李威;詹友庆;孙晓卫;徐立;仲坚;徐大志
目的:探讨介入动脉化疗栓塞治疗鼻咽癌的临床价值.方法:将87例鼻咽癌患者分成3组:1)A组(介入化疗+放疗组)26例;2)B组(放疗+化疗组)29例;3)C组(单纯放疗组)32例.结果:随访48~61个月,近期疗效CR分别为A组80.8%、B组58.6%、C组50.0%,A组与B、C组分别比较,差异均有显著性(P<0.05);2、3、4年生存率分别为:A组80.8%、76.9%、61.5%,B组58.6%、51.7%、44.8%,C组46.9%、40.6%、37.5%.结论:采用放疗结合介入化疗栓塞对鼻咽癌治疗有协同作用,值得临床推广应用.
作者:陈锦生;文锡荣;郑佳坤;詹永忠;陈成武;许玩兰;李奕如;陈胜润;林介仁;张敏 刊期: 2003年第01期
1 临床资料例1:患者男,42岁.12年前曾患回盲部非霍奇金淋巴瘤行手术及放射治疗.
作者:李新功;孙莉 刊期: 2003年第01期
1 病例报告患者女,35岁,术前经CT及纤支镜检查,诊为左肺中心型肺癌,病理为小细胞未分化癌.既往有预激综合征病史.
作者:刘延昌;李桂芝;张栋 刊期: 2003年第01期
恶性肿瘤患者存在胰岛素抵抗(insulin resistance,IR),同时IR又是引起恶性肿瘤发生的诱因之一.监测恶性肿瘤患者中IR水平,有助于提高对肿瘤疗效及预后的判断,并有助于预防肿瘤.
作者:张怡梅;刘斌;任朝英;李书君;贾漪涛;李庆霞 刊期: 2003年第01期
回顾性分析1993年8月-2000年8月昌邑市人民医院手术治疗 78 例老年食管癌及贲门癌的临床资料.78 例患者术前合并陈旧性心肌梗死 1 例,冠状动脉供血不足 23 例,慢支、肺气肿 20 例,陈旧性肺结核 2 例,合并2种以上并发症的 8 例.术后发生心肺并发症 27 例(34.6%),死亡 2 例,其中 1 例死于 ARDS.详细术前检查、充分术前准备、谨慎的麻醉处理、术中轻柔操作、术后严密监护及时处理,可有效地预防并发症的产生.
作者:王修智;张晓兰;王成功;庞大斌;马君实 刊期: 2003年第01期
为观察洛屈注射液对恶性肿瘤骨转移的止痛效果,采用洛屈注射液 300 mg 溶于生理盐水 500 mL 中静脉滴入,1次/d,连用 10 d 为1个疗程,共用 1 个疗程.结果示缓解 20 例(52.63%),有效 12 例(31.55%),无效 6 例(15.79%),止痛总有效率为 84.21%(32/38).初步研究结果提示,洛屈注射液治疗晚期肿瘤骨转移疼痛有较好的止痛效果,且能改善患者的生活质量.
作者:胡萍萍;赵景芳;林苏;尤建良;倪依群;薛青 刊期: 2003年第01期
目的:检测 c-myc 蛋白在宫颈鳞癌中的表达,并探讨 c-myc 蛋白表达与 HPV16/18 E6 蛋白表达之间的关系.方法:采用免疫组化 SP 法对 21 例慢性宫颈炎、40 例宫颈上皮内瘤(CIN)和 71 例浸润性宫颈鳞癌进行 c-myc 蛋白和 HPV16/18 E6 蛋白检测.结果:慢性宫颈炎、CINⅠ级、Ⅱ级、Ⅲ级 c-myc 蛋白阳性率均很高,而浸润性宫颈鳞癌 c-myc 蛋白阳性率下降(P<0.05);HPV16/18 E6 阳性组和 HPV16/18 E6 阴性组之间 c-myc 蛋白阳性率差异无显著性.结论:浸润性宫颈鳞癌 c-myc 蛋白表达明显下降,c-myc 蛋白表达与 HPV16/18 E6 蛋白表达之间无相关性.
作者:黄利鸣;石新兰;黎家华 刊期: 2003年第01期
进入21世纪,中国由于人口的逐渐老龄化,以及吸烟、感染等问题的存在,肿瘤防治所面临的形势极为严峻.对中国肿瘤流行状况做一简要概述,并就中国癌症控制策略和肿瘤防治工作的目标进行探讨.
作者:徐宁志;董志伟 刊期: 2003年第01期
为研究不同剂量的CF组成的ELF方案(分为小剂量组及中剂量组)治疗晚期大肠癌的疗效,将43例晚期大肠癌随机分成两组,其中小剂量组24例,中剂量组19例.结果小剂量组有效率为50.0%,而中剂量组为52.6%,两组差异无显著性(P>0.05).两组主要毒副反应为骨髓抑制、恶心呕吐、静脉炎、口腔炎,经统计学分析两组差异均无显著性(P>0.05).研究结果提示,小剂量CF组成的ELF方案治疗晚期大肠癌,疗效可靠,更经济,值得临床上进一步研究.
