吴昊；石展英；李兵；胡居正；黄站珠；唐经励；韦盛旺
目的 回顾性研究神经外科监护病房分离的常见病原菌的分布变迁,及对常用抗菌药物的耐药情况,为合理使用抗菌药物、控制病原菌耐药率、有效控制感染提供依据.方法 选取2011年1月-2016年12月期间医院神经外科监护病房的送检标本1 316份,收集分离的各类病原菌种类和耐药性信息,回顾性分析这些病原菌的分布变迁及耐药率的变化.结果 1 316份送检标本中共分离出病原菌846株,以痰液标本为主,共495株占58.5％;菌种以革兰阴性菌为主,共489株占57.8％;革兰阴性菌呈上升趋势,革兰阳性菌呈下降趋势,真菌波动不明显;革兰阳性菌对万古霉素和利奈唑胺保持较高的敏感;革兰阴性菌总体耐药率升高,尤其是对头孢曲松的耐药性逐年升高,甚至超过90.00％.结论 医院分离自NICU的病原菌仍以革兰阴性菌为主,且呈逐年升高趋势;病原菌的耐药率变化依其种类的不同而不同,了解病原菌的分布及耐药性变化,利于合理选择抗菌药物,以帮助有效及时地控制感染.
作者：王秀英；张军；刘磊；冀蓁；陈玥 刊期： 2017年第23期
目的 对手术麻醉患者呼吸道感染的相关因素进行分析,分析引起手术麻醉患者呼吸道感染的危险因素,为预防和护理治疗提供参考.方法 选择2013年4月-2015年3月期间医院收集的采用麻醉手术治疗的280例患者临床资料进行整理,对患者一般情况、用药情况、麻醉方式等进行单因素和多因素分析,分析引起手术麻醉患者呼吸道感染的危险因素,并提出预防和护理干预对策.结果 280例手术麻醉患者中,37例患者并发呼吸道感染,感染率13.2％;麻醉导致呼吸道感染患者对应的疾病类型中,神经中枢系统疾病16例占43.2％,胸外科疾病8例占21.6％;Logistic多元回归分析结果显示,年龄、麻醉方式、麻醉路径和抗菌药物使用是导致手术麻醉后呼吸道感染的独立危险因素(P＜0.05).结论 呼吸道感染与手术麻醉有密切的关系,强化对高龄、全身麻醉、插管麻醉等手术患者的监测,强化麻醉器材的消毒处理,合理使用抗菌药物有助于降低麻醉相关呼吸道感染发生率,提高手术效果,改善预后.
作者：余育斌；方韬；叶志坚；邵大清；林丽 刊期： 2017年第23期
目的 探究医疗失效模式与效应分析(HFMEA)对糖尿病足患者感染的防控效果.方法 选取2013年10月-2016年10月期间于医院收治的986例糖尿病患者,按照随机数字表法分为试验组与对照组,每组各493例;对照组采用糖尿病常规护理,试验组在对照组基础上采取医疗失效模式与效应分析模式对糖尿病足的感染进行预防及控制;对比分析干预后两组风险优先数(RPN)、患者感染糖尿病足情况及治疗效果.结果 糖尿病足患者感染的风险因素有护理人员的隔离认识薄弱;未按规定对患者足部检查;隔离措施不及时;医疗器械消毒不彻底;家属发现患者皮肤破损或溃疡时未及时告知医护人员;诊治环境消毒不彻底;抗菌药物使用不合理以及对患者家属的宣教力度不足等共八项,分别针对以上风险因素进行RPN评分,并制定相应措施.经干预后八项风险因素的RPN评分均低于行动前,试验组低于对照组(P＜0.05);治疗后,试验组的感染率2.64％小于对照组的4.46％(P＜0.05);试验组的治愈率100.00％大于对照组的95.45％(P＜0.05).结论 行医疗失效模式与效应分析对糖尿病足患者感染的防控效果优于普通治疗.
