吕蕾；蔡菊芬；冯建国；顾怡生
甲状腺功能亢进症(graves,disease,GD)的病因复杂,绒毛膜癌伴发GD,临床较为少见,当绒毛膜癌症状不典型时,极易误诊,报道2例如下.
作者：曹化明；崔广树 刊期： 2004年第08期
目的:对导管内乳头状瘤(病)和导管内癌或早期浸润性导管癌的乳管内视镜(fiberoptic ductoscope, FDS)下表现进行观察及分型,探讨FDS下乳管内良恶性肿瘤的鉴别诊断.方法:回顾分析了1998年10月1日～2003年12月31日手术病理确诊的229例导管内乳头状瘤(病)和50例导管癌患者的FDS图象特征和诊断资料.结果:将其镜下表现分为单乳头型(Ⅰ型)、多乳头型(Ⅱ型)、表面型(Ⅲ型)和混合型(Ⅳ型).导管内乳头状瘤(病)多见于Ⅰ型和Ⅱ型,导管内癌或早期浸润性导管癌多见于Ⅲ型和Ⅳ型.两者在Ⅰ、Ⅲ、Ⅳ型的分布上差异有统计学意义,P<0.001.但在Ⅱ型的分布上差异无统计学意义.FDS对两者的病灶检出率分别为99.6%(228/229)和96.0%(48/50),诊断准确率分别为97.8%(224/229)和82.0%(41/50).结论:FDS能早期发现乳管内良恶性肿瘤,诊断准确性高,对治疗有指导意义.
作者：许娟；王颀；张安秦；李文萍；施军涛；陈中杨 刊期： 2004年第08期
目的:探讨生存蛋白Survivin在胃癌组织中的表达,进一步研究化疗前后Survivin mRNA表达的差异.方法:用RT-PCR法研究体外培养的胃癌细胞株及人胃癌组织化疗前后Survivin mRNA表达的变化,采用Western-blot检测Survivin蛋白的表达.结果:体外培养的胃癌细胞株化疗药物处理前Survivin mRNA的表达率为25%,接受化疗的细胞株表达率为70%;术前接受化疗的胃癌患者Survivin mRNA表达率为60%,术前未接受化疗的表达率为35%,差异显着.正常胃黏膜细胞未检测到Survivin mRNA表达.Western-blot检测Survivin蛋白的表达具有相同的结果.结论:Survivin在胃癌细胞中高表达并且接受化疗后Survivin表达率增高,提示Survivin表达可能与肿瘤化疗耐受有关.
作者：陈振勇；陈道达；朱鹏；郑海 刊期： 2004年第08期
目的:检测血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor, VEGF)和基质金属蛋白酶-2(matrix metalloproteinase-2, MMP-2)在大肠癌组织中的表达及其与肿瘤进展的关系.方法:应用免疫组化SP法检测了18例正常大肠黏膜、18例大肠腺瘤样息肉和51例大肠癌组织中VEGF、MMP-2的表达.结果: 大肠腺瘤样息肉、大肠癌中VEGF、MMP-2阳性表达率显著高于正常大肠黏膜组织,P<0.05.VEGF、MMP-2阳性表达率与大肠癌的淋巴结转移、Duke's分期有关,P<0.05.VEGF、MMP-2在大肠癌中的表达有相关性,P<0.05.结论: VEGF、MMP-2可能成为反映大肠癌进展的生物学指标及其治疗的理想靶点.
作者：刘伟；僧靖静；贾宝辉；杨振；僧国珍 刊期： 2004年第08期
目的:研究柞蚕雄蛾浓缩液对小鼠细胞免疫,体液免疫及小鼠单核吞噬系统功能的影响.方法:每项实验均40只小鼠随机分为生理盐水组和高、中、低3个剂量的柞蚕雄蛾浓缩液给药组, 经口灌胃给药连续15 d.分别测定计算代表细胞免疫的足垫肿胀反应值FSR(mm),代表体液免疫反应的半数溶血值(HC50)值,反映小鼠单核吞噬系统对异物胶体炭粒清除功能的吞噬指数K及校正吞噬指数α.结果:24 h及48 h足垫肿胀反应值在给药各组均较对照组增高,经方差分析差异有统计学意义(24 h P<0.01,48 h P<0.001); HC50值, 高剂量组与对照组相比有统计学意义,P<0.01, 且高剂量组分别与低剂量组和中剂量组相比有统计学意义,P<0.01;吞噬指数K及校正吞噬指数α虽有一定增高趋势,但经方差分析各组之间差异无统计学意义,P>0.05.结论:柞蚕雄蛾浓缩液可显著增强小鼠细胞免疫功能,对小鼠体液免疫反应有一定增强作用,对小鼠单核吞噬系统功能无显著影响.
