双跃荣；樊光华
目的:探讨层黏连蛋白(LN)和LN受体(LN-R)的表达与胃癌侵袭和转移的关系.方法:应用免疫组织化学S-P法检测68例胃癌组织中LN和LN-R的表达.结果:LN在有淋巴结转移组中阳性表达率明显低于无转移组,P＜0.01;LN在其他各组中的表达差异无统计学意义,P＞0.05;LN-R的阳性表达率有随肿瘤分化水平的降低、浸润深度的增加而增高,P＜0.01;淋巴结转移组中的LN-R表达明显高于无淋巴结转移组,P＜0.001.结论:LN的低表达与肿瘤的转移有关,LN-R的高表达与肿瘤分化、侵袭和转移的关系十分密切.LN和LN-R可作为胃癌进展的重要生物学指标之一.
作者：张丽；田林；曹书芬；杜兴贵 刊期： 2004年第06期
随着人类基因组测序计划(human genome sequence project)的完成,产生了蛋白质组学(proteomics)--研究细胞内全部蛋白质的组成及动态变化的一门新兴学科.恶性肿瘤是一种多种基因和蛋白质参与的复杂疾病.综述了在肿瘤防治中蛋白质组学的主要策略和技术,及其在肿瘤标志物的筛选和鉴定、肿瘤分类、预后、治疗效果的评价及肿瘤发生机制等方面的研究.
作者：杨文理；覃扬 刊期： 2004年第06期
目的:探讨238例原发性纵隔肿瘤的诊断及外科治疗经验.方法:1977年3月1日～2002年11月1日经手术治疗且病理证实的原发性纵隔肿瘤及囊肿238例.其中胸腺肿瘤104例(43.7%),并发重症肌无力19例,发生危象9例;畸胎类肿瘤39例(16.4%);神经源性肿瘤35例(14.7%);胸内甲状腺肿26例(10.9%);纵隔囊肿17例(7.1%);其他肿瘤1 7例(7.1%).结果:238例中彻底切除231例(97.00%),7例未能彻底切除者,术后给予放疗.术后重症肌无力危象死亡1例(0.4%),237例痊愈.结论:胸部X线及CT检查对纵隔肿瘤的诊断起主要作用,手术切除是本病有效的治疗方法.强调早期诊断,及时手术,对不同部位的肿瘤采取不同入路,注意术中特殊情况的处理.
作者：吴明拜；张铸；张力为；伊力亚尔·夏合丁；张昌明；安勇；朱辉；李德生 刊期： 2004年第06期
目的:探讨ephrinB2及其受体EphB4在脑星形胶质瘤中的表达规律,评价它们在脑胶质瘤发生、发展以及肿瘤血管生成中的作用.方法:采用免疫组化SP法检测85例各级脑胶质瘤组织中EphB4、ephrinB2及CD34等蛋白表达,根据CD31染色结果计数微血管密度.结果:EphB4及ephrinB2的蛋白表达定位于肿瘤细胞或血管内皮细胞胞质,呈异质性分布;两种蛋白在Ⅲ、Ⅳ级脑胶质瘤中的表达均明显高于Ⅰ、Ⅱ级肿瘤,P＜0.05.EphB4(++)和ephrinB2(++)病例的MVD分别为57.32±16.4和65.25±19.4,均显著高于相应的EphB4、ephrinB2弱阳性及阴性病例(分别为35.23±13.7和31.12±11.6),P＜0.05.结论:EphB4/ephrinB2在脑胶质瘤发生、演进过程中起着重要作用,并与肿瘤血管生成密切相关.
