姜萍;解涛;姜惠峰;李志强
PTEN是1997年发现的具有双重特异性磷酸酶活性的抑癌基因,该基因的变异与人类多种肿瘤的发生发展及预后有关.本研究就PTEN的研究进展及其与乳腺癌的关系进行了综述.
作者:纪术峰;吴爱国 刊期: 2004年第08期
目的:研究E-cad和β-cat在结肠癌组织中的表达及意义.方法: 应用免疫组化SP法检测E-cad和β-cat在32例结肠黏膜、30例结肠腺瘤、96例结肠腺癌组织中的表达.结果: E-cad和β-cat在结肠腺癌病例中的异常表达显著高于结肠黏膜和结肠腺瘤,P<0.01.E-cad、β-cat在低分化腺癌中的异常表达率显著高于高、中分化腺癌,P<0.01.结肠癌浸润肠壁全层病例的E-cad异常表达率显著高于浸润肌层者,P<0.05.结肠癌伴有淋巴结转移者E-cad、β-cat的异常表达率显著高于无淋巴结转移者,P<0.05.E-cad和β-cat异常表达率与结肠癌Duke's分期密切相关,P<0.01,P<0.05.结肠癌E-cad、β-cat正常表达病例的5年生存率远高于E-cad、β-cat异常表达者,P<0.01.结论:同时检测E-cad和β-cat的表达可作为判断结肠癌的生物学行为和预后的重要指标.
作者:沈金辉;吴璇;曾绍文;王少洪;周厚强;方可君 刊期: 2004年第08期
胃癌微转移是胃癌复发的关键因素.应用RT-PCR等分子生物学方法可有效诊断患者骨髓、淋巴结、腹腔灌洗液和外周血中微转移情况并能评价预后和治疗.
作者:宁磊;张茂修;汪运山 刊期: 2004年第08期
鼻咽癌是我国及东南亚各国高发肿瘤之一,鼻咽癌的治疗以放射治疗为首选.鼻咽癌患者颈部皮肤放疗后会因毛细血管扩张出现红斑,近而出现色素沉着,小血管内微血栓形成,导致局部缺氧及继发细胞损伤、死亡,出现脱皮、脱发、溃疡、出血、坏死,或因液体潴留而出现水肿.颈部皮肤受照5 Gy就可能形成红斑,20~40 Gy就可形成脱皮及溃疡,严重者甚至出现经久不愈的溃疡.常因此而中断放疗,影响疗效.以往出现颈部3级急性放射性皮肤损伤后多采用停止放疗,抗炎及清创换药治疗,但效果不佳,皮肤损伤愈合时间可长达2~3周[1,2].我们采用比亚芬(三乙醇胺)治疗鼻咽癌放疗中颈部急性放射性皮肤损伤,结果总结报道如下.
作者:吴列;朱远 刊期: 2004年第08期
胃瘫是指胃大部切除术后,由于胃动力障碍引起的胃暂时性不能排空,或排空延迟而发生的一系列临床症状,发病率有逐年上升的趋势,如认识不足,可能导致不必要的手术治疗,从而加重病情.因此,正确的诊断,对避免盲目治疗有重要意义.我院1997年~2003年共实行胃大部切除术409例,其中发生胃瘫17例,结果总结报道如下.
作者:高黎明;吴希诗;朱司国;亓敏;李娜;王文静 刊期: 2004年第08期
氨磷汀是第1个被认可的广谱细胞保护药,就氨磷汀的药动学、作用机制,及在肿瘤放、化疗中的临床应用予以概述.
作者:东星月;李晓冰;杜红光;汪运山 刊期: 2004年第08期
目的:对导管内乳头状瘤(病)和导管内癌或早期浸润性导管癌的乳管内视镜(fiberoptic ductoscope, FDS)下表现进行观察及分型,探讨FDS下乳管内良恶性肿瘤的鉴别诊断.方法:回顾分析了1998年10月1日~2003年12月31日手术病理确诊的229例导管内乳头状瘤(病)和50例导管癌患者的FDS图象特征和诊断资料.结果:将其镜下表现分为单乳头型(Ⅰ型)、多乳头型(Ⅱ型)、表面型(Ⅲ型)和混合型(Ⅳ型).导管内乳头状瘤(病)多见于Ⅰ型和Ⅱ型,导管内癌或早期浸润性导管癌多见于Ⅲ型和Ⅳ型.两者在Ⅰ、Ⅲ、Ⅳ型的分布上差异有统计学意义,P<0.001.但在Ⅱ型的分布上差异无统计学意义.FDS对两者的病灶检出率分别为99.6%(228/229)和96.0%(48/50),诊断准确率分别为97.8%(224/229)和82.0%(41/50).结论:FDS能早期发现乳管内良恶性肿瘤,诊断准确性高,对治疗有指导意义.
