学术投稿

区域化疗预防中晚期直肠癌术后局部复发

把永忠

关键词:直肠肿瘤/药物疗法, 复发, 局部, 手术后并发症/预防和控制, 随机对照试验
摘要:1990年1月~1997年12月,我对42例Dukes'B、C期直肠癌进行随机分组:20例进行单纯根治术,22例进行根治术配合围手术期区域化疗.术后随访3年,发现区域化疗能明显降低中晚期直肠癌术后的局部复发率,在不具备放疗条件时可以作为防止局部复发的有效手段.
中华肿瘤防治杂志相关文献
  • 以顺铂为主联合化疗用于头颈部癌的诱导化疗疗效观察

    目的:探讨以顺铂为主的联合化疗在头颈部癌手术前诱导化疗中的价值,对手术前诱导化疗的疗效进行了回顾性分析.方法:1986年~1998年,对213例头颈部癌进行手术前诱导化疗.以顺铂+平阳霉素+甲氨蝶呤(DPM方案)或以顺铂+5-氟脲嘧啶(DF方案),用1~2个周期.结果:诱导化疗后的有效率为:DPM组为42.4%,DF组为45%,两组差异无显著性.总的3年生存率为51.5%,5年生存率为44.8%.结论:以顺铂为主的联合化疗方案对头颈部癌是安全有效的,综合治疗对头颈部癌是有效的治疗方法.

    作者:魏秀春;柳月安;李玉芳;李春岚;彭左良;项宇峰;靖士侠 刊期: 2002年第03期

  • 以转移为首发症状的肺腺癌37例临床分析

    我院1992年1月~2000年5月共收治肺癌病人160例,其中以转移为首发症状的肺腺癌37例,占同期收治患者的23%,总结分析如下.1 临床资料1.1 一般资料本组37例中,男10例,女27例,男:女=1:2.7,年龄36~65岁,平均年龄49.5岁.其中皮下转移8例,占本组转移癌的22%;锁骨上淋巴结转移7例,占本组转移癌的19%,其中,同侧转移4例,双侧同时转移2例,对侧转移1例;骨转移16例,占本组的43%,其中,腰椎转移7例,胸椎转移3例,肋骨转移3例,骶骨转移2例,右股骨转移1例;脑转移3例,占本组的8%;肝转移3例,占本组病历的8%.

    作者:马鸣;仇有生;张良峰 刊期: 2002年第03期

  • CAP方案治疗晚期肺鳞癌28例疗效观察

    应用CAP(CTX+ADM+DDP)方案治疗28例非小细胞肺癌(NSCLC),近期有效率为43%(12/28),初、复治有效率分别为50%和25%.本组同时应用中药扶正治疗,并预防性应用止性措施,化疗毒副反应可耐受.

    作者:董雷;徐晓丹 刊期: 2002年第03期

  • p16及Rb基因在骨肉瘤中的表达与相关性研究

    目的:探讨p16、Rb基因在骨肉瘤中的表达及意义.方法:采用免疫组织化学方法(SP法),检测了2种基因在43例骨肉瘤和15例骨软骨瘤中的表达,并在2种肿瘤之间及骨肉瘤不同分化组之间进行比较.结果:抑癌基因p16在骨肉瘤中表达阳性率(69.8%)显著高于骨软骨瘤组的阳性率(20%),P<0.01;Rb基因在骨肉瘤中的表达阳性率(55.8%)显著低于骨软骨瘤组的阳性率(86.7%),P<0.05.在骨肉瘤中,p16与Rb基因表达之间存在显著负相关(r=-0.605,P<0.01).2种基因表达率在骨肉瘤不同分化组间差异无显著性(P>0.05).结论:在骨肉瘤中,不同程度地存在p16、Rb基因的表达异常,其在骨肉瘤发生发展中起着重要作用,是骨肉瘤分子水平研究的重要标志物.

