谢彤；祝家兴；左传田；刘德森；黄鼎铭；茅乃权；黄耀元；潘泓；潘琪
目的:研究MTT法体外药敏试验指导下胃肠癌预见性化疗的临床意义.方法:取27例新鲜胃肠癌标本进行体外MTT法药物敏感试验(MTT试验组),27例同期胃肠癌患者作经验对照组.试验组按药敏试验结果化疗,耐药者按临床经验化疗;对照组按临床经验化疗.结果:27例药敏试验完成实验,药敏阳性者胃癌8例,肠癌5例;阴性者胃癌7例,肠癌7例.临床化疗结果:试验组中对药物敏感者化疗有效率76.9%,耐药者中有效率14.3%,经统计学处理差异有显著性,x2=10.7,P<0.01;试验组总有效率为44.4%.经验对照组化疗后有效率为25.9%,经统计学处理两组疗效差异有显著性,x2=9.5,P<0.01.MTT实验结果与临床化疗结果的符合率为81.48%(10+12/27).结论:MTT法检测癌细胞对抗癌药或敏感试验可以预见胃肠癌的化疗.
作者：匡久树；蒋芹；黄小明；葛旭明；李小民；张为民；谢晓东；刘淑华 刊期： 2002年第03期
目的:探讨胰岛素抵抗在恶性肿瘤形成发病过程中的作用.探讨胰岛素抵抗程度在抗癌治疗过程中的动态变化及胰岛素抵抗程度与恶性肿瘤预后的关系.方法:选择乳腺癌27例,食管癌21例,肺癌17例,结肠癌11例,胃癌9例,非霍奇金淋巴瘤6例测定胰岛素抵抗指数(IRI).结果:①恶性肿瘤患者IRI值均明显高于正常人;②不同部位恶性肿瘤IRI值相同;③晚期较早期IRI值高;④在手术切除后IRI值下降;⑤疗效差,复发转移者,IRI值高;⑥IRI与恶性肿瘤的发病有关,其OR值为2.9.结论:胰岛素抵抗与恶性肿瘤的发病有关;恶性肿瘤患者的胰岛素抵抗程度与肿瘤分期、治疗疗效、有无复发转移有关.胰岛素抵抗指数有助于恶性肿瘤患者早期诊断,判断抗癌治疗效果,判断预后.
作者：张怡梅；刘斌；朱严冰；孟冀昌；倪海英；苏同义 刊期： 2002年第03期
对入选的21例晚期胃肠道肿瘤病人采用中剂量醛氢叶酸加5-FU持续48 h滴注为主方案进行治疗,平均2.1个疗程.完全缓解(CR)0例,部分缓解(PR)9例,稳定(NC)9例,进展(PD)3例,总有效率为42.9%.本组主要毒副反应有口腔溃烂、恶心、呕吐、腹泻等,大部分均为Ⅰ、Ⅱ度,经常规对症处理后缓解.研究结果提示,中剂量醛氢叶酸加5-FU持续48 h静脉滴注为主方案,治疗晚期胃肠道肿瘤疗效好,毒副反应轻.
作者：王文玲；文小平；董洪敏 刊期： 2002年第03期
目的:探讨凋亡相关基因bax在入非小细胞肺癌(non-small cell lung carcinoma,NSCLC)组织中的表达情况及其与肺癌临床病理特征和预后的关系.方法:用免疫组织化学SABC法检测68例NSCLC中bax蛋白的表达水平,用TUNEL法检测其中的细胞凋亡情况.研究对象:鳞癌38例,腺癌30例,同时检测11例正常肺组织作为对照.结果bax蛋白在肺癌组织中的阳性表达率为54.41%,正常肺组织为100%,两者差异有极显著性(P<0.01);在鳞癌中的阳性表达率为39.47%,小于腺癌的73.33%(P<0.01);bax的表达与T和N情况、临床分期、年龄、性别和是否吸烟无关.NSCLC组织的凋亡指数(AI)为1.79±0.51,小于正常肺组织的14.33±5.62(P<0.05).在NSCLC中,bax蛋白表达阴性者生存时间长于阳性者(P<0.05).结论:bax蛋白的表达与非小细胞肺癌的组织类型和预后相关,并通过对细胞凋亡的调控参与了肺癌的发生、发展.
