高彦；仲伟霞；左文述
目的:通过对不同临床分期鼻咽癌(NPC)中p53蛋白表达的进一步研究,探讨高通量组织微阵列技术(high-throughput tissue microarray)应用于大规模临床标本高效筛查的可行性.方法:用组织阵列仪(tissue arrayer)制备连续系列分区排列的组织芯片,然后用p53单抗免疫组织化学法检测一张组织芯片上320例各类型的鼻咽活检组织标本中p53蛋白表达,并分析p53表达在不同鼻咽组织的分布状况及其与临床分期的相关性.结果:在正常鼻咽黏膜组织、癌旁组织及癌组织中p53蛋白的检出率分别为0(0/29)、16.7%(4/24)及61.4%(164/267),NPC组织中p53蛋白表达率明显高于其他鼻咽非癌组织,P<0.001,其中癌旁4例全为弱阳性,癌组织中164例中弱阳性为112例,占41.9%(112/267),而强阳性为52例,占19.5%(52/267);p53表达与鼻咽癌的临床分期无显著相关性,P=0.078,而p53过表达(强阳性)却与鼻咽癌的临床中晚期密切相关,P=0.007 1.结论: 鼻咽癌中p53蛋白的高频核积累提示p53蛋白功能的抑制在鼻咽癌的发生发展中起重要作用;应用组织芯片(tissue chip)大规模高效筛查临床组织标本是可行性的,具有快速、方便、经济的特点.
作者：金川；陈盛强；林鸣；彭美芳；周秀坚；张永晖 刊期： 2004年第08期
甲状腺功能亢进症(graves,disease,GD)的病因复杂,绒毛膜癌伴发GD,临床较为少见,当绒毛膜癌症状不典型时,极易误诊,报道2例如下.
作者：曹化明；崔广树 刊期： 2004年第08期
目的:对导管内乳头状瘤(病)和导管内癌或早期浸润性导管癌的乳管内视镜(fiberoptic ductoscope, FDS)下表现进行观察及分型,探讨FDS下乳管内良恶性肿瘤的鉴别诊断.方法:回顾分析了1998年10月1日～2003年12月31日手术病理确诊的229例导管内乳头状瘤(病)和50例导管癌患者的FDS图象特征和诊断资料.结果:将其镜下表现分为单乳头型(Ⅰ型)、多乳头型(Ⅱ型)、表面型(Ⅲ型)和混合型(Ⅳ型).导管内乳头状瘤(病)多见于Ⅰ型和Ⅱ型,导管内癌或早期浸润性导管癌多见于Ⅲ型和Ⅳ型.两者在Ⅰ、Ⅲ、Ⅳ型的分布上差异有统计学意义,P<0.001.但在Ⅱ型的分布上差异无统计学意义.FDS对两者的病灶检出率分别为99.6%(228/229)和96.0%(48/50),诊断准确率分别为97.8%(224/229)和82.0%(41/50).结论:FDS能早期发现乳管内良恶性肿瘤,诊断准确性高,对治疗有指导意义.
作者：许娟；王颀；张安秦；李文萍；施军涛；陈中杨 刊期： 2004年第08期
目的:估计徐汇区居民疾病负担.方法:根据徐汇区居民的死亡登记资料,用世界卫生组织推荐的方法,以死亡损失健康生命年(years of life lost due to premature mortality,YLL)为指标估计和分析居民的疾病负担.结果:1岁以下和60岁以上人群每千人YLL负担比较严重;慢性非传染性疾病是造成徐汇区居民YLL负担的主要原因;YLL死因顺位第1位是恶性肿瘤,其次是循环系统疾病、呼吸系统疾病和意外伤害等.结论:只是从死亡影响健康的角度来评价徐汇区疾病负担,要更加全面合理的评价健康水平,需要用(disability adjusted life years ,DALY)指标进一步分析.
作者：谭晶；刘锋；黄萍萍；王克利 刊期： 2004年第08期
目的:研究诱导型一氧化氮合酶(inducible nitric oxide synthase,iNOS )在乳腺癌中的表达及与乳腺癌临床病理因素的关系及意义.方法:应用免疫组化的方法,研究69例石蜡包埋的乳腺癌原发灶标本,切片后行iNOS染色.结果:iNOS显色位于胞质.乳癌细胞内iNOS的表达与患者年龄、月经状况、组织学分级、脉管侵袭、ER、PR无关.肿瘤大小<5 cm iNOS阳性率58.7%(27/46),≥5 cm iNOS阳性率69.6%(16/23),但两者无统计学意义.乳癌细胞内iNOS的表达与c-erbB-2蛋白、TNM分期相关,且与乳腺癌远处转移、淋巴结转移有关.iNOS阳性患者5年内生存率(51.22%)较阴性者(65.38%)低.结论:iNOS与某些临床病理指标有关.并在乳腺癌转移和预后中起重要作用.
