吕长城；卢艳；吕斌
目的:探讨PTEN和VEGF165 基因mRNA表达在卵巢癌发生和演进中的作用.方法:利用RT-PCR方法检测正常卵巢(n=5)、卵巢囊肿(n=5)、卵巢交界性肿瘤(n=9)、上皮性卵巢癌(n=60)和卵巢癌细胞系CAOV-3中PTEN和VEGF 165 基因mRNA表达.结果:PTEN基因mRNA在卵巢交界性肿瘤和卵巢癌中的表达水平低于正常卵巢和卵巢囊肿,P<0.05,与卵巢癌的临床病理分期呈负相关,P<0. 05,而与组织分化程度呈正相关,P<0.05.在卵巢内膜样癌中PTEN基因mRNA表达水平显著低于浆液性或黏液性卵巢囊腺癌,P<0.05.VEGF165 基因mRNA在卵巢癌中的表达水平高于正常卵巢和卵巢囊肿,P<0.05,与卵巢癌的临床病理分期呈正相关,P<0. 05,而与组织分化程度呈负相关,P<0.05;浆液性卵巢癌中VEGF165 基因mRNA 表达水平显著高于其他上皮性卵巢癌,P<0.05.VEGF165 基因mRNA随PTEN基因mRNA表达的降低而升高,r=0.728,P<0.05.结论:在卵巢癌中PTEN基因mRNA表达下调和VEGF165 基因mRNA表达上调,2个指标分别与卵巢内膜样癌和浆液性囊腺癌的发生和病理生物学行为关系密切;PTEN基因mRNA表达降低原因可能为通过上调VEGF基因mRNA表达促进新生血管形成,进而参与卵巢癌的发生和演进.
作者：陈颖；赵雨杰；郑华川；杨雪飞；张淑兰；辛彦 刊期： 2003年第12期
目的:探讨非小细胞肺癌(NSCLC)患者血清可溶性细胞间黏附分子-1 (sICAM-1)的水平及其与疾病进展的关系.方法:采用酶联免疫吸附法 (ELISA)检测54例NSCLC患者血清sICAM-1水平.结果:NSCLC患者血清s ICAM-1水平高于正常对照组,P＜0.05,与肺癌的组织学分型无关,P＞0.05 ,有转移的患者sICAM-1水平高于无转移者,P＜0.05.结论: NSCLC血清sICAM-1增高,sICAM-1参与了NSCLC的发展和转移.
作者：刘维佳；张湘燕 刊期： 2003年第12期
目的:观察去甲长春花碱(NVB)、顺铂(DDP)联合化疗方案治疗中晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效和毒性反应.方法:33例中晚期NSCLC进行NVB+DDP化疗,NVB 25 mg/m2,d1、d8;DDP 80 mg/m2,d2～d3.21 d为1个周期,至少完成2个周期. 结果:33例总有效率为45.45%(15/33),初治组47.37%(9/19),复治组42.86%( 6/14);Ⅲ期有效率为63.64%(7/11),Ⅳ期36.36%(8/22),各组两者之间无统计学意义,P>0.05.主要毒性反应为骨髓抑制和胃肠道反应,分别为93.94%(31/33)和90.91%(30/33),无治疗相关死亡病例.结论:NVB+DDP联合化疗治疗中晚期肺癌有较好的疗效,毒副反应轻,患者可耐受.
作者：尹清云 刊期： 2003年第12期
1 病例报告患者女,49岁,右侧腰腹部疼痛伴发热半月.于2002年12月20日突然发生右上腹部疼痛,较剧烈,发现其已时有意识不清,恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物及胆汁样液,后仍右上腹痛,伴下午或夜间发热,高达40℃.在当地卫生院给输液抗感染治疗,病情无明显减轻,于2003年1月5日前来就诊.患者患病以来,饮食入眠差,大便通畅,小便量正常, 色淡黄.
作者：刘雁飞；李云；孙树群 刊期： 2003年第12期
为观察128例Ⅱ期以上食管癌放疗合并热疗的近期和远期临床疗效,将 128例Ⅱ期以上食管癌随机分为两组.外照射放疗合并热疗为热放疗组(R+H组),单纯外照射为放疗组(RT组).放疗采用常规放疗,热疗每周采用2次,共4～6次,全部病例均随访 5年以上.结果为:1)近期疗效:R+H组有效率分别为 CR 54.7%(35/64)、PR 29.7%( 19/64); RT组有效率分别为CR 32.8%(21/64)、PR 18.7%(12/64),两者比较前者明显升高,P<0.05.2)R+H组1、3、5年生存率分别为 78.1%(50/ 64)、42.2 %(27/64)和31.2%(20/64),RT组1、3、5年生存率分别为 59.4%(38/64)、25% (16/64)和15.6%(10/64),两组比较热放组明显升高,P<0.05.初步研究结果提示,食管癌放疗同时联合热疗有放射疗效增强作用.
