李丽；汪莉萍；王世轶；彭继世；王玥；王和
目的：探讨医院感染知识培训中隐蔽课程的形式和应用效果，以改变当前培训低效的局面，提高医务人员对医院感染预防控制的认知和行为能力。方法隐蔽课程的设计依据与显性课程相结合、从实际出发、因材施教，从物质文化、制度文化、精神文化建设入手，改善医院感染预防控制基础设施，完善规章制度和考核标准，利用各种平台组织多样化的活动和宣传。结果隐蔽课程的多元化形式满足了各级各类人员的学习需求，提供了展示平台，充分调动了大家的积极性和主动性；隐蔽课程实施较好的科室医务人员对于医院感染预防控制措施的认知、接受程度、执行力均高于其他病区的医务人员。结论重视隐蔽课程的建设能让医务人员在无威胁的环境中学习，进一步提高了显性课程的学习效率；隐蔽课程的正面影响对医院感染文化软实力建设起到了积极作用。
作者：卢珊；殷娅；周霖；刘辉 刊期： 2014年第10期
目的：了解乳腺疾病围手术期抗菌药物的使用情况，为规范抗菌药物合理使用及加强规范化管理提供依据。方法回顾性分析2011年1-12月140例乳腺疾病围手术期抗菌药物的使用，对其使用合理性进行评价。结果140例乳腺疾病手术患者中围手术期使用抗菌药物83例，使用率59．29％，使用105例次，使用例次率为5．00％；使用频率高的是第一代头孢菌素类36例次占34．29％，其次是呋布西林19例次占18．10％；术前30 min～2 h使用抗菌药物81例占97．59％，术前未用术后使用2例占2．41％；单一用药75例占53．57％，二联用药5例占3．57％，三联用药3例占2．14％；抗菌药物不合理使用76例占91．57％。结论医院乳腺疾病围手术期抗菌药物的应用，仍然存在用药指征把握不严、选药不当、用药时机不合理、用药时间过长、盲目联用等不合理现象；因此，应对围手术期抗菌药物使用进行合理有效的监督和干预，规范围手术期抗菌药物使用原则，使抗菌药物的应用能够更加科学、合理。
作者：李毓芹；陈国富；林惊世 刊期： 2014年第10期
目的：比较研究不同时机应用两性霉素B脂质体治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并肺部侵袭性真菌感染（IFI）患者的临床效果，探讨不同时机应用两性霉素B脂质体在治疗COPD合并IFI中的应用价值。方法回顾性分析2010年1月-2013年1月COPD合并IFI的102例患者使用两性霉素B脂质体治疗的临床资料，比较分析两性霉素B脂质体在经验治疗（拟诊及临床诊断患者62例）及目标治疗（微生物确诊患者40例）COPD合并IFI中的应用价值，分析治疗过程中两组患者的肝肾功能、电解质及体温等的变化，采用SPSS15．0软件进行统计分析。结果目标治疗有效率为45．00％，低于经验治疗的77．42％；经验治疗的平均疗程为（14．02 ± 4．45）d ，比目标治疗的（21．88 ± 5．21）d短；经验治疗的不良反应率为38．71％，低于目标治疗的62．50％，差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论两性霉素B脂质体可有效治疗COPD合并IFI ，经验治疗与目标治疗相比能提高治疗效果，并且减少不良反应的发生率。
作者：刘道猴；颜孙舜；徐慧；吴成云 刊期： 2014年第10期
目的：系统评价我国早产儿呼吸机相关性肺炎（VAP）的高危因素相关文献，集成分析VAP高危因素特征，为早产儿VAP控制策略提供依据。方法系统检索CNKI、万方、维普、CBM、Pubmed及embase数据库中相关文献，采用NOS标准评价纳入研究偏倚风险，定性及荟萃分析定量结合分析研究数据。结果纳入11篇病例对照研究文献，为1999-2012年1096例早产儿，发生VAP522例发生率47．63％，共21种高危因素；荟萃分析显示，VAP与非VAP组早产儿病死率、贫血、再次插管及预防性使用抗菌药物比较，差异有统计学意义（P＜0．01）；VAP早产儿胎龄＜32周与≥32周、体质量＜1500kg与≥1500kg、呼吸机使用时间＜72h与≥72h比较，差异均有统计学意义（P＜0．01）。结论早产儿VAP发病率高，为早产儿死亡的重要因素；相关因素复杂多样，研究证实早产儿体质量、胎龄、贫血、呼吸机使用时间、再次插管及预防性使用抗菌药物为高危因素。