作者：张维东；董强；贾青；宋守芹；王朝霞；于金明 刊期： 2004年第08期
目的:探讨视网膜色素上皮(retinal pigment epithelium,RPE)细胞异种间移植后排斥反应所致玻璃体内肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor,TNF)的活性变化.方法:将人眼的RPE细胞移植于不同组兔眼的视网膜下腔,行异种眼RPE细胞移植手术,术后3周内定期检测各组玻璃体内TNF的活性变化,并观察环孢菌素A(Cyclosporin-A,CsA)对其的影响.结果:异种间移植组家兔玻璃体中TNF活性明显高于对照组,而注入CsA组家兔玻璃体中TNF活性变化不大.结论:RPE细胞移植后的玻璃体中TNF活性变化与排斥反应有关.
作者：赫甡；刘哲丽 刊期： 2004年第08期
目的:比较纤支镜针吸(transbronchial needle aspiration,TBNA)及毛刷涂片在中心型肺癌细胞学检查中的诊断价值.方法:对56例中心型肺癌患者进行纤支镜检查,分别应用纤支镜针吸技术及毛刷涂片进行细胞学检查.结果: 56例患者,49例(87.5%)获得了阳性细胞学诊断结果,其中TBNA检查阳性率为73.2%,毛刷涂片检查阳性率为62.5%.35例患者细胞学诊断与病理学组织类型相符,TBNA检查符合率为85.3%(35/41),毛刷涂片检查符合率为48.6%(17/35).结论:TBNA比毛刷涂片在中心型肺癌细胞学诊断中有更高的应用价值;两种技术联合应用可进一步提高的诊断准确性.
作者：林殿杰；陈玉娟；杨兆辉；陈峰；苏莉莉；朱玲；黄琛 刊期： 2004年第08期
目的:组织芯片是新的高通量分析技术,具有样本量大、高效、快速等特点.本研究建立组织芯片技术及其相关的免疫组化实验方法,并探讨其实际应用价值.方法:在组织芯片技术的基础之上进行免疫组化和免疫荧光染色,同时对各种实验条件进行选择和优化,以优化的实验方法检测各种肿瘤标志物的并与传统病理切片技术进行了比较.结果: 制做的组织芯片排列整齐,组织点大小一致,HE染色均匀.用煮沸、酶消化、微波和高压法进行抗原修复其残点缺点率和检测阳性率分别为23.81%(15/63)、68.25%(43/63),20.63%(13/63)、77.78%(49/63),11.11%(7/63)、87.30%(55/63),11.11%(7/63)、92.06%(58/63).高压修复法对细胞核抗原的检测阳性率高于微波修复法,P<0.05.免疫荧光法检测组织芯片上的细胞核或浆抗原也可以得到较好的检测结果.用组织芯片检测多种肿瘤标志物其表达阳性率与大病理切片的检测结果基本相同,P>0.05.不同或同一种分子标志物在各种不同肿瘤组织中的表达有差异.结论: 用组织芯片检测不同的抗原时应选择不同的抗原修复方法.用免疫荧光法检测组织芯片上的细胞核或质抗原时好选择高压修复法.组织芯片上的组织点基本可以代表传统病理切片上的组织病理特征.用组织芯片技术分析肿瘤相关基因和蛋白表达的变化可明显缩短研究进程、节约经费、提高效率.
作者：李军；张美萍；卫军霞；刘镭 刊期： 2004年第08期
目的:研究E-cad和β-cat在结肠癌组织中的表达及意义.方法: 应用免疫组化SP法检测E-cad和β-cat在32例结肠黏膜、30例结肠腺瘤、96例结肠腺癌组织中的表达.结果: E-cad和β-cat在结肠腺癌病例中的异常表达显著高于结肠黏膜和结肠腺瘤,P<0.01.E-cad、β-cat在低分化腺癌中的异常表达率显著高于高、中分化腺癌,P<0.01.结肠癌浸润肠壁全层病例的E-cad异常表达率显著高于浸润肌层者,P<0.05.结肠癌伴有淋巴结转移者E-cad、β-cat的异常表达率显著高于无淋巴结转移者,P<0.05.E-cad和β-cat异常表达率与结肠癌Duke's分期密切相关,P<0.01,P<0.05.结肠癌E-cad、β-cat正常表达病例的5年生存率远高于E-cad、β-cat异常表达者,P<0.01.结论:同时检测E-cad和β-cat的表达可作为判断结肠癌的生物学行为和预后的重要指标.
