张红果；吕娟丽；孙慧萍；李冬梅
目的：探讨临床常用的烧伤抑菌霜和纳米银抗菌凝胶对铜绿假单胞菌感染深Ⅱ度烧伤创面的效果，为门诊确定换药方案提供依据。方法实验用54只SD雄性大鼠，在SD大鼠背部建立两个一致的铜绿假单胞菌感染的深Ⅱ度烧伤创面后，随机平均分为3组，A组采用烧伤抑菌霜、B组采用纳米银抗菌凝胶和C组采用空白无菌纱布进行换药，记录换药后创面组织细菌含量的降低值和创面愈合过程中收缩率、上皮化率和创面愈合时间，数据采用SPSS19．0统计软件进行处理。结果换药前后3组SD大鼠创面的细菌定量差值差异明显，A组创面换药前后差值大为（1．67±0．294）×108 CFU／g ，抑菌率高为（83．46±1．38）％，差异有统计学意义（P＜0．05）；烫伤后早期两组创面的收缩率差异无统计学意义，随着换药次数的增加，两组之间的差异逐渐增大，在创面愈合后期，创面收缩率之间的差异又逐渐缩小；在烫伤第16天B组创面的上皮化率（94．84±3．34）％，明显快于A组（78．99±6．56）％和C组（64．88±5．78）％，差异有统计学意义（ P＜0．05），A组上皮化率快于C组，差异有统计学意义（ P＜0．05）；B组创面愈合时间短（16．88±0．834）d ，A组次之（20．50±1．195）d ，C组时间长（25．88±2．100）d ，3组创面愈合时间比较，差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论这两种新型银制剂在抗菌能力和促进创面愈合上均有较好的效果，但是效果各有差异，为较好的管理烧伤创面，可推荐联合使用，早期使用烧伤抑菌霜预防治疗创面感染可达到较好的抗菌效果，中后期为促进创面上皮化改用纳米银抗菌凝胶的效果更好。
作者：丁敬美；李武平；钱皎月；白晓智；胡大海 刊期： 2014年第20期
目的：探讨不同声门下积液清除方法对下呼吸道细菌数和呼吸机相关性肺炎（VAP）发生率、机械通气（M V ）时间、IC U入住时间、病死率的影响，为临床预防V A P提供参考。方法对2011年1-12月入住综合IC U行机械通气＞48 h的57例患者进行研究，按随机数字表法分为A组30例、B组27例，A组在常规气道护理的基础上进行声门下冲洗；B组在常规气道护理的基础上进行声门下联合口咽部冲洗，分别于M V＜48 h、4、7 d收集气囊滞留物和下呼吸道分泌物进行细菌培养，观察MV患者VAP发生率、MV时间、ICU入住时间、病死率，采用SPSS17．0软件进行统计分析。结果 MV＜5 d VAP发生率A组为46．67％、B为14．82％，差异有统计学意义（ P＜0．05），M V≥5 dV A P发生率A组为70．00％、B为51．85％，差异无统计学意义；两组患者M V时间、IC U入住时间、病死率比较差异无统计学意义，但发生与未发生VAP患者的MV时间、ICU入住时间比较，差异有统计学意义（P＜0．05）；发生与未发生VAP患者的病死率比较，差异无统计学意义。结论声门下联合口咽部冲洗比单纯声门下冲洗能更有效地降低早发性VAP的发生率；VAP的发生可使重症患者的MV时间、ICU入住时间明显延长。
作者：权明桃；曾慧；胡龙凤；陈伟；刘黄丽 刊期： 2014年第20期
目的：分析腹部外科手术切口感染的危险因素，制定有效预防与控制手术切口感染措施，降低切口感染率。方法回顾性调查分析2009年1月-2013年6月普外科1207例腹部手术患者临床资料，采用SPSS13．0统计软件对数据进行处理。结果1207例手术患者发生手术切口感染81例，感染率为6．71％；原发基础疾病、切口类型、手术性质、年龄、手术时间长、营养状况、术前吸烟、住院时间长及术后未早进食时间等均是切口感染的危险因素，差异有统计学意义（P＜0．05）；胃肠道肿瘤根治术及化脓坏疽性阑尾炎手术切口感染率高，分别为16．67％及9．11％，腹腔镜胆囊切除术及腹股沟疝修补术无切口感染。结论增强预防意识、严格无菌技术操作、缩短手术时间、纠正营养不良、术后早期进食、避免术后剧烈咳嗽及合理应用抗菌药物等是预防腹部手术切口感染的重要措施。