作者：肖政；汪成琼；楚亚林；胡世芸；张啟鹏；傅小云；邱隆敏；余昌胤 刊期： 2014年第10期
目的：探讨恶性实体肿瘤患者医院感染危险因素，为临床中预防恶性实体肿瘤发生医院感染提供参考依据。方法对医院2010年1月-2012年12月收录的200例恶性实体肿瘤患者的临床资料进行回顾性分析，探讨发生医院感染的危险因素。结果200例恶性实体肿瘤患者中有12例发生医院感染，感染率为6．0％；感染部位以下呼吸道、皮肤软组织、上呼吸道为主，分别占33．3％、25．0％、16．7％；共培养出病原菌20株，排名前3位病原菌依次为假单胞菌属、大肠埃希菌和金黄色葡萄球菌，分别占25．0％、20．0％、20．0％；logistic回归分析结果显示，住院时间、临床分期、化疗与放疗、侵入性操作、抗菌药物使用、伴有糖尿病和肿瘤转移是恶性实体肿瘤患者发生医院感染的危险因素（P＜0．05）。结论临床中恶性实体肿瘤患者很容易诱发医院感染，影响因素也比较多，临床中应加强针对性的干预，从而有效降低感染的发生。
作者：尹梅；罗朝朗；赖寒 刊期： 2014年第10期
目的：探讨采用随机扩增DNA多态性（RAPD）技术对临床新生儿血培养标本中分离的光滑假丝酵母菌进行基因分型；分析新生儿感染菌株的同源性，追踪其感染源与传播途径，从而为新生儿假丝酵母菌感染防治提供依据。方法15例新生儿血培养标本中分离的菌株均经过法国科马嘉假丝酵母菌显色鉴定培养基和法国生物梅里埃API20 CAUX酵母菌鉴定试剂盒进行鉴定、纯化，其后采用RAPD多态性分析，获得菌株的RAPD指纹图，应用NTSYS软件计算出相似系（SAB），并进行聚类分析，比较菌株间的同源性。结果15株菌株中14株被鉴定为光滑假丝酵母菌，1株为白色假丝酵母菌，且鉴定分离的2～14号的光滑假丝酵母菌相似系数均≥0．8，表明菌株之间基因型相似度较高，具有基因同源性，而第一株菌株与其他13株之间的相似系数均＜0．6，不具有基因同源性。结论本研究发现新生儿感染的13株光滑假丝酵母菌具有基因同源性，初步证实了试验分离的光滑假丝酵母菌在住院患儿间进行水平传播，提示了光滑假丝酵母菌易引起新生儿院内交叉感染，预防宜采取综合措施，切断传播途径。
作者：罗春玉；孙丽红；王洪全；孙庆芬；才建华 刊期： 2014年第10期
目的：了解县市级医院综合ICU多药耐药菌（MDROs）的定植/感染状况及相关危险因素，为制定科学有效的预防控制策略提供依据。方法收集所有入组患者的咽拭子和人工气道吸痰标本，采样时间为入住IC U 24 h内、第4天、第8天及以后每7 d；两种标本均筛选MDROs ，进行菌株鉴定及药敏测试；分析MDROs定植/感染、分布、变迁及相关危险因素；采用SAS 9．3软件进行统计分析，计数资料采用χ2检验。结果筛查152例患者，检出MDROs 59株，其中前3位为鲍氏不动杆菌、金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯菌分别占47．6％、20．3％、13．6％；MDROs定植以金黄色葡萄球菌为多，占36．4％，MDROs感染以鲍氏不动杆菌为多，占52．8％；入住ICU 24 h内、第4天、第8天、≥15 d MDROs检出分别占13．2％、22．4％、48．4％、52．2％，呈线性上升趋势（P＜0．01）。结论县市级医院综合ICU患者入住24 h内及24 h后均有MDROs的定植及感染；MDROs感染的重要病原菌是鲍氏不动杆菌；MDROs检出率随入住ICU时间延长而逐渐上升；应严格掌握气管插管指征，及早评估拔管，降低患者MDROs感染率。
作者：唐红萍；高晓东；张亚炜 刊期： 2014年第10期
