陆华芳
目的:探究并分析右美托咪啶对老年胃癌根治术后患者认识功能的影响。方法:选取我院普外科2011年6月~2013年6月收治的90例老年胃癌患者为研究对象,运用随机数字表法将老年胃癌患者分为对照组和观察组,比较2组患者术后认识功能。结果:观察组患者平均自主呼吸恢复时间为5.37±2.47分钟,平均睁眼时间为12.19±4.25分钟,平均拔管时间为19.34±3.34分钟,均明显短于对照组患者,差异有统计学意义,P<0.05,观察组患者术后认知功能障碍发生率为2.22%,明显低于对照组患者的(15.56%),差异有统计学意义,P<0.05。结论:右美托咪啶能够降低老年胃癌患者术后认知功能障碍的发生,患者平均自主呼吸恢复时间、平均睁眼时间和平均拔管时间均明显缩短,值得在临床科室进一步推广。
作者:刘海盛;刘其龙 刊期: 2013年第09期
目的:为掌握新疆汉族人群的血脂异常现状,为血脂异常防治提供依据。方法:采用分层整群抽样抽取调查阜康市有色社区职工20岁及以上的汉族3406人进行流行病学调查,并检测其甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平。结果:调查人群TG、TC、LDL-C和HDL-C水平分别为(1.65±1.32)mmol/L、(4.62±1.08)mmol/L、(2.22±0.94)mmol/L和(1.63±0.70)mmol/L;血脂异常标化总患病率为36.2%,男性43.6%,女性33.4%,其中高TG血症、高TC血症、高LDL-C血症、低HDL-C血症患病率依次为30.6%、11.4%、4.3%、4.2%。结论:新疆汉族居民是血脂异常的高发人群,尤其表现在高TG血症和高TC血症。TG、LDL-C水平男性高于女性,HDL-C水平女性高于男性,提示男性比女性发生血脂异常的比例更高。
作者:李江;温茂 刊期: 2013年第09期
目的:探讨布地奈德雾化吸入治疗儿童哮喘急性发作疗效。方法:实验组40例,哮喘急性发作儿童采用吸入布地奈德混悬液加喘乐宁和受喘乐。对照组40例静滴地塞米松,雾化吸入喘乐宁和受喘乐,其它治疗相同,比较2组效果。结果:实验组平均疗程4天,优于对照组平均疗程6天,改善情况经配对T检验,实验组明显优于对照组。2组差异显著(P<0.05)。结论:布地奈德雾化吸入治疗儿童哮喘急性发作疗效满意。
作者:刘颖丽;陈延春 刊期: 2013年第09期
目的:探讨高同型半胱氨酸对患者颈动脉粥样硬化的影响。方法:选择100名颈动脉粥样硬化的患者,随机分为对照组和观察组各50例。其中对照组为高同型半胱氨酸正常的患者,观察组为高同型半胱氨酸增高的患者,对所有患者进行颈动脉彩色多普勒超声和高同型半胱氨酸水平检查。结果:高同型半胱氨酸水平高的患者易出现颈动脉斑块、颈动脉狭窄、不稳定斑块。结论:高同型半胱氨酸血症是导致患者颈动脉粥样硬化的危险因素之一。
作者:张春颖 刊期: 2013年第09期
目的:探讨Tecnis人工晶体在眼科的应用,研究Tecnis人工晶体植入术后佳矫正视力、暗视力、色觉、像差、对比敏感度的变化。方法:收集2012年1月~2012年6月拟在我院眼科行白内障超声乳化联合人工晶体植入术患者100例192只眼,将所选对象随机分成2组,每组各50例。其中一组行Tecnis人工晶体植入;另一组行普通球面人工晶体植入术。并对其术后1个月、3个月、6个月测量术后佳矫正视力、色觉、对比敏感度的变化。结果:植入Tecnis人工晶状体的患眼具有更好的佳矫正视力,Tecnis人工晶状体具有明显的高视觉质量;与普通球面人工晶状体相比,Tecnis人工晶状体可显著改善对比敏感度;植入Tecnis人工晶状体的患者在视网膜影响对比和视觉行为方面具有显著改善。结论:Tecnis人工晶体可显著改善人工晶体眼的视觉质量,与传统的球面人工晶体相比,其可提供更好的功能性视力并改善视觉行为。
作者:杜金红 刊期: 2013年第09期
1心内科住院患者医院感染的危险因素1.1疾病因素:我院的心内科住院患者,高龄患者中通常都会有脑梗死、糖尿病等等疾病,因此身体免疫力不是很强,他们也是住院感染中占据比例比较大的群体。患者的心功能存在缺失,所以初期就很容易出现一些病征,例如心慌、气短、无力。随着心力的衰竭,患者就算不处于发病期也会有呼吸困难等的困扰。所以需要借助强迫体位来缓解身体的痛苦,这就对进水量产生了一定程度的限制。所以患者更加容易患有坠积性肺炎、泌尿系统感染等。而患者的感染部位存在于呼吸道、泌尿道,其感染菌株分布前3位为肺炎克雷伯氏菌、大肠埃希氏菌和白色念珠菌,这就清楚的标明了医院感染出现的重要原因是与患者本身的疾病有着密切的联系的。
