吴小滢；刘晓丽；史冬梅；刘威；杨士伟；杨丽霞；高菲；周玉杰
目的：分析心血管住院患者发生医院感染的相关因素，探讨相应的预防措施，以预防或减少感染的发生。方法回顾性分析2009年6月-2012年6月收治的1200例心血管住院患者临床资料，分析其医院感染的危险因素，探讨和总结预防措施；采用SPSS17．0软件进行统计分析，计数资料采用χ2检验，计量资料采用 t检验。结果 1200例心血管住院患者发生感染132例，感染率为11．00％，感染患者死亡19例，病死率14．39％；非感染患者死亡45例，病死率4．21％，感染者病死率明显高于非感染者，差异有统计学意义（ P＜0．05）；感染部位以呼吸道、泌尿系统、胃肠道感染为主，分别占51．52％、16．67％、22．73％，单个部位感染者占27．27％，≥2个部位感染者占72．73％；年龄≥60岁、住院时间≥30 d、预防性使用抗菌药物、合并＞2种疾病及侵入性操作与医院感染密切相关（P＜0．05）。结论心血管住院患者医院感染的发生与患者的年龄、住院时间、心功能分级、合并疾病、侵入性操作及预防性使用抗菌药物等密切相关，临床可通过合理使用抗菌药物、严格执行无菌操作、增强免疫力等预防措施进行干预。
作者：龚世峰；陈刚；罗立峰 刊期： 2014年第10期
目的：比较研究不同时机应用两性霉素B脂质体治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并肺部侵袭性真菌感染（IFI）患者的临床效果，探讨不同时机应用两性霉素B脂质体在治疗COPD合并IFI中的应用价值。方法回顾性分析2010年1月-2013年1月COPD合并IFI的102例患者使用两性霉素B脂质体治疗的临床资料，比较分析两性霉素B脂质体在经验治疗（拟诊及临床诊断患者62例）及目标治疗（微生物确诊患者40例）COPD合并IFI中的应用价值，分析治疗过程中两组患者的肝肾功能、电解质及体温等的变化，采用SPSS15．0软件进行统计分析。结果目标治疗有效率为45．00％，低于经验治疗的77．42％；经验治疗的平均疗程为（14．02 ± 4．45）d ，比目标治疗的（21．88 ± 5．21）d短；经验治疗的不良反应率为38．71％，低于目标治疗的62．50％，差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论两性霉素B脂质体可有效治疗COPD合并IFI ，经验治疗与目标治疗相比能提高治疗效果，并且减少不良反应的发生率。
作者：刘道猴；颜孙舜；徐慧；吴成云 刊期： 2014年第10期
目的：了解多药耐药菌感染在三级综合医院分布特征及规律，为有效预防控制多药耐药菌医院感染提供依据。方法采用Phonenix100全自动细菌鉴定仪进行病原菌菌种鉴定，回顾性调查2013年全年医院多药耐药菌感染患者的临床资料，应用WHONET5．4软件进行统计描述和分析。结果全年共检出目标菌3115株，多药耐药菌为541株，占17．37％，以多药耐药鲍氏不动杆菌感染为多见，其次为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌；其中，男性患者明显多于女性，并且以高龄和低龄患者居多，年龄≥60岁老年患者占36．78％，而年龄≤1岁婴儿占10．17％；多药耐药菌前3位标本来源分别为呼吸道、创面分泌物和尿标本，其中呼吸道标本占56．56％；呼吸道标本和尿标本中均以多药耐药鲍氏不动杆菌多，创面分泌物中则以耐甲氧西林金黄色葡萄球菌多；多药耐药菌感染患者多数分布在IC U中，占全部菌株的34．38％。结论多药耐药菌感染分布较广，应高度重视多药耐药菌感染的预防控制工作，从整体上预防、控制耐药菌的产生和传播。
作者：徐华；贾磊；张静；李卫光；解晨；朱其凤；孙珍；顾安曼 刊期： 2014年第10期