作者：郭秀婷；王笑青；张爱鸣；林怡梦；诸安蓉 刊期： 2017年第23期
目的 探讨和分析妇科肿瘤手术患者泌尿系感染的相关因素及病原菌分布情况.方法 选取2014年1月-2016年12月期间于医院进行妇科肿瘤手术的150例患者为研究对象,并分别对妇科肿瘤手术患者的年龄、手术方式、手术持续时间、合并糖尿病、应用抗菌药物、留置导尿管、住院时间等相关因素以及病原菌分布和耐药等情况予以全面深入的统计和分析.结果 150例妇科肿瘤手术患者中发生泌尿系感染28例,感染率为18.67％;28例妇科肿瘤手术泌尿系感染患者中共检出病原菌34株,以革兰阴性菌为主,共24株占70.59％;Lo-gistic回归分析结果显示,手术方式、应用抗菌药物及留置导尿管是妇科肿瘤手术患者泌尿系感染的独立危险因素(P＜0.05);主要革兰阴性菌对头孢哌酮、头孢噻肟、哌拉西林均表现出较高的耐药性,耐药率均≥50％.结论 应注意引起妇科肿瘤手术患者泌尿系感染的发生的独立危险因素,病原菌主要以革兰阴性菌分布为主,临床上应根据具体耐药情况科学使用抗菌药物.
作者：郑芝；李小萍；淮丽；金小青；赵宇；胡越；王丽芳；姚招男 刊期： 2017年第23期
目的 探讨肺炎衣原体感染、炎症反应与冠心病的关系.方法 选择2014年1月-2016年12月于医院诊断及治疗的冠心病患者80例为研究对象,分为急性心肌梗死组40例,心绞痛组40例,另选择同期健康体检者40名为对照组;检测并分析各组白细胞介素-6(IL-6)、C-反应蛋白(CRP)、纤维蛋白原(Fg)以及肺炎衣原体特异性抗体IgM以及IgG水平的差异,分析IL-6、CRP、Fg与心绞痛危险评分的关系,分析肺炎衣原体特异性抗体与IL-6、CRP、Fg的关系.结果 急性心肌梗死组IL-6、CRP及Fg水平高于心绞痛组及对照组,心绞痛组高于对照组(P＜0.05);心绞痛患者随着危险分数的升高,IL-6、CRP及Fg水平也呈上升的趋势(P＜0.05);急性心肌梗死组与心绞痛组肺炎衣原体特异抗体IgG阳性率高于对照组(P＜0.05);IgG阳性患者IL-6及CRP水平高于阴性患者(P＜0.05);Pearson相关分析结果显示,肺炎衣原体特异性抗体IgG阳性与IL-6、CRP及Fg呈正相关关系(r=0.441,0.472,0.395,P＜0.05).结论 冠心病患者肺炎衣原体特异性抗体IgG水平升高,并且IgG与炎性指标有正相关关系,因此推断肺炎衣原体感染在冠心病的发生及发展过程中也发挥了重要的作用.
作者：杨海燕；毛静飞；吴常裕；俞晓军；俞怡；沈凯 刊期： 2017年第23期
目的 探讨终末期乳腺癌患者高危型人乳头瘤状病毒(HPV)感染与信号转导与转录活化因子(Stat3)活性及白细胞介素-17(IL-17)表达意义,为乳腺癌的治疗提供理论依据.方法 随机选取2013年3月-2016年2月宁波市第二医院收治的156例乳腺癌患者石蜡组织标本,同时收集患者的肿瘤大小、年龄等临床病理资料,用免疫组化的方法检测了乳腺癌中的Stat3活性的表达和IL-17的表达.结果 156例乳腺癌中Stat3的活化状态即p-Stat3有强阳性(2+--3+)表达的127例;阳性(+)表达的为28例,表达阴性(-)的有1例,对156例乳腺癌中HPV与Stat3信号通路的活化进行双变量的相关性分析,Spearman相关系数(rs)为0.089,P=0.091,说明乳腺癌中HPV感染与的p-Stat3表达量不相关;156例有78例强阳性(2+--3+)表达,有59例阳性(+)表达,有19例IL-17表达为阴性(-)的;对156例乳腺癌中HPV感染与IL-17的表达进行双变量的相关性分析,Spearman相关系数(rs)为-0.169,P=0.001,说明乳腺癌中HPV感染与IL-17的表达量之间有相关性.结论 HPV感染与的p-Stat3表达量无相关性,HPV感染与IL-17的表达量之间有相关性,临床上可通过检测IL-17的表达量判断HPV感染.