作者：朱晓全；章来长；叶高峰 刊期： 2014年第20期
目的：通过品管圈活动增加消毒供应中心医务人员发现问题解决问题的能力，对再生无菌器械包质量进行分析，探讨品管圈在消毒供应中心无菌物品管理质量持续改进中的应用效果。方法医院自2013年10月-2014年4月在消毒供应中心无菌物品质量管理工作中成立“品管圈”小组，实施“品管圈”，活动中采用 PDCA循环的过程方法与新的统计技术工具，使活动的全过程在PDC A循环中得到优化。结果再生无菌器械包缺陷发生率由改进前的1．26％降低至0．08％，差异有统计学意义（ P＜0．01）；临床科室满意度由84．78％提高至97．83％。结论开展“品管圈”活动推动了消毒供应中心无菌物品质量持续改进，有效降低了无菌物品不合格率，临床满意度明显提升，同时提高了员工的质量意识、工作现场管理水平以及团队的凝聚力。
作者：陈洁；谈夏阳；刘云娥；檀丽冰；卢敬钗；宋卜；董海铰；郭甲 刊期： 2014年第20期
目的：探讨脑梗死患者发生医院感染病原菌的分布及危险因素分析，以降低医院感染的发生。方法采用回顾性调查，对2010年1月-2013年12月神经内科2096例脑梗死患者的相关资料进行分析。结果共有164例发生医院感染，医院感染率7．8％，感染331例次，例次感染率15．8％；主要感染部位为下呼吸道，占41．4％；检出病原菌141株，其中革兰阴性菌占51．8％，革兰阳性菌占20．6％，真菌占27．6％；年龄＞70岁、入住IC U、手术、意识模糊、营养状态差、使用肾上腺皮质激素、脑出血、气管切开等因素是脑梗死患者发生医院感染的危险因素（P＜0．05）。结论脑梗死患者发生医院感染率很高，针对危险因素采取相应措施，以降低医院感染的发生。
作者：高尚；刘洪庆；杜明梅；邢玉斌；索继江；贾宁；高岩；任世旺；刘伯伟；谢丽君；刘运喜 刊期： 2014年第20期
目的：调查社区获得性耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（C A-M RS A ）分离株的毒力基因、耐药基因的分型情况。方法20株C A-M RS A分离自2010年1-12月儿童专科医院门诊因皮肤软组织感染就诊者，为病灶部拭子样本，采用聚合酶链反应（PCR）的方法对菌株进行了6种真性毒力基因（sasX、pvl、psm-mec、tst、hla、hlg）、4种黏附毒力基因（fnbA、clfA、clfB、icaA）和8种耐药相关基因（mecA、aac（6′）／aph（2″）、aph（3′）-Ⅲ、ant（4′）、er-mA／B／C、tetM、qacA／B、nes）检测，并进行毒力与耐药功能基因分型。结果20株CA-M RSA对苯唑西林、头孢西丁、亚胺培南的耐药率均为100．0％；3种氨基糖苷类修饰酶基因合并检出18株，阳性率90．0％，20株C A-M RS A毒力与耐药功能基因分型可分13种类型，其中11和19号菌无毒力基因检出率为10．0％。结论对CA-MRSA进行毒力与耐药基因分型尝试国内鲜有报道，MRSA毒力基因的高检出率和菌株致病性高度相关，耐药基因的高检出率和菌株多药耐药表型一致，但未检出 sasX与hlg。
作者：程运涛；吴为民；常青；朱健铭；翁幸鐾；欧阳冰；李琴 刊期： 2014年第20期