近十年来，国际医院感染控制界十分关注邻近患者诊疗区域内污染的高频接触表面在传播医院内病原体的作用。目前，尽管缺乏污染的环境表面必定会引发医院相关性感染（HAI）的流行和暴发的因果关系证据，但业内公认污染的环境表面在传播多药耐药菌中起着重要的作用，人们通常在HAI暴发期间，可以在环境表面检出具有分子流行病学意义的病原体。改善环境卫生质量可以减少耐药菌在医院内的传播，甚至终止 HAI暴发［1］。传统的医院环境卫生与保洁措施被认为是缺乏科学的［2］，而现代的医院环境卫生措施引入了HAI预防与控制的理念，并逐步形成其理论体系，为具有以循证医学为基础的医院环境感染控制实践不断积累证据。为此，本研究就近年来有关常见的病原体所引发的H A Is的流行病学研究进展综述如下。
作者：倪凯文；徐虹 刊期： 2014年第10期
目的：探讨耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）和甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌（MSSA）感染造成的经济损失。方法回顾性调查2012年1月-2013年12月456例MRSA感染和250例MSSA感染患者的住院费用与住院天数，并按照1∶1匹配设立对照组，比较各组的住院费用和住院天数。结果 MRSA感染组、MSSA感染组住院费用分别增加82694．8元和18735．3元，延长住院天数14．1 d和5．9 d；IC U中M RS A感染增加费用高，为153344．5元，延长住院天数则以外科明显；60～75岁M RS A造成的直接经济损失高，达100208．9元，延长住院天数22 d；MSSA感染造成的经济损失则以＞75岁组大，直接经济损失23914．4元，延长住院天数6．9 d。结论 M RS A感染增加患者经济负担，延长住院时间，同时也影响医院病床周转率。
作者：傅建国；陈宝勤；王雪莲；叶清星；卢珍玲；苏成豪；牛建军 刊期： 2014年第10期
目的：调查上海市ICU医护人员对科学预防医院感染的认知情况。方法2014年3月上海市医院感染质控中心（SICC）对上海市部分二级综合和三级医院进行督查同时，对ICU进行科学预防医院感染认知度的现场面对面问卷调查。结果49所医院的163名医护人员参加了调查，有效答卷163份；对医院感染基本预防控制知识认知度：手卫生理念、标准预防中个人防护用品、需要进行接触隔离的病原体选择的认知率分别为82．2％、45．4％、90．8％；对预防导管相关性血流感染（CLABSI）预防控制措施认知度：留置中心静脉导管时患者的无菌屏障选择、中心静脉导管留置部位选择、导管留置前首选皮肤消毒剂种类、患者全身擦浴方法的认知率分别为68．1％、89．6％、85．3％、84．7％；对预防呼吸机相关性肺炎（VAP）预防控制措施认知度：床头抬高30～45°、氯己定漱口液进行口腔护理、每2～6h1次口腔护理频次可预防VAP的认知率分别为94．5％、95．1％、44．2％；预防导尿管相关性尿路感染（CAUTI）预防控制措施认知度：不建议常规用抗菌药物冲洗膀胱、循证医学推荐的感染预防方法的认知率分别为98．1％、89．6％；多药耐药菌预防控制措施认知率为95．1％。结论通过几年来不断努力，上海市ICU医护人员对科学预防医院感染的预防控制措施的认知度有了显著提高。
作者：崔扬文；胡必杰；高晓东；孙伟；沈燕 刊期： 2014年第10期
目的：分析医院不同病区洋葱伯克霍尔德菌的感染特点及耐药性，为患者临床预防控制和治疗细菌感染提供依据。方法对2006-2012年医院各科室送检的标本检出的洋葱伯克霍尔德菌采用Microscan Walkaway-96SI全自动细菌鉴定及药敏分析仪进行鉴定和药敏分析；采用WHONET5．4软件对所有数据进行统计分析。结果2753份标本共检出洋葱伯克霍尔德菌213株，检出率为7．7％，不同病区的洋葱伯克霍尔菌检出率也有所差异，IC U、呼吸内科、康复科、血液科的检出率分别为14．6％、12．0％、8．5％、4．0％；洋葱伯克霍尔德菌的标本来源痰液占45．1％、尿液占25．8％、血液占16．4％、其他标本占12．7％；洋葱伯克霍尔德菌对左氧氟沙星、米诺环素和磺胺甲噁唑/甲氧苄啶的耐药率较低，分别为21．13％、49．30％和2．82％，其次对哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦、美罗培南和环丙沙星的耐药率约65．00％，其余均＞75．00％，而不同病区的耐药率也有所不同，其中IC U分离株的耐药率普遍高于其他病区，血液科中分离株的耐药率低。结论洋葱伯克霍尔德菌在医院检出率较高，重点科室的分离率及耐药性普遍严重，应加强重点科室的预防和控制。