作者:许娟;王颀;张安秦;李文萍;施军涛;陈中杨 刊期: 2004年第08期
骨是乳腺癌常见的转移部位之一,大约30%左右的可手术乳腺癌存在骨髓微小转移灶.主要阐述了乳腺癌骨髓微小转移灶的检测方法及其预后意义,同时对乳腺癌微小转移灶的生物学特性和对辅助治疗的反应加以综述.
作者:高彦;仲伟霞;左文述 刊期: 2004年第08期
2000年1月~2003年12月,我们采用经皮穿刺心包腔内置入中心静脉导管持续引流治疗恶性心包积液36例,取得比较满意的治疗效果,结果总结报道如下.
作者:时建华;李祥明;刘圣桂 刊期: 2004年第08期
目的:研究诱导型一氧化氮合酶(inducible nitric oxide synthase,iNOS )在乳腺癌中的表达及与乳腺癌临床病理因素的关系及意义.方法:应用免疫组化的方法,研究69例石蜡包埋的乳腺癌原发灶标本,切片后行iNOS染色.结果:iNOS显色位于胞质.乳癌细胞内iNOS的表达与患者年龄、月经状况、组织学分级、脉管侵袭、ER、PR无关.肿瘤大小<5 cm iNOS阳性率58.7%(27/46),≥5 cm iNOS阳性率69.6%(16/23),但两者无统计学意义.乳癌细胞内iNOS的表达与c-erbB-2蛋白、TNM分期相关,且与乳腺癌远处转移、淋巴结转移有关.iNOS阳性患者5年内生存率(51.22%)较阴性者(65.38%)低.结论:iNOS与某些临床病理指标有关.并在乳腺癌转移和预后中起重要作用.
作者:孟文;侯刚;贾玉生;刘志勇 刊期: 2004年第08期
目的:检查国人胃癌中IL-1B基因启动子区域-31 C/T多态性,初步分析其基因型与胃癌的相关性.方法:应用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)分析技术,对收集的50例胃癌癌旁正常组织和50例正常健康人外周血标本,提取DNA进行PCR扩增,然后用Alu I限制性内切酶对PCR产物进行消化,经琼脂糖凝胶电泳对IL-1B基因多态性进行分析,并对C/C和T/T进行序列测定.结果:IL-1B基因-31C等位基因频率在正常人和胃癌患者中分别为75%和53%,-31T等位基因频率则分别为25%和47%.正常人和胃癌患者中3种基因型频率分别为-31C/-31C:56%(28/50)和30%(15/50);-31C/-31T:38%(19/50)和46%(23/50);-31T/-31T:6%(3/50)和24%(12/50).携带-31T等位基因增加罹患胃癌的危险性,-31C/-31T杂合子和-31T/-31T纯合子分别增加2.3和7.5倍.并经DNA序列测定证实在IL-1B基因启动子区域有一TATA框多态,即-31碱基发生C→T转换.结论:IL-1B基因启动子区域-31C/T多态性与国人胃癌易患性相关.
作者:何向民;赵金满;姜莉;傅宝玉;张学 刊期: 2004年第08期
回顾分析1990年1月6日~2003年2月18日入院治疗的53例胃癌穿孔患者的临床病理资料. 40例(75.5% 40/53)患者行根治性手术切除, 死亡4例(10% 4/40),中位生存期34个月.13例(24.5% 13/53)行姑息性手术,死亡8例(61.5%),中位生存期8个月.回顾分析的结果显示对胃癌穿孔的治疗应区别对待,积极争取行根治性手术或先做穿孔修补术,术后3~4周再次手术切除肿瘤,情况差者亦应作修补术或加做引流术.
