李玲；李志鹏
目的：慢性阻塞性肺疾病合并焦虑患者进行抗焦虑治疗的临床近期效果。方法：分析64例慢性阻塞性肺疾病合并焦虑情绪患者的临床资料，将病人随机分为治疗组和对照组。对照组进行常规COPD治疗。治疗组在进行常规治疗基础上，给予多虑平治疗焦虑情绪。比较2组病人观察治疗后SAS评分， FEV1％，FEV1/FVC和治疗后15天出院率。结果：经过治疗后，2组患者SAS评分均不同程度降低。治疗前后2组组内差异均有统计学意义（ P＜0．05）。2组间SAS评分差值比较，治疗组SAS评分较对照组明显降低，差异有统计学意义。2组FEV1％，FEV1/FVC差值比较，可见治疗组肺功能较常规组提高明显，但差异无统计学意义。15天出院率比较，治疗组较对照组明显提高，差异有统计学意义。结论：对于合并焦虑症状的COPD患者进行抗焦虑治疗，可以提高治疗效果，提高15天出院率减少患者住院时间。
作者：陈伟 刊期： 2013年第09期
目的：探讨全髋置换治疗强直性脊柱炎髋关节病变的方法以及疗效。方法：2010年1月以来，在我院骨科进行全髋关节置换治疗强直性脊柱炎髋关节屈曲畸形患者40例，主要的手术方式采用髋关节Watson-Jones外侧切口，生物型假体25例（22髋），骨水泥型假体15例（7髋）。采用Harris评分对术前及术后髋关节功能进行评价。结果：40例患者术后随访5～6年，双侧髋关节的功能得到明显的改善，患者的生存质量明显提高，Harris评分由术前平均22分提高到术后平均85分。髋关节屈曲畸形矫正。结论：全髋关节置换术是治疗强直性脊柱炎合并髋关节高度屈曲强直畸形一种有效的方法。
作者：齐晓军 刊期： 2013年第09期
目的：探讨150例大面积心肌梗死患者的护理体会。方法：选取我院收治的大面积心肌梗死患者150例，在治疗的同时采取临床护理，了解患者及患者家属对护理的体会及满意度。结果：150例大面积心肌梗死患者经过治疗与精心的护理后，91.33%患者有好转，患者及患者家属非常满意91例，满意47例，不满意12例，总满意度达92%。结论：在为大面积心肌梗死患者治疗的同时采取精心的护理，可以有效提高患者的生存率，减少死亡率，提高患者的自信心，让患者更积极配合治疗。
作者：李丽 刊期： 2013年第09期
目的：提高大环内酯类药物在慢性阻塞性肺病急性加重期（ AECOPD）治疗中的应用。方法：对66例确诊的AECO-PD病例，随机分为对照组和治疗组，分别采用常规治疗和加大环内酯类药物治疗。结果：对于66例确诊的AECOPD病例，采用常规治疗有效率为72．7％。常规治疗基础上加大环内酯类药物治疗，有效率为87．9％。结论：大环内酯类药物在AECOPD治疗中值得进一步推广。
作者：谢力扎提木拉提；唐承波 刊期： 2013年第09期
1一般资料：选择年龄＜60岁门诊职业病体检者650例，一般身体状况尚好。2检测仪器：采用意大利科时迈公司便携式肺测试仪，产品型号PONY FX。测试方法较简单，可用肺量计直接测定。
作者：史惠霞；刘冬梅；祁君文；赵晨妍 刊期： 2013年第09期
目的：观察稳心颗粒治疗心律失常的疗效。方法：将84例心律失常患者随机分为治疗组和对照组，治疗组在治疗原发病的基础上加用稳心颗粒9g，1天3次，口服，对照组在治疗原发病的基础上加用普罗帕酮100mg/次，8小时/次，口服，根据病情调整剂量，疗程均为4周。结果：治疗组总有效率90．48％，明显高于对照组78．57％，2组比较差异有显著性（P＜005）。结论：稳心颗粒治疗心律失常有明显疗效。
作者：王莉军 刊期： 2013年第09期
腹腔镜胆囊切除术是在腹腔镜下行胆囊切除的一种术式。它比传统的胆囊切除术具有创伤小、痛苦轻、住院日短、恢复快等优点，是近年来随着电子技术在医学领域广泛应用各种内窥镜技术的发展，为治疗胆囊疾患的一种新技术。
作者：崔新霞 刊期： 2013年第09期
目的：分析胎膜早破并发胎盘早剥的早期诊治。方法：研究自09年2月～13年1月收治的胎膜早破产妇，有18例并发胎盘早剥，其为观察组；对照组为22例非胎膜早破而并发胎盘早剥的产妇。比较2组胎盘早剥的发生率。结果：导致胎盘早剥首位诱因是胎膜早破，占45％。在胎膜早破组产妇中，并发胎盘早剥概率为2．97％（18/606）；而非胎膜早破组的产妇并发胎盘早剥概率为0．30％（22/7390），前者明显高于后者，P＜0．001，差异具有显著性。结论：对胎膜早破患者要密切注意其异常临床表现，对其进行早期诊治。