作者：贾方增；郑小涛；陈统献；吴先华 刊期： 2014年第10期
目的：了解上海某三级综合医院外科重症监护病房（S IC U ）环境及临床标本耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）的基因特征。方法收集2012年1-7月SICU患者标本中的MRSA ，以及同期SICU环境标本中分离到的MRSA ，对菌株进行常用药物的MIC检测、脉冲场凝胶电泳（PFGE）和SCCmec分型。结果 PFGE共得到7个不同型别，以E型为主要型别，24株占50．0％，包括源自临床感染标本17株和环境标本7株；SCCmec分型为Ⅱ型17株占35．4％、Ⅲ型27株占56．2％、Ⅳ型2株占4．2％、Ⅴ型2株占4．2％，未检测到Ⅰ型菌株；药敏结果显示，Ⅱ型和Ⅲ型菌株对环丙沙星、克林霉素、红霉素、庆大霉素和青霉素耐药率为100．0％，Ⅱa型菌株对磺胺甲噁唑/甲氧苄啶均敏感，Ⅲ型菌株对利福平的耐药率为4．3％；Ⅳ和Ⅴ型菌株对常见抗菌药物的耐药率较低。结论该医院的SICU临床菌株以SCCmecⅢ型和Ⅱ型为主，环境与患者之间存在明显的M RSA克隆同源。
作者：周春妹；胡必杰；陈洪友；叶相如；谢红梅；黄声雷 刊期： 2014年第10期
目的：了解细菌性前列腺炎的病原菌分布及耐药性，为临床合理用药提供参考。方法对医院2011年1月-2012年12月133例诊断为细菌性前列腺炎患者，按常规进行消毒尿道口并在排尿后由临床医师无菌操作取得前列腺液后置无菌男性棉拭子管，立即送检，将标本接种于血平板、麦康凯和巧克力平板，35℃恒温培养箱培养24～48 h ，分离出可疑菌落，采用法国生物梅里埃公司VITEK-2全自动微生物分析仪作细菌鉴定及药敏试验。结果133例前列腺炎患者中培养阳性107例，阳性率为80．45％；共分离出病原菌113株，其中革兰阴性菌99株占87．6％，以表皮葡萄球菌和金黄色葡萄球菌为主，分别占45．1％、24．8％；革兰阴性菌14株占12．4％；革兰阳性菌除对万古霉素100．0％敏感外，对其他抗菌药物均产生一定的耐药性，对磺胺甲噁唑/甲氧苄啶和苯唑西林的耐药率较高，＞76．7％；革兰阴性菌对苯唑西林、红霉素耐药率较高，＞78．8％，对诺氟沙星、环丙沙星较敏感，耐药率＜14．3％。结论由于临床经验用药和广谱抗菌药物的滥用，导致细菌的耐药性日趋严重，因此临床应适时监测细菌性前列腺炎患者的病原菌及药敏试验结果，以此为依据，进行目标性治疗，尽量避免经验用药，以提高临床治疗效果。
作者：车文忠；黄红英；邓飞 刊期： 2014年第10期
目的：了解IC U患者导管相关医院感染，分析危险因素，采取相应干预措施，降低IC U患者医院感染率。方法采用前瞻性目标性监测方法对2010年1月-2012年12月入住IC U＞48 h的1590例患者进行目标监测，填写统一调查表；2011年7月-2012年12月在以前感染控制措施的基础上，采取导管相关感染集束干预措施，并分析改进效果；采用Epidata3．1软件建立数据库，应用SPSS17．0统计软件进行统计分析。结果采取干预措施前患者留置导管总天数为16469 d ，发生医院感染255例，千日感染率为15．48‰，其中呼吸机相关性肺炎（VAP）、中心静脉导管相关性血流感染（CRBSI）、导尿管相关尿路感染（CAUTI）的发生率分别为27．81‰、8．68‰、10．83‰；干预后留置导管总天数为15201 d ，发生医院感染181例，千日感染率为11．91‰，较干预前明显降低，且VAP干预效果显著（P＜0．05）。结论相关导管的使用可造成较高的医院感染，采取导管相关感染集束干预措施可以有效预防医院感染的发生。