目的：了解河南省中医系统医院感染现状，为控制医院感染、提高医疗服务质量提供决策依据。方法按照原卫生部《医院感染监测规范》的要求，采用查阅住院病历和床旁调查的方法，于2013年5月20日在河南省60所中医院开展医院感染现患率调查，借助全国医院感染监控管理培训基地的网络直报系统收集数据。结果60所中医院应查18112例，实查18031例，实查率99．55％；医院感染平均现患率为2．21％，综合IC U医院感染现患率高，为23．68％；Ⅰ类手术切口患者手术部位医院感染平均现患率为0．74％；医院感染现患率按科室排列由高到低为：综合IC U、儿科新生儿组、神经外科、胸外科、血液病科、肿瘤科、神经内科、内分泌科、普外科、消化科；不同规模医院医院感染现患率差异无统计学意义；所有调查医院抗菌药物使用率平均为35．24％，不同规模医院抗菌药物使用率差异有统计学意义（P＜0．05）；除儿科及综合ICU 外，科室抗菌药物使用率前十位均为外科。结论中医系统内综合IC U为医院感染高危科室；医院规模越大，抗菌药物使用率越低；中医系统医疗机构依然需要加强医院感染管理工作。
作者：郭凤玲；温世宝；胡旻；张巾巾 刊期： 2014年第10期
目的：分析超声心动图对亚急性感染性心内膜炎的临床诊断价值，为亚急性感染性心内膜炎的诊断提供参考依据。方法选择医院2008年5月-2012年2月收治的83例亚急性感染性心内膜炎患者，对其进行超声心动图检查和手术病理检查，对检查结果进行对比分析。结果83例患者中用超声心动图检查出赘生物的有80例，阳性率为96．4％，其中检出赘生物位于二尖瓣的患者有21例占26．25％、三尖瓣15例占18．75％、主动脉瓣17例占21．25％、肺动脉瓣9例占11．25％、二尖瓣和主动脉瓣13例占16．25％、人工瓣5例占6．25％；超声心动图检出的赘生物＜2 mm的14例占17．50％、2～15 mm的55例占68．85％、＞15 mm的11例占13．75％；超声心动图显示赘生物数量为1个的21例占26．25％、2个的45例占56．25％、≥3个的14例占17．50％；超声心动图检查结果与手术诊断结果比较，差异无统计学意义。结论超声心动图能够快速显示出赘生物的位置、大小和数量，能较准确地诊断亚急性感染性心内膜炎，值得在临床推广应用。
作者：张艳飞；许川一；陈冬冬 刊期： 2014年第10期
目的：调查医院慢性乙型肝炎患者外周血中乙型肝炎病毒基因型的分布，为临床治疗提供参考依据。方法采用基因测序方法对医院548例慢性乙型肝炎患者进行乙型肝炎基因型检测，同时检测乙型肝炎DNA、乙型肝炎血清学标志物及肝功能；应用SPSS19．0软件进行统计分析，计量资料比较采用 t检验，计数资料比较采用χ2检验。结果548例慢性乙型肝炎患者中C型433例占79．0％，B型109例占19．9％，D型有6例占1．1％；B型乙型肝炎患者的 HBV-DNA载量为（2．5±6．8）×104 copies/ml ，其中75例肝功能异常；C型乙型肝炎患者的HBV-DNA载量为（1．3±5．9）×105 copies/ml ，其中311例肝功能异常。结论天津地区慢性乙型肝炎患者基因型以C型为主，其次为B型，D型极少，未检出其他型；B型和C型患者相比，肝功能异常者无明显区别，但C型患者的 HBV-DNA载量明显高于B型。
作者：刘纯；刘伟；王凯；李代红 刊期： 2014年第10期
目的：比较洁力佳医用表面消毒巾与含氯消毒剂对IC U环境物体表面消毒的效果，并进行使用成本观察。方法在IC U分别使用洁力佳医用表面消毒巾和含氯消毒剂对监护仪、呼吸机操作面板或按钮、床头桌或床边护栏、电脑键盘按键进行消毒，消毒前及消毒后1、5 min分别进行表面细菌菌落数采样，比较两者的消毒效果，采用SPSS软件进行统计分析，两组间的消毒效果的比较采用χ2检验。结果消毒前监护仪、呼吸机操作面板或按钮、床头桌或床边护栏、电脑键盘按键的细菌菌落数的合格率分别为66．7％、73．3％、63．3％、66．7％；采用洁力佳医用表面消毒巾消毒5 min后的合格率分别为96．7％、96．7％、96．7％、96．7％；采用含氯消毒液消毒5 min后的合格率分别为90．0％、90．0％、86．7％、86．7％，两种方法的消毒效果比较，差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论与含氯消毒剂相比，洁力佳医用表面消毒巾使用方便、消毒依从性高，对物体表面无腐蚀和损害、效果确切，是解决诊疗过程中污点清洁消毒的理想选择。