作者:姜萍;解涛;姜惠峰;李志强 刊期: 2004年第08期
目的:组织芯片是新的高通量分析技术,具有样本量大、高效、快速等特点.本研究建立组织芯片技术及其相关的免疫组化实验方法,并探讨其实际应用价值.方法:在组织芯片技术的基础之上进行免疫组化和免疫荧光染色,同时对各种实验条件进行选择和优化,以优化的实验方法检测各种肿瘤标志物的并与传统病理切片技术进行了比较.结果: 制做的组织芯片排列整齐,组织点大小一致,HE染色均匀.用煮沸、酶消化、微波和高压法进行抗原修复其残点缺点率和检测阳性率分别为23.81%(15/63)、68.25%(43/63),20.63%(13/63)、77.78%(49/63),11.11%(7/63)、87.30%(55/63),11.11%(7/63)、92.06%(58/63).高压修复法对细胞核抗原的检测阳性率高于微波修复法,P<0.05.免疫荧光法检测组织芯片上的细胞核或浆抗原也可以得到较好的检测结果.用组织芯片检测多种肿瘤标志物其表达阳性率与大病理切片的检测结果基本相同,P>0.05.不同或同一种分子标志物在各种不同肿瘤组织中的表达有差异.结论: 用组织芯片检测不同的抗原时应选择不同的抗原修复方法.用免疫荧光法检测组织芯片上的细胞核或质抗原时好选择高压修复法.组织芯片上的组织点基本可以代表传统病理切片上的组织病理特征.用组织芯片技术分析肿瘤相关基因和蛋白表达的变化可明显缩短研究进程、节约经费、提高效率.
作者:李军;张美萍;卫军霞;刘镭 刊期: 2004年第08期
目的:研究bcl-2及Pan caspase-1在胃腺癌组织中的表达,进一步探讨bcl-2及Pan caspase-1对胃腺癌细胞凋亡基因蛋白的影响,为临床正确判断肿瘤细胞的生物学行为及估计患者预后筛选可靠生物学指标.方法:收集2001年1月~2002年2月酒泉钢铁公司医院胃腺癌手术标本蜡块54例.其中低分化胃腺癌32例,高分化22例.采用SP免疫组化法, 严格按照SP超敏试剂盒的说明操作,显微镜下观察Pan caspase-1和bcl-2在胞质/胞核中的表达.并结合F-ⅧR Ag检测,测量MVD值.结果:Pan caspase-1在低分化腺癌表达为21.9%,高分化表达为72.8%,两者差异有统计学意义,P<0.01.Pan caspase-1表达阳性率在bcl-2阳性表达中低于bcl-2阴性中,P<0.05.肿瘤的MVD在bcl-2和Pan caspase-1的阳性表达中分别高于其阴性表达(P=0.023 6和P=0.002 8).而 bcl-2的表达与胃腺癌分化程度无关.结论:Pan caspase-1在癌细胞凋亡有作用,与癌组织分化程度有关.提示检测Pan caspase-1有助于确定癌细胞的分化程度,正确判断胃癌细胞的生物学行为及患者预后.血管形成可能影响胃腺癌癌细胞的凋亡.
作者:魏义胜;刘维英;黄晓俊;张煦 刊期: 2004年第08期
目的:比较纤支镜针吸(transbronchial needle aspiration,TBNA)及毛刷涂片在中心型肺癌细胞学检查中的诊断价值.方法:对56例中心型肺癌患者进行纤支镜检查,分别应用纤支镜针吸技术及毛刷涂片进行细胞学检查.结果: 56例患者,49例(87.5%)获得了阳性细胞学诊断结果,其中TBNA检查阳性率为73.2%,毛刷涂片检查阳性率为62.5%.35例患者细胞学诊断与病理学组织类型相符,TBNA检查符合率为85.3%(35/41),毛刷涂片检查符合率为48.6%(17/35).结论:TBNA比毛刷涂片在中心型肺癌细胞学诊断中有更高的应用价值;两种技术联合应用可进一步提高的诊断准确性.