目的：探讨老年阿尔茨海默病患者医院感染状况及相关危险因素，根据危险因素提出干预措施，以减少医院感染的发生。方法回顾性调查2009年1月-2012年12月医院收治的472例老年阿尔茨海默病患者临床资料，对医院感染部位、导致感染的病原菌及抗菌药物使用进行分析。结果472例老年阿尔茨海默病患者中发生医院感染63例，感染率为13．3％；呼吸系统发生医院感染多，占66．9％，其次是泌尿系统感染占15．37％；住院时间长、年龄大、合并基础疾病、侵入性操作、使用抗菌药物、长期卧床是医院感染发生的危险因素。结论老年阿尔茨海默病患者较易发生医院感染，控制住院时间、加强基础疾病的治疗、减少侵入性操作、合理使用抗菌药物和加强营养，有利于降低老年阿尔茨海默病患者医院感染的发生；同时加强医院感染知识的培训和实施干预措施有助于降低医院感染率。
作者：姜永梅；邱霞；宋秀红；王淑云；陈强 刊期： 2014年第20期
目的：分析慢性乙型肝炎患者经核苷（酸）类药物治疗发生耐药后，乙型肝炎病毒（HBV ）P区基因突变模式与基因型的关系。方法2009年6月-2012年9月采用焦磷酸测序的方法，对97例核苷（酸）类药物治疗耐药后的慢性乙型肝炎患者 HBV P区及基因分型测定，所有数据采用SPSS17．0软件进行分析。结果97例患者的基因突变模式为9种，其中单个位点突变37例占38．1％，联合位点突变为60例占61．8％；B基因型22例占22．7％，C基因型74例占76．3％，B和C混合基因型有1例占1．0％，C基因以rtM204I＋ rtL180M 突变为主，占32．4％，B基因以rtM204I突变模式为主，占54．6％；以rtM204I和 rtM204I＋ rtL180M 突变模式的B和C基因之间差异有统计学意义（P＜0．05）。结论应用核苷（酸）类药物治疗后引起的HBV P区基因突变，不同的基因型决定了与耐药相关变异出现模式。
作者：张炳权；陈占国；方伟伟 刊期： 2014年第20期
目的：监测分析患儿急性下呼吸道感染常见病原菌分布及耐药性，从而为临床用药提供科学有效的指导依据。方法选取2009年4月-2012年7月儿科收治的824例急性下呼吸道感染患儿临床资料，采集患儿的痰液进行培养和细菌鉴定，并采用K-B法进行药敏试验，然后对感染病原菌种类及其耐药性进行统计分析。结果824例呼吸道感染患儿送检标本中检测出革兰阴性菌452株占54．9％，革兰阳性菌347株占42．1％，真菌25株占3．0％，主要病原菌为金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、大肠埃希菌等；主要革兰阴性菌中大肠埃希菌和铜绿假单胞菌对氨苄西林的耐药率较高，分别为80．0％、90．0％；主要革兰阳性菌中金黄色葡萄球菌和肺炎链球菌对青霉素G、红霉素的耐药率较高，分别为98．0％、88．0％和78．0％、98．0％。结论患儿下呼吸道感染的病原菌检测中主要以革兰阴性菌为主，应根据病原菌的种类及其耐药性选择有效的抗菌药物进行治疗。
作者：王玲玲；俞秀英；邹艳 刊期： 2014年第20期
目的：分析纤维支气管镜清洗消毒机消毒失败原因，提出针对性改进措施，达到全自动内镜清洗消毒机消毒效能佳化。方法2013-2014年按国家规范对内镜内腔面采样，针对7例阳性标本进行细菌学鉴定，从内镜预处理、设备维护管理、消毒剂管理、人员培训4个方面查找失败原因，分别从管理、培训、标准流程的制定、设备清洗保养等方面提出针对性改进措施。结果通过根因分析，发现主要原因为人员培训不到位、操作人员对设备过度依赖、未实施有效预清洗、全自动清洗消毒机自身清洁消毒不到位、未建立标准化操作及维护保养流程等；通过建立内镜首洗负责制、设备预防性维护计划、标准化操作及管理流程、强化人员培训4项改进措施，进行针对性管理，纤维支气管内镜清洗消毒后期采样合格率达标。结论全自动内镜清洗消毒机运用过程必须加强预处理、设备的维护保养、注重人员的培训和标准化流程的建立，才能确保清洗消毒效果。
作者：张勤；凡兰桂；杨伟霞；张亿琴；王中亮 刊期： 2014年第20期