作者：倪洁；林琳；李光辉 刊期： 2014年第10期
目的：分析泛耐药肺炎克雷伯菌JM45株携带的喹诺酮类药物耐药基因，研究其对喹诺酮类药物的耐药机制。方法采用Roche454高通量测序技术对肺炎克雷伯菌JM 45株做全基因组测序（完成图），分析喹诺酮类耐药基因携带状况，再将 gy rA与p arC全长基因与其他6株肺炎克雷伯菌做分子进化分析。结果终得到JM 45株一条完整的基因组（染色体）序列及两条质粒序列；基因组（染色体）序列大小为5273812 bp （GC含量65．8％），质粒1序列大小为317156 bp（GC含量53．0％），质粒2序列大小为12209 bp（GC含量55．3％）；在基因组（染色体）序列中携带了 gyrA基因（全基因组Feature ID ：KPN_1614），parC基因（Feature ID ：KPN_0743）；与肺炎克雷伯菌喹诺酮类药物敏感株相比较，gyrA基因第83位密码子由 TCC→ATC ，翻译成氨基酸序列后丝氨酸（Ser）→异亮氨酸（Ile），parC基因第80位密码子由AGC→ATC ，翻译成氨基酸序列后丝氨酸（Ser）→异亮氨酸（Ile）。结论肺炎克雷伯菌 JM45株喹诺酮类药物耐药是 gyrA 基因和 parC 基因喹诺酮耐药决定区（QRDR）突变所致；gyrA与 parC全长基因的分子进化分析提示JM45株与肺炎克雷伯菌 HS11286关系为接近（序列相同），与肺炎克雷伯菌342关系远。
作者：朱健铭；姜如金；吴康乐；翁幸鐾；孔海深 刊期： 2014年第10期
目的：探讨鲁氏不动杆菌的临床分布及耐药性，以指导临床合理用药。方法分析2007年5月-2012年10月20株鲁氏不动杆菌的临床分布，采用美国 BD公司 phoenixTM l00全自动细菌鉴定/药敏仪及配套试剂N M IC/ID-4进行药敏试验，检测其对16种常用抗菌药物的耐药性。结果20株鲁氏不动杆菌从男性标本分离出的有12株占60．0％，女性8株，占40．0％；科室分布以呼吸内科、消化内科、心内科、泌尿科、IC U为主，分别占25．0％、15．0％、10．0％、10．0％、10．0％；标本分布以痰液和尿液为主，分别占50．0％和25．0％；鲁氏不动杆菌仅40．0％为多药耐药菌，该菌对氨苄西林、氨曲南、头孢拉定的耐药率高，＞90．0％；对氨基糖苷类、氟喹诺酮类、磺胺类、四环素类等抗菌药物较敏感，耐药率＜40．0％。结论鲁氏不动杆菌在男性患者、痰液标本及呼吸内科中检出居多，目前耐药性尚不严重，对β-内酰胺类的抗菌药物普遍耐药，临床可选用氨基糖苷类、氟喹诺酮类、磺胺类、四环素类等敏感抗菌药物进行治疗。
作者：明德松；潘艳萍；朱炎 刊期： 2014年第10期
目的：了解上海市46所医院ICU环境物体表面的洁净度状况，以预防控制多药耐药菌的播散。方法对ICU医务人员手频繁接触的环境物体表面采样，用三磷酸腺苷（ATP）生物荧光法进行检测，评估其洁净度。结果46所医院共计采集450份标本，ATP读数范围为5～197584RLU，以＜250RLU为洁净度合格标准，本次检测标本的平均合格率为37．1％；按医院类型分类，二级医院合格率37．3％，三级医院36．9％；按环境物体表面类型分类，仪器面板及表面合格率47．3％，各类把手33．8％，电脑键盘及鼠标20．0％，各类台面30．0％，电话机13．8％，水龙头手柄63．2％，其他物体表面39．3％。结论ATP生物荧光检测法显示，上海市医院ICU环境物体表面洁净度状况不理想，是医院感染管理和多药耐药菌预防控制的重要隐患，如何加强常规清洁消毒工作，有效提高医院环境物体表面的整体洁净度，亟待重视。
