李擎
目的：观察异甘草酸镁在肝动脉栓塞化疗（ TACE）中的保肝作用。方法：将72例原发性肝癌患者随机分为对照组与治疗组。对照组仅给予肝动脉栓塞化疗和营养支持治疗，治疗组在对照组治疗基础上加用异甘草酸镁（150mg/d）行保肝治疗，连续用药14d。结果：2组治疗后临床症状均明显改善（P＞0．05），但在复常天数上有明显差异（P＜0．05）。治疗组治疗前、后肝功能指标水平无变化，TACE结束后第3天、7天对照组总胆红素均显著高于治疗组（ P ＜0．01），TACE结束后第14天有所下降，但仍高于治疗组（ P ＜0．05）；TACE结束后第3天、7天对照组丙氨酸氨基转移酶和天门冬酸氨基转移酶较治疗组明升高（ P ＜0．01）， TACE结束后第14天降至正常；对照组白蛋白与治疗组比较：TACE结束后第7天开始明显下降（ P ＜0．05）， TA-CE结束后第14天有所回升，但未至正常水平（ P ＜0．05）。结论：异甘草酸镁可以防止正常肝细胞损害，保护肝功能，增强患者对栓塞化疗的耐受性。
作者：孙正令；武倩；王焕君 刊期： 2014年第02期
静脉麻醉药诱导迅速、对呼吸道无刺激、病人舒适、无污染；设备简单、不需要价格昂贵的麻醉机，操作方便、费用低廉等而受到欢迎。1依托咪酯（Etomidate）：依托咪酯，又名乙咪酯、甲苄咪唑，为白色结晶性粉末。熔点115℃，分子量342.4。极易溶于水、乙醇、甲醇及丙二醇；易溶于氯仿；难溶于丙酮；不溶于醚。宜避光贮存。
作者：张玲玲；张会云 刊期： 2014年第02期
随着年龄增长，活动量减少，身体各器官功能退化，老年人心脑血管病、糖尿病和肺部疾病的患病率呈明显上升趋势，因此，对老年人加强健康知识宣传，提高其健康意识，定期进行健康体检，具有疾病早发现、早诊断、早预防、早治疗的重要意义[1]。今年5月份，我院对我矿96例退休老干部进行了健康体检，体检结果提醒我们临床医生，日常工作中在不断提高早期诊断水平和治疗效果的同时，更要重视老年人的健康知识宣教，可明显减少老年人常见病的发病率，提高老年人的生活质量。详细总结报告如下。
作者：张凤娥；谢五民；井玉红 刊期： 2014年第02期
目的：分析对过敏性鼻炎患者的护理方法。方法：对过去2年中来我院进行过敏性鼻炎治疗的患者的资料进行统计分析，分析对这类患者的护理方法以及所取得的效果。结果：大部分的患者在接受护理干预之后，其病患的恢复情况较为良好，患者除了身体比较健康之外，心理也比较舒畅，生活质量获得了提升。结论：对过敏性鼻炎患者的干预性护理能够帮助他们尽快的恢复健康，并且降低了护患冲突的几率。
作者：崔心明 刊期： 2014年第02期
目的：通过对近5年来我院的10例急性胰腺炎误诊病例分析，总结其中经验教训，以提高对本病的诊断水平。方法：收集我院2007年1月～2012年1月急性胰腺炎误诊病例10例，根据其临床表现及体征、实验室及影像学检查、误诊疾病来分析误诊原因。结果：误诊为胃肠疾病5例、胆道疾病4例、尿路结石1例。结论：急性胰腺炎病因复杂，临床表现多样且轻重不一，早期诊断较困难，要加强对本病的重视，养成良好的临床思维方法，客观认真的分析辅助检查。
作者：刘伟 刊期： 2014年第02期