作者：孟文；侯刚；贾玉生；刘志勇 刊期： 2004年第08期
对1995年1月～2002年12月本院收治的9例卵巢外腹膜乳头状浆液性腺癌的临床资料进行回顾性分析,其诊断均经病理学证实.所有病例均无特异性症状,术前无1例确诊(误诊率100%).9例患者均为腹盆腔广泛种植的乳头状浆液性腺癌,3例病变累及卵巢表面.2例仅行肿瘤活检术,术后放弃化疗,分别存活3个月和7个月;7例行肿瘤减灭术后均接受6～8个疗程的CP/CAP方案化疗(C:环磷酰胺、A:多柔比星/表阿霉素、P:顺铂),生存9～47个月.9例患者平均生存24个月.
作者：张平；于爱军；袁淑慧 刊期： 2004年第08期
目的:研究Fas/FasL在同一胃癌患者不同部位胃组织中的表达,并探讨其与临床病理学特征的关系.方法:利用免疫组化法对50例同一患者胃癌组织、癌旁交界组织、距肿瘤边缘5 cm处、正常组织的Fas/FasL表达进行检测,检验上述组织中Fas/FasL表达的差异.结果: 比较肿瘤组织、癌旁交界组织与正常组织Fas的阳性表达率(100%)和FasL的阳性表达率(0)差异均有统计学意义,P<0.05.距肿瘤边缘5 cm处(96%)与正常组织(100%)的Fas阳性表达率和FasL的阳性表达率差异无统计学意义,P>0.05.而不同分化的肿瘤组织中Fas/FasL表达差异无统计学意义,P>0.05.结论:胃癌中存在Fas表达的下调和FasL表达的上调,Fas/FasL系统可能参与了胃癌细胞的免疫逃避机制.
作者：王凤安；闫庆辉；任鹏涛；张玉印；宋伟庆；贺占青 刊期： 2004年第08期
目的:比较纤支镜针吸(transbronchial needle aspiration,TBNA)及毛刷涂片在中心型肺癌细胞学检查中的诊断价值.方法:对56例中心型肺癌患者进行纤支镜检查,分别应用纤支镜针吸技术及毛刷涂片进行细胞学检查.结果: 56例患者,49例(87.5%)获得了阳性细胞学诊断结果,其中TBNA检查阳性率为73.2%,毛刷涂片检查阳性率为62.5%.35例患者细胞学诊断与病理学组织类型相符,TBNA检查符合率为85.3%(35/41),毛刷涂片检查符合率为48.6%(17/35).结论:TBNA比毛刷涂片在中心型肺癌细胞学诊断中有更高的应用价值;两种技术联合应用可进一步提高的诊断准确性.
作者：林殿杰；陈玉娟；杨兆辉；陈峰；苏莉莉；朱玲；黄琛 刊期： 2004年第08期
目的:探讨非霍奇金淋巴瘤(non-Hodgkin's lymphoma,NHL)EB病毒感染与HLA-DQ抗原表达和p53蛋白表达阳性率及其相关性.方法:应用免疫组化SP法检测160例不同病理类型的NHL石蜡包埋组织的LMP-1阳性率和HLA-DQ抗原表达与p53蛋白表达率.结果: B细胞NHL(B-NHL)、T细胞NHL(T-NHL)的EB病毒检出率分别为28.9%(39/135)和16.0%(4/25).HLA-DQ抗原表达的阳性率,B-NHL和T-NHL分别为25.2%(4/135)和28.0%(7/25).EB病毒感染程度与HLA-DQ抗原表达阳性程度呈正相关.p53蛋白表达阳性率,B-NHL和T-NHL分别为48.9%(66/135)和32.0%(8/25).结论:EB病毒潜伏感染在NHL发病中起一定作用.EB病毒、HLA-DQ之间可能存在内在联系并相互影响,HLA-DQ抗原的表达可能会增强EB病毒进入机体的易感性.而NHL中p53表达与EBV感染无关.
作者：钱碧云；高松源；陈可欣 刊期： 2004年第08期
2000年1月～2003年12月,我们采用经皮穿刺心包腔内置入中心静脉导管持续引流治疗恶性心包积液36例,取得比较满意的治疗效果,结果总结报道如下.