作者:林殿杰;陈玉娟;杨兆辉;陈峰;苏莉莉;朱玲;黄琛 刊期: 2004年第08期
目的:研究Fas/FasL在同一胃癌患者不同部位胃组织中的表达,并探讨其与临床病理学特征的关系.方法:利用免疫组化法对50例同一患者胃癌组织、癌旁交界组织、距肿瘤边缘5 cm处、正常组织的Fas/FasL表达进行检测,检验上述组织中Fas/FasL表达的差异.结果: 比较肿瘤组织、癌旁交界组织与正常组织Fas的阳性表达率(100%)和FasL的阳性表达率(0)差异均有统计学意义,P<0.05.距肿瘤边缘5 cm处(96%)与正常组织(100%)的Fas阳性表达率和FasL的阳性表达率差异无统计学意义,P>0.05.而不同分化的肿瘤组织中Fas/FasL表达差异无统计学意义,P>0.05.结论:胃癌中存在Fas表达的下调和FasL表达的上调,Fas/FasL系统可能参与了胃癌细胞的免疫逃避机制.
作者:王凤安;闫庆辉;任鹏涛;张玉印;宋伟庆;贺占青 刊期: 2004年第08期
斯普林是从健康动物脾脏中提取的小分子多肽,具有直接抑制肿瘤细胞增殖和增强机体免疫力的作用,是新一代抗肿瘤治疗的生物调节剂.我们通过对46例恶性肿瘤患者配合斯普林化疗前后测定外周血T淋巴细胞亚群及NK细胞的活性,研究斯普林对肿瘤患者细胞免疫功能的影响.
作者:赵雷;张吉凤;张淑彦;夏大文 刊期: 2004年第08期
目的:通过定量检测浆膜腔积液中CEA-mRNA的拷贝数,探讨其对恶性积液的诊断价值.方法:采用荧光定量RT-PCR技术分别检测经临床证实的31例恶性浆膜腔积液和28例良性浆膜腔积液样本中CEA-mRNA拷贝数;所有病例均行脱落细胞涂片检测.结果:31例恶性积液样本中CEA-mRNA阳性率为74.2%(23/31),CEA-mRNA拷贝数在1.2-26937.5 /mL中位数为76拷贝/mL,脱落细胞检测阳性率为38.7% (12/31);良性浆膜腔积液样本中CEA-mRNA阳性率为14.3%(4/28) ,拷贝数在1.1~5.7/mL, 中位数为2.3拷贝/mL.结论:荧光定量PCR技术检测积液中CEA-mRNA的拷贝数对恶性积液有较高的敏感性,有临床实用价值.
作者:吕蕾;蔡菊芬;冯建国;顾怡生 刊期: 2004年第08期
目的:检测血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor, VEGF)和基质金属蛋白酶-2(matrix metalloproteinase-2, MMP-2)在大肠癌组织中的表达及其与肿瘤进展的关系.方法:应用免疫组化SP法检测了18例正常大肠黏膜、18例大肠腺瘤样息肉和51例大肠癌组织中VEGF、MMP-2的表达.结果: 大肠腺瘤样息肉、大肠癌中VEGF、MMP-2阳性表达率显著高于正常大肠黏膜组织,P<0.05.VEGF、MMP-2阳性表达率与大肠癌的淋巴结转移、Duke's分期有关,P<0.05.VEGF、MMP-2在大肠癌中的表达有相关性,P<0.05.结论: VEGF、MMP-2可能成为反映大肠癌进展的生物学指标及其治疗的理想靶点.
作者:刘伟;僧靖静;贾宝辉;杨振;僧国珍 刊期: 2004年第08期
目的:研究131I标记抗人成骨肉瘤单克隆抗体在荷人成骨肉瘤裸鼠体内分布和放射免疫定位显像.方法:采用Iodogen固相法标记制备131I-HOS McAb.25只荷瘤裸鼠随机分为5组,分别腹腔注射131I-HOS McAb后,于6、12、24、48和72 h 5个时间段进行裸鼠的体内分布研究;对5只荷瘤裸鼠分别腹腔注射131I-HOS McAb后,于6、12、24、48和72 h 5个时间段进行荷瘤裸鼠的放射免疫定位显像研究.结果:在荷人成骨肉瘤裸鼠腹腔注射131I-HOS McAb后,12 h肿瘤与血的T/NT比值为1.37,24 h为3.75,48 h达到高为5.24.腹腔注射131I-HOS McAb后,12 h肿瘤部位即可见明显放射性浓聚,48 h本底明显降低,肿瘤呈放射性热区.结论:131I-HOS McAb对成骨肉瘤定向性较好,对放射免疫定位显像有利,为进一步放射免疫治疗研究提供了理论基础.
作者:李劲松;吴靖川;王红;傅宏亮;吴真;杜学亮;张文竹 刊期: 2004年第08期