作者：钱飚；鲁洪丰；励超；葛启栋；孙龙；董学君 刊期： 2017年第23期
目的 探讨应用微信公众号管理手术室辅助人员手卫生对患者医院感染的影响.方法 选择2014年9月-2016年12月于医院同一手术室进行手术的患者585例,将患者分为两组,其中2014年9月-2015年10月为对照组284例,2015年11月-2016年12月为试验组301例;对照组手术时手术室辅助人员使用常规管理模式,试验组手术时手术室辅助人员使用微信公众号管理模式,观察两组患者手术期间手术室辅助人员手卫生的执行情况、不同手术时间段手术室中细菌数、两组患者手术后医院感染的情况及平均住院日比较.结果 试验组手术时辅助人员洗手的执行率为93.56％,高于对照组手术时辅助人员的洗手执行率68.91％ (P＜0.05);试验组患者手术不同时间段手术室空气中菌落数均比对照组低(P＜).05);试验组患者手术后医院感染率为1.33％、平均住院日(7.42±2.36)d,低于对照组患者手术后医院感染率6.34％、平均住院日(8.94±2.98)d.结论 应用微信公众号管理手术室辅助人员手卫生,可以增加辅助人员手卫生的执行率,减少手术室细菌数,从而降低手术患者医院感染率和住院时间.
作者：钟奕；张军花；卜文君；郑莉丽 刊期： 2017年第23期
目的 探讨强化手术室消毒隔离实施对耳鼻喉科手术患者医院感染的防控效果,为医院感染的防控提供参考.方法 选取2016年1月-2016年12月期间于医院手术室行耳鼻喉手术的423例患者,根据强化消毒隔离实施前后分组,在2016年1月-2016年6月为实施前组共205例、2016年7月-2016年12月为实施后组共218例,实施前组实施常规消毒措施,实施后组实施前后手术室消毒隔离措施,观察患者医院感染发生情况,手术前后手术室内病原菌菌落数量、感染病原菌的种类.结果 实施前组感染率为18.05％,实施后组感染率为9.63％(P＜0.05);两组患者均以手术部位感染为主;实施前组术前、手术开始10 min、手术结束时病原菌菌落数均高于实施后组(P＜0.05);实施前组医院感染患者检出病原菌25株,实施后组检出病原菌16株.结论 强化手术室消毒隔离实施可降低手术室内细菌数量,有助于降低耳鼻喉科手术患者医院感染发生率,应将强化手术室消毒隔离作为一项长效机制实施,以降低各科室手术患者的医院感染率.
作者：张贵；袁泉良；邵静；赵静；代密 刊期： 2017年第23期
目的 分析哈尔滨市医院感染病原菌菌群构成及多药耐药菌的分布特点,为医院感染预防和控制提供依据.方法 选择哈尔滨市12家三级医院(均为三级甲等综合医疗机构)2016年全年所有住院患者医院感染细菌的送检标本5 620份;送检标本采用西门子MicroScan Walk-Away 96 Plus全自动微生物鉴定仪进行分离鉴定和药敏试验;分析病原菌及多药耐药菌的分布情况并运用统计软件SPSS 17.0比较分析四个季度的差异性.结果 2016年共分离出病原菌26 824株,其中革兰阴性菌19 961株占74.4％,革兰阳性菌6 190株占23.1％,真菌673株占2.5％;其中第一季度肺炎克雷伯菌与大肠埃希菌和金黄色葡萄球菌的构成比有显著差异(P＜0.05);全年共检出多药耐药菌4 009株,其中泛耐药鲍氏不动杆菌1 414株占35.27％、分离率55.98％,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌811株占20.23％、分离率25.86％.结论 2016年哈尔滨市医院感染病原菌主要以革兰阴性菌为主,第一季度肺炎克雷伯菌的构成比高于其他季度,全年泛耐药鲍氏不动杆菌的分离率高.
