李海峰
目的：观察思乐扣装置固定经外周静脉穿刺置入中心静脉导管（PICC）的应用效果。方法：将62PICC置管化疗患者随机分为对照组和观察组各31例，观察组使用思乐扣装置及透明敷贴固定导管，对照组使用传统缝合法及透明敷贴固定，2组患者性别构成、年龄、疾病程度、穿刺血管分布等比较无明显差异（P＞0．05），对2组患者置管期间舒适度、重复操作次数、导管留置时间及并发症发生例数进行比较。结果：观察组患者置管期间舒适度及导管留置时间明显优于对照组，并发症发生及重复操作例数明显低于对照组，组间比较均有明显差异（ P＜0．05）。结论：思乐扣装置固定PICC可增加导管留置时间，利于患者日常活动，并发症发生率低，患者舒适度高，适于临床推广应用。
作者：王慧英 刊期： 2013年第09期
目的：了解苍山县农村已婚育龄妇女生殖道感染(RTIs)现状及影响因素，为开展计划生育优质服务提供依据。方法：对1500名农村已婚育龄妇女询问有关病史；进行妇科检查，实验室检查，B超检查明确诊断。全部资料采用SPSS15.0软件进行统计分析。结果：苍山县农村已婚育龄妇女孕前生殖道感染率高，其中宫颈炎371例，占34.9%；念珠菌性阴道炎例，占24.7%；细菌性阴道炎159例，占10.6%；盆腔炎102例，占6.8%；滴虫性阴道炎132例，占8.8%；霉菌性阴道炎66例，占4.4%；衣原体感染32例，占2.1%。不同年龄人群妇科疾病存在一定差异。结论：我县农村已婚育龄妇女的生殖道感染性疾病患病率很高，育龄妇女自我保健意识淡薄。在计划生育工作中应加强普查普治及生殖保健咨询，加大生殖道感染科普知识宣传力度，提高自我保健意识和生殖健康水平。
作者：宋晓静 刊期： 2013年第09期
目的：建立Rh(D)阴性血型库，实施有效的管理和应用，减少稀有血液资源的浪费，合理开发利用稀有血液资源，保证临床Rh稀有血液的有效及时供给，保障临床用血需求。方法：从2008年起对该地区所有无偿献血者的Rh血型分布状况进行筛选调查，给经筛检为Rh阴性的无偿献血者建立个人信息档案资料。结果：建立起宿迁地区173人的Rh(D)阴性稀有血型库，形成了一支Rh(D)阴性稀有血型自愿无偿献血者队伍。结论：Rh(D)阴性血型库建立，确保稀有血液资源合理开发利用,解决了稀有血液供需矛盾，2008年~2012年共向临床发放Rh(D)阴性血液1339.5U，为稀有血型患者的临床用血提供了可靠保证。并为今后科学、合理的开发和利用稀有血液资源，确保临床特殊用血的需要和安全奠定了基础。
作者：张金华 刊期： 2013年第09期
目的：康复综合治疗老年膝骨关节病的短期疗效观察。方法：选取2011年1月～2011年6月入住我院老年·风湿病科患者30例，经康复综合治疗后，分别对患者治疗前、后的疼痛程度、10m步行速度、5次起坐时间、Barthel指数（ BI）评分进行比较。结果：数据显示：治疗后与治疗前比较，患者的VAS（ mm）、10m步速、5次起坐时间、BI值的差异均有统计学意义（P均﹤0．05）。结论：经康复综合治疗后，患者的疼痛程度减轻，步行能力、起坐能力及日常生活活动能力（ADL）均提高，短期疗效显著。
作者：荆晓莲 刊期： 2013年第09期
目的：探讨黛力新联合匹维溴铵治疗肠易激综合征的临床疗效。方法：将2009年5月～2013年3月我科收治的203例肠易激综合征患者随机分为对照组与观察组，对照组给予匹维溴铵治疗，观察组在对照组基础上加用黛力新，记录并作回顾性分析。结果：治疗后观察组总有效率大于对照组，HAMA、HAMD评分低于对照组，且差异均具有统计学意义。结论：黛力新联合匹维溴铵治疗肠易激综合征的临床疗效肯定，能够显著改善患者焦虑及抑郁情绪，值得在临床上加强研究、进一步推广使用。
作者：从甲荣 刊期： 2013年第09期
