胡晨虎；孙丽娟；秦军
目的 报告改良术式改善重症Ebstein畸形隔、后瓣下移明显、前瓣发育差、功能右室小、手术矫正困难者的手术疗效.方法 1997年6月至1999年8月用改良术式对8例Ebstein畸形施行了手术矫正(改良组).并与采用Hardy、Carpentier等术式矫正及三尖瓣置换共55例病人(对照组)的疗效进行了跟踪随访比较.结果 改良组无死亡,与对照组比较,术后心功能的恢复及三尖瓣反流的改善效果更好.结论 改良术式扩大了右心室形态及三尖瓣重建的手术适应证范围,使部分重症病人避免了瓣膜置换术的并发症.对隔、后瓣下移明显且前瓣发育不良的病人消除了术后三尖瓣反流并在保持左、右心室几何形态和功能方面效果显著.
作者：尤斌；陈英淳；梁宜武；柳克晔；张守科；许春雷 刊期： 2000年第06期
1974年至1996年,我们共收治31例气管、支气管腺样囊性癌病人,现将其诊治结果报告如下.
作者：王永岗；张汝刚；张宏图；汪良骏；张德超；张大为 刊期： 2000年第06期
病人女,49岁.发现左胸壁无痛性包块9个月有余,包块逐渐增大,局部有麻木感.查体:左胸壁上部、锁骨下方可见5cm×5cm大小包块,质地中等,表面光滑,边界清,活动,轻度压痛.X线胸部透视未见异常.临床诊断:左胸壁肿瘤.
作者：胡晨虎；孙丽娟；秦军 刊期： 2000年第06期
为了使广大医务工作者及时了解掌握我国胸外科方面的信息,以便在有限的时间和精力范围内迅速查阅更多的文献资料,掌握有关发展动向;同时使图书情报部门在选购文献时既不减少有效情报,又能尽量节约有限的经费,我们采用文献计量学方法,对我国胸外科期刊文献的分布作了初步调查,从中找出该学科领域的主要期刊,即核心期刊,供广大医务工作者和图书情报人员参考.
作者：柏焰；李成建；高永丽；王茂娟 刊期： 2000年第06期
目的 总结肺癌跳跃性纵隔淋巴结转移的特点及转移方式,为制定合理的纵隔淋巴结廓清范围提供依据.方法 回顾性研究了1988～1999年间,系统性纵隔淋巴结廓清术后,131例病理证实的非小细胞肺癌伴纵隔淋巴结转移病人的临床资料.结果 发现跳跃性纵隔淋巴结转移23例(17.5%),腺癌占绝大多(82.6%),多数为周边型肺癌(74.0%),T1和T2肿瘤占优势(91.3%),转移部位与原发肿瘤的位置密切相关,大多累及区域纵隔淋巴结.结论 肺上叶非小细胞肺癌跳跃性转移多发生在上纵隔,下叶肿瘤跳跃性转移多在下纵隔;因此,在无肺门淋巴结转移时可单独廓清区域性纵隔淋巴结.
作者：王洲；殷洪年；张林 刊期： 2000年第06期
随着心肌保护研究的不断深入,心肌缺血/再灌注损伤(myocardium ischaemia-reperfusion injury,MIRI)被认为是心肌保护问题的关键.
作者：陈翔；杨建安；余翼飞 刊期： 2000年第06期
目的 探讨体外循环(CPB)心脏手术中在采取综合性血液保护措施的基础上(转流中预充小剂量抑肽酶4～5万KIU/kg、手术失血和术后机器余血回输),再局部应用抑肽酶的血液保护效果.方法 体外循环心脏手术病人20例随机分为对照组(C组10例)、局部应用抑肽酶组(A组10例).手术后0、2、6h分别测定纵隔心包引流液中D-二聚体(D-D)含量、组织型纤溶酶原激活物(t-PA)活性、组织型纤溶酶原激活物抑制物(PAI)活性、蛋白C(PC)含量,记录各组术后纵隔心包引流量、24h血红蛋白丢失量.结果 局部应用抑肽酶组引流液中D-D含量、t-PA活性、PC含量均显著低于对照组(P＜0.01、P＜0.05、P＜0.01),PAI活性高于对照组(P＜0.05),术后24h纵隔心包引流量、血红蛋白丢失量也较对照组明显降低(P＜0.05,P＜0.01).结论 在常规采用综合性血液保护措施的基础上,局部应用抑肽酶可收到更佳的血液保护效果.
作者：王晓伟；陈亦江；陈广明 刊期： 2000年第06期
晚期化脓性肋软骨炎是较少见的心脏直视手术后正中胸骨切口并发症,因临床表现隐匿,易造成诊断治疗延误,致病程长,加大病人痛苦,治疗费用高,临床处理颇为棘手[1-3].
