姚成才;林从尧
目的:减少乳腺癌的漏、误诊,提高乳腺癌针吸细胞学诊断的准确性.方法:对36例漏、误诊乳腺针吸细胞学涂片进行病理组织学和细胞学对照分析.结果:假阴性率5.6%,穿刺技术因素占28%,细胞学诊断因素占60%.结论:提高细胞病理学诊断医师的诊断水平和针吸技术是降低漏误诊的主要措施.
作者:陆作伟;王爱兰;王燕军;左文述;杨爱菊 刊期: 2003年第07期
细胞的增殖与肿瘤的发生、浸润及转移过程密切相关,评价细胞的增殖状态对研究肿瘤的生物学行为,判断其危害性,具有重要意义.Ki67 是一种增殖细胞相关的核抗原,是近年来研究多,具有前途的细胞增生标记.
作者:李爱华;刘培淑 刊期: 2003年第07期
目的:研究肺癌Ⅱ、ⅢA期患者手术切除肿瘤后持续内放疗的适应证.方法:将80例中心型肺鳞癌分为两组,其中治疗组40例于手术切除肿瘤的同时,在原瘤床或局部转移处置入 32 P同位素球持续内放疗;对照组40例单纯手术切除肿瘤.结果:两组术后治疗相同,经5年随访,治疗组和对照组生存期比较,差异有极显著意义,t=8.07,P<0.01,取得了良好的手术综合治疗效果.结论:对中心型肺鳞癌手术切除时,在瘤床或局部转移处置入 32 P同位素球持续内放疗值得临床推广应用.
作者:刘京峰;于松青;孙毅;武玉兵;代丛军 刊期: 2003年第07期
立体定向放射治疗(stereotactic radiotherapy,SRT)是利用立体定向技术对病灶实施分次聚集照射.泰山医学院附属医院2000年4月16日-2001年10月28日采用SRT系统,对47例肿瘤患者进行了立体适形放射治疗,近期效果较好,总结报道如下.
作者:房吉旺;龚立鹏;李建宁;徐长明;刘玉玲;侯勇;侯军 刊期: 2003年第07期
目的:探讨 E-钙粘蛋白在胃癌中的表达及其与胃癌浸润转移之间的关系.方法:应用免疫组织化学 S-P 法研究 87 例胃癌组织中 E-钙粘蛋白的表达.结果:正常胃组织及其良性病变中,E-钙粘蛋白都表达在细胞膜上.87 例胃癌标本中 58 例(66.7%,58/87)呈异常表达.E-钙粘蛋白异常表达在弥漫型胃癌(95.8%,23/24)和混合型胃癌(91.7%,11/12)较肠型胃癌(47.1%,24/51)显著增高,P<0.01;印戒细胞癌(85.7%,12/14)和未分化癌(87.5%,14/16)较腺癌(56.1%,32/57)显著增高,P<0.01.E-钙粘蛋白的表达与肿瘤分化程度(P<0.01)、浸润范围(P<0.01)和淋巴结转移(P<0.05)有显著相关性.结论: 由 E-钙粘蛋白介导的细胞间黏附作用在胃癌发生、发展及转移过程中发挥重要作用,其在癌组织中表达异常是胃癌重要的恶性生物学特征.正常 E-钙粘蛋白表达的丧失可能成为胃癌恶性程度的一种生物学指标.
作者:赵军;黄士勇;于恩达 刊期: 2003年第07期
目的:探讨基质金属蛋白酶MMP-2和MMP-9与宫颈鳞癌的发生、发展及转移的关系.方法:免疫组化S-P法测定MMP-2和MMP-9表达及分布;明胶酶谱法测定活性型MMP-2及MMP-9蛋白的含量;RT-PCR技术检测MMP-2及MMP-9 mRNA表达水平.结果:宫颈癌组织中MMP-2及MMP-9的阳性表达率为77.78%和66.67%,明显高于在CIN(10%及20%)及正常宫颈组织中表达率.淋巴转移组MMP-2及MMP-9的阳性率均显著高于非淋巴转移组,P<0.05.在宫颈鳞癌组织中MMP-2及MMP-9酶活性显著高于CIN及正常宫颈组织,P<0.01.MMP-2及MMP-9 mRNA在宫颈鳞癌中的表达量亦显著高于在CIN及正常宫颈组织的表达量,P<0.01.结论:MMP-2及MMP-9与宫颈鳞癌的发生、发展及转移有关,MMP-2及MMP-9的增高可作为判断宫颈鳞癌具有转移倾向的临床参考指标.
作者:张淑兰;林蓓;蔡威;牛菊敏 刊期: 2003年第07期
目的:探讨食管多原发癌与上消化道重复癌的诊断与治疗方法.方法:总结我院32例多原发食管癌与上消化道重复癌,采取不同的诊断和手术方法,结合化疗等综合性治疗经验.结果:全组随访时间8个月~6年,其中1年内死亡6例,1~2年死亡12例,2~3年死亡9例,3~6年死亡4例,生存6年以上者1例.结论:经综合性治疗后,较好地延长了患者生命,提高了生活质量.