目的：探讨环氧乙烷灭菌与高温高压蒸汽灭菌对含银敷料白度及抗菌活性的影响，以确保含银敷料灭菌后可以保持其正常的白度及抗菌活性。方法将20份含银敷料分为环氧乙烷灭菌前后组和高温高压蒸汽灭菌前后组，每组各5份；利用测色配色仪测试敷料白度变化；采用平皿扩散法观察经过两种灭菌方法的含银辅料各自对金黄色葡萄球菌和大肠埃希菌的抗菌活性，通过测量抑菌带宽度，评价含银敷料的抗菌能力。结果含银敷料经高温高压蒸汽灭菌后白度从58．34下降至-64．17，环氧乙烷灭菌前敷料的白度值为58．34，灭菌后为57．35，白度基本不变；抗菌活性试验结果显示，两种灭菌方法不影响含银敷料的抗菌活性；环氧乙烷灭菌敷料对金黄色葡萄球菌和大肠埃希菌的抑菌带宽分别为2．0、0．9mm，高温高压蒸汽灭菌敷料对金黄色葡萄球菌和大肠埃希菌抑菌带宽分别为1．9、0．5mm。结论采用环氧乙烷灭菌法对含银敷料灭菌能够更好地保持敷料原有的白度和抗菌功能。
作者：邸欣；程彬；吴浩昕；张力；生晶辉 刊期： 2014年第20期
目的：了解恶性血液病患者在使用抗真菌药物治疗前后对真菌检验的送检率，探讨真菌检验对抗真菌药物治疗的价值。方法随机选取2012年1-12月血液科和移植科使用抗真菌药物治疗的患者500例，对其是否进行外周血白细胞计数、肺部影像学检查、血液真菌培养、血浆真菌1，3-β-D-葡聚糖检验（G试验）、血清曲霉半乳甘露聚糖检验（GM 试验）、卡氏肺孢子菌检验等进行统计，并分析抗真菌药物治疗送检阳性率，数据采用SPSS13．0软件进行统计分析。结果500例患者均进行了外周血白细胞计数检查；301例进行了血液真菌培养，送检率为60．2％，各有196例进行了G试验和G M试验，送检率分别为39．2％，18例进行了卡氏肺孢子菌检验，送检率为3．6％，其检测阳性率分别为0．3％、26．5％、6．6％、5．6％；477例患者进行了肺部影像学检查，检查率为95．4％，阳性率为86．6％；301例血液标本真菌培养的同时，均进行了细菌培养，有16例血液标本中分离出细菌20株。结论抗真菌药物治疗患者影像学检查率较高；G试验和G M 试验具有较高的送检阳性率，但送检率较低；大部分抗真菌药物治疗患者缺乏后续抗真菌治疗的相关依据。
作者：翟红岩；冯其梅；王玮；贺芹 刊期： 2014年第20期
目的：为了获得A型产气荚膜梭菌C57株α毒素基因片段克隆质粒，作为实时定量PCR检测标本产气荚膜梭菌标准，以备临床应用。方法采用两轮高保真 PCR扩增 A 型产气荚膜梭菌 C57株α毒素基因片段（Cpa900），经EcoRⅠ酶切后插入质粒pUC19并连接，构建重组质粒pUC19-Cpa900，转化大肠埃希菌Top10感受态菌株并予以增菌后测序，并提取质粒进行实时定量PCR测试。结果 pUC19下游引物匹配Cpa900上、下游引物双PCR筛选电泳结果表明，116-2株中含单拷贝、反向插入pUC19的Cpa900，并为测序结果所证实；测序结果表明，克隆片段与美国典型菌种保藏中心标准株ATCC 13124的全基因序列CP000246．1中的磷脂酶C（PLC）基因（CPF_0042）相应序列相比，符合率高达99．8％；变异位点不在两实时定量PCR引物和探针区，经实时定量PCR实测对扩增效率无影响，完全可用作实时定量PCR检测标准。结论 A型产气荚膜梭菌α毒素克隆片段序列高度保守，作为模板具有高扩增效率，可作为标准品用于实时定量PCR检测 A型产气荚膜梭菌，质粒引物匹配插入片段双引物双PCR筛选转化菌株，不但可鉴定阳性克隆，还能确定重组质粒中插入基因拷贝数量和插入方向、有效避免假阳性，不失为很好的筛选方法。
作者：刘颖；王健；张会英；赵艳；王艳 刊期： 2014年第20期