作者：沈倩倩 刊期： 2013年第09期
目的：探讨产后访视护理干预对产褥期妇女生活质量的影响。方法：选取我院产科2010年7月~2012年7月定期检查并分娩的100例初产妇为研究对象，运用随机数字表法将产褥期妇女分为常规护理组和护理干预组，常规护理组仅给予产后常规护理，护理干预组妇女则给予产后随访护理干预，观察并比较2组妇女生活质量。结果：护理干预组初产妇汉化版简明健康调查表中各维度指标得分均明显高于常规护理组妇女的，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：产后访视护理干预能够明显提高产褥期妇女生活质量，值得进一步推广。
作者：李丽芳 刊期： 2013年第09期
目的：探讨造影剂外渗的预防和外渗后的正确早期预防和正确处理。方法：结本中心8例外渗患者处理经验。结果：用50%硫酸镁+地塞米松10mg和鲜海带间歇性外敷，效果明显。结论：通过积极有效的预防可减少外渗现象，50%硫酸镁+地塞米松10mg与鲜海带间歇性外敷应用于造影剂外渗是一种安全、有效、廉价、方便的治疗方法。
作者：刘晖 刊期： 2013年第09期
护理风险是指医院内患者在护理过程中有可能发生的一切不安全因素。[1]外伤性截瘫，在临床上并不少见，多因外伤使脊髓受压，损伤或供血障碍而造成，表现为不同程度的运动、感觉、大小便及反射功能障碍，病人丧失自理能力，需要多方面、长期的照顾和护理。
作者：张丽；宋明霞 刊期： 2013年第09期
目的：通过调查分析临床资料，探讨了解关节镜技术辅助治疗内踝骨折的临床疗效。方法：选取我院收治的50例内踝骨折患者的临床资料，其中25例使用关节镜技术辅助治疗的患者为治疗组，25例使用切开复位内固定方法进行治疗的患者为对照组，分析2组患者的治疗结果，随访半年～1．5年，对比2组效果。结果：治疗组患者，治疗组满意度明显优于对照组，对比P＜0．01，具有统计学意义。结论：关节镜技术辅助下治疗内踝骨折创伤小、复位准确、术后恢复快、效果佳，应以推广。
作者：高立；彤军强；张力 刊期： 2013年第09期
目的：探讨面部软组织创伤的急诊整形修复效果的临床研究。方法：随机选取2009年3月～2011年11月期间在我院急诊入院的176例面部软组织创伤患者，所有患者行急诊整形修复，密切观察治疗效果，并且随访1年。结果：所有176例面部皮肤软组织创伤患者，通过急诊整形美容修复，伤口均为Ⅰ期愈合，美容效果良好，通过术后随访观察1～12个月，未发现伤口瘢痕增生以及错位畸形等严重并发症的发生。结论：急诊整形修复应用于面部软组织创伤是一种十分安全有效的方法，可使患者面部外观及功能得到大限度恢复，值得进一步的研究与临床推广。
作者：李刚 刊期： 2013年第09期
目的：了解我院护理人员对大剂量干扰素治疗慢性乙肝安全使用知识了解程度，发现护理人员在大剂量干扰素治疗慢性乙肝使用中的不安全因素，为规范大剂量干扰素治疗慢性乙肝的安全使用提供依据。方法：采用整群随机抽样的方法，从我院使用大剂量干扰素治疗慢性乙肝科室中，随机抽取临床一线的70名护理人员为调查对象，应用自行设计的调查问卷，调查护理人员大剂量干扰素治疗慢性乙肝安全用药知识知晓情况。结果：我院临床一线护理人员对大剂量干扰素治疗慢性乙肝安全用药知识的知晓率相对较好；不同学历、工作年限及职称的护理人员对知识的掌握有差异（P<0.01）。结论：需加强对护理人员在大剂量干扰素治疗慢性乙肝等方面理论知识的系统化培训。
作者：耿岚 刊期： 2013年第09期
腰大池置管持续引流是神经系统疾病治疗中一项较为成熟的临床技术。我科自2010年1月～2013年3月，在治疗106例中、重型颅脑外伤患者中应用MedtronicEDM 系统行腰大池置管持续引流技术获得满意疗效，报告如下。
作者：刘中平 刊期： 2013年第09期