作者:孙建国;陈烈;王俊峰;高峰 刊期: 2003年第01期
目的:探讨99m Tc-羟基亚甲基二磷酸(MDP)SPECT 显像 (MDPSI)诊断肺癌的临床价值及不同病理学特点的显像规律.方法:对 63 例经病理证实的肺肿瘤患者和 10 例正常对照进行早期(10 min)MDPSI,用感兴趣区分析法计算肿瘤和正常肺组织的放射性比(T/NT),分析不同病理学特点与99m Tc-MDP 摄取的关系.结果:肺癌的99m Tc-MDP 摄取(2.36±0.56)明显高于良性病灶(1.44±0.47) 和正常对照 (0.98±0.12),t=5.26、7.70,P<0.01,以摄取比值>1.8 为判断标准,MDPSI 诊断肺癌的灵敏度、特异性和准确率分别为 90.2%、90.9% 和 90.4%.鳞癌、腺癌、小细胞肺癌对99m Tc-MDP 摄取差异有显著性,周围型肺癌的摄取明显高于中央型,中高分化肺癌的摄取明显低于低分化癌,有骨转移的肺癌的99m Tc-MDP 摄取明显高于无骨转移者,<3 cm、>3 cm癌肿对99m Tc-MDP 摄取差异无显著性.结论:MDPSI 对肺癌的鉴别诊断有较高的临床价值,肺癌对99m Tc-MDP 摄取与组织学类型、分化程度、肿瘤部位及骨转移有关,与肿瘤大小无明显关系.
作者:谢昌辉;马志海;李秀江;张玉萍;高凤彤 刊期: 2003年第01期
颅脑照射和抗癌化疗是中毒性脑白质病非常确定的病因.对肿瘤放化疗引起中毒性脑病的临床及其研究进展加以综述.
作者:何声秀;吕丽荣;包兴才 刊期: 2003年第01期
1 病例报告例 1:患者男,52 岁.于 1998 年 10 月 9 日入院.患者于 3 个月前出现进行性吞咽困难,加重 10 d,现能进流质饮食.查体无异常.
作者:张兴国;张百江;罗景玉;刘希斌;张德贤 刊期: 2003年第01期
近20年来放射肿瘤学得到了快速的发展,随着我国经济和科学卫生事业的快速发展,我国放射肿瘤学的发展也呈现出良好的态势,但从整体上看,我国放射肿瘤学无论从临床整体疗效,还是学术研究水平,较国际领先水平都还有一定的差距.就近年来我国放射肿瘤学研究的现状,结合国内外学术发展的现状与方向,从放疗技术、放射物理及生物学研究等几个方面,做一简单综述.
作者:于金明;邢力刚 刊期: 2003年第01期
目的:探讨大鼠脑胶质瘤中 Bcl-2 和 Bax 蛋白表达与其恶性程度的关系.方法:经病理和免疫组织化学染色证实的不同恶性程度的大鼠脑胶质瘤 20 例,用免疫组织化学法和原位缺口末端标记(TUNEL)法分别检测 10 例正常大鼠脑组织和 20 例不同恶性程度的大鼠脑胶质瘤中 Bcl-2、Bax 蛋白表达阳性率和凋亡细胞百分率.结果:正常大鼠脑组织中未见 Bcl-2 和 Bax 蛋白阳性表达,且凋亡细胞百分率仅为(0.5±0.1)%;不同恶性程度的大鼠脑胶质瘤间 Bcl-2、Bax 蛋白表达阳性率和凋亡细胞百分率的差异有显著性(P<0.05),且随着恶性程度的增高,Bcl-2 蛋白表达阳性率有降低的趋势,而 Bax 蛋白表达阳性率和凋亡细胞百分率均有升高的趋势.相关分析显示,大鼠脑胶质瘤的恶性程度与 Bax 蛋白表达阳性率和凋亡细胞百分率呈正相关(r=0.891,P<0.05),而与 Bcl-2 蛋白表达阳性率呈负相关(r=-0.889, P<0.05).结论:Bcl-2、Bax 蛋白表达阳性率和凋亡细胞百分率可能与大鼠脑胶质瘤的恶性程度有关.
作者:吴国祥;李涛;李承晏;邹小丽;喻文莉;吴秀枝 刊期: 2003年第01期
目的:了解特发性血小板减少性紫癜与人类疱疹病毒6型(HHV-6)感染间的关系.方法:聚合酶链反应(PCR)检测特发性血小板减少性紫癜(ITP)骨髓、外周血中的HHV-6-DNA,健康体检者和缺铁性贫血者为对照组.结果:20例 ITP 患者、10例缺铁性贫血患者和30例健康体检者外周血的 HHV-6-DNA 检出率分别为25%(5/20)、10%(1/10)和3.33%(1/30),ITP患者组与健康体检组间,差异有显著性(P<0.05).ITP患者组与缺铁性贫血组间差异无显著性.15例ITP患者骨髓和10例缺铁性贫血患者骨髓,HHV-6-DNA 检出率分别为46.67%(7/15)和0,二者间差异有显著性(P<0.05).10例ITP治疗前、治疗第5天、第10天时外周血HHV-6-DNA检测,分别有3、3、2例阳性.结论:ITP与HHV-6的感染呈正相关;骨髓中HHV-6-DNA检出率高于外周血中.