目的：观察尼莫通与血塞通用治疗脑外伤手术后并发大面积脑梗死的疗效。方法：将52例脑外伤手术后并发大面积脑梗死的患者随机分为治疗组与对照组各26例进行比较，对照组用维脑路通注射液400mg加生理盐水250mL，静脉点滴，每天1次；低分子右旋糖酐500 ml静脉滴注，每天1次，14天为1疗程。治疗组用尼莫通注射液10 mg＋生理盐水500 m静脉滴注，6小时滴注完毕，每天1次；血塞通注射液400 mg加入25％葡萄糖250 ml静脉滴注，每天1次，疗程均为14天。结果：治疗组总有效率为8．46％，明显高于对照组57．6％（P＜0．01）。结论：尼莫通与血塞通联用治疗脑外伤手术后并发大面积脑梗死疗效好，能明显减少神经功能缺损，减少死亡率。
作者：占双凤 刊期： 2013年第09期
目的：探究布地奈德氧气驱动雾化吸入与超声雾化吸入2种气道给药治疗方法的疗效差异及护理体会。方法：选择2008年11月～2009年3月在本科住院的符合毛细支气管炎诊断标准的1~12个月患儿，采用布地奈德氧气驱动雾化吸入与超声雾化吸入2种气道给药治疗方法。结果：2组的咳、喘及啰音消失时间，呼吸、心率恢复正常时间比较，P<0.05，治疗组短于对照组。2组疗效比较有统计学意义（x2=6.06，P<0.05），有效率治疗组97.8%优于对照组88.4%。治疗组住院天数少于对照组，t=2.20, P<0.05。结论：氧气驱动雾化吸入布地奈德治疗毛细支气管炎优于超声雾化吸入治疗。
作者：任玮；王春花；高淑贞；杜镇镇 刊期： 2013年第09期
目的：探讨舒芬太尼复合丙泊酚全麻在腹腔镜胆囊切除术中的应用效果。方法：对我院在2011年4月～2012年12月收治的100例需要进行腹腔镜胆囊切除手术的患者随机分为观察组和对照组，观察组的患者给予舒芬太尼复合丙泊酚进行全麻治疗，对照组患者给予芬太尼复合丙泊酚、异氟烷进行麻醉治疗。结果：观察组患者在自主呼吸恢复的时间、苏醒的时间以及拔管的时间均优于对照组患者（P＜0．05）；观察组的患者在拔管后的OAAS评分上明显比对照组高（P＜0．05）。结论：舒芬太尼复合丙泊酚全麻在腹腔镜胆囊切除术中效果确切，值得在临床上广泛使用和推广。
作者：张胜梅 刊期： 2013年第09期
目的：对氟喹诺酮类抗生素的不良反应进行调查，确定不良反应发生发生情况及危险因素。方法：对我院2009年12月~2012年12月收治的经氟喹诺酮类抗生素治疗的患者情况进行院内调查。结果：共发生不良反应380例，发生率为8.44%，多为诺氟沙星、环丙沙星、培氟沙星造成；多因素非条件Logistic回归分析显示原发疾病、年龄与合并用药为主要的危险因素(P<0.05)。结论：氟喹诺酮类抗生素的不良反应在我院的发病率比较高，要积极根据危险因素加强预防处理。
作者：古力努尔·多送别克；闫海风 刊期： 2013年第09期
目的：通过对比分析子宫动脉插管化疗联合放疗治疗晚期宫颈癌的临床效果。方法：将2009年1月～2012年12月在我院就诊的晚期宫颈癌患者50例，随机分为对照组和实验组，每组各25例。实验组采取子宫动脉插管化疗联合放疗的方法进行治疗，对照组采取普通的放疗方法。对比分析2组的临床数据，评价两种方法的优缺点。结果：实验组完全缓解9例，明显缓解5例，好转9例，总有效率为92％，对照组完全缓解3例，明显缓解3例，好转10例，总有效率为64％，组间总有效率比较，P＜0．05，具有统计学差异。结论：子宫动脉插管化疗联合放疗的方法治疗晚期宫颈癌的临床效果好，值得临床推广使用。
作者：周威 刊期： 2013年第09期
目的：观察稳心颗粒治疗心律失常的疗效。方法：将84例心律失常患者随机分为治疗组和对照组，治疗组在治疗原发病的基础上加用稳心颗粒9g，1天3次，口服，对照组在治疗原发病的基础上加用普罗帕酮100mg/次，8小时/次，口服，根据病情调整剂量，疗程均为4周。结果：治疗组总有效率90．48％，明显高于对照组78．57％，2组比较差异有显著性（P＜005）。结论：稳心颗粒治疗心律失常有明显疗效。