    作者:高大新;张海燕;原银栋 刊期: 2002年第03期

  • 基质金属蛋白酶MMP-2和MMP-9在食管癌组织中的表达意义

    目的:探讨基质金属蛋白酶MMP-2和MMP-9在食管癌组织中的表达及其与食管癌浸润转移的关系.方法:用免疫组化S-P法检测59例食管癌组织中MMP-2和MMP-9的表达.结果:MMP-2和MMP-9阳性表达率在食管腺癌分别为84.61%、76.92%,明显高于食管鳞癌50.00%、43.48%(P<0.05);淋巴结转移组分别为93.33%、86.67%,明显高于无淋巴结转移组41.38%、37.93%(P<0.01).结论:MMP-2和MMP-9可能在食管癌侵袭及转移过程中发挥重要作用.

    作者:林秋雄;曾仁海;蔡秀玲;林华欢 刊期: 2002年第03期

  • 应用游离肌皮瓣移植行下肢恶性骨肿瘤保肢术8例报告

    对8例累及皮肤范围较广的下肢恶性肿瘤采用游离肌皮瓣移植的保肢术.结果伤口均一期愈合,2年生存率75%,5年生存率25%.研究结果提示,采用游离肌皮瓣移植的保肢术使累及皮肤范围较广的下肢恶性肿瘤保存肢体,减少了并发症.

    作者:朱小雷;齐加欣;张十一;高聿同;种振岳;朱磊 刊期: 2002年第03期

  • 椎管内恶性淋巴瘤一例报告

    1 病例报告患者女,55岁.左下肢疼痛近1年,加重伴麻木、无力3个月余,于2000年3月12日入我院.查体:腰骶部扣击痛.左下肢较对侧细约2 cm,左侧膝跟腱反射消失.Lasegue's sign (+)、kernig's sign(+).左髋关节肌力Ⅳ级,膝关节Ⅳ级,踝关节Ⅲ级,趾关节Ⅲ级.步态不稳.跟膝胫试验:慢.生理反射:膝反射(L2~4)、跟腱反射(S1~2)(-).

    作者:李万湖;陈兆秋;高彦 刊期: 2002年第03期

  • 艾迪注射液配合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

    为研究艾迪注射液对晚期非小细胞肺癌的治疗作用及对化疗所致毒副作用的影响,将76例晚期非小细胞肺癌患者随机分为两组,分别按MVP方案化疗,MVP化疗基础上加用艾迪注射液,按WHO的统一评价标准评价两组的近期疗效和毒副作用并进行比较.结果发现两组间的近期疗效差异无显著性(P>0.05),但是联合使用艾迪注射液组的Ⅱ度和Ⅱ度以上的胃肠道反应、白细胞下降率、血小板下降率均显著低于单纯MVP化疗组(均P<0.05).初步研究结果提示,艾迪注射液能够显著减轻化疗药物引起的胃肠道反应,对骨髓具有保护作用.

    作者:秦玲;朱大庆;黄朝刚 刊期: 2002年第03期

  • 白介素12抗肿瘤作用的研究进展

    白介素-12(IL-12)是一种异源二聚体细胞因子,被认为是细胞免疫应答过程中的关键调节因子.IL-12能激活NK细胞、T细胞,并诱使其分泌大量IFN-γ,抑制肿瘤血管生成,对多种肿瘤的预防和治疗显示了良好的应用前景.综述了IL-12及其抗肿瘤方面的研究进展.

    作者:郭乔楠;陈意生 刊期: 2002年第03期

  • 醛氢叶酸/脱氧氟尿苷和顺铂联合化学治疗晚期大肠癌近期临床研究

    为了研究CF/5'-DFUR和DDP方案治疗晚期大肠癌的疗效及毒副反应,将22例采用CF/5'-DFUR和DDP联合化学治疗.22例中CR 2例,PR 8例,有效率45.5%(10/22),主要毒副反应是轻度到中度骨髓抑制和胃肠道反应.初步研究结果提示,CF/5'-DFUR+DDP方案治疗晚期大肠癌,有效率较高,使用方便,副反应可耐受的优点,可在临床进一步观察使用.