作者:肖建敏;冯蕾;葛海波;刘春红;徐海鹏;李伟 刊期: 2013年第09期
目的:探讨对妊娠合并子宫肌瘤患李妙洪者在剖宫产术中同时行子宫肌瘤剔除术的可行性和安全性,为临床提供参考。方法:将我院2010年1月~2012年12月收治的妊娠合并子宫肌瘤患者36例为观察组进行回顾分析,正常剖宫产患者40例为对照组,观察对比2组患者手术操作时间、术中出血量、术后24小时出血量、手术前后HGB差值、住院时间、抗生素使用时间及子宫复旧等情况。结果:观察组患者手术操作时间、术中出血量、术后出血量、手术前后HGB差值比较,无显著性差异( P>0.05);2组患者术后抗生素使用时间、住院天数及子宫复旧等情况比较,无显著差异,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:进行剖宫产同时行肌瘤剔除术是一种安全可行的治疗方式。
作者:李妙洪 刊期: 2013年第09期
目的:探讨一件式造口袋在大便失禁或腹泻肛周皮炎患者护理的疗效。方法:67例腹泻肛周皮炎患者,采用2种不同的肛周皮炎护理方法进行分组护理,使用传统肛周护理方法为对照组,使用造口袋护理为观察组,比较2组患者护理的效果、护理时间、护理费用。结果:2组比较,在肛周皮炎护理效果、护理时间、护理费用差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:使用一件式造口袋护理大便失禁或腹泻肛周皮炎方法具有明显效果,并可减轻护理负担和病人经济负担。
作者:张向荣;陈秋星 刊期: 2013年第09期
目的:探讨冠心病患者血清脂蛋白相关磷脂酶和白介素18的改变在临床上的意义。方法:对80例冠心病患者与80例非冠心病患者的临床资料进行回顾性分析。结果:观察组患者的脂蛋白相关磷脂酶A2(LP-PLA2)与白介素-1(IL-18)水平明显高于对照组患者,且2组之间差异具有统计学意义(P<0.05);伴随着病情的持续发展,观察组患者的LP-PLA2、IL-18水平逐渐呈上升的趋势,且在不同的病症类型中LP-PLA2与IL-18的表达水平也不相同,差异具有统计学意义( P<0.05)。结论:LP-PLA2与IL-18是患者形成动脉粥样硬化的主要影响因素,可以通过对LP-PLA2与IL-18的临床改变来了解冠脉病变的活动情况,对冠心病的病情判断具有一定的价值。
作者:李华 刊期: 2013年第09期
目的:探讨问题-讨论-指导( PDG)教学方法在皮肤科见习教学中的应用效果。方法:选取在我院皮肤科进行临床实习的2008级临床医学专业学生100名,按照随机数字法随机分为2组,每组50例:1组为对照组( C组),采用传统单纯理论授课的教学法;另1组采用PDG教学法( P组)。2组学生在1个月见习结束时进行出科考试(包括操作和理论考)进行对比,通过教学效果评价表评价2组的教学效果。结果:P组的操作、理论考试成绩均显著高于传统授课教学法组,学生反映的教学效果评价表优良率明显好于传统授课教学法组。结论:PDG教学方法在皮肤科教学中优于传统授课教学法,值得大力推广。
作者:黄伟涛 刊期: 2013年第09期
目的:探讨妇科腹腔镜手术的护理方法。方法:将80例妇科腹腔镜手术患者,随机分为观察组和对照组各40例。观察组采取综合护理措施,对照组给予妇科常规护理,比较2组患者的住院天数及护理满意度。结果:观察组患者的平均住院天数少于对照组,护理满意度显著优于对照组,2组比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:对妇科腹腔镜患者实施综合护理干预,能显著缩短患者的住院天数,减少并发症的发生,提高护理满意度。
作者:徐春霞 刊期: 2013年第09期
我科自2010以来对重度脑外伤、脑出血等病人出现的中枢性高热,体温(腋温)在39℃以上用药物和物理降温效果不明显,使用长春市哲春电子产品有限责任公司生产的ZLJ-2000C型电脑控制颅脑降温仪(简称冰帽,以下同)收到了满意的效果。降低了并发症,提高了生命质量,报告如下。
作者:许利民 刊期: 2013年第09期