作者：邓怀慈；赵东利；张龙；张晓智 刊期： 2003年第12期
目的:探讨新辅助治疗在晚期卵巢治疗中的临床意义.方法: 回顾性分析60例晚期卵巢癌的治疗及预后,其中30例行术前化疗,采用CAP方案或腹腔化疗3个疗程.30例无术前化疗,分别对两组患者进行疗效评价及2、5年的生存率分析.结果:术前化疗组中,症状缓解率为90%,肿块消退率(PR+CR)为70 %,基本切净率为93.33%,残留>2 cm有2例.无术前化疗组中,基本切净率为73.33%,残留>2 cm有8例,相比差异有显著意义,P<0.05.2年生存率的比较中,术前化疗组为67.67%,明显高于无术前化疗组40.00%,差异有显著意义,P<0.05.而5年生存率则差异无显著意义,P>0.05.结论:术前化疗在晚期卵巢癌的治疗中能增加手术的切净率,改善预后,提高疗效.
作者：柳洲；李子庭；于惠卿 刊期： 2003年第12期
目的:观察双倍环磷酰胺(CTX)的CHOP加大剂量甲氨蝶呤(HD-MTX) 方案治疗高危非霍奇金淋巴瘤(NHL)的客观疗效和毒副反应.方法:前瞻性临床研究采用双倍CTX的CHOP加HD-MTX方案治疗高危NHL11例,每3周重复1次,至少用2个疗程.结果:11例患者共接受38个疗程的化疗,其中CR 8例,PR 2例,NC 1例,有效率90.9%;毒副反应主要为骨髓抑制、恶心和呕吐、脱发和转氨酶增高,心脏毒性轻微,无肾功能异常,其余毒性均为Ⅰ～Ⅱ级.结论:双倍CTX的CHOP加HD-MTX方案在无MTX血药浓度监测下,治疗高危NHL,疗效高,毒副反应可耐受,值得临床应用和进一步研究.
作者：刘驯炎；张天惠；陈焰 刊期： 2003年第12期
目的:探讨CD44V6、VEGF及nm23-H1在卵巢癌等的表达情况及其临床意义.方法:选取65例手术切除卵巢癌标本、卵巢良性肿瘤30例和正常卵巢组织29例,常规10%甲醛固定,石蜡包埋,连续切片,以针对CD44V6、VEGF和nm23-H1单克隆抗体,SABC免疫组化染色,观察了其在卵巢癌、良性卵巢肿瘤及正常卵巢组织的表达并分析相关的临床病理因素.结果:1)CD44V6和VEGF两细胞因子在卵巢癌、临床Ⅱ～Ⅳ期、生存期<5年的患者癌组织内,其阳性率分别高于良性瘤和正常卵巢组、临床Ⅰ期、生存期>5年者,P<0.05;CD44V6在转移癌的阳性率亦显著高于原发灶,但VEGF阳性率在原发灶和转移瘤间差别不明显.2)nm23-H1阳性率在临床Ⅱ～Ⅳ期、癌转移灶、癌患者生存期<5年的癌组织内,分别显著低于临床Ⅰ期、原发癌和生存期>5年者,P<0.05;nm23-H1阳性率在卵巢癌中亦显著高于良性瘤、正常卵巢组.3)未看出3种因子表达在卵巢癌患者不同年龄组、不同组织类型、病理分级及残留灶大小间其阳性率有明显差异.结论:1)CD44V6和VEGF表达在分化差的肿瘤组织中较高,且患者预后差.2)nm23-H1在肿瘤早期、原发癌表达明显高于晚期转移癌,但其在恶性瘤比良性瘤、正常卵巢组织中阳性率高的结果,可能是机体遏制肿瘤、努力代偿的现象.