作者:董学君;刘忠民;傅佳萍;詹乾钢;钟永根 刊期: 2003年第01期
1 病例报告患者女,38岁.无意中发现左乳外上腋前线区 2.0 cm×1.5 cm×1.0 cm 大小肿物,质硬,活动度差,略压痛,皮肤无红肿,未做治疗.
作者:孙晓玲;张秀珍 刊期: 2003年第01期
目的:分析食管癌肉瘤的临床 X 线特征,提高对本病的认识.方法:9 例食管癌肉瘤行钡餐检查.结果:本病好发于食管中段,以腔内息肉样充盈缺损并伴有分叶、局部食管扩张为特征,它可以带蒂,一般不引起梗阻.结论:本病临床症状出现晚,病史较长,结合钡餐检查的腔内息肉样充盈缺损,应考虑食管癌肉瘤,本病均需组织学检查才能确诊.
作者:李春卫;林祥涛;裴风选 刊期: 2003年第01期
目的:初步研究192 Ir(铱)高剂量率支气管腔内后装放射治疗(HDR-IBB)联合支气管动脉灌注化疗(BAI)和外照射(RT)治疗非小细胞肺癌(NSCLC)疗效的临床价值.方法:68例肺癌患者随机分成三联组和二联组进行治疗.结果:治疗后三联组卡氏评分提高16例,二联组卡氏评分提高6例.三联组卡氏评分提高经统计学分析,差异有显著性(P<0.05).三联组近期有效率为90.3%,二联组近期有效率67.5%,两组差异有显著性(P<0.05).三联组1年生存率为72.8%,而二联组1年生存率为44.8%,两组差异有显著性(P<0.05).结论:BAI、RT及HDR-IBB三者联合治疗是NSCLC综合治疗的有效方法之一.
作者:钦志泉;张苏展;卢丽琴;刘子江;贾勇士;吴树强 刊期: 2003年第01期
目的:构建由 Egr-1 启动子驱动 HSV-TK 基因表达的重组质粒,通过放射诱导调控 HSV-TK 基因的肿瘤靶向表达,以提高肺癌基因治疗的选择性和有效性.方法:利用基因重组方法构建 tgEgr-HyTK 表达载体;脂质体介导转染肺癌 A549、SHG44 细胞系,给以不同剂量γ射线照射,观察照射前后各时相点肺癌细胞 HSV-TK 表达情况;以及不同浓度前药 GCV 作用下肺癌细胞相对存活率的变化.结果:γ射线可诱导 HSV-TK 基因在被转染肺癌细胞表达显著增强,呈剂量依赖性;照射后 3 h HSV-TK 基因表达增强,于第 8 小时达峰值,第 36 小时恢复至照射前水平.经放射诱导后,tgEgr-HyTK 转染肺癌细胞对 GCV 的敏感性明显升高(P<0.05);进一步发现,HSV-TK/GCV 系统对放射线有较明显的增敏作用.放射和 HSV-TK/GCV 在肿瘤杀伤作用上存在明显协同效应.结论:利用 Egr-1 启动子调控 HSV-TK 基因的肿瘤靶向性表达,是一种高效、特异的肺癌基因治疗新策略.
作者:王卫东;陈正堂;李德志;段玉忠;曹正怀 刊期: 2003年第01期
目的:研究屈洛昔芬(DRO)对乳腺癌耐药细胞株(MCF7/ADR)多药耐药性(MDR)的影响.方法:应用 MTT、半定量 RT-PCR 和免疫细胞化学染色,研究 DRO 对 MCF7/ADR 药物敏感性、耐药相关基因 MDR1、谷胱甘肽 S 转移酶 Pi(GST-π)、拓扑异构酶Ⅱα(Topo Ⅱα)和多药耐药相关蛋白(MRP)表达的影响.流式细胞技术观察细胞内药物积累.结果:在 20、10 和 5 μmol/L 浓度时 DRO 对 MCF7/ADR 耐药性的逆转倍数分别为 16、8 和 3 倍,逆转强度与同类化合物三苯氧胺相当.DRO 处理后,MDR1 和 GSTπ基因表达水平明显降低.DRO 使 ADR 在细胞内的积累分别增加到 2.5(20 μmol/L)、2.0(10 μmol/L)和1.5(5 μmol/L)倍.结论:DRO 具有较强的逆转 MCF7/ADR 耐药性的作用,其逆转机制是多途径的.
作者:李杰;郭伟剑;夏鹏;陈瑛 刊期: 2003年第01期