作者：沈金辉；吴璇；曾绍文；王少洪；周厚强；方可君 刊期： 2004年第08期
骨是乳腺癌常见的转移部位之一,大约30%左右的可手术乳腺癌存在骨髓微小转移灶.主要阐述了乳腺癌骨髓微小转移灶的检测方法及其预后意义,同时对乳腺癌微小转移灶的生物学特性和对辅助治疗的反应加以综述.
作者：高彦；仲伟霞；左文述 刊期： 2004年第08期
1966年1月～2001年12月确诊为RB(retinoblastoma)的病例共36例,其中15例进行了免疫组织化学染色检查NSE、S-100、GFAP及PCNA等.光镜下36例RB中未分化为主型21例;高分化为主型14例,自发消退型1例.NSE、S-100、GFAP、PCNA在RB中的阳性表达依次为9例(60%);4例(26.7%),3例(20%),15例(100%).RB光镜下高分化型为主型,未分化型为主型,自发消退型中的菊形团,坏死和钙化等病理改变具有一定的诊断价值.免疫组化中NSE有助于鉴别诊断.RB肿瘤细胞有向神经元分化的能力,起源于神经外胚叶中的细胞,细胞增殖活性越高,其分化程度越低,预后越差.
作者：顾立怡；卞建忠；郭淑英 刊期： 2004年第08期
目的:估计徐汇区居民疾病负担.方法:根据徐汇区居民的死亡登记资料,用世界卫生组织推荐的方法,以死亡损失健康生命年(years of life lost due to premature mortality,YLL)为指标估计和分析居民的疾病负担.结果:1岁以下和60岁以上人群每千人YLL负担比较严重;慢性非传染性疾病是造成徐汇区居民YLL负担的主要原因;YLL死因顺位第1位是恶性肿瘤,其次是循环系统疾病、呼吸系统疾病和意外伤害等.结论:只是从死亡影响健康的角度来评价徐汇区疾病负担,要更加全面合理的评价健康水平,需要用(disability adjusted life years ,DALY)指标进一步分析.
作者：谭晶；刘锋；黄萍萍；王克利 刊期： 2004年第08期
斯普林是从健康动物脾脏中提取的小分子多肽,具有直接抑制肿瘤细胞增殖和增强机体免疫力的作用,是新一代抗肿瘤治疗的生物调节剂.我们通过对46例恶性肿瘤患者配合斯普林化疗前后测定外周血T淋巴细胞亚群及NK细胞的活性,研究斯普林对肿瘤患者细胞免疫功能的影响.
作者：赵雷；张吉凤；张淑彦；夏大文 刊期： 2004年第08期
胃癌微转移是胃癌复发的关键因素.应用RT-PCR等分子生物学方法可有效诊断患者骨髓、淋巴结、腹腔灌洗液和外周血中微转移情况并能评价预后和治疗.
作者：宁磊；张茂修；汪运山 刊期： 2004年第08期
目的:探讨抗EB(Epstain-Barr)病毒口服液对EB病毒转化人脐血B淋巴细胞能力的抑制作用.方法:用台盼蓝拒染法检测抗EB病毒口服液对脐带血B淋巴细胞的细胞毒作用;用克隆形成法测定药物对EB病毒转化B淋巴细胞的抑制作用.结果:用0.625、1.25、2.50、5.00和10.00 mg/mL的生药提取物浓度分别预处理EB病毒1 h,药物对EB病毒转化B淋巴细胞转化的抑制率分别为29.3%、49.9%、65.3%、68.2%和81.2%.药物在上述5种浓度下与EB病毒和B淋巴细胞共同作用,药物对EB病毒转化B淋巴细胞转化力的平均抑制率分别为27.4%、36.9%、46.5%、56.6%和69.9%.结论:抗EB病毒口服液对EB病毒转化B淋巴细胞能力有抑制作用.