作者：沈燕；胡必杰；高晓东；周晴；崔扬文；孙伟 刊期： 2014年第10期
目的：探讨莱芜市人民医院中晚期肿瘤患者合并肺部感染的病原菌分布及抗菌药物的应用情况，以期提高临床对中晚期肿瘤患者肺部感染的诊治水平。方法选取医院治疗的中晚期肿瘤患者中合并肺部感染的患者89例为研究对象，留取患者的痰液标本行痰培养及药敏试验，使用法国生物梅里埃公司VITEK-2全自动细菌鉴定仪，参照卫生部《全国临床检验操作规程》鉴定，用K-B纸片扩散法进行药敏试验，采用SPSS13．0软件进行统计分析。结果共分离出病原菌336株，其中革兰阴性菌242株占72．02％，革兰阳性菌73株占21．73％，真菌21株占6．25％，以铜绿假单胞菌、鲍氏不动杆菌、肺炎克雷伯菌和金黄色葡萄球菌4种病原菌为常见，分别占23．81％、15．48％、11．94％和16．07％；铜绿假单胞菌、鲍氏不动杆菌和肺炎克雷伯菌对美罗培南的耐药性较低，分别为5．00％、26．92％和2．50％，金黄色葡萄球菌对呋喃妥因耐药率较低，为7．41％。结论中晚期肿瘤合并肺部感染患者的致病菌以革兰阴性菌为主，美罗培南和呋喃妥因可作为治疗感染的有效药物。
作者：刘艳萍；张俊华；郭本成 刊期： 2014年第10期
目的：调查杭州市部分医院IC U不同类型的高频接触环境表面中耐甲氧西林葡萄球菌（M RS A ）的污染情况，为医院重点部门环境清洁卫生的干预措施提供依据。方法选择3所教学医院的IC U ，确定10类高频接触表面，采用无菌棉签采样，现场直接接种至M RSA显色培养基上，进行M RSA培养、分离，可疑菌株采用PCR技术扩增nuc和mecA 基因鉴定。结果共采集3所医院的IC U高频接触表面样本101份，显色培养基上生长的可疑菌落73株，经PCR鉴定为MRSA的有35株，符合率为47．9％；10类高频接触表面均分离到MRSA ，检出率在25．0％～48．1％，平均检出率为34．7％，3所医院IC U的M RS A检出率差异无统计学意义；10类高频接触的表面中，M RS A检出率较高的环境表面为呼吸机、床边桌、床栏，分别为64．3％、50．0％和46．7％。结论杭州市IC U内高频接触环境表面M RS A污染程度较高，应高度重视医院内IC U等重点部门环境表面的清洁与消毒，消除M RS A院内传播的隐患。
作者：金慧；徐虹；查捷；沈林海；倪晓平 刊期： 2014年第10期
目的：为了解贵州省医院手卫生执行情况，评估手卫生工作持续质量改进效果。方法遴选贵州省9个地州市19所医院，按照WHO《多模式手卫生促进策略5要素》，集中培训，统一监测方案及统计软件，每月统计重点部门手卫生数据；数据录入OQSS软件系统进行统计处理。结果2013年5-12月19所医院综合ICU共观察11559人次手卫生时机，手卫生依从率为66．8％，其中医师依从率为68．4％、实习医师为66．9％、护士为71．9％、实习护士为63．2％、保洁员及护理员为52．2％、其他人群为36．4％；单项目指征手卫生依从率分别为：清洁/无菌操作前61．8％、接触血液/体液后81．2％、接触患者后77．6％、接触患者前53．1％、接触患者周围环境后61．1％；5月手卫生依从率为59．3％，6-12月手卫生依从率波动范围为63．8％～70．4％，5月分别与6-12月手卫生依从率进行χ2检验，差异有统计学意义（P＜0．01）；快速手消毒剂平均住院日消耗量为41ml，洗手液平均住院日消耗量35ml，平均住院日手卫生次数为50次。结论贵州省19所医院同时开展手卫生促进项目，获得省重点部门手卫生基线调查数据，手卫生依从率有待进一步提高，应加强对接触患者前手卫生督导，加强对保洁员、护理员及探视家属等其他人群手卫生宣教，从而确保医疗安全。
作者：徐艳；牟霞；杨怀；张骥；刘玮；王萍 刊期： 2014年第10期