作者：尹光昕；曹子晶；舒东娇；张丽娜；王颖；刘莉莉 刊期： 2017年第23期
目的 探讨医院常用头孢类抗菌药物用药现状和趋势,旨在为头孢类抗菌药物合理使用提供指导意见.方法 选取医院药学部药品库计算机管理系统提供的2013年6月-2016年5月常用头孢类抗菌药物使用数据,对常用头孢类抗菌药物销售数量、销售金额、构成比以及用药频度(DDDs)等情况进行统计分析.结果 医院2013年6月-2016年5月各年度头孢类抗菌药物中常用药品销售金额中首位为头孢硫脒注射液,三个年度头孢硫脒注射液销售金额分别为4287394.4、6917626.9、4584950.4万元,其分别占35.1％、45.4％和31.6％;头孢硫脒注射液销售数量以及比例均处于首位,头孢硫脒、头孢唑林以及头孢哌酮舒巴坦排序均靠前;2013年6月-2016年5月各年度中头孢硫脒注射液B/A(销售金额排序序号B/DDDs排序序号A)均为1(1/1,1/1,1/1),2014年5月-2016年5月头孢替安、头孢哌酮舒巴坦B/A比值接近1(6/6,4/3)、(2/2,3/2).结论 医院头孢类抗菌药物使用趋于合理和规范化,然而个别品种依然存在过度使用的情况,所以还需进一步加强抗菌药物的使用管理,以便促进临床用药有效、经济和合理.
作者：戴丽；施国农；夏立义；丁坚明；李玉兰 刊期： 2017年第23期
目的 调查研究患儿感染耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)耐药性及基因分型,为MRCNS感染的抗菌药物选择、NRCNS感染的防治提供科学参考依据.方法 收集2011年1月-2016年12月期间儿科164例感染性疾病患儿送检的164份临床标本,行菌株培养、表型筛选;采用标准琼脂倍比稀释法对MRCNS进行抗菌药物低抑菌浓度(MIC)检测,确定耐药状况;采用聚合酶链反应(PCR)扩增基因检测葡萄球菌染色体mec基因盒(SCCmec)各分型.结果 164份标本中共检出78株MRCNS,检出率为47.56％;其中耐甲氧西林表皮葡萄球菌(MRSE) 35株占44.87％,耐甲氧西林溶血性葡萄球菌(MRSH) 19株占24.36％,耐甲氧西林人葡萄球菌(MRSHo) 10株占12.82％;MRCNS对青霉素、头孢哌酮、头孢曲松、头孢噻肟、亚胺培南均完全耐药,耐药率为100.00％,对红霉素、阿奇霉素、克林霉素的耐药率均＞80.00％,对万古霉素完全敏感,耐药率为0;MRCNS的SCCmec基因分型Ⅰ～Ⅵ型有检出,Ⅶ～Ⅷ型未检出,其中Ⅲ型基因38株占48.72％,混合型19株占24.36％,7株Ⅳ型占8.97％.结论 患儿感染性疾病时MRCNS检出率较高,MRCNS对临床常用的多种抗菌药物耐药率高,具有多药耐药性,MRCNS所携带的SCCmec基因型主要为Ⅲ型及混合型,以上基因可能与MRCNS耐药关系密切.