目的：调查糖尿病足患者的病原菌的变迁趋势及抗菌药物的耐药性，为糖尿病足患者合理用药提供实验室依据。方法回顾性分析2009-2013年医院内分泌科糖尿病足感染患者创面分泌物的病原菌变化及其耐药性。结果医院2009-2013年从937例糖尿病足患者创面中共分离病原菌452株，阳性率48．2％，检出率第1位的病原菌是铜绿假单胞菌，共124株，其次是金黄色葡萄球菌83株，其中铜绿假单胞菌的比例由2009年的9．1％升至2013年的33．9％，金黄色葡萄球菌的比例由27．3％降至16．7％；铜绿假单胞菌对亚胺培南和头孢哌酮／舒巴坦的耐药率低，为66．7％和65．4％，对其他抗菌药物的耐药率均＞75．0％；从金黄色葡萄球菌中检出M RSA29株，未检测出耐万古霉素菌株，临床用药与药敏试验相符的有效率为97．8％。结论医院临床医师用药基本合理，加强对病原菌的变迁和耐药性监测，减少多药耐药菌的产生和扩散。
作者：吴镝；吴晨；张虎；刘芳；马文杰；曹文莉；曹晋桂 刊期： 2014年第20期
目的：对妇科患者发生的龟分枝杆菌医院感染暴发进行调查，分析传染源和传播途径，为预防与控制医院感染提供参考。方法2009年5月11日-7月22日通过查阅病历资料，了解患者感染状况；调查、记录腹腔镜专用低温灭菌器灭菌处理的全过程；现场采集腹腔镜、低温灭菌器、科室环境及感染患者手术切口分泌物标本，进行细菌学培养和鉴定。结果36例行腹腔镜手术患者中13例发生手术切口感染，感染率为36．11％；其中有8例手术切口感染患者龟分枝杆菌培养阳性，占61．54％；8份低温灭菌器的采样标本中7份培养有龟分枝杆菌生长，阳性率为87．50％。结论该次医院感染暴发是由腹腔镜专用低温灭菌器灭菌无效，引起的腹腔镜术后切口龟分枝杆菌感染。
作者：李海峰；郑东春；段利平；白晓忠 刊期： 2014年第20期
目的：了解产K PC型碳青霉烯酶细菌感染的相关因素，为临床提供合理的预防控制措施，避免产K PC型碳青霉烯酶流行。方法回顾性分析医院2011年1月-2012年12月产K PC型碳青霉烯酶细菌感染的61例患者临床资料，对检测出产K PC型碳青霉烯酶的科室和月份分布与其他感染K PC酶细菌患者的接触史、检测出KPC酶细菌之前1个月内患者抗菌药物的使用等进行分析，采用SPSS17．0软件对数据进行统计处理。结果61例产K PC酶细菌感染患者中住IC U和神经外科的患者占63．9％；在7～12月份产K PC酶细菌感染的患者占82．0％；55．7％的患者与感染或曾经感染产K PC型碳青霉烯酶细菌的患者同时住在同一病区，患者在检测出产K PC型碳青霉烯酶前1个月内哌拉西林／他唑巴坦和头孢哌酮／舒巴坦使用率分别为55．7％和27．9％。结论入住IC U和神经外科、与感染产K PC酶细菌的患者入住同一病区及7～12月为产K PC酶细菌感染的危险因素，应早期监测、隔离、控制、加强手卫生等措施，防止K PC碳青霉烯酶流行。
作者：季丽杭；丁卉；朱延焱；华俊彦 刊期： 2014年第20期
目的：观察头孢哌酮／舒巴坦治疗迟发型呼吸机相关性肺炎（VAP）的临床疗效与使用安全性。方法收集医院2009年3月-2013年3月机械通气后发生迟发型V A P患者的临床资料，筛选出接受头孢哌酮／舒巴坦治疗的患者42例，对其细菌分布、临床疗效及预后进行回顾性分析。结果42例迟发型V A P患者经头孢哌酮／舒巴坦治疗后痊愈19例、显效12例、进步5例、无效6例、临床总有效率为73．81％；共检出细菌61株，其中鲍氏不动杆菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌分别占29．51％、21．31％、18．03％，经治疗后细菌清除率为68．85％；治疗过程中未发现与头孢哌酮／舒巴坦相关的明显不良反应。结论头孢哌酮／舒巴坦治疗迟发型VAP有效且安全，可作为治疗迟发型VAP患者的经验用药。
