王锦波；何振平
胰母细胞瘤临床罕见,国内报道仅7例,均为未成年病人,本文报道1例成年病人,男,40岁,因皮肤、巩膜黄染1个月入院.查体:皮肤、巩膜重度黄染,触及肿大胆囊,肝脏于右锁骨中线肋缘下5cm,质地中等,边缘锐利,无节结及触痛.
作者：万叔良；杨继震 刊期： 2000年第04期
1988～1997年,本院共收治小儿肝外伤48例,其中21例(43.8%)行非手术治疗.
作者：赵登秋 刊期： 2000年第04期
为探讨粘附分子在肝内胆管癌中表达的意义,本研究采用免疫组化技术对3种粘附分子CD54、E-钙粘素(E-cadherin)及CD44在29例原发性肝内胆管癌中的表达进行了分析.
作者：郭琳琅；郭颖；梁欣伟 刊期： 2000年第04期
临床资料:本组7例原发性肝癌中男6例,女1例,年龄31～58岁,平均47岁.肿瘤直径3～6cm,平均4.5cm,均位于肝右叶中央区.
作者：刘剑仑；杨南武；李挺；李航 刊期： 2000年第04期
肝脏的缺血/再灌注损伤是肝脏外科常见的病理生理过程,清除氧自由基是减轻或预防肝脏再灌注损伤的重要措施之一.体外实验表明盐酸氟桂利嗪(flunarizine,FLU)对黄嘌呤-黄嘌呤氧化酶体系产生的O2-有抗氧化活性,对此药在体内对肝脏再灌注损伤的确切作用还不清楚.
作者：王金生；张文海；王鹤令；赵日省 刊期： 2000年第04期
目的 探讨用原位背驮式肝移植并肾移植术治疗先天性多囊病肝移植术后慢性排斥并肾功能不全.方法 供肝取自同血型脑死亡供体;顺利切除原病肝,行原位再次背驮式新肝植入及右髂窝肾移植.结果 再次背驮式肝移植并肾移植手术成功,供肝、供肾功能良好;术后18d死于曲霉菌性腹膜炎所致的多器官功能衰竭.结论 背驮式技术适用于再次肝移植;肝移植术后慢性排斥反应并肾功能不全是联合肝肾移植的适应证.
作者：彭民浩；彭涛；卢榜裕；黎乐群；陈希纲；杨定华；郭雅；梁雄；孟柯伟 刊期： 2000年第04期
肝移植在临床大脏器移植中,手术难度大,但近年来发展迅速,据全球移植中心名录(WTCD)统计1992年底全球累积总数为26371例.1995年上升到48967例,到1998年底达72311例.
作者：夏穗生 刊期： 2000年第04期
目的 总结肝移植治疗暴发性肝衰肝性脑病的临床经验.方法 回顾性分析4例暴发性肝衰肝性脑病病人行肝移植手术治疗的临床资料.结果 肝移植治疗暴发性肝衰肝性脑病1个月存活率75%(3/4),超过3个月存活率为50%(2/4).结论 肝移植是治疗暴发性肝衰肝性脑病的一种有效方法,暴发性肝衰肝性脑病不是肝移植手术的禁忌证.
作者：钱叶本；陈规划；何晓顺；朱晓峰；陆敏强；蔡常洁；王国栋；杨扬；黄洁夫 刊期： 2000年第04期
目的 探讨肝移植术后肝动脉栓塞的预防和治疗.方法 于1996年5月至1999年5月成功地进行了5例同种异体原位肝移植术,2例存在供肝动脉变异,经整形后成功地进行了吻合;术后采用肠溶阿司匹林、潘生丁和低分子右旋糖酐联合抗凝治疗.结果 无一例肝动脉栓塞发生;除第1例肝炎后肝硬化病人于术后7个月死于急性肝坏死合并急性出血坏死性胰腺炎外,其余4例健康存活36,32,18和2个月.结论 妥善的血管吻合和合理的术后抗凝治疗是预防肝动脉栓塞的关键.
作者：徐峰；杨甲梅；严以群；陈汉；吴孟超 刊期： 2000年第04期
肝脏结核是一种继发性疾病,临床上少见.1984～1998年,本院经手术证实共发现此类病人8例.
作者：王锦波；何振平 刊期： 2000年第04期
近年来,随着基础理论研究的不断深入,免疫抑制治疗的不断改进,临床移植技术日趋熟练和提高,使肝移植已成为一个有实用意义的终末期肝病病人的重要治疗方法.