作者：吴睿；周少龙；杨海燕 刊期： 2014年第10期
目的：分析综合医院儿科病房医院感染临床特征及危险因素，为临床治疗提供参考依据。方法采用回顾性调查的方法，对2012年4月-2013年3月住院的1039例患儿临床资料进行研究；采用SASV8软件进行统计分析，组间计数资料采用χ2检验。结果 1039例患儿中发生医院感染59例，感染率5．68％；感染部位以上呼吸道为主，占71．19％；其次为皮肤软组织、下呼吸道和泌尿道，分别占15．25％、11．86％、1．69％；不同年龄阶段的患儿医院感染率不同（χ2＝12．4193，P＜0．01），＜1岁患儿医院感染率10．45％，是发生医院感染的高危人群；不同季节医院感染率差异有统计学意义（χ2＝6．5246，P＜0．05）；冬季医院感染率10．94％，是医院感染的高危季节；住院时间延长增加医院感染的风险，不同住院时间组患儿医院感染率差异有统计学意义（χ2＝96．7125，P＜0．05）；居住大房间患儿医院感染率高于小房间住院患儿（χ2＝5．0536，P＜0．05）。结论年幼患儿、住院时间延长、住院环境是医院感染的危险因素，呼吸道疾病流行在冬季，是医院感染的高发季节，应针对上述危险因素进行及时干预，预防医院感染的发生。
作者：郑秀芬；赵惠荣；邓红亮；王岩；许亚茹；元小冬；李静；于垚 刊期： 2014年第10期
目的：对骨科手术患者切口感染进行病原菌分析及临床防治进行研究和分析，从而达到对骨科手术切口感染进行有效防治的目的。方法选取2009年6月-2013年3月急诊外科收治骨科手术的1100例患者，分析患者临床症状，并对术后切口的分泌物进行常规培养和细菌学分析。结果 1100例手术患者中有29例出现了切口感染，感染率为2．64％；共分离出病原菌29株，其中革兰阴性菌25株占86．21％，革兰阳性菌4株占13．79％，排名前3位病原菌为铜绿假单胞菌、鲍氏不动杆菌、大肠埃希菌，分别占34．48％、20．69％、13．79％；Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ类手术切口分别出现6、11、12例感染，感染率分别为0．98％、3．03％、9．76％，差异有统计学意义（ P＜0．05）；手术时长＜120、120～240、＞240 min分别出现2、14、13例感染，感染率分别为0．65％、1．96％、16．88％，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论对骨科手术切口感染进行防治，一方面要了解感染病原菌的类型，做好针对性的应对准备；另一方面应有效控制手术时间、对重点切口类型加以重点的关注。
作者：肖飞；陈聚伍；周筠；杨国辉；任佳 刊期： 2014年第10期
目的：探讨血培养报阳瓶数在鉴别凝固酶阴性葡萄球菌（CNS）血流感染中的应用价值。方法采用回顾性研究方法，以2012年1月-2013年12月复旦大学附属中山医院血培养结果为CNS的住院患者370例为研究对象，收集菌株鉴定和药敏试验结果，并根据标准判断阳性培养是否血流感染或污染，借此评价血培养报阳瓶数在CNS血流感染鉴别诊断中的价值。结果 CNS阳性血培养中78例系CNS引起的菌血症，占21．1％，212例则由CNS污染造成，占57．3％，80例临床意义不明确，占21．6％；以双套4瓶血培养中的CNS阳性瓶数进行判断，1瓶阳性判断为血流感染30例，占38．5％、2瓶12例占15．4％、3瓶20例占25．6％、4瓶16例占20．5％；根据双套血培养中不同阳性瓶数来判断由CNS引起的菌血症的阳性预期值分别为1瓶16．3％、2瓶30．0％、3瓶50．0％和4瓶61．5％。结论虽然血培养报阳性瓶数单独作为鉴别诊断CNS血流感染和血培养污染的指标具有不稳定性，但与患者的临床其他指标相结合，其对早期识别阳性血培养为污染菌或感染菌，具有参考价值。