作者：林孟相；程碧环；陈如杰；金胜威；庄荣；王本极；应斌宇 刊期： 2014年第20期
目的：探讨应用便携式治疗车在防止操作中交叉感染环节临床效果，以预防医院感染的发生。方法2012年5月起对同一组护理人员分别使用便携式治疗车（40次）和治疗盘（40次）的临床应用进行调查分析，比较护理人员分别使用自行设计便携式治疗车和治疗盘进行操作时降低交叉感染风险、废物分类执行、节力度、方便度、护士的满意度等，采用统计软件SPSS13．0进行描述统计。结果护理人员使用自行设计便携式治疗车在节力度、操作方便度、出入处置室次数、降低交叉感染风险、护士的满意度得分为（2．92±0．28）、（2．69±0．63）、（2．77±0．60）、（2．85±0．38）、（2．88±0．35）、（2．92±0．28）分，明显高于治疗盘使用得分，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论自行设计便携式治疗车的使用，在临床治疗密集的时间段，为能够及时规范的完成治疗项目提供保障。
作者：芦芳；李江华；朱焕改；杜晓霞；许艳娜 刊期： 2014年第20期
目的：探讨老年脑卒中住院康复患者尿路感染的危险因素及病原菌分布、耐药性。方法随机选取2010年12月-2013年1月368例老年脑卒中住院康复患者为研究对象，对其中的42例尿路感染患者的危险因素、病原菌分布及耐药性进行分析，数据采用SPSS13．0统计软件进行处理。结果368例脑卒中患者中发生尿路感染42例，感染率为11．4％；其发生尿路感染的危险因素有高龄（＞70岁）、留置导尿、糖尿病、Brunstrom功能分期（4～6级）、低蛋白血症、康复时间长、出血性脑卒中、病程长（＞6个月），差异有统计学意义（P＜0．05）；共检出病原菌47株，其中革兰阴性菌占51．2％、革兰阳性菌占27．6％、真菌占21．2％；革兰阴性菌仅对亚胺培南、头孢噻肟、阿米卡星敏感性较高，革兰阳性菌对呋喃妥因、利奈唑胺、万古霉素的敏感性高，而真菌对抗菌药物的敏感性均较高。结论老年脑卒中患者尿路感染的危险因素较多，感染病原菌以大肠埃希菌为主，应重视老年脑卒中患者感染菌的监测，选择敏感的抗菌药物对症治疗。
作者：唐福爱；贺树凤；王红英；刘志方 刊期： 2014年第20期
目的：对国产乙型肝炎病毒（HBV）DNA定量试剂低检测限样本进行结果评定与分析，评估国产定量试剂的临床应用性能。方法2011年6月-2012年6月应用国产HBV-DNA检测试剂检测2061份临床样本、12份灵敏度试验稀释血清、10份卫生部临床检验中心标准品中 HBV-DNA含量，结合实时荧光定量曲线和DNA凝胶电泳对小于低检测限样本进行结果评定，分别采用化学发光法和全自动生化分析仪检测低病毒载量患者血清学指标和肝功能生化指标，对FX试剂定量结果进行相关性统计分析。结果2061份样本中小于低检测限的样本1233份占59．9％，其中＜1000 IU／ml的低载量阳性样本393份占19．1％；393份低病毒载量样本中有193份样本检出有至少1项肝功能生化指标异常，HBsAg、抗-HBe、抗-HBc 3项阳性的有332份占84．48％， HBsAg、HBeAg、抗-HBc阳性26份占6．62％；10份标准品经检测均能正确检出，其实测值和理论靶值相关性比较差异有统计学意义（R＝0．9942，P＜0．01）；国产试剂检测灵敏度试验稀释血清，检出稀释度样本低浓度为57．8 IU／ml。结论国产HBV-DNA定量试剂结果为小于低检测限的样本中存在一定比例低病毒载量 HBV感染者，建议对小于低检测限样本采用进口试剂检测确认以避免漏检。
作者：吴为民；李另另；常青；谢平；乔伟振 刊期： 2014年第20期
中华医院感染学杂志
主管:中国人民解放军总医院
主办：中华预防医学会 中国人民解放军总医院
