黄芙蓉
目的:研究巨大恶性肾上腺腺瘤的CT诊断与病理之间的联系.方法:回顾性观察了经增强CT证实的30个囊性或囊实性巨大恶性肾上腺腺瘤的影像表现和病理特征.复查了24个肾上腺癌的影像学,以便确定是否有不同的特点.结果:多数肾上腺腺瘤发生在无症状的女性,10个肿瘤发生钙化;病理学检查发现,囊实区和液化区有密切联系,组织学检查证实了出血区模糊的变性物质、钙化、纤维化的腺瘤组织,有些肿瘤包含脂肪组织.尽管不同组别之间存在临床和影像学鉴别,并没有发现癌肿和腺瘤的CT的明显差异特点.结论:巨大的肾上腺腺瘤比较容易发生中央坏死、出血、频繁的钙化,CT影像变化复杂,很难与肾上腺癌鉴别,终确诊需要将其切除.
作者：初继栋；李玉平；韩兴军 刊期： 2007年第05期
目的:探讨腹部闭合性损伤的早期诊断和手术治疗方法.方法:回顾性分析经手术治疗的72例腹部闭合性器官损伤的部位、程度、早期诊断方法及手术措施.结果:72例均进行手术治疗,分别施行脏器修补,全部或部分切除.治愈69例,死亡3例.结论:腹部闭合伤常引起实质性或空腔性脏器的损伤,伤势险恶,死亡率高.全面仔细检查、及早腹腔穿刺、B超、X线、CT等检查对早期诊断、及时手术治疗是抢救腹部闭合性损伤的治疗原则.
作者：李宝贵；陈祥权；王元信 刊期： 2007年第05期
目的:探讨颅骨嗜酸性肉芽肿的临床表现、诊断与治疗方法.方法:回顾性分析16例颅骨嗜酸性肉芽肿患者临床资料,总结其临床特点、治疗方法.结果:所有患者均接受手术治疗,术后病理组织学检查有多量的Langerhans 细胞增生和大量嗜酸性粒细胞.预后好,无复发.结论:颅骨嗜酸性肉芽肿为良性病变, 外科手术治疗对本病是一种积极有效的手段.
作者：蔡奋忠；李玉茂 刊期： 2007年第05期
目的:探讨分娩期护理干预对新生儿窒息率的影响.方法:将324例单胎头位待产妇随机分为干预组162例和观察组162例,干预组实行分娩前健康教育、产前监护、产时监护、导乐陪伴分娩的干预方法,并与对照组进行比较.结果:干预组的新生儿I度、II度窒息率低于对照组,两者相比差异有显著性(P＜0.01、P＜0.05).结论:分娩期护理干预可降低新生儿窒息率.
作者：陈冰 刊期： 2007年第05期
护理质量是医院整体医疗服务质量的组成部分,是衡量医院服务质量的重要标志之一,它对医院的服务质量、社会形象和经济效益等方面有着直接影响,是医院工作的一个重要环节.
作者：王卫东；王平；沈桂杰 刊期： 2007年第05期
血管性痴呆(VD)是脑血管疾病导致的认知功能障碍临床综合征.流行病学调查显示,血管性痴呆(VD)在欧洲和北美,阿尔茨海默病血管性痴呆(VD)是脑血管疾病导致的认知功能障碍临床综合征.
作者：王立军；李倜；鲁国强；张雅丽；刘金武 刊期： 2007年第05期
随着现代医学从生物学模式向生物-心理-社会医学模式的转换,心理、社会因素在疾病中的作用日益受到人们的重视.骨折既是一种严重的生理创伤,又是一种严重的心理创伤,正确的心理干预对住院骨折患者的康复起着不可忽视的作用.
作者：连丽钦；吴素清 刊期： 2007年第05期
目的:针对不同的服毒原因,给予服毒患者恰当的心理护理,提高病人对护理服务的满意度.方法:通过与服毒患者及家属的交往与沟通,建立和维持良好的护患关系,针对服毒患者的心理变化,采取相应的暗示性治疗、合理情绪治疗等心理护理.结果:给予心理护理的患者能尽快消除顾虑,积极配合治疗和护理,缩短了住院时间,身心两方面都得到了康复.结论:通过对服毒患者服毒提供相应的心理指导,能进一步促进患者康复并减少再次服毒的发生,心理护理对服毒患者至关重要.