作者：肖华亮；蒋雪峰；赵雯；李增鹏；张沁宏；卞修武 刊期： 2004年第06期
探讨应用生脉注射液治疗对正气虚衰为主的中晚期恶性肿瘤患者生存质量、肿瘤坏死因子的影响.将晚期恶性肿瘤患者随机分为两组,治疗组共23例采用生脉注射液(华西医科大学药厂生产)30 mL加入生理盐水250 mL中静脉滴入,每日1次,20 d为1个疗程,对照组共30例以能量合剂为主对症支持治疗,20 d为1个疗程,观察治疗前后患者体能状态卡氏(KPS)评分和体质量变化、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)变化.治疗组中,经生脉注射液治疗后比治疗前患者卡氏评分升高(17/23)占73.9%,体质量提高(12/23)占52.2%;TNF-α下降(16/23)占69.6%;对照组则分别为(7/30)23.3%,(4/30)13.3%,(7/30)23.3%,两组对比差异有统计学意义,P＜0.001.生脉注射液治疗对改善晚期恶性肿瘤患者生存质量、抑制肿瘤恶病质的发生和进展有一定影响.
作者：黄志庆；田华琴；梁贵文；蒋开平 刊期： 2004年第06期
目的:观察三氧化二砷(As2O3)对人白血病细胞株NB4、K562、MOLt4的增殖,周期及凋亡的影响.方法:采用台盼蓝拒染法计数活细胞数,并计算细胞生长率;细胞涂片经Wright-Giemsa染色,光镜下观察细胞的形态;流式细胞仪解析细胞周期.结果:1)As2O3能够抑制NB4、K562、MOLt4细胞的增殖.2)4μmol/LAs2O3能够使K562细胞发生M期阻滞.但NB4、MOLt4细胞未见明显改变.3)2、4 μmol/L的As2O3处理NB4、MOLt4和K562细胞48 h,NB4、MOLt4细胞株的凋亡细胞明显增多.但是,K562细胞未见明显改变.结论:As2O3不但对NB4细胞具有抑制增殖,诱导细胞凋亡的作用,而且对非t(15;17)的K562、MOLt4细胞也具有抑制增殖的作用,同时诱导MOLt4细胞凋亡,使K562细胞发生M期阻滞.
作者：卢香兰；王萍萍；刘云鹏；李霞；侯科佐；刘静；岳瑶 刊期： 2004年第06期
目的:建立热休克蛋白70(heat shock protein 70,HSP70)/肽复合物分离、纯化和鉴定的技术平台.方法:NH小鼠接种S180肉瘤细胞,将肉瘤组织热休克处理后经Sephacryl S-200HR分子筛、ConA和ADP柱序列层析进行分离,所得蛋白经电泳及Western blot进行相对分子质量及性质鉴定,用Lowry标准曲线法对各阶段洗脱液进行蛋白定量分析,并计算蛋白得率.结果:纯化蛋白经鉴定确系相对分子质量为70×103的HSP70蛋白;每克湿重瘤组织可纯化约50 mg HSP70.结论:用上述蛋白层析法可分离获得较纯的HSP70蛋白,为临床实际应用提供基础.
作者：汤宇；崔雪梅；袁玫；卢世璧；朱克顺 刊期： 2004年第06期
目的:探讨蛋白芯片和ELISA法在普通人群CA125普查中的应用价值.方法:应用肿瘤标志物蛋白芯片系统(芯片法)和酶联免疫吸附试验(ELISA)对227例健康查体成人血清中CA125进行测定.结果:在227例中,CA125法有7例升高,ELISA法有4例升高.两种方法存在高度相关,P＜0.000 1.在7例CA125升高的人中,2例证实为卵巢癌,4例为结直肠癌.1例为肺癌.结论:芯片法用于普通人群CA125普查可及时发现肿瘤.
作者：郭农建；申红 刊期： 2004年第06期
目的:探讨乳腺癌组织中nm23基因蛋白表达及临床病理指标与预后的关系.方法:应用免疫组化S-P方法检测157例乳腺癌石蜡切片中nm23蛋白的表达情况;同时应用Kaplan-Meier法及多变量Cox比例风险模型,分析nm23基因蛋白表达及临床病理因素与预后的关系.结果:nm23基因蛋白表达率为57.96%,表达情况与肿瘤大小、TNM分期、腋淋巴结状态和远处转移相关;nm23蛋白表达阳性组患者生存率高于阴性组,P＜0.01;多因素Cox回归分析显示,nm23蛋白表达、腋淋巴结转移情况及TNM分期3项指标反映乳腺癌预后情况,危险度分别为0.321、1.778及1.005.结论:nm23蛋白表达、腋淋巴结转移状况及TNM分期是乳腺癌的独立的预后指标,检测nm23有助于筛选出具有高复发及转移危险的患者,从而指导临床治疗.