作者：王莉军 刊期： 2013年第09期
目的：探讨冠心病患者血清脂蛋白相关磷脂酶和白介素18的改变在临床上的意义。方法：对80例冠心病患者与80例非冠心病患者的临床资料进行回顾性分析。结果：观察组患者的脂蛋白相关磷脂酶A2（LP-PLA2）与白介素-1（IL-18）水平明显高于对照组患者，且2组之间差异具有统计学意义（P＜0．05）；伴随着病情的持续发展，观察组患者的LP-PLA2、IL-18水平逐渐呈上升的趋势，且在不同的病症类型中LP-PLA2与IL-18的表达水平也不相同，差异具有统计学意义（ P＜0．05）。结论：LP-PLA2与IL-18是患者形成动脉粥样硬化的主要影响因素，可以通过对LP-PLA2与IL-18的临床改变来了解冠脉病变的活动情况，对冠心病的病情判断具有一定的价值。
作者：李华 刊期： 2013年第09期
目的：探讨高同型半胱氨酸对患者颈动脉粥样硬化的影响。方法：选择100名颈动脉粥样硬化的患者，随机分为对照组和观察组各50例。其中对照组为高同型半胱氨酸正常的患者，观察组为高同型半胱氨酸增高的患者，对所有患者进行颈动脉彩色多普勒超声和高同型半胱氨酸水平检查。结果：高同型半胱氨酸水平高的患者易出现颈动脉斑块、颈动脉狭窄、不稳定斑块。结论：高同型半胱氨酸血症是导致患者颈动脉粥样硬化的危险因素之一。
作者：张春颖 刊期： 2013年第09期
目的：探讨创伤性骨关节病临床表现变化与影像学联系。方法：收集2010年10月～2012年12月我院收治的踝关节创伤患者100例作为观察组，同期选择健康志愿者100例作为对照组，2组都选择美国GE公司16排CT机进行影像学分析。结果：观察组CT主要表现为关节面原纤维形成或有裂隙，但未累及软骨下骨质，软骨片悬垂或软骨下骨质暴露。观察组的踝关节损伤处的横断面厚度明显高于对照组，差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论：创伤性骨关节病临床表现变化可在CT影像学上得到反应，多排螺旋CT能清晰地显示创伤性骨关节病本身形态及信号的异常改变，能为诊断提供较为客观的依据。
作者：刘森；景杰 刊期： 2013年第09期
目的：探讨川崎病的临床特点及早期诊断。方法：对收治的28例川崎病进行回顾性分析。分析临床特征，实验室检查及冠状动脉受损情况。结果：肛周脱皮及手足硬肿是川崎病特有且早期表现，急性期血沉快大于40㎜/L，CRP>30㎎/L，血清白蛋白小于30 g/L ，免疫球蛋白正常，血小板多正常，1例急性期降低到44万，10天后均升高，大于450万。心包积液和少量腹水急性期也常见。结论：川崎病诊断靠详细询问病史，仔细全面体格检查，必要的实验室及超声检查。排除感染出疹性疾病而作出临床诊断。
作者：李永凤 刊期： 2013年第09期
目的：探讨彩色多普勒超声在甲状腺功能亢进症诊断中的临床应用及价值。方法：40例患有甲状腺功能亢进症的患者，进行彩色多普勒超声检测，同时选取同期甲状腺正常者40例作为对照，观察患者甲状腺大小及血流分布情况，测量血流量及流速。结果：甲亢组PSV值左侧为1．12±0．15，右侧为1．17±0．17，高于对照组0．38±0．07、0．39±0．08，差异显著（P＜0．05）；甲亢组动脉内径左侧为1．91±0．21，右侧为1．90±0．33，高于对照组2．17±0．39、2．20±0．45，差异显著（P＜0．05）。结论：彩色多普勒超声检测甲状腺功能亢进症，快速无创，可用来鉴别甲状腺类疾病，并能准确测量甲状腺功能亢进症患者甲状腺上动脉管径和收缩期大流速Vmax，利于定性及定量分析，为临床诊断和治疗提供客观依据，有重要的应用价值。