作者：王蕊；马楠；吴欲晓 刊期： 2007年第05期
目的:明确腹部开放伤是否为穿透伤.方法:用无菌导管顺腹部创口插入至有阻力止,向导管内注气60ml～80ml.结果:腹壁气肿20例,经治疗为腹部非穿透伤,腹透见膈下游离气体30例,经手术证实为腹部穿透伤.结论:这种方法对腹部开放伤是否为穿透伤诊断率为100%.
作者：杨成龙；王洲田 刊期： 2007年第05期
目的:探讨大剂量静脉滴注丙种球蛋白在预防川崎病冠状动脉损害的临床效果.方法:对川崎病患儿分别采用单次和分次的方法静脉滴注丙种球蛋白,比较急性期症状缓解的差异.结果单次大剂量静脉滴注丙种球蛋白在急性期症状的缓解明显优于分次的方法,冠状动脉的损害发生几率明显低于分次的方法.结论:单次大剂量静脉滴注丙种球蛋白可以明显降低川崎病冠状动脉损害的发生率.强调心理护理、基础护理、用药护理、专科护理及出院健康教育的重要性.
作者：杨亚玲；邓淑珍；姜琳；陈慧萍 刊期： 2007年第05期
女婴先天性无肛舟状窝瘘是常见的肛门直肠畸形.我院2000年～2006年收治的23例患儿,均采用瘘管原位游离后移肛门重建治疗无肛舟状窝瘘的手术方法.此术式维持和修复了正常的解剖关系,大限度地保留了与排便功能相关的肌肉和神经,患儿可获得满意的控制排便功能,手术损伤小且能提高患儿远期生活质量等优点,本组23例患儿术后效果满意均获随访,无瘘管复发,护理介绍如下.
作者：陈翔 刊期： 2007年第05期
目的:探讨先天性巨结肠的围手术期护理体会.方法对66例8个月～45个月先天性巨结肠患儿经肛门手术的围手术期护理.总结:未见患儿发生并发症,经精心的术前术后护理均痊愈出院.结论:做好先天性巨结肠围手术期的护理可以提高护理质量,使患儿早日痊愈出院.
作者：黄芙蓉 刊期： 2007年第05期
头皮静脉穿刺是儿科0-2岁婴幼儿静脉输液的主要部位.以往给患儿进行头皮静脉输液时,首先将患儿放置于病床上,头部枕在小枕头上,需要家属跪在或趴在床上将患儿的头部、四肢固定住,护士则要弯着腰或是跪在地上给患儿进行静脉输液.
作者：管秀红；韩丽梅；刘子泉 刊期： 2007年第05期
目的:了解深圳市致死性交通事故的交通方式分布情况.方法:对深圳市2002～2004年致死性交通事故资料进行回顾性调查,重点整理和分析死亡人员的交通方式分布情况.结果两年共发生2049起致死性交通事故造成2279人死亡,男性1578人,女性669人,年龄1岁～75岁,平均年龄29.2岁;死亡人员的交通方式的前三位为步行、摩托车、自行车;致死性交通事故的交通方式中步行事故第一,死亡895人;其次为肇事车司机死亡677人,主要是摩托车驾驶员死亡458人,客车司机死亡92人,货车司机死亡89人乘车,再次为乘客,死亡358人,非机动车驾驶员以自行车为主,死亡309人;弱势群体是交通伤害的主要受害者.结论深圳市创伤所造成的经济损失巨大,应加以重视和干预,减少创伤的发生.
作者：江捍平；张清平；陈建良；肖德明；赵成之；许东平；曹普生 刊期： 2007年第05期
目的:研究丹参对体外培养的兔晶状体氧化损伤的保护作用.方法:应用单细胞凝胶电泳法分别测定了0.1mg/ml、0.5mg/ml、1mg/ml浓度丹参液对体外培养72h后晶状体上皮细胞氧化损伤的保护作用,并测定晶状体中SOD、MDA含量.结果:各浓度丹参培养组相对于H2O2培养组晶状体的氧化损伤均有不同程度减轻,1mg/ml丹参剂量组的保护作用更为明显,其尾长、彗星细胞百分率及SOD、MDA含量与对照组相比无显著差异(P＞0.05),对照组及各处理组与H2O2培养组相比各指标均有显著差异(P＜0.001).结论:丹参中的有效成分对体外培养的晶状体氧化损伤有明显的保护作用,且呈现剂量依赖的量效关系.