作者：吴胜其；高敏英 刊期： 2004年第06期
目的:评价老年局部晚期鼻咽癌的单纯放疗及放疗联合化疗的疗效及毒副作用,探索其治疗可行性.方法:86例老年局部晚期鼻咽癌患者,其中单纯放疗组45例,放疗+化疗组41例,比较两组的疗效和毒副作用.结果:单纯放疗组和放化组的鼻咽全消率、颈残留率分别为80%、25.81%和90.24%、7.14%,差异无统计学意义,P＞0.05.2年及5年生存率分别为46.67%、20%和53.66%、24.40%,差异无统计学意义,P＞0.05.两组毒副作用差异有统计学意义,放化疗组胃肠道反应、骨髓抑制比单放组明显,P＜0.05.结论:放疗+化疗未必提高老年局部晚期鼻咽癌的疗效.老年鼻咽癌是否化疗应根据个体情况而定.
作者：梁荣；陈梓宏；余忠华；杨志雄 刊期： 2004年第06期
目的:探讨影响子宫内膜腺鳞癌预后的相关因素,并划分高危人群.方法:收集中山大学肿瘤防治中心1980年1月1日～1999年12月31日收治以手术或手术为主综合治疗的子宫内膜腺鳞癌患者78例.应用Cox多因素模型分析预后影响因素,建立预后指数(prognostic index,PI)方程,根据预后指数将患者分为不同的危险组,计算不同危险组的期望生存曲线.结果:患者5年生存率为61.1%,多因素分析结果显示手术病理分期(FIGO分期)、病理分级、肿瘤浸润深度是影响预后的主要危险因素,P＜0.05.预后指数PI=1.089(FIGO分期)+0.970(病理分级)+1.367(浸润深度).根据PI值将患者划分为低危组、中危组和高危组,3组患者的5年生存率分别为100%、77.74%、0,P＜0.001.3组的5年生存率两两之间差异有统计学意义,P＜0.05.结论:手术病理分期、肿瘤病理分级和肿瘤浸润深度是影响子宫内膜腺鳞癌患者预后的主要因素;PI值计算简单,可根据PI值对患者进行合理化分层,为临床个体化治疗和预测预后提供参考.
作者：颜笑健；梁立治；李道成；沈宏伟；袁颂华 刊期： 2004年第06期
目的:探讨中晚期宫颈癌放疗化疗联合疗法的临床价值.方法:回顾性分析ⅡB～Ⅳ期236例晚期宫颈癌患者的临床资料,其中单纯放疗110例,放疗化疗联合治疗126例.对其治疗的结果进行分析.结果:放疗化疗联合治疗组的3、5年平均生存率和无统一生存率分别为77.9%、70.6%和68.8%,高于单纯放疗组的58.7%、48.6%和41.3%,P＜0.01.随访5年,放疗化疗联合治疗组的平均无统一生存率59.5%,高于单纯放疗组的40.9%,P＜0.05;而放疗化疗联合治疗组的平均盆腔复发率为19.8%,低于单纯放疗组的36.4%,P＜0.01.结论:放疗化疗联合疗法有效率高,可增强治疗效果.