作者：蒲海波；杨乐；李海涛；薄延桥；徐东克 刊期： 2017年第23期
目的 探讨重症监护室(ICU)呼吸机相关性肺炎(VAP)的病原菌特征与耐药性及相关因素.方法 选择2015年3月-2017年3月期间医院ICU收治的机械辅助性呼吸超过48 h的患者380例,诊断患者是否发生VAP,统计分析VAP患者的病原菌分布特点、主要病原菌的耐药性,采用SPSS 20.0软件分析影响VAP发生的相关因素.结果 380例患者中,有159例患者发生VAP,占41.84％;159例感染患者中共分离出263株病原菌,以革兰阴性菌为主,共179株占68.06％;鲍氏不动杆菌对哌拉西林耐药率高;单因素分析结果显示,年龄≥60岁、合并糖尿病、昏迷、机械通气时间＞5 d、住院时间＞14 d、使用糖皮质激素、留置胃管、抗菌药物使用种类＞3种能够显著影响VAP的发生(P＜0.05).结论 VAP病原菌以革兰阴性菌为主,合理选择抗菌药物并针对相关因素加强管理,控制VAP发生率.
作者：任占凤；班玛措；李静；林玲；何伍健 刊期： 2017年第23期
目的 评估头孢呋辛与他类抗菌药物在骨科手术感染中的效果及效价.方法 选取2012年1月-2016年1月于医院骨科行手术治疗的患者300例,随机分为头孢呋辛组和头孢他啶组、头孢唑林组、阿奇霉素组、磺苄西林钠组和克林霉素组,每组50例,比较六组患者治疗效果、术后发热率、切口感染率、药物不良事件、成本-效果比(C/E).结果 头孢呋辛组、头孢他啶组、头孢唑林组、阿奇霉素组、磺苄西林钠组总有效率分别为98.00％、94.00％、94.00％、96.00％、96.00％,均高于克林霉素组的74.00％,术后发热率14.00％、18.00％、16.00％、14.00％、14.00％和切口感染率6.00％、6.00％、4.00％、6.00％、6.00％,均低于克林霉素组术后发热率的32.00％、切口感染率的12.00％ (P＜0.05);头孢呋辛组、头孢他啶组、头孢唑林组、磺苄西林钠组、克林霉素组不良事件发生率低于阿奇霉素组(P＜0.05);头孢呋辛组的C/E低于头孢他啶组、头孢唑林组、阿奇霉素组、磺苄西林钠组(P＜0.05).结论 骨科手术感染防控中,头孢呋辛与他类抗菌药物相比,疗效显著、安全性良好且更为经济,建议优先推广采用.
作者：吴昊；石展英；李兵；胡居正；黄站珠；唐经励；韦盛旺 刊期： 2017年第23期
目的 分析右美托咪定对全麻苏醒期患者躁动及围手术期医院感染的影响.方法 选取2013年2月-2016年5月期间于医院接受治疗的120例脑膜瘤切除术患者,随机分为试验组与对照组,每组各60例;观察分析两组在术前与苏醒期的心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MAP)及脉搏血氧饱和度(SpO2)指标水平,视觉模拟评分法(VAS)评分,手术前后的肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及白细胞介素-8(IL-8)水平及并发症情况.结果 两组术前与苏醒期的HR、MAP、SpO2、SBP、DBP指标水平有差异(P＜0.05),且试验组苏醒期的HR、MAP、SpO2指标均高于对照组(P＜0.05);全麻苏醒期,试验组躁动发生率11.67％低于对照组的31.67％(P＜0.05);术后试验组的TNF-α、CRP与IL-8水平低于对照组(P＜0.05);术后,试验组患者总不良反应发生率率为8.23％,低于对照组的23.33％ (P＜0.05).结论 右美托咪定可以降低全麻苏醒期患者的躁动率及改善脉搏指标水平,同时可以降低围手术期患者的医院感染率,并改善预后,有助于患者的身心健康.