目的：探讨64层螺旋CT（3D VR）三维容积重建在肋骨骨折中的诊断价值。方法：选择胸部外伤疑似肋骨骨折的，并且具有完整的普通X线片及64层螺旋CT 3D VR图像资料90例患者，肋骨骨折的诊断中X线片及3D VR图像的敏感性和特异性。结果：90例患者中，X线片诊断骨折48例，可疑骨折13例，总骨折数为197处；3D VR图像诊断骨折82例，可疑骨折1例，总骨折数为382处。 X线片显示骨折例数及数量均明显少于3 D VR 图像，具有显著统计学意义。结论：64层螺旋CT的三维容积重建图像对肋骨骨折的诊断敏感性和特异性明显高于X线片，是诊断肋骨骨折的首选方法。
作者：王爱英 刊期： 2013年第09期
1心血管疾病的主要类型：（1）患者血压持续高于正常血压的疾病。通常都是动脉血压升高，用血压计来测量血压，如果是收缩压在139mmHg以上，舒张压在89mmHg以上就是高血压。（2）高血脂：高血脂是血浆中的脂类含量高于正常水平，这种疾病无法根治，一生都会伴随患者，属于血脂代谢性疾病。患者一般胆固醇和甘油三酯都很高。临床中主要划分为2类：①原发性，这类事遗传所导致的疾病；②继发性，这种是后天的生活饮食习惯以及其他病症所引发的疾病。（3）心力衰竭：静脉血液回流到心脏中，心脏再将血液排除输送到全身，可是如果心力衰竭，则会使得心肌无法正常的将血量输送到全身，这种因为供血不足无法为身体代谢需要提供排血量的心肌功能障碍就叫做心力衰竭。患者的表现为呼吸困难、咳嗽、哮喘，如果病情严重会因为大脑供血不足而出现休克。（4）脑卒中：是脑部血液循环障碍而导致的以局部神经功能缺失为特征的一组疾病，以动脉疾病多见。脑血管病的发病率、病死率和病残率都较高，因此应该加强防治。（5）冠心病：即冠状动脉性心脏病，指因为冠状动脉狭窄、供血不足而引起的心机机能障碍和（或）器质性病变。诱发该病的主要因素有高血压、糖尿病、过度肥胖和不良生活习惯等。目前，冠心病是全球死亡率高的疾病之一，中国因冠心病死亡的人数已经列世界第2位。
作者：鲁宁；赵伟华；李海霞；左怀蕾；牟颖杰；林海青 刊期： 2013年第09期
目的：探讨使用无痛银质针治疗腰肌劳损的疗效观察。方法：将60例腰肌劳损患者随机分为2组，治疗组30例，采用无痛银质针治疗，对照组30例，采用按摩、中频、红外线治疗，观察2组疗效进行对比评估。结果：治疗组治愈22例，显效7例，有效1例，无效0例，治愈率73％，总有效率100％，平均治疗次数2次；对照组治愈15例，显效9例，有效3例，无效3例，治愈率50％，总有效率90％，平均治疗次数21次。结论：无痛银质针治疗腰肌劳损疗效显著，疗程短，值得临床推广应用。
作者：卢宇；苏少华；公续霏；韩惠娟 刊期： 2013年第09期
目的：探讨和研究康复护理措施对于脑梗死患者运动功能改善情况的影响。方法：以我院近年来收治的脑梗死患者为例进行研究，将80例患者随机分为40例观察组和40例对照组，对照组采用常规护理方案，观察组则在此基础上采用康复护理措施进行干预，对2组患者的运动功能改善情况及疗效进行统计对比。结果：从运动功能改善情况来看，2组患者治疗后较治疗前均有所改善，但观察组明显优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：脑梗死患者在早期进行康复护理措施能够有效的改善预后，对患者的运动功能改善情况显著优于单纯采用常规护理，值得在临床上加以推广和应用。
作者：彭桂芸；张秀玲 刊期： 2013年第09期
目的：了解5岁以下儿童死亡率、死亡原因及变化趋势，为今后制定合理的干预措施提供依据。方法：对2004~2012年5岁以下儿童死亡调查表、婴儿死亡报告卡、年报及补漏调查信息资料进行回顾性分析。结果：2004~2012年5岁以下儿童死亡334例，平均死亡率10.84‰，2004年与2012年相比，新生儿、婴儿及5岁以下儿童死亡呈显著的下降趋势，达到了《十堰市2004年~2012年儿童发展规划纲要》要求的目标。死亡原因排前2位的是新生儿出生窒息、早产出生低体重，先天异常有上升趋势，其他死因顺位变化不大。结论：加强围产期保健、新生儿、婴儿监护，提高三级保健网络管理水平和医务人员急救水平，是降低5岁以下儿童死亡率的关键措施。
作者：张云华 刊期： 2013年第09期
中国伤残医学杂志
主管:伤残医学杂志；中国伤残医学杂志
主办：中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