目的：研究探讨重点肌群强化对脑卒中偏瘫患者步行安全性及平衡功能的影响，为临床提供相关依据。方法：选择我院2009年2月～2012年2月接受脑卒中偏瘫治疗的患者126例作为研究对象，将所有患者严格按照随机分组原则分为锻炼组与对照各63例。其中2组均接受现代功能康复技术的步行训练与平衡训练，锻炼组在上述基础上强化加入髋外展肌群的训练，治疗前和治疗后6周使用Berg平衡评分量表以及Holden功能步行分类分别对2组患者平衡功能及步行功能进行评定，治疗结束后持续随访直至半年后，记录患者跌倒发生率。结果：治疗结束后，2组患者的BBS，Holden的功能步行分类级别较治疗之前有着明显的改善。组间比较锻炼组的评分级别优于对照组，差异具有显著性（ P＜0．05）。随访半年后，治疗结束的半年内锻炼组患者发生跌倒的频率显著低于对照组，差异具有统计学意义。（P＜0．05）。结论：在常规锻炼的基础上增加重点肌群的锻炼可以明显增强脑卒中偏瘫患者平衡功能，加快功能恢复，效果显著，具有较高的临床应用价值。
作者：屈泽；李宣；黄元芳；李艳 刊期： 2014年第02期
目前，《公共场所卫生管理条例》已颁布实施20余年，但城区内，仍有一些音乐厅，存在着设施简陋、条件差、空气质量低劣等卫生问题。为探讨其原因，找出治理措施，给顾客创造一个优美、舒适、清洁的娱乐环境，保护消费者身体健康，我们对市区内音乐厅室内致病因素进行了卫生学调查与分析评价，现将结果报告如下。
作者：陈庆真 刊期： 2014年第02期
目的：观察奥美拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎临床疗效。方法：选取收治的反流性食管炎患者92例，随机分为观察组和对照组各46例，观察组给予奥美拉唑20 mg，早晚餐前30分钟口服，莫沙必利5 mg，3次/d口服。对照组单用奥美拉唑20 mg，2次/d，早、晚餐前30分钟口服。结果：经过4周治疗，观察组疗效明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。2组都无严重不良反应。结论：奥美拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎临床疗效明显，值得基层医院临床应用。
作者：贾淑珍 刊期： 2014年第02期
神经干细胞(NSCs)具有低免疫源性，能自我更新、多向分化及迁徙性等生物学特性，是理想移植种子细胞。周围神经长段缺损治疗离不开移植物，包括自体、异体移植物、组织工程材料等。而这些移植物中自体神经是金标准，移植后结构和功能恢复为理想。如何使移植物尽可能接近或达到金标准成为每个科研工作者梦想。将NSCs与组织工程材料联合移植正成为周围神经长段缺损研究领域重要探索方向，并已初步显示出该方向的应用前景。神经干细胞（NSCs）作为一种可分化成多种神经细胞的祖细胞，在周围神经损伤领域正显示出越来越大的种子细胞价值。另一方面，组织工程材料的丰富和发展使周围神经损伤修复具有了更广泛选择。这两方面的研究基础能否在周围神经长段缺损修复中发挥积极的作用？本综述将就该系列问题进行阐述。
作者：王森；阳运康(通讯作者) 刊期： 2014年第02期
目的：探讨采用量化康复训练对脑卒中后肩手综合征（ SHSAS）患者康复治疗的临床疗效。方法：筛选从2011年5月～2013年5月期间在我院住院治疗的67例SHSAS患者，在征得患者及家属的同意并签署知情同意书后，随机分为观察组34例和对照组33例，观察组采用量化康复训练方案，而对照组患者采用常规的康复训练方案，对比2组患者日常生活活动能力（ADL）和运动功能评分情况。结果：在实施康复训练之前，2组患者ADL及运动功能评分无差别（P＞0．05）；在分别实施康复训练3个月后，2组患者的ADL及运动功能评分明显高于干预前（P＜0．05），同时观察组患者的评分情况显著优于对照组，2组比较差异具有显著性（ P＜0．05）。结论：量化康复训练可以显著提高脑卒中后肩手综合征患者的生活和运动能力，对改善患者生活质量起到积极意义。