作者：余建英；张明晓；王充；邵亮 刊期： 2017年第23期
目的 探究老年患者全麻插管后下呼吸道感染的病原菌及危险因素与抗感染分析.方法 选择2013年2月-2016年9月于医院行全麻气管插管手术的老年患者428例为研究对象,对患者发生下呼吸道感染的相关因素进行观察和分析;根据下呼吸道感染发生时间将感染患者分为序贯组35例和对照组32例,对照组给予头孢曲松进行抗感染治疗,序贯组给予头孢曲松和头孢克肟进行序贯抗感染治疗,对两组患者的抗感染疗效进行分析;对其痰液进行细菌培养,分析其病原菌构成.结果 428例行全麻插管的老年患者中有67例出现下呼吸道感染,感染发生率为15.65％;感染患者的痰液样本中共分离出81株病原菌,以革兰阴性菌为主,共65株占80.25％;序贯组抗感染的总有效率和细菌清除率分别为91.43％、91.43％,均高于对照组的78.13％、71.88％ (P＜0.05);且序贯组患者的退热时间、咳嗽缓解时间、咳痰缓解时间及肺啰音消失时间均低于对照组(P＜0.05);序贯组的不良反应发生率为5.71％,低于对照组的25.00％ (P＜0.05).结论 针对相关因素进行目标性、预见性干预和治疗,能有效降低相关感染情况的发生,应用抗菌药物进行序贯治疗能够获得较好的临床疗效,且临床用药安全可靠.
作者：刘学佳；丁保峰；杨春晓；李季；邢小明 刊期： 2017年第23期
目的 分析开胸术后合并胸腔感染患者的病原菌分布、耐药性及相关因素,为医院感染的预防和控制工作提供客观依据.方法 选取2009年1月-2016年12月于医院接受开胸手术的616例患者作为研究对象;观察分析患者术后胸腔感染的发生率,对发生胸腔感染患者的引流液体或胸水标本中的病原菌分布及耐药性进行检测和分析,对与开胸手术合并胸腔感染发生相关的危险因素进行分析.结果 616例患者中有80例患者发生术后胸腔感染,感染率为13.0％,在感染患者的标本共检出病原菌80株,以革兰阴性菌为主,共52株占65.0％;革兰阴性菌对头孢他啶、头孢噻肟、头孢吡肟、左氧氟沙星的耐药率较高;Logistic多元回归分析结果显示,开胸手术合并胸腔感染的发生与手术时间、留置引流管时间、术前肺功能、术后创口污染具有相关性(P＜0.05).结论 开胸手术合并胸腔感染的病原菌分布、耐药性及相关因素均具有一定的特征,临床医生应对其给予高度重视和密切监测,及时采取干预措施并选取敏感性抗菌药物进行治疗,以达到提高医院感染预防和控制效果、减少病原菌耐药的目的.
作者：董淑敏；邵仲凡；戴建华；陈光辉；孙海军 刊期： 2017年第23期
目的 观察血清白细胞介素6(IL-6)在胎膜早破(PROM)孕妇中的表达,探讨其与破膜时间和宫内感染的关系.方法 选取2014年1月-2016年12月于医院妇产科检查并住院分娩的200例孕妇为研究对象,其中PROM孕妇140例为实验组,足月未胎膜早破的正常分娩孕妇60例为对照组;实验组包括足月前胎膜早破(PPROM)孕妇70例和足月胎膜早破(TPROM)孕妇70例;比较两组患者临床指标.结果 实验组血清WBC、CRP和IL-6表达均高于对照组(P＜0.05);实验组宫内感染率29.3％,高于对照组宫内感染率1.7％(P＜0.05);实验组中合并宫内感染者血清WBC、CRP和IL-6表达均高于无宫内感染者(P＜0.05);TPROM合并宫内感染者血清WBC和CRP表达高于无宫内感染者(P＜0.05);PPROM合并宫内感染者血清WBC、CRP和IL-6表达高于无宫内感染者(P＜0.05);与破膜时间＜24h的孕妇比较,宫内感染发生率、血清CRP和IL-6表达在破膜时间＞24h的孕妇明显增高(P＜0.05).结论 血清IL-6水平与PROM孕妇宫内感染、破膜时间长短密切相关.