作者：付虹霞；王一理；毕华银 刊期： 2003年第12期
为探索非小细胞肺癌同时脑转移时的佳治疗方法,将120例非小细胞肺癌同时脑转移患者随机分入先化疗后放疗组(A组)、化放疗同时进行组(B组)和先放疗后化疗组(C组).3组放疗方法和化疗方案相同,在治疗的同时给予20%甘露醇及地塞米松治疗.结果示,A、B、C3个组中位生存期分别是9.5个月、14.5个月和10个月,1、2、3年累计生存率分别是,A组为42.98%、8.36%和0.00%;B组为67.43%、15.17%和3.12%;C组为40.75%、6.03%和0.00%(B与A,χ2=5.11,P=0.024;B与C,χ2=5.62,P=0.019).A、B、C 3组胸部病灶中位控制时间分别是11个月、16个月和10.5个月,1、2、3年胸部病灶累计局控率A组为45.17%、21.86%和0.00%;B组为65.69%、32.74%和7.32%;C组为41.22%、20.46%和0.00%(B与A,χ2=4.14,P=0.04 2;B与C,χ2=4.33,P=0.037).A、B、C 3组脑部病灶中位控制时间分别是12个月、15个月和13个月,1、2、3年脑部病灶累计局控率A组为50.00%、24.78%和0.00%;B组为61.71%、29.54%和6.14%;C组为51.12%、24.17%和0.00%,3组两两比较均差异无显著意义.化放疗同时治疗非小细胞肺癌同时合并脑转移,能显著提高胸部病灶的局部控制时间,从而提高生存率.
作者：孙新东；范晓丽；梁超前；王明臣；庄福堂；黎功 刊期： 2003年第12期
我院于1999年6月-2002年6月收治的9例恶性心包积液患者的治疗情况,总结分析如下.
作者：朱颖贵；张立芹 刊期： 2003年第12期
2001年1月-2003年3月,我科应用康莱特治疗晚期实体瘤患者32例,疗效满意,总结报道如下.
作者：张明；谢可；陈淋 刊期： 2003年第12期
目的:观察去甲长春花碱(NVB)联合顺铂(DDP)治疗晚期食管癌的疗效和毒副反应.方法:随机将52例晚期食管癌患者分为两组.NVB组:NVB 25 mg/m2,静脉推注,d1、d5;DDP 30 mg/m2,静脉滴入,d2～d4.对照组:醛氢叶酸(CF)0.1,静脉滴入,d1～d5;5-FU 0.5 mg/m2,静脉滴入,d1～d5; DDP 30 mg/m2,静脉滴入,d2～d4.2个方案均每4周重复,每例化疗2个周期.结果:NVB组总有效率53.3%,对照组42.3%,P>0.05;主要毒副反应为骨髓抑制,NVB组白细胞减少发生率为88.5%,对照组为65.4%,P＞0.05,NVB组成本疗效比大于对照组.结论:NP方案适合用于复治患者.
作者：吴云；严晓春 刊期： 2003年第12期
RNA 干涉(RNA interference,RNAi)是生物体内的一种通过双链RNA(d ouble-stranded RNA,dsRNA)来抵抗病毒入侵和抑制转座子活动的自然机制,近来研究发现,21～25nt大小的小干涉RNA(small interfering RNA,siRNA)可在哺乳动物细胞中介导高度序列特异性的基因沉默,并且具有高效性和序列特异性,已经成为功能基因组研究的有力工具,并且有可能在某些疾病如肿瘤等的基因治疗中发挥重要作用.
作者：亓同钢；汪运山 刊期： 2003年第12期
我院1996年1月-2002年12月共收治70岁以上妇科恶性肿瘤患者36例.笔者就其围手术期护理,报道如下.
作者：代桂英 刊期： 2003年第12期
目的:根据癌症患者负性情绪的需要建立一套敏感、全面、简便的心理评定方法.方法:1999年2月23日-2001年12月31日收治483例癌症患者,心理障碍分4型:健康型、普通型、急变型、高危型,并根据不同型别给予相应的心理干预,用心理分型及Zung编制的SDS、SAS评价疗效.结果:入院时普通型占63.8%,出院时健康型占70.6%,出院与入院比较SDS、SAS评分均有显著下降, P<0.001.结论:提出国内癌症患者群体性心理评价和治疗的新方法,可供进一步研究使用.