作者：梁旺颜 刊期： 2014年第02期
脑梗死是脑动脉主干或皮质支动脉硬化导致血管增厚、管腔狭窄、闭塞和血栓形成，引起脑局部血流减少或供血中断，脑组织缺血缺氧导致软化坏死，出现局灶性神经症状体征。具有发病率高、死亡率高、致残率高、复发率高等特点，急性期处理尤为重要［1］。近年来，我院采用疏血通注射液联合依达拉奉治疗急性脑梗死取得了显著的疗效，现报告如下。
作者：郭静 刊期： 2014年第02期
目的：研究分析老年慢阻肺患者的心理护理方式和效果。方法：2011年~2013年我院共有94例老年慢阻肺患者，将他们进行随机分组，对照组和观察组各47例，对照组采用的是常规护理，观察组采用的是基础护理和心理护理，对比分析2组患者的护理效果。结果：住院前2组患者的SAS、SDS、PaO2、PaCO2进行比较，P>0.05，差异性不显著，无统计学意义；住院后2组患者的SAS、SDS、PaO2、PaCO2进行比较，P<0.05，差异性显著，具有统计学意义。观察组平均住院11.2±2.4天，对照组平均住院18.2±3.1天，2组患者的住院天数进行比较，对照组明显多于观察组，P<0.05，差异性显著，具有统计学意义。结论：老年慢阻肺患者在接受治疗的时候容易产生各种心理情绪，需要对其提供心理护理，帮助他们缓解心理压力，积极配合治疗，促进治疗效果提升。
作者：李姣佯 刊期： 2014年第02期
目的：进行社区调查，了解社区居民高血压患病率、防治知识知晓率、目标人群。方法：采取系统抽样和入户面对面方式，对入选的社区18岁及以上的3072名居民记录性别、年龄、身高、体重、血压，同时对高血压防治知识、不良生活方式等状况逐项调查，数据收集后用SPSS13．0软件进行统计学分析。结果：18岁及以上社区居民高血压患病率为20．34％，其中年龄在40～59岁患病率为22．02％，年龄≥60岁患病率为53．45％，各年龄组比较差异有统计学意义（ P＜0．05），高血压防治知识知晓率为29．46％。结论：社区居民高血压防治知识知晓率低，高血压的目标人群以≥60岁老年人为主，高血压患病率与年龄呈正相关，且随年龄增长极为显著。
作者：李华；邱少娟(通讯作者) 刊期： 2014年第02期
目的：探讨患者术后在恢复室内使用麻醉气体吸附器对苏醒情况的影响。方法：选择我院不同科室在2010年1月～2012年12月行择期手术的患者100例，所有患者均为ASAⅠ～Ⅱ级，将所有患者随机分为观察组和对照组，观察组应用麻醉吸附器，对照组不应用麻醉吸附器，对2组患者异氟醚达标时间以及苏醒情况进行比较。结果：观察组的异氟醚达标时间和苏醒时间均明显小于对照组，且差异具有统计学意义P＜0．05。结论：对术后恢复室患者使用麻醉气体吸附器可明显缩短患者的苏醒时间，且可减少对室内空气的污染，值得临床应用。
作者：赵连臣 刊期： 2014年第02期
目的：探讨七叶皂苷钠对大鼠视网膜缺血再灌注损伤过程中 SOD和MDA表达的影响。方法：采用前房加压法制备大鼠视网膜缺血再灌注损伤模型，将SD大鼠随机分为正常组、缺血再灌注模型组和七叶皂苷钠治疗组，各组于术后3天检测视网膜组织中SOD活性和MDA含量。结果：大鼠视网膜缺血再灌注损伤后，七叶皂苷钠治疗组与缺血再灌注模型组相比，SOD活性明显升高，MDA含量明显降低，差异有统计学意义。结论：七叶皂苷钠可抵抗视网膜缺血再灌注损伤后的氧化损伤，其作用机制可能与提高SOD活性和降低MDA含量有关。