作者：宋红林；唐步坚 刊期： 2004年第06期
目的:研究PTEN/PI3K信号转导途径与子宫内膜癌发生发展的关系.方法:应用免疫组化和免疫印迹方法对68例子宫内膜癌和癌前病变组织及11例正常子宫内膜进行PTEN、p-PKB及p-Bad蛋白检测.结果:1)PTEN蛋白的阳性表达率在正常增殖期子宫内膜组织中高(90.9%),非典型增生组织中开始下降,在子宫内膜癌组织中明显降低(49.1%),三者之间比较,差异有统计学意义,P＜0.01;2)p-PKB及p-Bad与PTEN的阳性表达呈相反趋势,在非典型增生组织及内膜癌组织中p-PBK及p Bad表达阳性率明显增加,差异均有统计学意义,P＜0.01,P＜0.05.在子宫内膜癌PTEN表达阴性组织中p-PKB、p-Bad蛋白染色积分均明显高于PTEN阳性组,P＜0.05,P＜0.01;3)相关分析显示PTEN与p-PKB及p-Bad表达均呈负相关,r=-0.67,P＜0.05;r=-0.65,P＜0.05;4)PTEN、p-Bad蛋白的阳性表达率在不同的临床分期、组织学分级及不同肌层浸润程度之间比较,差异均无统计学意义,P＞0.05,而PTEN、p-PKB只在临床分期间差异有统计学意义,P＜0.05.结论:PTEN/PI3K信号转导途径与子宫内膜癌的发生密切相关.伴随PTEN表达缺失,p-PKB、p-Bad阳性表达更加明显,提示PTEN蛋白表达可作为子宫内膜癌早期诊断指标和基因治疗靶点.
作者：杨清；王玉；张淑兰；张静 刊期： 2004年第06期
目的:探讨新辅助化疗对Ⅲ期非小细胞肺癌围手术期的影响,评价其安全性及可行性.方法:1999年3月～2002年3月,对87例Ⅲ期非小细胞肺癌患者进行前瞻性随机对照试验,其中45例入试验组行新辅助化疗,42例直接手术作为对照组.试验组行1～2个周期化疗,术前接受1个周期化疗者19例,接受2周期化疗者26例;实施NP(诺维本+顺铂)方案者28例,GP(健择+顺铂)者17人,化疗后3周施行手术治疗.结果:化疗后的毒副反应以白细胞减低及胃肠道反应为主,但均未影响手术的如期进行.新辅助化疗组与直接手术组平均术中出血分别为313.35±50.76、245.74±47.32 mL,手术时间分别为145.36±15.24 min、131.52±13.98 min,差异均无统计学意义.术后并发症如肺炎、肺不张、刀口感染、心律失常、心衰两组间无明显差异.两组均无围手术期死亡.结论:新辅助化疗在一定程度上增加手术难度,但它是安全可行的.
作者：彭忠民；陈景寒；王潍博；王晓航 刊期： 2004年第06期
回顾分析1985年6月～2003年10月手术治疗89例早期胃癌患者临床资料,结果电子胃镜检查诊断复合率为97.4%(75/77),上消化道钡餐检查诊断符合率为41.7%(5/12).89例患者全部施行胃癌根治手术,5年存活率为91.5%(54/59),1～5年存活率为100%(25/25).初步研究结果提示,早期胃癌临床表现无特异性;胃镜检查是早期胃癌的佳诊断方法;病变的大小与胃癌的分期不完全成正比;单纯手术治疗预后好.
作者：杨华进；柳冬梅；刘月秋 刊期： 2004年第06期
目的:研究甲氨蝶呤(MTX)和干扰素-α-2b(IFN-α-2b)诱导人慢性粒细胞白血病急变细胞株(K562)凋亡的作用及凋亡相关基因p73 mRNA在凋亡前后表达的变化.方法:采用形态学观察法、DNA琼脂糖凝胶电泳和流式细胞仪检测K562细胞凋亡,采用半定量逆转录PCR方法(RT-PCR)检测p73 mRNA的表达.结果:4μg/mL MTX和600IU/mLIFN-α-2b分别作用于K562细胞6、12和24 h,通过Wright's+Giemsa染色可见部分细胞染色质明显固缩.DNA琼脂糖凝胶电泳可见清晰的梯形条带.流式细胞仪检测,MTX作用细胞6、12和24 h,细胞凋亡率(AR)分别为5.15%、14.70%和35.49%;而IFN-α-2b作用6、12和24 h,AR分别为2.33%、11.90%和35.15%.对照组AR分别为0.93%和1.09%.半定量RT-PCR测定表明,IFN-α-2b作用24 h组p73 mRNA表达较对照组下调(0.43±0.05 vs 0.66±0.11,P＜0.05),其余各组无明显变化.结论:MTX、IFN α 2b可诱导K562细胞凋亡;在MTX、IFN-α-2b诱导K562细胞凋亡的早期,p73 mRNA表达无明显变化;IFN-α-2b作用24 h,p73 mRNA表达下调.