作者：尹路；朱岳；JUAN Madariaga；Thomas E.Starzl；John J.Fung 刊期： 2000年第04期
活体肝移植的初设想是应用于由于不能及时获得尸体供肝的儿童病人.世界上首次报道活体肝移植是巴西Raia等[1],他们共做2例,2例供体术后完全康复,但是2例受体均于术后1个月内死亡.
作者：范上达；王伟林 刊期： 2000年第04期
我国肝移植面临一个重要关头,当前总的形势是喜报频传、警钟时起;成绩巨大、问题不少.因此,急需认真分析、正确评估.专业内各抒己见,贯彻百家争鸣,以期走上更加健康的发展道路.为此,我先谈一些粗浅的想法,抛砖引玉,以期引起大家的讨论.
作者：夏穗生 刊期： 2000年第04期
目的 研究原位肝移植治疗终末期肝病的临床效果.方法 在5年内为18例终末期肝病病人实施原位肝移植手术,其中肝炎肝硬化15例,肝癌3例.结果 手术死亡5例,病死率27.2%.围手术期存活13例(77.8%).术后并发症:腹腔出血4例;胆瘘2例.随访期间2例胆瘘病人死亡(分别于术后6个月和8个月),现存活11例(61.1%)生存时间均超过5个月,长1例生存时间已5年半.结论 肝移植手术是终末期肝病的有效治疗手段,减少手术并发症,预防肝移植术后乙肝再感染是提高手术成功率,保证长期生存的关键.
作者：谷川；郝明利；刘振文；何玉中；朱志军；潘澄；沈中阳 刊期： 2000年第04期
目的 从细胞凋亡的角度探讨阻塞性黄疸肝损害的调控机理.方法 采用胶原酶原位肝灌注法获取大鼠肝细胞,行原代培养,使用不同浓度甘氨鹅脱氧胆酸钠(GCDC)及蛋白激酶C激动剂PMA、拮抗剂白屈菜赤碱(chelerythrine)作用肝细胞后,用流式细胞术(FCM)分析肝细胞的凋亡比率,用生物素-dUTP标记的TUNEL技术进行凋亡的原位检测.结果 随GCDC浓度的增加,肝细胞的凋亡比率明显增加,150μM GCDC作用后肝细胞的凋亡率达到(38.23±1.58)%;随PMA浓度的增加,肝细胞的凋亡明显增加,随白屈菜赤碱的增加,肝细胞的凋亡明显减少.结论 胆盐致肝细胞的凋亡,这可能是阻塞性黄疸肝损害的机理,蛋白激酶C信号通道起重要的调控作用.
作者：王剑明；邹声泉 刊期： 2000年第04期
生长抑素(somatostatin,SST)对许多器官(或组织)均具有抑制作用,临床上正是利用这些抑制作用治疗某些疾病.
作者：周亚魁；洪淑芳 刊期： 2000年第04期
患者女,66岁,于1998年2月21日因肝脏尾状叶血管瘤在外院行介入治疗,造影见肝左动脉由肝固有动脉发出,肝右动脉由肠系膜上动脉发出,分别自肝左动脉分支灌注碘油8ml加平阳霉素20mg,肝右动脉分支灌注碘油2ml加平阳霉素4mg.
作者：白伟业；白晓青；白洪儒；任武军 刊期： 2000年第04期
目的 运用抗肝癌区血管内皮细胞的单克隆抗体进行抑瘤实验.方法 通过建立裸小鼠人肝癌动物模型来进行,抑瘤实验.结果 抗肝癌区血管内皮细胞的单克隆抗体在肝癌动物模型的抑瘤实验中有明显的抑瘤作用.结论 抗体在动物实验中有明显的抑瘤作用,表明通过应用这种抗体可对肝癌进行以血管为靶向的生物治疗,从而为肝癌的治疗提供一种新的治疗方法.
作者：夏红天；黄志强；袁玫；李力；余征；林星石 刊期： 2000年第04期
1986年3月至1996年5月,我科对16例原发性肝癌切除后复发及32例转移癌肝切除术后复发病人行再次肝切除术.
作者：张永杰；冯延昌；崔来贤；崔庆 刊期： 2000年第04期
对于终末期肝病,肝移植是有效的治疗手段,据统计,目前全世界每年正以8000例的速度开展此项手术,而且累计例数逐年增加;但肝移植术后肝原发性无功能(primary non-function,PNF)等早期并发症的发生率达15%～25%[1],是肝移植术失败和死亡的重要原因.
作者：赵浩亮；裘法祖 刊期： 2000年第04期
中华肝胆外科杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中华医学会