作者:梁宝岐;李志刚;刘月英 刊期: 2003年第07期
163例食管癌病例中老年多发,男性多于女性,病理类型主要为髓质型,其他依次为蕈伞型、溃疡型、浸润型,发病部位好发于胸中段,其他依次为胸下段、胸上段、颈段.
作者:陈鸿;房俊飞 刊期: 2003年第07期
1997年2月-2001年12月我院在胰十二指肠切除术中,置入鼻肠营养管用以术后的肠内营养,在改善患者体质、提高抗病能力、预防并发症的发生方面,起到良好作用,报道如下.
作者:李学东;支庆江 刊期: 2003年第07期
目的:探讨以拓扑替康(Topotecan)为主联合方案治疗小细胞肺癌(SCLC)的疗效及安全性.方法:初治和复治患者30例,拓扑替康1.20 mg/(m2*d),静脉滴入30 min,1次/d,连用5 d,21 d为1个周期.2个周期评价疗效,1个周期可评价不良反应.结果:在30例患者中,CR 4例,PR 15例,有效率63.3%.主要不良反应为骨髓抑制,非血液学毒性较轻微,一般均可耐受.结论:以拓扑替康为主联合化疗方案治疗SCLC有效,可作为SCLC一线或二线用药,局限期疗效优于广泛期.
作者:王静;李立;谭平 刊期: 2003年第07期
TP组给紫杉醇 135 mg/m2,静脉滴入,3 h,d1;DDP 75 mg/m2,静脉滴入,d1 (水化、止吐).EP组给Vp-16 100 mg/m2,静脉滴入, d1~d5;DDP 75 mg/m2,静脉滴入,d1 (水化、止吐).两组均21 d为1个周期,完成2~3个周期后评价疗效及毒副反应.结果TP组CR 1例,PR 9例,CR+PR 55%,中位生存时间10.6个月,1年生存率39%;EP组PR 5例,CR+PR 33%,中位生存时间7.5个月,1年生存率18%.两组毒副反应主要表现为胃肠道反应及脱发,剂量限制性毒副反应为骨髓抑制,用集落细胞刺激因子可减轻骨髓毒性作用.TP方案是治疗晚期非小细胞肺癌的有效化疗方案.
作者:宋高武;陈丽娜;张冬清;陶本春 刊期: 2003年第07期
目的:探讨氧化苦参碱(OM)对肝癌细胞诱导血管内皮细胞(VEC)增殖的抑制作用.方法:用 MTT 法检测不同浓度 OM 对 VEC、人肝癌 SMMC-7721 细胞增殖及 SMMC-7721 细胞诱导 VEC 增殖的影响.结果: OM 浓度为 2.5~10 mg/mL 时,对 VEC 增殖的抑制率为 4.6%~36.4%;OM 浓度为 0.313~10 mg/mL 时,对肝癌细胞增殖的抑制率为 2.53%~88.61% ;经浓度为 1.25~10 mg/mL OM 作用后的肝癌细胞培养液对 VEC 增殖的抑制率为 7.69%~38.46% ;OM 浓度为 0.625~10 mg/mL 时,对肝癌细胞培养液诱导的 VEC 增殖的抑制率为 3.57%~57.54%.结论: OM 对肝癌细胞诱导的 VEC 增殖具有抑制作用.
作者:王兵;王国俊;蔡雄;张大昕;姚阳 刊期: 2003年第07期
目的:分析血清乳酸脱氢酶(LDH)值与非霍奇金淋巴瘤(NHL)的病理分型、分期、治疗及预后的关系.方法:采用乳酸酶为底物的酶促反应法测定108例NHL患者血清中LDH值.结果:108例患者中低、中度恶性LDH值差异无显著意义,高度与中度恶性和高度与低度恶性LDH值差异有显著意义,P<0.05.Ⅰ+Ⅱ期与Ⅲ+Ⅳ期LDH值差异有显著意义,P<0.05.108例中95例曾行放疗和/或化疗,其中肿瘤负荷明显缩小的63例中,治疗前后LDH值差异有显著意义,P<0.05.肝脾或骨髓受侵者LDH增高的阳性率较高.生存率可评价56例,Ⅰ+Ⅱ期与Ⅲ+Ⅳ期LDH增高与LDH正常的2年生存率差异无显著意义,P>0.05;4年生存率差异有显著意义,P<0.05.结论:LDH值对NHL患者的预后及疗效判断有重要的临床价值.
作者:王存德;江波;王瑜;刘坤;田青 刊期: 2003年第07期
目的:研究MOD方案对难治性、复发性多发性骨髓瘤(MM)的疗效和毒性反应.方法:随机将43例难治、复发性MM患者分为两组,MOD组(治疗组)22例,采用MOD方案治疗;VAD组(对照组)21例,采用VAD方案治疗,观察疗效及毒性反应.结果:总有效率(CR+PR)MOD组为68.2%,VAD组为47.6%,MOD组高于VAD组,但差异无显著意义.两组间各种主要疗效指标比较,MOD组明显优于VAD,MOD组骨髓抑制发生率明显高于VAD组,P<0.05,但加用G-CSF后,均在停药2周左右恢复,未见永久性造血干细胞损伤,髓外副作用轻微.结论:MOD方案治疗难治性、复发性MM疗效可靠,副作用可以耐受,是目前治疗MM较理想的方法之一,值得临床推广应用.