    作者:张景顺;潘洁;裘小民;陈萍;陆妙贤;周菁华;赵立明 刊期: 2002年第03期

  • 巨大肝海绵状血管瘤介入栓塞后的观察与护理

    肝海绵状血管瘤是肝脏良性肿瘤,以往治疗主要是手术切除.随着介入医学的发展,介入栓塞已成为当前的主要治疗手段之一.我院自1995年~2000年对25例巨大肝血管瘤病人采取平阳霉素、地塞米松、超液态碘油的混合乳剂介入栓塞治疗,效果显著.总结报告如下.

    作者:刘素贞;林涵颖;丁桂茹 刊期: 2002年第03期

  • 双路化疗治疗胃癌术后复发转移36例

    对72例胃癌术后复发转移患者进行随机分组对照研究.治疗组36例行常规腹腔穿刺,有腹水者尽量放尽腹水,给生理盐水1 000mL加5-FU 1 500 mg/m2,DDP 50~100 mg/m2腹腔灌注,HCPT 10 mg/m2,静脉滴入,d1~d5;对照组36例给DDP 40 mg/m2,d1~d3,5-FU 500 mg/m2,HCPT 10 mg/m2,d1~d5,静脉滴入.研究结果提示,腹腔静脉双路化疗是治疗胃癌术后复发转移的一种有效方法.

    作者:宋高武;李发强;张冬青;陶本春 刊期: 2002年第03期

  • 99m Tc-MIBI及67 Ga肺显像诊断原发性肺癌的对比研究

    目的:评价99m Tc-MIBI(锝-甲氧基异丁基异腈)及67Ga(镓)肺肿瘤显像诊断原发性肺癌的临床价值.方法:对72例肺癌患者均进行了99mTc-MIBI与67Ga肺肿瘤显像,勾画病变部位(T)及对侧正常肺组织(N)对应部位的感兴趣区(ROI),计算摄取比值(T/N)及滞留指数RI=(延迟T/N-早期T/N)×100/早期T/N,并取病灶部位放射性较正常肺组织摄取明显增高为阳性指标进行定性分析.结果:99mTc-MIBI及67Ga诊断肺癌的阳性率分别为72.2%、91.7%,两者结合阳性率为97.2%.99mTc-MIBI及67Ga显像对纵隔淋巴结转移的阳性率分别为85.7%、50.0%.结论:99mTc-MIBI及67Ga两者联合应用可提高肺癌的阳性检出率.单独使用时,67Ga显像在显示肺癌部位上具有优越性,在显示纵隔淋巴结转移灶中99mTc-MIBI占优势.

    作者:张玉芳;张英;闫瑞红 刊期: 2002年第03期

  • 异长春花碱联合顺铂治疗乳腺癌肺转移瘤

    目的:观察化疗药物异长春花碱联合顺铂对晚期乳腺癌肺转移瘤治疗效果.方法:用常规剂量长春花碱联合顺铂(NP)与环磷酰胺加阿霉素加5-氟尿嘧啶联合(CAF)的两种化疗方案分别治疗28例和32例晚期乳腺癌肺转移瘤,按WHO标准评价疗效进行分析对比.结果:在NP方案中,化疗总有效率为46.4%,比CAF方案的28.1%有效率显著为高,能明显改善病人的呼吸系统症状,且比CAF方案能显著延长病人的生存期,但造血系统抑制比CAF方案严重.结论:诺维本联合顺铂治疗晚期乳腺癌肺转移瘤具有较好的远近期效果,但需注意其易出现骨髓抑制和发生静脉炎的毒付作用.

    作者:马树东;张爱芳;李金瀚;史建军;石敏 刊期: 2002年第03期

  • 参芪扶正注射液配合化疗治疗中晚期恶性肿瘤临床观察

    观察参芪扶正注射液配合化疗治疗中晚期恶性肿瘤增效、减毒、改善生活质量作用.对63例中晚期恶性肿瘤患者随机分为治疗组和对照组.治疗组化疗前3天用参芪扶正注射液250 mL静脉滴入,每天1次,21 d为1个周期,2个周期为1个疗程;对照组为单纯化疗.治疗组总有效率(CR+PR)55.9%;对照组总有效率为27.6%,Ⅱ度以上血液毒性发生率降低,生活质量提高.参芪扶正注射液与化疗联用有明显协同、增效、减毒作用.