作者：双跃荣；樊光华 刊期： 2004年第06期
目的:利用放射性核素99mTcO4-动态显像唾液腺定量测定鼻咽癌面颈联合野放疗前、中、后唾液腺功能的变化并探讨与放疗剂量之间的关系.方法:2003年2月1日～2003年10月31日,分别对20例鼻咽癌面颈联合野放疗患者于放疗前、放疗至10、36～40、70Gy时进行99mTcO4-动态显像定量测定其唾液腺(腮腺、颌下腺)摄锝率(UR)、泌锝率(ER)变化,同时观察其口干程度进行临床分级.结果:20例鼻咽癌面颈联合野放疗剂量为10和36～40Gy时,其泌锝率明显低于放疗前,P＜0.05,在放疗70Gy时降到低,P＜0.01.与临床观察到的口干严重程度一致,而其摄锝率在36～40Gy照射以前变化不明显,无统计学意义.结论:鼻咽癌面颈联合野照射患者放疗前无明显唾液腺功能障碍,随着放疗剂量的增加,唾液腺功能明显下降,其ER较UR下降明显,在确保患者放疗疗效的同时,应尽可能提高放疗技术,减少唾液腺照射剂量和放疗体积,保护唾液腺功能,以提高患者的生活质量.
作者：王跃珍；章平年；马胜林；朱远 刊期： 2004年第06期
目的:探讨核因子-κB(nuclear factor-κB,NF-κB)和基质金属蛋白酶-9(matrix metalloproteinases-9,MMP-9)在胃癌侵袭转移中的作用.方法:采用免疫组织化学SABC方法检测NF-κB p65和MMP-9在12例非癌胃组织和72例胃癌标本中的表达及分布.结果:NF-κB p65和MMP-9的阳性表达率在12例非癌胃组织中均为0,在30例无淋巴结转移胃癌组织中分别为40.00%和46.70%,在26例有淋巴结转移胃癌组织中分别为73.07%和80.77%,在16例有淋巴结转移且伴胃外器官转移的胃癌组织中分别为81.25%和93.75%.NF-κB p65和MMP 9的阳性表达率在淋巴结转移伴有胃外器官转移与无淋巴结转移的胃癌组织中的差异有统计学意义,X2=7.156,P=0.007;X2=9.929,P=0.002,在有淋巴结转移与无淋巴结转移的胃癌组织中的差异有统计学意义,X2=6.1 66,P=0.013;X2=6.911,P=0.009.NF-κB p65与MMP-9的阳性表达呈正相关,X2=6.030,P=0.014;r=0.72,P＜0.001.结论:NF-κB和MMP-9表达的上调与胃癌的侵袭转移密切相关,两者在癌组织中表达的检测有助于胃癌侵袭转移的判断.
作者：张东涛；杨力；郭新宁；胡建国；翟惠虹；张飞雄；赵小红 刊期： 2004年第06期
1 病例报告患者男,47岁,因右胸疼痛1个月于2002月30日入院.
作者：吕长城；卢艳；吕斌；韩桂强 刊期： 2004年第06期
我院1997年6月～2003年6月收治的原发性胆囊癌22例,总结报道如下.
作者：刘德萍；史大敏 刊期： 2004年第06期
中华肿瘤防治杂志
主管:齐鲁肿瘤杂志；肿瘤防治杂志；当代肿瘤学杂志
主办：国家卫生和计划生育委员会