目的：分析中国内地2000-2011年大肠埃希菌对头孢菌素和喹诺酮类药物的耐药性，探讨细菌耐药性发展趋势及其防治措施。方法搜集2000-2013年中国内地期刊报道的大肠埃希菌对头孢呋辛、头孢曲松、左氧氟沙星、环丙沙星耐药数据，应用荟萃分析法，使用 EXCEL软件进行数据合并汇总与统计分析。结果大肠埃希菌对4种抗菌药物耐药性呈年度上升趋势，2008年前增长较快，2008年后维持高耐药性；2008年前对喹诺酮类左氧氟沙星、环丙沙星耐药率高于头孢菌素类头孢曲松和头孢呋辛（ P＜0．05），2008年后两者接近；对头孢呋辛的耐药率高于头孢曲松（P＜0．05），对环丙沙星和左氧氟沙星的耐药率差异无统计学意义；大肠埃希菌产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）检出率呈逐年上升趋势（P＜0．01），产ESBLs大肠埃希菌耐药率高于非产ESBLs大肠埃希菌耐药率（P＜0．01）；中国内地以华东地区分离的大肠埃希菌对4种抗菌药物总耐药率低，其他各地区分离的大肠埃希菌耐药率差异无统计学意义。结论大肠埃希菌对头孢呋辛、头孢曲松、左氧氟沙星、环丙沙星的耐药率逐年升高；加强抗菌药物的管理和规范使用，高度重视医院感染的防治和产 ESBLs大肠埃希菌的连续监测，有助于控制大肠埃希菌耐药性的形成与扩散。
作者：李丽；汪莉萍；王世轶；彭继世；王玥；王和 刊期： 2014年第10期
目的：探讨小剂量雌激素治疗绝经后妇女反复泌尿系感染的临床效果，以期提高临床治疗质量。方法选取2010年3月-2013年2月105例绝经后妇女反复泌尿系感染患者，将患者分成两组，对照组51例，采用常规的治疗方法，观察组54例，在对照组基础上加用小剂量雌激素，观察两组在临床效果、症状改善和子宫内膜厚度等方面的差异性，采用SPSS13．0软件进行统计分析。结果对照组症状改善率治疗两周时为69．8％、治疗4周为94．4％、治疗1个月为98．3％、治疗6个月为100．0％，观察组症状改善率治疗两周后为96．1％、治疗4周、1、6个月后均为100．0％，两组比较差异有统计学意义（ P＜0．05）；对照组治愈率21．57％，总有效率为82．36％，观察组治愈率64．81％，总有效率为96．29％，两组比较差异有统计学意义（ P＜0．05）；治疗前后两组除子宫内膜厚度外，其他指标比较差异均有统计学意义（P＜0．05）；两组治疗后在 E2值、pH值、乳杆菌、阴道健康评分、阴道细胞成熟度、生活质量评分比较差异有统计学意义（ P＜0．05）；观察组不良反应发生率5．56％，对照组无不良反应发生。结论阴道局部应用雌激素，能有效减少绝经后妇女的反复泌尿系感染。
作者：胡平；邓敏；刘守福 刊期： 2014年第10期
目的：对骨科手术患者切口感染进行病原菌分析及临床防治进行研究和分析，从而达到对骨科手术切口感染进行有效防治的目的。方法选取2009年6月-2013年3月急诊外科收治骨科手术的1100例患者，分析患者临床症状，并对术后切口的分泌物进行常规培养和细菌学分析。结果 1100例手术患者中有29例出现了切口感染，感染率为2．64％；共分离出病原菌29株，其中革兰阴性菌25株占86．21％，革兰阳性菌4株占13．79％，排名前3位病原菌为铜绿假单胞菌、鲍氏不动杆菌、大肠埃希菌，分别占34．48％、20．69％、13．79％；Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ类手术切口分别出现6、11、12例感染，感染率分别为0．98％、3．03％、9．76％，差异有统计学意义（ P＜0．05）；手术时长＜120、120～240、＞240 min分别出现2、14、13例感染，感染率分别为0．65％、1．96％、16．88％，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论对骨科手术切口感染进行防治，一方面要了解感染病原菌的类型，做好针对性的应对准备；另一方面应有效控制手术时间、对重点切口类型加以重点的关注。
作者：肖飞；陈聚伍；周筠；杨国辉；任佳 刊期： 2014年第10期
中华医院感染学杂志
主管:中国人民解放军总医院
主办：中华预防医学会 中国人民解放军总医院