作者：李希英 刊期： 2013年第09期
1心血管疾病的主要类型：（1）患者血压持续高于正常血压的疾病。通常都是动脉血压升高，用血压计来测量血压，如果是收缩压在139mmHg以上，舒张压在89mmHg以上就是高血压。（2）高血脂：高血脂是血浆中的脂类含量高于正常水平，这种疾病无法根治，一生都会伴随患者，属于血脂代谢性疾病。患者一般胆固醇和甘油三酯都很高。临床中主要划分为2类：①原发性，这类事遗传所导致的疾病；②继发性，这种是后天的生活饮食习惯以及其他病症所引发的疾病。（3）心力衰竭：静脉血液回流到心脏中，心脏再将血液排除输送到全身，可是如果心力衰竭，则会使得心肌无法正常的将血量输送到全身，这种因为供血不足无法为身体代谢需要提供排血量的心肌功能障碍就叫做心力衰竭。患者的表现为呼吸困难、咳嗽、哮喘，如果病情严重会因为大脑供血不足而出现休克。（4）脑卒中：是脑部血液循环障碍而导致的以局部神经功能缺失为特征的一组疾病，以动脉疾病多见。脑血管病的发病率、病死率和病残率都较高，因此应该加强防治。（5）冠心病：即冠状动脉性心脏病，指因为冠状动脉狭窄、供血不足而引起的心机机能障碍和（或）器质性病变。诱发该病的主要因素有高血压、糖尿病、过度肥胖和不良生活习惯等。目前，冠心病是全球死亡率高的疾病之一，中国因冠心病死亡的人数已经列世界第2位。
作者：鲁宁；赵伟华；李海霞；左怀蕾；牟颖杰；林海青 刊期： 2013年第09期
目的：探讨后路椎体间融合术联合后外侧融合术治疗腰椎退行性疾病的临床疗效。方法：将2006年3月～2012年7月我科收治的82例腰椎退行性病变患者随机分为对照组与观察组，对照组施行单纯后路椎体间融合术，观察组给后路椎体间融合术联合后外侧融合术，记录并作回顾性分析。结果：治疗后，2组患者术后12周、16周及24周的ODI评分及ODI改善值的差异无统计学意义（ P＞0．05）。结论：后路椎体融合术治疗腰椎退行性疾病的临床疗效确切，联合或不联合后外侧融合术对其无显著性影响。
作者：李桂忠 刊期： 2013年第09期
目的：探讨对妊娠合并子宫肌瘤患李妙洪者在剖宫产术中同时行子宫肌瘤剔除术的可行性和安全性，为临床提供参考。方法：将我院2010年1月～2012年12月收治的妊娠合并子宫肌瘤患者36例为观察组进行回顾分析，正常剖宫产患者40例为对照组，观察对比2组患者手术操作时间、术中出血量、术后24小时出血量、手术前后HGB差值、住院时间、抗生素使用时间及子宫复旧等情况。结果：观察组患者手术操作时间、术中出血量、术后出血量、手术前后HGB差值比较，无显著性差异（ P＞0．05）；2组患者术后抗生素使用时间、住院天数及子宫复旧等情况比较，无显著差异，差异无统计学意义（P＞0．05）。结论：进行剖宫产同时行肌瘤剔除术是一种安全可行的治疗方式。
作者：李妙洪 刊期： 2013年第09期
目的：探讨心理护理在外科手术患者的日常护理中的运用及效果。方法：选取我院自2010年8月~2012年8月收治的106例外科手术患者随机分为观察组与对照组，各为53例，给予对照组患者常规的临床护理方式，在此基础上同时给予观察组患者系统的心理护理，比较2组患者的心理状态、术后并发症发生率及患者对护理满意程度。结果：观察组患者心理自量表评分明显优于对照组，观察组患者术后并发症发生明显少于对照组，观察组患者对护理满意程度亦明显优于对照组，P<0.05，有统计学意义。结论：在围术期给予患者系统的心理护理干预有助于手术的顺利进行，同时减少了术后并发症的发生，有助于护患关系的改善，值得推广。
作者：梁玉洁 刊期： 2013年第09期
中国伤残医学杂志
主管:伤残医学杂志；中国伤残医学杂志
主办：中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