作者：黄声雷；胡必杰；谢红梅；周春妹；马艳 刊期： 2014年第10期
目的：探讨美罗培南在预防颅内感染中的临床应用价值，为颅内感染的防治提供参考。方法选取在医院神经外科行开颅手术治疗的38例患者为研究对象，在术前30 min给予1．0 g美罗培南，分别收集患者静脉泵入美罗培南后30 min、1、2、3、4 h的血清和脑脊液标本，并检测各个时间点患者血清和脑脊液中的美罗培南药物浓度，计算出其脑脊液穿透率；与常见颅内感染致病菌的90％低抑菌浓度对比，以探讨美罗培南预防颅内感染的临床效用。结果血清美罗培南药物浓度的峰值出现在静脉泵入美罗培南溶液后30 min ，为（53．14 ± 3．85） mg/L ；而脑脊液美罗培南药物浓度的峰值出现在静脉泵入美罗培南溶液后2 h ，为（2．91±0．16）mg/L ，美罗培南的脑脊液穿透率为（13．68±7．19）％；美罗培南血清稳定药物浓度高于常见颅内感染致病菌的90％低抑菌浓度，而仅有鲍氏不动杆菌和铜绿假单胞菌的90％低抑菌浓度高于美罗培南的脑脊液稳定药物浓度。结论美罗培南对预防颅内感染具有良好的临床效用，值得在临床上进一步推广应用。
作者：姜克文；张帆；高永中 刊期： 2014年第10期
目的：了解ICU中心静脉导管相关性血流感染（CRBSI）的发病率趋势，探讨持续质量改进措施对ICU中心静脉置管相关性感染的效果。方法将2012年1-12月IC U行中心静脉置管66例患者作为对照组，未实施持续质量改进措施；将2013年1-12月IC U行中心静脉置管74例患者作为观察组，实施持续质量改进措施，观察两组发生导管相关性血流感染情况。结果观察组CRBSI发生率为0．96‰，对照组为5．09‰，观察组明显低于对照组，两组比较差异有统计学意义（χ2＝5．22，P＜0．05）。结论通过实施严格的大无菌屏障，正确选择皮肤消毒剂，合理更换敷料，增加医护人员的宣教力度，实施氯己定洗浴等持续质量改进的措施，可减少IC U中心静脉置管患者C RBS I的发生。
作者：吴晓琴；李琳；廖书娟 刊期： 2014年第10期
目的：探讨2008-2013年医院老年肿瘤患者医院感染的病原菌分布，为临床诊治提供参考。方法回顾性分析2008年12月-2013年1月在医院治疗的1684例老年肿瘤患者，对其中出现医院感染的患者进行病原菌分布调查。结果 1684例老年肿瘤患者发生医院感染111例，感染率为6．59％；感染部位以下呼吸道感染常见，51例占46．0％；共分离病原菌123株，其中革兰阴性菌78株占63．4％，以大肠埃希菌为主；革兰阳性菌31株占25．2％，以金黄色葡萄球菌为主；真菌14株占11．4％；抗菌药物使用率为54．9％，其中放疗和手术以预防性抗菌药物使用普遍，而化疗则以治疗性使用抗菌药物常见，在抗菌药物的联合应用上，放疗、化疗以一联使用为主，而手术则以二联使用为主，总体上仍以一联用药为主。结论老年肿瘤患者医院感染以下呼吸道感染为主，病原菌以大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、白色假丝酵母菌为主，要加强对抗菌药物的应用管理。
作者：李清文；黄丽红；张俊；陶红燕 刊期： 2014年第10期
目的：了解某三级综合性医院呼吸道传染病医院感染高风险部门的医务人员向患者宣教的行为意向和实际行为，并探究医务人员宣教行为的影响因素，为呼吸道传染病医院感染的预防控制提供科学依据。方法由受过专门培训的调查员按照统一的调查问卷和方法，对医院不同科室的医务人员进行调查，调查资料采用 Epida-ta3．1软件录入，应用SPSS13．0软件进行统计分析。结果共调查13个部门472名医务人员，对宣教呼吸道卫生/咳嗽礼仪的时机掌握较好，正确率达91．6％；行为意向和实际行为较好的均约占50．0％，并呈现相同的规律，均是接触患者时较仅仅看到患者时高，提醒患者使用口罩的较提醒患者使用纸巾和速干手消毒剂的高；医务人员的行为与职称、工作年限无关，与行为意向、工作岗位和性别有关。结论医务人员需加强患者的呼吸道卫生宣教，尤其是应落实在实际行动中。