目的:探索观察肝硬化并发医院感染的病原菌分析及耐药性检测情况,为预防和控制院感提供有利依据。方法:选择2011年1月~2012年12月期间在我院治疗的106例肝硬化并发医院感染的患者作为研究对象,对其进行细菌培养鉴定及耐药情况检测,进行综合分析。结果:(1)病原菌培养情况:从106例患者标本中分离出189株病原菌,以革兰阴性杆菌为主,共126例,以大肠埃希菌多68株,分离出革兰阳性菌23例,以表皮葡萄球菌多12株,分离出真菌40例,以白色假丝酵母菌多28株;(2)细菌耐药情况:肠杆菌科细菌对青霉素类中氨苄西林、阿莫西林等耐药率极高,而对哌拉西林/他唑巴坦耐药率较低,所有肠杆菌对亚胺培南无耐药。革兰阳性菌中表葡菌较多,对青霉素类耐药性高,对于3、4代头孢类耐药性较低。结论:对于肝硬化并发医院感染的患者应尽早行细菌培养检查,以便合理选择抗生素进行治疗,同时应采取综合性措施,干预和控制院感的发生。
作者:马晓庆 刊期: 2013年第09期
目的:探讨提高社区糖尿病患者自我管理水平和自我保护能力。方法:将100例糖尿病患者随机分为全面系统护理干预的试验组50例和常规护理对照组50例。观察两组合理饮食控制、运动疗法、用药指导、自我监测血糖等。结果:试验组患者糖尿病知识掌握和自我管理水平与对照组比较差异有显著意义(P<0.05)。正确有效的自我管理能正确面对疾病,减少并发症的发生,提高生活质量。结论:护理干预能提高糖尿病患者自我管理水平和自我保护能力。
作者:李传苓 刊期: 2013年第09期
目的:创伤应激性溃疡出血的护理方法。方法:根据创伤应激性溃疡出血的严重程度对患者进行一般护理及对症护理。结果:应激性溃疡出血患者全部治愈。结论:护士细致观察、及时发现、处理和正确的护理,是抢救成功的关键。
作者:王照林;张文祥 刊期: 2013年第09期
目的:探讨亲情护理服务在护理管理中应用的效果。方法:选择2011年10月~2012年12月在本院的住院患者200例为研究对象,进行亲情护理需求的需求程度与当前亲情陪护的构成现状调查。结果:本组患者的尊重需要得分高,其次为爱与归属需要、安全需要,需求程度低的为生理需要与自我实现需要。所有患者都有陪护人员,其中亲人陪护为151例,专职护理人员陪护为30例,两者结合的为12例,其他7例。结论:亲情护理服务是患者目前能接受的陪护模式,同时也能满足患者的需要,应用效果佳。
作者:李新宏 刊期: 2013年第09期
偏头痛是一种常见病,多发病,呈周期性发作的一种搏动性头痛,多见于女性。本病以头痛暴作,痛势甚剧,一侧头痛,或左或右,连及眼齿,呈胀痛、刺痛、跳痛、恶心呕吐后感觉稍有好转,经年不愈,痛止如常人为特征。严重影响患者的睡眠和生活工作。近年来,笔者采用自拟疏风止痛合剂,结合针灸治疗偏头痛,疗效颇佳,现报告如下。
作者:李玲;李志鹏 刊期: 2013年第09期
目的:探讨参松养心胶囊控制心脏早搏的临床效果和安全性。方法:选择我院208例心脏早搏患者,其中男性患者86例,女性患者122例,随机分为观察组和对照组,每组104例,各组均合理控制血糖、血压、血脂等,观察组应用参松养心胶囊联合倍他乐克控制心脏早搏,对照组按照常规应用倍他乐克控制心脏早搏,对比2组患者24小时早搏次数、总有效率和不良反应例数等。结果:24小时早搏次数观察组较对照组明显减少(P<0.05),有统计学差距;总有效率方面观察组优于对照组(P<0.05),2组相较,有统计学差距;不良反应观察组低于对照组(P<0.05),有统计学差距。结论:参松养心胶囊治疗早搏临床疗效良好,不良反应少。
作者:赵秋红;程学好;解文艳 刊期: 2013年第09期
目的:探讨对比了不同西药治疗胃溃疡的效果。方法:胃溃疡患者100例根据入院顺序分为2组-治疗组与对照组各50例,对照组给予奥美拉唑胶囊治疗,治疗组给予雷尼替丁胶囊治疗,2组都给予克拉霉素胶囊与甲硝唑片治疗。结果:治疗组的显效率为90.0%,对照组的显效率为80.0%,组间显效率对比差异明显(P<0.05)。2组治疗后并发症都比较少,组间治疗后感染与出血发生率对比无明显差异(P<0.05)。结论:相比奥美拉唑,雷尼替丁胶囊治疗胃溃疡能有效提高治疗疗效,安全性好,值得推广应用。
作者:玉荣 刊期: 2013年第09期
目的:观察综合治疗对神经源性膀胱治疗后生活质量的提高效果。方法:将6个月内符合对比条件的80例脊髓损伤的患者分为观察组和治疗组,2组治疗观察记录进行对比,观察组按传统的方法进行治疗,治疗组按综合治疗方案进行治疗,分别在干预前,治疗中,出院天数,自理性进行对比。结果:综合治疗组,泌尿系感染率,自理性,生活质量显著高于观察组。结论:综合治疗神经源性膀胱可提高患者的生存质量,缩短住院日期,降低泌尿系感染率。
作者:张丹;潘佳佳;刘军伟 刊期: 2013年第09期