    作者:陈南江;张桂萍;杨惠;安启萍 刊期: 2002年第03期

  • 中药外敷治疗放射性皮肤损伤

    放射性皮肤损伤是肿瘤放射治疗中的常见并发症之一,我科1998年7月~2000年7月采用自制的中药外敷治疗32例放射性皮肤损伤患者,收到满意效果,报道如下.1临床资料1.1一般资料32例患者,男7例,女25例;年龄25~68岁,中位年龄42岁.其中乳腺癌19例,肺癌5例,颈部淋巴结转移癌3例,外阴癌2例,直肠癌3例.发生部位颈部、胸部、腋窝及会阴.

    作者:蒋元品;李晓燕;王学芬 刊期: 2002年第03期

  • 康莱特与化疗或放疗合用治疗晚期癌症的临床效果观察

    为了探讨康莱特(KLT)与化疗或放疗合用治疗晚期癌症的临床疗效,将29例晚期癌症病人作为观察组,接受康莱特与化疗或放疗联合治疗;27例晚期癌症病人为对照组,单独接受化疗或放疗治疗.结果观察组有效率(51.7%)明显高于对照组(22.2%),两组比较P<0.05;观察组食欲减退发生率明显低于对照组,而体重增加,KPS评分提高,疼痛减轻方面明显高于对照组(P<0.01);康莱特在应用中无毒副作用.初步研究结果提示康莱特联合化疗或放疗是目前治疗晚期癌症、改善恶病质的优选方案.

    作者:王裕环;韩辉;付君;徐玉梅 刊期: 2002年第03期

  • 子宫颈轻微偏离性腺癌二例

    1病例报告例1:患者女,46岁.因查体发现子宫肌瘤1年余,准备手术治疗,于1997年2月12日入院.妇科检查子宫颈扩张,可见一肌瘤样突起突出于子宫颈外口1 cm,表面不规则,质硬,触血,部分区域溃烂.子宫前位,正常大小.实验室检查Hb 137g/L,RBC 4.58×1012/L,HBsAg(+),HBcAb(+),HBeAb(+).

    作者:李新功 刊期: 2002年第03期

  • 乙肝病毒阳性的实体瘤患者化疗期间肝功能变化

    目的观察乙肝病毒阳性的实体瘤患者化疗期肝功能变化,了解肝功能损伤与疾病种类及乙肝标志物的关系.方法200例乙肝病毒阳性的住院实体瘤患者接收全身化疗或动脉插管化疗,化疗前后检测肝功能变化.结果Ⅰ度以上肝功能损害占40.5%(81/200),病种以恶性淋巴瘤和原发性肝癌居多,乙肝标志物中以HBsAg(+)及HBeAb(+)者肝功能损害发生率高,HBsAb(+)者发生率低.结论乙肝病毒阳性的实体瘤患者化疗期肝功能损伤发生率较高,尤其恶性淋巴瘤及HBsAg、HBeAb阳性患者,化疗前常规检测乙肝标志物十分必要.

    作者:林雯;林英城;王鸿彪;林懿;郑毓武 刊期: 2002年第03期

  • 多周期大剂量化疗辅以外周血干细胞支持对难治性卵巢癌的治疗探索

    卵巢癌的复发和耐药是治疗的重点和难点.目前,仍没有较为可靠的治疗手段,多周期、大剂量化疗辅以外周血干细胞回输支持,作为复发或难治性卵巢癌的巩固或一线治疗方案,则能够明显减少大剂量化疗引起的毒副反应,缩短化疗周期,国外已进行了多中心、多周期、多方案的临床探索,有望成为治疗此类卵巢癌的有效方案.

    作者:傅士龙;张国玲;李子庭 刊期: 2002年第03期

中华肿瘤防治杂志

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主管:齐鲁肿瘤杂志;肿瘤防治杂志;当代肿瘤学杂志

主办:国家卫生和计划生育委员会