作者：崔璟琳；高维奇；刘平；张红；于莉；关立南 刊期： 2007年第05期
目的:探讨下咽及颈段食管癌手术方法的选择与临床效果.方法:分析1995年以来68例下咽及颈段食管癌的手术治疗,其中位于下咽者27例,颈段食管者41例. 结果: 下咽癌切除26例,切除率为96.3%,手术中重建食管包括口底-食管吻合2例;咽、喉及颈段食管切除后用颈阔肌皮瓣重建11例、游离空肠代食管3例,全咽、全喉、全食管切除后用胃重建10例;颈段食管癌切除38例,切除率92.7%,除1例外均采用非开胸食管切除后用胃重建食管;术后并发症的发生率在用胃重建的47例为27.7%(包括1例术后死于心力衰竭),游离空肠者33.3%,颈阔肌皮瓣重建者为9.1%.随访2～96个月(平均45.5个月),下咽癌的1、3、5年生存率分别为79.3%、60%和31.6%,颈段食管分别为68.3%、9.5%和0. 结论:下咽及颈段食管癌的手术切除率高,下咽癌的远期疗效明显优于颈段食管癌.咽、喉及颈段食管切除后采用颈阔肌皮瓣重建是一种安全、有效的手术方法,并发症少,远期效果优良.
作者：严国荣；厉运收 刊期： 2007年第05期
目的:观察长跑的检疫期新兵尿液内异常值改变.方法:对84名检疫期新兵在进行了3公里长跑以后留取中、后段尿液作优利特-30尿液分析仪(干化学十项)检查,对阳性及可疑者再进行显微镜观察确定.结果:检疫期新兵长跑后尿液作优利特-30尿液分析仪(干化学十项)检查尿液里异常值改变,高达70%,主要表现尿潜血:70/84例,占83%;尿蛋白70/84例,占83%;白细胞14/84例,占17%;尿酮2/84例,占2.4%.结论:检疫期新兵长跑后尿液有异常值改变,是新兵身体功能性表现.
作者：李全岳；方玉美；赵东海；罗仕云；刘铁牛；黄志成；农江；张志文；余亚军；李晖 刊期： 2007年第05期
目的:为提高腰椎间盘突出症的手术效果,探讨同间隙再突出的原因.方法:对32例术后同间隙复发的病人进行回顾性研究.结果:同间隙复发的主要原因是髓核未摘干净,加以脊柱退变,脊柱不稳,导致残存的髓核再突出或脱出.结论:要防止腰椎间盘术后同间隙再突出,术中髓核应尽力摘净.应首选开窗手术,术中尽力保留小关节,对有脊柱不稳,小关节切除过多,全椎板切除者应脊柱内固定融合术.
作者：万年宇；徐青镭；宫岩虎 刊期： 2007年第05期
目的:总结12年口腔科急诊收治口腔颌面部损伤的治疗体会,提出急救方法与处理原则.方法:选用1995年1月至2006年12月急救的口腔颌面部损伤182例,男108例,女74例.根据就诊时间早晚、致伤原因,损伤类型及骨折部位,是否合并其他损伤,总结急救措施和处理方法的治疗体会.结果:治疗有效率98.45%.行紧急气管切开或者抗休克治疗12例,手术切开骨折复位坚强内固定140例,头颅固定或者颌间固定10例,术后感染骨延迟愈合3例,合并颅脑损伤死亡1例.结论:⑴急救处理要准确判断伤情、排除颅脑及内脏损伤,止血、抗休克和防止窒息发生是抢救的首要任务.⑵早期处理要使用皮片或者皮瓣修复软组织缺损,移位的骨折片要尽早复位并坚强内固定,恢复伤前的咬合关系.异物要力争请除.⑶陈旧性损伤的处理是要保证陈旧性骨折在三维方向解剖复位,恢复面型和咬合关系.切除不理想的瘢痕后重新缝合.
作者：赵继军；史益河；王伟；吴衍昌 刊期： 2007年第05期
目的:总结了小婴儿颅内出血手术配合经验.方法:选取确诊为颅内出血的64例患儿,行开颅清除血肿手术.结果:在术中,通过与术者的密切配合,保证了手术的顺利进行.结论:手术的成功与术中护理的密切配合有关.
作者：朱晓雁 刊期： 2007年第05期
中国伤残医学杂志
主管:伤残医学杂志；中国伤残医学杂志
主办：中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