作者：时建华；李祥明；刘圣桂 刊期： 2004年第08期
目的:观察三氧化二砷(As2O3)对人膀胱癌细胞株BIU-87的凋亡诱导作用及对多药耐药基因(MDR1)蛋白表达、细胞周期的影响.方法:采用四氮唑蓝(MTT)法检测As2O3不同浓度、不同作用时间对BIU-87细胞的生长抑制率;流式细胞术 (FCM)检测不同浓度As2O3作用72 h后细胞中与凋亡有关蛋白Fas、bcl-2及MDR1蛋白表达、细胞周期变化.结果:As2O3可有效抑制BIU-87细胞的生长增殖,与浓度、时间相关,P<0.05;Fas、bcl-2的表达分别与浓度增高呈正、负相关,P<0.05,且二者随浓度增高呈负相关,P<0.05;MDR1蛋白表达与对照组相比As2O3 1 μmol/L作用后升高,P<0.05,2、5 μmol/L作用后降低,P<0.05;随As2O3浓度升高,细胞周期被阻滞在G0/G1期.结论:As2O3可有效抑制人膀胱癌细胞的生长增殖,诱导细胞凋亡及阻滞细胞周期可能起了重要作用.
作者：王兴武；左文述；魏玲；宋现让；边家盛 刊期： 2004年第08期
目的:研究柞蚕雄蛾浓缩液对小鼠细胞免疫,体液免疫及小鼠单核吞噬系统功能的影响.方法:每项实验均40只小鼠随机分为生理盐水组和高、中、低3个剂量的柞蚕雄蛾浓缩液给药组, 经口灌胃给药连续15 d.分别测定计算代表细胞免疫的足垫肿胀反应值FSR(mm),代表体液免疫反应的半数溶血值(HC50)值,反映小鼠单核吞噬系统对异物胶体炭粒清除功能的吞噬指数K及校正吞噬指数α.结果:24 h及48 h足垫肿胀反应值在给药各组均较对照组增高,经方差分析差异有统计学意义(24 h P<0.01,48 h P<0.001); HC50值, 高剂量组与对照组相比有统计学意义,P<0.01, 且高剂量组分别与低剂量组和中剂量组相比有统计学意义,P<0.01;吞噬指数K及校正吞噬指数α虽有一定增高趋势,但经方差分析各组之间差异无统计学意义,P>0.05.结论:柞蚕雄蛾浓缩液可显著增强小鼠细胞免疫功能,对小鼠体液免疫反应有一定增强作用,对小鼠单核吞噬系统功能无显著影响.
作者：张维东；董强；贾青；宋守芹；王朝霞；于金明 刊期： 2004年第08期
目的:探讨生存蛋白Survivin在胃癌组织中的表达,进一步研究化疗前后Survivin mRNA表达的差异.方法:用RT-PCR法研究体外培养的胃癌细胞株及人胃癌组织化疗前后Survivin mRNA表达的变化,采用Western-blot检测Survivin蛋白的表达.结果:体外培养的胃癌细胞株化疗药物处理前Survivin mRNA的表达率为25%,接受化疗的细胞株表达率为70%;术前接受化疗的胃癌患者Survivin mRNA表达率为60%,术前未接受化疗的表达率为35%,差异显着.正常胃黏膜细胞未检测到Survivin mRNA表达.Western-blot检测Survivin蛋白的表达具有相同的结果.结论:Survivin在胃癌细胞中高表达并且接受化疗后Survivin表达率增高,提示Survivin表达可能与肿瘤化疗耐受有关.
作者：陈振勇；陈道达；朱鹏；郑海 刊期： 2004年第08期
回顾分析1990年1月6日～2003年2月18日入院治疗的53例胃癌穿孔患者的临床病理资料. 40例(75.5% 40/53)患者行根治性手术切除, 死亡4例(10% 4/40),中位生存期34个月.13例(24.5% 13/53)行姑息性手术,死亡8例(61.5%),中位生存期8个月.回顾分析的结果显示对胃癌穿孔的治疗应区别对待,积极争取行根治性手术或先做穿孔修补术,术后3～4周再次手术切除肿瘤,情况差者亦应作修补术或加做引流术.
作者：姜萍；解涛；姜惠峰；李志强 刊期： 2004年第08期
目的:检查国人胃癌中IL-1B基因启动子区域-31 C/T多态性,初步分析其基因型与胃癌的相关性.方法:应用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)分析技术,对收集的50例胃癌癌旁正常组织和50例正常健康人外周血标本,提取DNA进行PCR扩增,然后用Alu I限制性内切酶对PCR产物进行消化,经琼脂糖凝胶电泳对IL-1B基因多态性进行分析,并对C/C和T/T进行序列测定.结果:IL-1B基因-31C等位基因频率在正常人和胃癌患者中分别为75%和53%,-31T等位基因频率则分别为25%和47%.正常人和胃癌患者中3种基因型频率分别为-31C/-31C:56%(28/50)和30%(15/50);-31C/-31T:38%(19/50)和46%(23/50);-31T/-31T:6%(3/50)和24%(12/50).携带-31T等位基因增加罹患胃癌的危险性,-31C/-31T杂合子和-31T/-31T纯合子分别增加2.3和7.5倍.并经DNA序列测定证实在IL-1B基因启动子区域有一TATA框多态,即-31碱基发生C→T转换.结论:IL-1B基因启动子区域-31C/T多态性与国人胃癌易患性相关.
