其平均分为观察组和对照组，对照组采用传统的外科手术治疗，观察组采用镶嵌手术治疗，对2组患者的临床治疗效果进行观察和统计。结果：2组均无死亡患儿。镶嵌治疗与对照组治疗相比，患儿恢复较快，经过治疗后各项指标均在正常范围内。结论：与传统的外科手术治疗手段相比镶嵌治疗是更为安全，创伤小，治愈率高的临床治疗手段，值得临床推广及应用。
作者：尹记辉 刊期： 2015年第18期
目的：探讨骨科疾病中预见性护理模式的应用对于临床护理效果的价值。方法：本研究选取我院骨科2012年12月~2013年12月期间的住院患者260例。将入选病例随机平均分成2组：对照组和预见性护理组。对照组给予常规护理方式进行护理，预见性护理组在常规护理的基础上采用预见性护理方法进行护理。护理周期为患者住院期间。患者出院时统计其对于护理工作的满意度，2组患者的平均住院日，以及2组患者在院期间并发症的发生率。采用统计学软件对数据进行分析。结果：预见性护理组的平均住院时间为12.3±2.5天，对照组的平均住院时间为17.2±2.1天，差异具有统计学意义(P<0.05)。预见性护理组对护理工作的总满意度为96.15%,其中115例表示非常满意，约占88.46%,其中10例表示比较满意，约占7.69%,5例表示不满意，约占3.85%。对照组对护理工作的总满意度为80.77%,其中96例表示非常满意，约占73.85%,其中9例表示比较满意，约占6.92%,25例表示不满意，约占19.23%。预见性护理组患者对于采取护理模式的满意度高于对照组(P<0.05)。结论：骨科疾病的预见性护理具有缩短患者平均住院日，提高患者对诊疗工作的满意度，提高患者依从性，减少并发症的发生率的作用，因此值得临床推广使用。
作者：孙歆；于金华；刘玮 刊期： 2015年第18期
目的：探讨经直肠腔内超声检查在前列腺疾病诊断中的价值分析。方法：选取2010年8月～2011年8月来我院治疗的前列腺疾病患者140例，随机分为2组，实验组70例患者采用经直肠腔内超声的检查，对照组70例患者则采用经腹超声检查，将两者的检查结果与病理检查结果相比较。结果：术后的病理检查结果显示实验组患者存在9例前列腺癌，对照组患者存在11例前列腺癌，而实验组经直肠腔内超声检查结果显示有8例前列腺癌，而对照组的经腹超声检查结果显示有6例前列腺癌，2组差异具有统计学意义（ p＜0．05）。术后的病理检查显示实验组患者存在前列腺重度增生伴钙化的有21例，对照组患者存在有22例，而实验组经直肠腔内超声检查结果显示有20例，而对照组经腹超声检查结果显示有15例，2组差异具有统计学意义（ p＜0．05）。术后病理检查显示实验组患者存在前列腺严重钙化24例，对照组患者存在有25例，实验组经直肠腔内超声检查显示有22例，而对照组经腹超声显示有18例，2组差异具有统计学意义（ p＜0．05）。结论：采用经直肠腔内超声检查对前列腺疾病诊断中有着较高的准确率，明显强于经腹超声，值得临床推广。
作者：窦新萍 刊期： 2015年第18期
目的：对肝移植术后胸腔积液的诊治经验进行总结。方法：回顾性分析我院2010年3月～2014年3月267例肝移植患者病例，通过B超及x线检查胸腔积液情况，进行对症处理，对临床诊断和治疗经验进行总结。结果：B超检查提示有213例术后发生胸腔积液，占79．8％；x线检查提示有191例术后发生胸腔积液，占71．5％，B超及x线检查间差异无统计学意义（ P＞0．05）。胸腔积液主要发生于右侧。左右两侧比较差异显著（P＜0．01）。各病种之间比较无明显差异（P＞0．05）。结论：肝移植术后B超与x线的检查诊断率相差不大；少数影响呼吸功能的胸腔积液患者需及时行穿刺插管抽液；术前临床合并疾病与胸腔积液无明显相关性。
作者：陈建斌；陈国勇；孙建军；魏思东；汤高枫；袁振华 刊期： 2015年第18期
目的：探讨高频超声检查对网球肘的诊断价值以及定期随访的重要临床意义，以提高网球肘的治愈率。方法：选择80例网球肘患者分为观察组和对照组，对照组常规治疗，治疗前不行超声检查，观察组实施高频超声检查后对症治疗；2组均采用SAS做出评估以判断2组患者病情改善情况。第1次治疗后，再将观察组40例分为定期随访组与非随访组，定期随访组每2周做1次肘关节的超声检查，共随访4次，依超声检查结果，调整治疗方案，非定期随访组4周后做1次肘关节的超声检查，指导临床治疗，2组也采用SAS做出评估以判断2组患者病情改善情况。结果：观察组实施高频超声检查后对症治疗，较对照组患者SAS评分明显降低，结果具有统计学意义（P＜0．05）；观察组中定期随访组较非随访组SAS评分也明显降低，结果具有统计学意义（P＜0．05）。结论：高频超声检查对网球肘的诊断具有重要的临床价值，而且定期随访对于网球肘的治疗及预后也有重要的临床意义，这2种方法值得临床广泛地应用普及。
作者：孙丽 刊期： 2015年第18期
目的：探讨心理护理在长期血液透析患者中的应用价值。方法：选取2013年7月～2014年6月于我院长期接受血透治疗的患者87例，按随机数字表法将其分成实验组47例，对照组40例，2组病例均接受常规护理，实验组病例在此基础上应用针对性心理护理干预，3个月后，评估护理措施对患者生活质量的影响。结果：实验组长期血透患者的临床治疗效果优于对照组，比较2组生理机能、躯体疼痛、生理职能、精力等生活质量评分，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：心理护理在长期血透患者中具有较高的应用价值，值得各级医院推广。
作者：张宇平 刊期： 2015年第18期
目的：探讨一次性医用口罩在喉癌患者气管造瘘口中的临床应用。方法：回顾性分析一次性口罩在13例喉癌患者行全喉切除术气管造瘘口的应用优点及患者的接受程度等。结果：13例全喉切除患者均愿意接受一次性医用口罩作为造瘘口覆盖物，且无术后并发症的发生。结论：一次性医用口罩过滤效果良好，且无毒无害佩戴舒适，是气管造瘘口理想的覆盖材料。
作者：姚永红；沈翠干 刊期： 2015年第18期
中国伤残医学杂志
主管:伤残医学杂志；中国伤残医学杂志
主办：中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