作者:许崇安;卢香兰;李艳 刊期: 2003年第07期
应用康赛迪联合表阿霉素(EADM)、长春新碱(VCR)、环磷酰氨(CTX)、泼尼松(PRED)治疗恶性淋巴瘤 25 例,至少 3 个周期,CR 32%(8/25),PR 56%(14/25),CR+PR 80.8%.初步研究结果提示,康赛迪对肿瘤有直接治疗作用;与化疗药合用有增效减毒作用,尤其对骨髓有保护作用.
作者:武力 刊期: 2003年第07期
目的:研究CD44s和CD44V6的表达与乳腺导管癌分化、浸润及转移的关系.方法:用组织芯片技术及免疫组织化学方法检测120例乳腺导管癌标本和20例正常乳腺标本中CD44s和CD44V6表达情况.结果:CD44s和CD44V6在乳腺癌组织中表达阳性率分别为46%(55/120)和53%(64/120),在正常乳腺组织中均没有表达;CD44V6在低、中分化腺癌中表达阳性率分别为70%(24/34)和46%(40/86),差异有显著意义,χ2=5.68,P<0.05.CD44s和CD44V6表达与乳腺导管癌淋巴结转移明显相关,P<0.01;而且与癌细胞浸润有关,P<0.01.结论:CD44s和CD44V6过量表达与乳腺导管癌转移和浸润密切相关,联合检测CD44s和CD44V6能更准确地判断乳腺导管癌的转移状态.CD44V6表达还与乳腺导管癌的进展程度相关.
作者:刘永军;晏培松;贾敬芬 刊期: 2003年第07期
目的:验证ADAC逆向调强治疗计划系统的物理精度.方法:用胶片和电离室,检测IMRT 的MLC形状、空间点的绝对吸收剂量和等剂量曲线.结果:IMRT的 MLC形状符合度误差1 mm,空间点绝对吸收剂量与计划计算的误差3.6%,等剂量曲线分布的胶片测量结果与计划计算的很接近.结论:ADAC逆向治疗计划系统符合临床要求.
作者:尹勇;于金明;奚越;韩廷芒;卢洁;王亚彬;刘同海 刊期: 2003年第07期
目的:探讨宫颈癌组织中nm23-H1和MMP-9蛋白的表达及临床意义.方法:采用免疫组化S-P法分析55例Ⅰ、Ⅱ期术后宫颈癌组织中nm23-H1和MMP-9蛋白的表达情况.结果:nm23-H1和MMP-9在伴有淋巴结转移宫颈癌中的阳性表达率为27.3%和90.9%,无淋巴结转移为59.1%和61.4%,两组间差异有显著意义,P=0.041,P=0.032;nm23-H1和MMP-9表达与病理类型、组织分级和临床分期无明显相关.结论:检测宫颈癌转移相关基因表达并分析其表达的相互关系有助于判断宫颈癌的转移潜能及指导术后干预治疗.
作者:刘素勤;周涛;刘基巍;燕秋 刊期: 2003年第07期
为观察曲马多在食管癌术后患者自控静脉镇痛的效果.将60例食管癌手术患者分为两组,曲马多应用于自控镇痛泵治疗术后疼痛的30例为治疗组,传统肌注镇痛30例为对照组.结果镇痛优良率,治疗组为90%(27/30),对照组为20%(6/30),镇痛疗效治疗组明显优于对照组.
作者:王培民;李浩;李建梅 刊期: 2003年第07期
目的:研究p27 Kip在宫颈癌中的表达与TGF-β1配体和TGF-β1受体表达之间的关系.方法:选择63例宫颈标本,包括28例良性宫颈内膜腺体,8例宫颈原位腺癌和27例宫颈腺癌,采用S-P方法检测多克隆抗体TGF-β1、 TGF-β1受体和单克隆抗体p27 Kip表达情况.结果:正常的子宫颈内膜标本中,TGF-β1显示出弱的胞质染色,而p27 Kip显示胞核强阳性,与正常宫颈组织相比,随着肿瘤恶性程度的增加,TGF-β1配体和TGF-β1受体胞质染色随之增强.在腺癌中TGF-β1的表达比原位宫颈癌中表达变弱,但比正常的子宫内膜仍有显著性增强,p27 Kip蛋白的表达随着肿瘤恶性程度增加而下降,而正常的子宫内膜则显示出强的p27 Kip蛋白的表达.结论:子宫内膜的肿瘤转化可能与TGF-β1和p27 Kip的异常表达有关.
作者:战雪梅;马敬涛;张凤珍;孙崇伟;刘丽丽 刊期: 2003年第07期