作者：刘宗潮；简少文；李华忠；欧景才；李端 刊期： 2004年第08期
正常上皮组织内部的动态平衡由上皮细胞与其微环境之间动态的相互作用来维持.上皮细胞肿瘤的发生发展可以看作是对这种动态平衡的破坏.肿瘤不应仅仅被看作是基因突变造成的,肿瘤细胞自主性的,单纯的肿瘤细胞增殖群体,而是肿瘤细胞在与其微环境乃至机体之间不断的相互作用中演变成的,涉及多种细胞成分的另类组织.对肿瘤细胞与其微环境相互作用方式及机制的研究,将有助于加深我们对肿瘤本质的认识,并提供更为有效的治疗靶点.
作者：姜强；张苏展 刊期： 2004年第08期
探讨手术全切或大部切除肿瘤后,球囊置入32P内放疗治疗脑胶质瘤的疗效及临床价值.对218例脑胶质瘤患者行手术切除或大部切除后,瘤腔内置硅胶球囊外接注药泵埋入皮下.手术后即将32P9mci注入硅胶球囊,以后每2个月更换一次(通过穿刺注药泵更换).随访观察存活1年以上者166例,占76.1%(166/218),2年以上者109例,占50.0%(109/218),3年以上者89例,占40.8%(89/218);5年以上者61例,占27.9%(61/218).其中生存5年以上者,有34例取硅胶球时,球囊周围多点取病理,未见肿瘤细胞.手术加球囊置入32P内放疗生存时间长,并发症少,是治疗脑胶质瘤的理想方法,值得临床推广.
作者：孙德科；武善霞；崔明芹；李宪锋；辛军；姜廷印 刊期： 2004年第08期
目的:通过定量检测浆膜腔积液中CEA-mRNA的拷贝数,探讨其对恶性积液的诊断价值.方法:采用荧光定量RT-PCR技术分别检测经临床证实的31例恶性浆膜腔积液和28例良性浆膜腔积液样本中CEA-mRNA拷贝数;所有病例均行脱落细胞涂片检测.结果:31例恶性积液样本中CEA-mRNA阳性率为74.2%(23/31),CEA-mRNA拷贝数在1.2-26937.5 /mL中位数为76拷贝/mL,脱落细胞检测阳性率为38.7% (12/31);良性浆膜腔积液样本中CEA-mRNA阳性率为14.3%(4/28) ,拷贝数在1.1～5.7/mL, 中位数为2.3拷贝/mL.结论:荧光定量PCR技术检测积液中CEA-mRNA的拷贝数对恶性积液有较高的敏感性,有临床实用价值.
作者：吕蕾；蔡菊芬；冯建国；顾怡生 刊期： 2004年第08期
目的:探讨非霍奇金淋巴瘤(non-Hodgkin's lymphoma,NHL)EB病毒感染与HLA-DQ抗原表达和p53蛋白表达阳性率及其相关性.方法:应用免疫组化SP法检测160例不同病理类型的NHL石蜡包埋组织的LMP-1阳性率和HLA-DQ抗原表达与p53蛋白表达率.结果: B细胞NHL(B-NHL)、T细胞NHL(T-NHL)的EB病毒检出率分别为28.9%(39/135)和16.0%(4/25).HLA-DQ抗原表达的阳性率,B-NHL和T-NHL分别为25.2%(4/135)和28.0%(7/25).EB病毒感染程度与HLA-DQ抗原表达阳性程度呈正相关.p53蛋白表达阳性率,B-NHL和T-NHL分别为48.9%(66/135)和32.0%(8/25).结论:EB病毒潜伏感染在NHL发病中起一定作用.EB病毒、HLA-DQ之间可能存在内在联系并相互影响,HLA-DQ抗原的表达可能会增强EB病毒进入机体的易感性.而NHL中p53表达与EBV感染无关.
作者：钱碧云；高松源；陈可欣 刊期： 2004年第08期
2000年1月～2003年12月,我们采用经皮穿刺心包腔内置入中心静脉导管持续引流治疗恶性心包积液36例,取得比较满意的治疗效果,结果总结报道如下.
作者：时建华；李祥明；刘圣桂 刊期： 2004年第08期
中华肿瘤防治杂志
主管:齐鲁肿瘤杂志；肿瘤防治杂志；当代肿瘤学杂志
主办：国家卫生和计划生育委员会