作者：赵文龙；吴崧；楼颖素；楼云霞；张晓青 刊期： 2017年第23期
目的 探讨颅底肿瘤患者鼻内镜颅底手术术后颅内感染的病原菌分布与危险因素.方法 选择2012年1月-2017年1月期间医院收治的行鼻内镜颅内手术的颅底肿瘤患者943例;对发生术后颅内感染的发生率及危险因素进行观察分析;对发生术后颅内感染患者脑脊液中的病原菌分布及耐药性进行比较分析.结果 943例患者中发生术后颅内感染的患者47例,感染率4.98％;47例感染患者分离培养病原菌69株,其中革兰阳性菌41株占59.42％,革兰阴性菌28株占40.558％;金黄色葡萄球菌对青霉素G、红霉素、利福平耐药率较高,凝固酶阴性葡萄球菌对红霉素和青霉素G耐药率较高;鲍氏不动杆菌对亚胺培南、头孢他啶耐药率较高,铜绿假单胞菌对阿米卡星和美罗培南耐药率较高;多因素Logistic回归分析结果显示:颅底重建、脑脊液鼻漏、颅底手术史、术前应用抗菌药物为术后颅内感染独立危险因素(P＜0.05).结论 颅底肿瘤患者鼻内镜颅底手术术后颅内感染以革兰阳性菌为主,术后颅内感染相关因素较多.应按照病原学类型采取针对性预防感染措施,且有效监测存在的感染因素,降低感染率.
作者：王琼；赖永金；李斌；胡福军；何福根 刊期： 2017年第23期
目的 研究分析妊娠晚期人乳头瘤病毒(HPV)感染孕产妇阴道炎发生率及对妊娠结局的影响.方法 选择2015年5月-2016年5月期间医院接诊的妊娠晚期HPV感染孕产妇120例为试验组,选取同期HPV检测结果为阴性的正常孕妇120名为对照组,孕周28～32周,取阴道、宫颈分泌物进行检测,并追踪两组孕产妇妊娠结局和新生儿结局.结果 试验组孕产妇PH值＞4.5、细菌性阴道炎检出率为60.83％、40.00％,高于对照组33.33％、21.67％,差异有统计学意义(P＜0.05);两组孕产妇自然分娩、剖宫产率比较,差异无统计学意义;两组孕产妇早产、胎膜早破、产后出血、产褥感染、胎儿生长受限等妊娠结局比较,差异无统计学意义;试验组中自然分娩、剖宫产分娩的新生儿脐血、羊水、胎盘、咽部或外阴分泌物中HPV阳性检出率比较,差异无统计学意义.结论 妊娠晚期孕产妇HPV感染风险高,与阴道内酸性环境破坏有关,易导致细菌性阴道炎发生,妊娠合并HPV感染对妊娠结局、新生儿影响并不大,不同分娩方式下新生儿HPV感染无明显差异,但仍需采取相关措施进行治疗,避免新生儿感染,改善母婴预后.
作者：廖燕；张淑珍；赵红艳；毛雪梅；武丽红 刊期： 2017年第23期
目的 观察头孢西丁预防肛肠外科手术患者术后切口感染的效果,以降低肛肠外科手术患者切口感染率.方法 选择201 6年1月-2017年1月医院收治的120例肛肠外科手术患者为研究对象,采用数字随机表法分为对照组和试验组,每组60例;对照组按照肛肠外科手术临床路径于围术期采取相应措施预防术后切口感染,试验组在对照组预防切口措施基础上,再于术前、术后给予头孢西丁预防术后切口感染,分析比较两组术后一个月切口愈合、感染率、药物不良反应、术后住院时间等情况.结果 术后1个月,试验组发生术后感染1例,感染率1.67％,对照组发生术后感染4例,感染率6.67％,试验组感染率低于对照组(P＜0.05);试验组术后住院时间低于对照组(P＜0.05);对照组大肠埃希菌构成比高于试验组(P＜0.05).结论 头孢西丁能有效预防肛肠外科患者术后切口感染,且不增加患者药物不良反应率,缩短患者术后住院时间,对肛肠手术患者具有一定的临床价值.
作者：何莹；金纯；诸葛林敏；傅凌雪；王奕英；赵蔚蔚 刊期： 2017年第23期
中华医院感染学杂志
主管:中国人民解放军总医院
主办：中华预防医学会 中国人民解放军总医院