作者：林美英；林水龙；赵晓馥；陈三杰 刊期： 2014年第02期
利用超声诊断肝脏疾病在临床上应用广泛，通过超声显像仪可以明确判断肝脏是否正常，以及肝脏弥漫性或占位性病变，利用声像图，结合临床病理表现和超声穿刺活检等方法，准确诊断各种肝脏疾病，此方法操作简单方便、无痛苦、还可重复检查，准确性较高，为诊断和分析肝脏疾病提供了重要的依据。
作者：张镔 刊期： 2014年第02期
新生儿持续肺高压（ PPHN）是指生后由于肺血管阻力的持续增加和肺动脉压力的增高而产生的一种状态。当肺循环压力超过体循环压力时，大量血液通过开放的卵圆孔和动脉导管产生右房向左房、肺动脉向胸主动脉的右向左分流。临床表现为严重低氧血症和发绀。 PPHN发生率约为活产儿的1／1400。
作者：彭海珍 刊期： 2014年第02期
目的：通过对基底节区生殖细胞瘤MRI表现及误诊原因的分析，提高诊断正确率。方法：回顾性分析了本院经临床病理及放疗证实的7例基底节区生殖细胞瘤，病例均进行了MRI常规平扫，4例进行增强扫描，2例加做1H～MRS。结果：7例基底节区生殖细胞瘤均为男性，病灶T1WI为低或等信号，T2WI为高信号，增强扫描病灶呈不均匀明显强化，1H～MRS表现为Cho峰升高，NAA峰明显降低。结论：通过基底节区生殖细胞瘤影像表现、特点及误诊原因的分析，提高生殖细胞瘤的诊断正确率。
作者：孙国祥 刊期： 2014年第02期
目的：谈谈低位小切口在甲状腺手术中的应用效果。方法：选择我院2010年3月～2013年3月期间收治的甲状腺疾病患者共82例，上述患者均在我院实施手术治疗。本组患者均麻醉成功后实施手术，其中颈丛麻醉或者联合局麻患者共21例，全身麻醉患者共61例。上述患者均采用地位小切口，其中切口长度3．5～5．0cm，平均切口为4．5cm。手术过程中保护后返神经，避免术后出现呛咳、声音嘶哑等症状，术后24小时拔除引流条。结果：本组82例患者手术顺利，术后24小时拔除引流条，伤口均1期愈合。患者住院平均时间为4．5±1．3天；术后患者无声音嘶哑、血肿、低钙抽搐等临床症状。切口愈合后切口位置不容易发现，具有美容效果，切口周围没有肿胀发生，患者对手术切口情况较为满意。结论：低位小切口在甲状腺良性疾病手术中的应用效果显著，具有美容效果，患者容易接受。
作者：李平 刊期： 2014年第02期
目的：探索观察大剂量胺碘酮治疗急性心肌梗死并发顽固性室性心律失常的临床效果分析。方法：选择2011年1月～2012年12月期间在我院治疗的52例急性心肌梗死并发顽固性室性心律失常患者作为研究对象，先静脉注射负荷量胺碘酮150mg，然后续予1．0mg/min的负荷量静点以治疗，24小时后再续予0．5mg/min的治疗量静点以治疗，病情稳定或仅偶发室早时，停止静脉用药，续服胺碘酮片0．2日3次口服，1周后改为0．2日2次口服，再1周后改为0．2日1次口服，直至正常。对于疗效情况进行综合分析。结果：52例患者中显效的有34例，有效的有13例，无效的有5例，显效率为65．4％，有效率为90．4％，治疗过程中出现低血压的有2例，静脉炎的有1例，均经对症处理后好转。结论：大剂量胺碘酮治疗急性心肌梗死并发顽固性室性心律失常的临床疗效好，不良反应少，值得临床推广应用。
作者：孙凯 刊期： 2014年第02期
中国伤残医学杂志
主管:伤残医学杂志；中国伤残医学杂志
主办：中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