作者：林昌锦；王天佑；韩鸥 刊期： 2000年第06期
20世纪60年代,激光技术问世并首先应用于医学领域.经过不断发展、完善, 这项技术越来越广泛地应用于医学的各个学科.
作者：郑梦利；周乃康；孙玉鹗 刊期： 2000年第06期
深低温停循环经上腔静脉逆行灌注(RCP)脑保护在临床的应用已较为普遍,但关于RCP是否能提供有效的脑灌注尚存在争议.我们的实验采用眼底血管荧光造影(FFA)和彩色多普勒超声检查,观察眼底微血管显像和血流状况来评估RCP期间的脑灌注效果.
作者：管玉龙；董培青；杨璟；何美玲；万彩红；杜顺平 刊期： 2000年第06期
例1 女,36岁.左侧胸背部隐痛3个月,伴活动气短10d.查体无明显异常.胸部X线片示左纵隔旁类圆形、分叶状块影,边缘清晰,密度不均,与脊柱重叠.
作者：李国仁；戴建华；刘晓峰；何炳虹；苗福禄 刊期： 2000年第06期
病人男,41岁.活动后心慌、气短、心前区憋闷1年、加重3个月.既往无晕厥及栓塞史.查体:心尖部闻及3/Ⅵ级粗糙的收缩期杂音.
作者：高长青；李伯君；肖苍松；迟力群；李佳春；王加利 刊期： 2000年第06期
目的 比较单一静脉桥与序贯静脉桥在冠状动脉旁路移植(CABG)术后的通畅率和寿命.方法 收集300例再次CABG病人术前的冠状动脉造影资料.其中106例既有单一桥(159条),又有序贯桥(118条).结果 106例病人单一桥对序贯桥的堵塞率和狭窄率(≥50%)为:1年,1%和1%对2%和0;5年,1%和0对2%和1%;10年,8%和7%对7%和9%;15年,24%和18%对23%和25%;23年,45%和31%对39%和42%.结论 序贯吻合本身不影响静脉桥的通畅率.
作者：陈长志；陆佩中 刊期： 2000年第06期
标准胸部后外侧切口造成胸壁肌层的广泛损伤、术后胸痛及肩关节功能障碍,且呼吸肌破坏较显著,肺功能下降,影响病人术后活动能力及生活质量.
作者：陈满荫；何建行；杨运有；韦兵；殷伟强；曾伦 刊期： 2000年第06期
良性转移性平滑肌瘤(benign metastasizing leiomyomas,BML)是一种罕见的、原因不明的疾病.世界上仅有40余例报告[1].
作者：马旭晨；张志泰；陈玉平；胡燕生；宋飞强；李昕 刊期： 2000年第06期
目的 报告一组感染性心内膜炎病人行急诊外科治疗的经验.方法 36例病人中,34例次(94%)有赘生物,19例次(52%)瓣膜穿孔,29例次(81%)严重瓣膜关闭不全,均在体外循环下行紧急外科手术,切除和清除感染瓣膜、组织、赘生物.用0.2%呋喃西林、先锋霉素溶液反复冲洗;置入机械瓣,矫治心内畸形.结果 33例恢复出院,包括2 例术前因进行性充血性心力衰竭、休克,心跳骤停,在心肺复苏、呼吸机辅助下行急诊瓣膜置换手术者.3例术后死亡,病死率为8.3%.1例死于心力衰竭及多器官功能衰竭伴Ⅲ度房室传导阻滞,2例死于严重低心输出量综合征及急性肾功能衰竭.36例术后病理证实为感染性心内膜炎.结论 感染性心内膜炎出现进行性充血性心力衰竭和感染不能控制时,赘生物需接受紧急外科手术治疗;紧急手术不会使感染灶扩散;置换瓣膜时可选用人工机械瓣膜.
作者：张希；孙培吾；童萃文；曾讯；黄素珍 刊期： 2000年第06期
我们自1980年至1998年12月共手术治疗44例重症肌无力(MG)合并胸腺瘤病人,现报告如下.
作者：郭健；任群；胡振华 刊期： 2000年第06期
作者： 刊期： 2000年第06期
主动脉缩窄(coarctation of the aorta)是较常见的心血管畸形之一,国内报道[1]在先天性心脏病尸检材料中占7%,主动脉弓管状发育不良(tubular hypoplasia of the aorta)是指主动脉弓某一部分狭窄的长度较长.
作者：武海燕；朱清於；金崇厚；李凤山；武卫平；吴波 刊期： 2000年第06期
1991年1月至1998年6月,我们采用硬管扩张器治疗食管癌、贲门癌术后吻合口狭窄80例,占同期治疗吻合口狭窄的84.2%(80/95),共扩张199次,效果满意,现报告如下.
作者：罗宜人；沈毅；庄会峰 刊期： 2000年第06期
中华胸心血管外科杂志
主管:胸心血管外科杂志
主办：中国科学技术协会