作者：殷环；姚希；任军红；贾建侠；赵秀莉；贾会学；李六亿 刊期： 2014年第10期
目的：研究大学生群体中水痘传播流行的特征，基于元胞自动机设计水痘传播模型，提供研究水痘传播演化的方法，寻找控制水痘在大学生人群中暴发蔓延的方法。方法调查杭州下沙大学城大学生5671名，以群体水痘传播建立元胞自动机模型，观察感染概率对水痘传播的影响，观察初始感染人数对水痘传播的影响，分析不同时间隔离水痘感染者对水痘传播的影响。结果大学生中发生水痘112例，发生率1．97％；水痘传播速度与感染概率成正比，水痘的传播与元胞空间内初始感染人数成正比，当感染概率取适中值时，初始感染人数比值0．04时，可在短时间内形成大面积暴发流行；当感染概率取适中值，初始感染人数比值取0．004时，水痘发病传播情况和2010年秋冬季大学城水痘发病相接近；在潜伏期第1天和第7天隔离水痘感染者可有效控制水痘的传播；在潜伏期第14天及发病期第1天隔离水痘感染者也能很好的控制水痘的传播；但发病期第5天及第9天隔离水痘感染者不能有效控制水痘的传播。结论元胞自动机能较好地模拟水痘传播的演化过程，初始感染人数、水痘感染概率及水痘患者是否及时隔离与水痘传播的速度与范围密切相关，也决定了是否会导致暴发流行。
作者：王锰；曹毅；余土根；孙洁 刊期： 2014年第10期
目的：了解医院大肠埃希菌的耐药性及其分布特点，为临床治疗及控制感染提供依据。方法对2011年1月-2012年12月568株大肠埃希菌的分布及耐药率进行回顾性分析；采用法国生物梅里埃公司半自动细菌鉴定仪ATB Expression进行菌株鉴定，采用K-B法进行药敏试验，结果按美国临床实验室标准化委员会（NC-CLS）2010年标准进行判读。结果568株大肠埃希菌主要分离自尿液和痰液标本，分别占34．0％和28．9％；大肠埃希菌对亚胺培南和美罗培南的耐药率均为0；对哌拉西林/他唑巴坦、头孢西丁、阿米卡星、头孢他啶、米诺环素、头孢吡肟、氨苄西林/舒巴坦、替卡西林/克拉维酸、妥布霉素的耐药率在8．9％～56．8％，对庆大霉素、头孢噻肟、左氧氟沙星、环丙沙星、头孢呋辛、头孢唑林、磺胺甲噁唑/甲氧苄啶、哌拉西林和氨苄西林的耐药率在60．9％～84．3％。结论大肠埃希菌是泌尿道和呼吸道感染的常见病原菌，临床上应首选哌拉西林/他唑巴坦、头孢西丁、米诺环素和阿米卡星进行抗感染治疗。
作者：陈国敏；王东辰；李晓霞；申宝鸣；王化芬 刊期： 2014年第10期
目的：了解脑脊液分离病原菌的流行病学及耐药性，为临床治疗及医院感染控制提供依据。方法对2011-2013年临床送检脑脊液标本进行分离培养，检测对常用抗菌药物的敏感性，应用WHONET5．5软件进行统计，χ2检验采用SPSS17．0软件进行统计分析。结果2011-2013年共检出病原菌225株，其中革兰阳性菌129株占57．33％，革兰阴性菌75株占33．34％，真菌21株占9．34％，主要革兰阳性菌为表皮葡萄球菌和人葡萄球菌，分别占24．44％和5．78％，主要革兰阴性菌为鲍氏不动杆菌和嗜麦芽寡养单胞菌，分别占16．89％和4．89％；表皮葡萄球菌对青霉素G、氨苄西林的耐药率较高，＞82．0％，对喹奴普汀/达福普汀、利福平、左氧氟沙星较敏感，耐药率＜20．0％，鲍氏不动杆菌对替卡西林/克拉维酸、头孢他啶、头孢噻肟的耐药率＞66．0％，对头孢哌酮/舒巴坦的耐药率较低，为16．7％；目标性监测菌中，多药耐药菌分离率为37．09％，每千住院日新发生率为0．004‰。结论革兰阳性菌为脑脊液主要致病菌，鲍氏不动杆菌分离率在革兰阴性菌中居首位，脑脊液分离病原菌耐药性低于2011年全国监测数据，应多部门联合做好预防控制工作。
作者：孙吉花；于苏国；纪冰；宋茜；邢敏；陈建伟；李卫光 刊期： 2014年第10期
中华医院感染学杂志
主管:中国人民解放军总医院
主办：中华预防医学会 中国人民解放军总医院