作者：何向民；赵金满；姜莉；傅宝玉；张学 刊期： 2004年第08期
斯普林是从健康动物脾脏中提取的小分子多肽,具有直接抑制肿瘤细胞增殖和增强机体免疫力的作用,是新一代抗肿瘤治疗的生物调节剂.我们通过对46例恶性肿瘤患者配合斯普林化疗前后测定外周血T淋巴细胞亚群及NK细胞的活性,研究斯普林对肿瘤患者细胞免疫功能的影响.
作者：赵雷；张吉凤；张淑彦；夏大文 刊期： 2004年第08期
目的:研究bcl-2及Pan caspase-1在胃腺癌组织中的表达,进一步探讨bcl-2及Pan caspase-1对胃腺癌细胞凋亡基因蛋白的影响,为临床正确判断肿瘤细胞的生物学行为及估计患者预后筛选可靠生物学指标.方法:收集2001年1月～2002年2月酒泉钢铁公司医院胃腺癌手术标本蜡块54例.其中低分化胃腺癌32例,高分化22例.采用SP免疫组化法, 严格按照SP超敏试剂盒的说明操作,显微镜下观察Pan caspase-1和bcl-2在胞质/胞核中的表达.并结合F-ⅧR Ag检测,测量MVD值.结果:Pan caspase-1在低分化腺癌表达为21.9%,高分化表达为72.8%,两者差异有统计学意义,P<0.01.Pan caspase-1表达阳性率在bcl-2阳性表达中低于bcl-2阴性中,P<0.05.肿瘤的MVD在bcl-2和Pan caspase-1的阳性表达中分别高于其阴性表达(P＝0.023 6和P＝0.002 8).而 bcl-2的表达与胃腺癌分化程度无关.结论:Pan caspase-1在癌细胞凋亡有作用,与癌组织分化程度有关.提示检测Pan caspase-1有助于确定癌细胞的分化程度,正确判断胃癌细胞的生物学行为及患者预后.血管形成可能影响胃腺癌癌细胞的凋亡.
作者：魏义胜；刘维英；黄晓俊；张煦 刊期： 2004年第08期
目的:通过定量检测浆膜腔积液中CEA-mRNA的拷贝数,探讨其对恶性积液的诊断价值.方法:采用荧光定量RT-PCR技术分别检测经临床证实的31例恶性浆膜腔积液和28例良性浆膜腔积液样本中CEA-mRNA拷贝数;所有病例均行脱落细胞涂片检测.结果:31例恶性积液样本中CEA-mRNA阳性率为74.2%(23/31),CEA-mRNA拷贝数在1.2-26937.5 /mL中位数为76拷贝/mL,脱落细胞检测阳性率为38.7% (12/31);良性浆膜腔积液样本中CEA-mRNA阳性率为14.3%(4/28) ,拷贝数在1.1～5.7/mL, 中位数为2.3拷贝/mL.结论:荧光定量PCR技术检测积液中CEA-mRNA的拷贝数对恶性积液有较高的敏感性,有临床实用价值.
作者：吕蕾；蔡菊芬；冯建国；顾怡生 刊期： 2004年第08期
目的:探讨抗EB(Epstain-Barr)病毒口服液对EB病毒转化人脐血B淋巴细胞能力的抑制作用.方法:用台盼蓝拒染法检测抗EB病毒口服液对脐带血B淋巴细胞的细胞毒作用;用克隆形成法测定药物对EB病毒转化B淋巴细胞的抑制作用.结果:用0.625、1.25、2.50、5.00和10.00 mg/mL的生药提取物浓度分别预处理EB病毒1 h,药物对EB病毒转化B淋巴细胞转化的抑制率分别为29.3%、49.9%、65.3%、68.2%和81.2%.药物在上述5种浓度下与EB病毒和B淋巴细胞共同作用,药物对EB病毒转化B淋巴细胞转化力的平均抑制率分别为27.4%、36.9%、46.5%、56.6%和69.9%.结论:抗EB病毒口服液对EB病毒转化B淋巴细胞能力有抑制作用.
作者：刘宗潮；简少文；李华忠；欧景才；李端 刊期： 2004年第08期
艾迪注射液的主要成分由扶正药物黄芪、人参、刺五加与抗肿瘤成分去甲斑蝥素组成.1999年12月～2002年4月我院对65例晚期非小细胞肺癌(non-small-cell lung cancer,NSCLC)患者采用艾迪注射液辅助化疗进行治疗,结果总结报道如下.
作者：卢冰；欧阳伟炜；付和谊；王仁敏 刊期： 2004年第08期
中华肿瘤防治杂志
主管:齐鲁肿瘤杂志；肿瘤防治杂志；当代肿瘤学杂志
主办：国家卫生和计划生育委员会