作者：邓燕明；卫光宇；袁惠慈；陈丽富；黄惠明；庞丹梅；董惠明；张华 刊期： 2003年第12期
为观察用洛屈配合局部放疗治疗恶性肿瘤骨转移疼痛的临床疗效,对确诊为恶性肿瘤骨转移的31例患者予局部放疗,同时应用洛屈治疗.初步研究结果示,治疗的31 例患者中,完全缓解(CR)8例,部分缓解17例,有效率(CR+PR)为81%,效果比较显著. 毒副反应主要为轻度骨髓抑制和胃肠道反应,患者容易耐受.用洛屈配合局部放疗治疗恶性肿瘤骨转移引起的疼痛有良好疗效.
作者：闫丽；赵海燕；张传建 刊期： 2003年第12期
为了观察芬太尼透皮贴剂治疗晚期癌症患者合并中重度疼痛的镇痛疗效及不良反应,将50例晚期癌痛患者进行为期15 d以上治疗观察,选择初始剂量25 μg/h或者根据以前吗啡用量计算,然后根据患者疼痛缓解情况进行剂量调整,使患者达到无痛或基本不痛,记录治疗前后疼痛强度变化和不良反应.用药期间未进行任何抗肿瘤治疗.初步研究结果提示疼痛缓解率88%,其中完全缓解 14例(28%),明显缓解 28例(56%),个体剂量25～175 μg/h,未见严重副作用.
作者：王亚娟；徐世杰 刊期： 2003年第12期
目的:总结右心黏液瘤的诊断和治疗经验.方法:回顾性分析1995年10月-2001年10月收治的24例右心黏液瘤病例(其中右心房黏液瘤19例,右心室黏液瘤5例).术前均经心脏彩色超声心动图确诊,均在体外循环下行黏液瘤摘除术,同期行三尖瓣成形术19例,三尖瓣机械瓣置换术1例,房间隔缺损修补术3例.结果 :无围术期及手术死亡,随访20例,时间1个月～6年,心功能(NYHA分级):Ⅰ级11例,Ⅱ级5例,Ⅲ级2例.1例死于非心脏方面的疾病,1例复发再次手术,复发率5%,效果良好.结论:右心黏液瘤一经确诊应尽快手术,手术效果满意,复发率低,心脏彩色超声心动图对诊断及术后随访有重要作用,应重视术后随访.
作者：章斌；张宝仁；郝家骅；梅举；徐志云；邹良建；孙道华；于伟勇；王志农 刊期： 2003年第12期
目的:评价局部切除治疗壶腹部癌的效果.方法:1996年5月-2000年12月,16例壶腹部癌的患者进行局部切除术,获随访11例,其中术后组织病理证实为高分化腺癌7例,其中中分化腺癌2例,低分化腺癌2例.11例均行十二指肠切开肿瘤切除术.结果:本组无手术死亡,术后均获随访,随访时间6～53个月.3例分别于术后9、18、27个月死于其他病,1例21个月后复发死亡.其余7例均在随访中,平均生存期23.4个月.术后1年生存8例(72.7%),2年为5例(45.5%),4年为2例(18.2%).结论:局部切除具有手术操作简单、创伤小、恢复快、手术并发症及死亡率低等特点.适应于肿瘤较小、无壶腹周围浸润及淋巴结转移,合并内科疾病而不能耐受胰十二指肠切除术的老年患者.
作者：孙宝友；张俊峰；穆庆岭；申泮远；潘晓华 刊期： 2003年第12期
目的:探讨高温治癌与基质金属蛋白酶系统之间的关系,以期阐明高温抑制肿瘤细胞侵袭及转移的机制.方法:对人舌鳞状细胞癌细胞株Tca-811 3进行体外43℃加温,通过免疫组化和流式细胞术进行观察和分析,以研究加温后该舌癌细胞MMP-2、MMP-9及TIMP-2表达量的改变.结果:加温与未加温细胞MMP- 2、MMP-9和TIMP-2均有表达,但加温后的细胞MMP-9和MMP-2蛋白表达量减少,TIMP-2 蛋白表达量增加.结论:高温可通过调节基质金属蛋白酶(MMP-2、MMP-9 )及其抑制物(TIMP-2)的表达量来抑制肿瘤细胞的侵袭和转移能力,从而达到治疗的目的.
作者：刘流；温玉明；李龙江；王昌美 刊期： 2003年第12期
中华肿瘤防治杂志
主管:齐鲁肿瘤杂志；肿瘤防治杂志；当代肿瘤学杂志
主办：国家卫生和计划生育委员会