作者：谢彤；祝家兴；左传田；刘德森；黄鼎铭；茅乃权；黄耀元；潘泓；潘琪 刊期： 2002年第03期
回顾分析术中放疗与健择化疗,配合术后放疗治疗不能手术切除的晚期胰腺癌.18例患者中分为单纯术中放疗(A)组,术中放疗加术后放疗(B)组,术中放疗加术后放疗加健择化疗(C)组.结果A组中位生存期7.5个月,B组中位生存期13.5个月,C组中位生存期15个月.组间比较C组中位生存期明显高于A、B组.提示术中放疗在直视下对准肿瘤,一次大剂量照射,加术后补充外照射,肿瘤得到大剂量杀死.正常组织得到保护,配和健择新药化疗,明显提高中位生存期,在治疗晚期胰腺癌中有较好的临床应用价值.
作者：彭莉华；徐钧；刘泰福；张修龙；章青 刊期： 2002年第03期
目的:探讨病理性乳头溢液的诊断顺序.方法:56例乳头溢液病人均经溢液涂片细胞学和/或导管照影检查,伴有肿块者均行细针穿刺细胞学检查.全部病例均经手术治疗,行快速病理检查以决定手术方式.结果:导管内乳头状瘤占53.6%,乳腺导管扩张症占16.1%,增生性腺病占12.5%,导管内癌和浸润性导管癌占10.7%,乳腺炎症占7.1%.结论:本组资料分析提示,乳头溢液的性质不同,考虑诊断的顺序亦有所不同,病理性乳头溢液应考虑手术治疗.
作者：吴新五；刘继锁；李延玲；冯秀琪；高先满；左文述 刊期： 2002年第03期
经肝动脉化疗栓塞术治疗原发性肝癌(TAE)能明显延长患者的生存期,而TAE+TPEI+PEI+32P-GMS能明显延长患者的存活时间,提高患者的生活质量[1-3],其疗效与患者的术前、术中及术后处理、护理是至关重要的.1 临床资料1.1 一般资料83例原发性肝癌均经临床生化及影像学检查确诊,根据接受治疗情况分为两组:①介入序贯组(TAE+TPEI+PEI+32P-GMS)43例,男32例,女11例,年龄38～65岁,平均46.6岁.
作者：刘爱香；张月梅 刊期： 2002年第03期
1病例报告例1:患者女,46岁.因查体发现子宫肌瘤1年余,准备手术治疗,于1997年2月12日入院.妇科检查子宫颈扩张,可见一肌瘤样突起突出于子宫颈外口1 cm,表面不规则,质硬,触血,部分区域溃烂.子宫前位,正常大小.实验室检查Hb 137g/L,RBC 4.58×1012/L,HBsAg(+),HBcAb(+),HBeAb(+).
作者：李新功 刊期： 2002年第03期
1 病例报告患者女,61岁.因阵发性眩晕2个月入院.查体:气管左移,右胸部饱满,中下部叩诊呈实音,呼吸音消失,CT、X线胸部片均示右胸腔巨大圆形软组织块影,密度均匀,包膜完整,纵隔向左侧移位,血糖0.4 mmoL/L,其他化验检查正常.诊断为右胸腔肿瘤.
作者：赵书润；郝广玺；张明鲁 刊期： 2002年第03期
目的:探讨肿瘤复发时患者血细胞生物学特性的变化规律.方法:用流式细胞术对60例恶性肿瘤复发患者外周血细胞的DNA倍体、凋亡水平和增殖活性进行了检测.结果:在60例肿瘤复发患者血细胞中有4例出现了DNA异倍体细胞,检出率为6.67%,其DNA异倍体DI值为1.25±0.22,其异倍体类型3例为非整倍体,1例为近二倍体.肿瘤复发者血细胞的凋亡水平和增殖活性均显著高于未复发者(P<0.05).结论:肿瘤复发可导致患者血细胞出现某些细胞生物学特性的变化.这种变化可作为确定肿瘤复发的生物学参考指标,也为肿瘤复发规律研究积累了生物学资料.
作者：吴晓柳；周振英；朱月清；沈宗丽；张军妮 刊期： 2002年第03期
目的:随机分组比较热放化综合与放化配合治疗鼻咽癌颈淋巴结转移癌的临床疗效.方法:35例行放疗+化疗+热疗与32例行放疗+化疗对照,观察肿瘤的消退率和皮肤反应.结果:颈转移淋巴结的全消率在热放化组为65.71%(23/35),放化组为40.62%(13/32);放射的皮肤反应两组相似.结论:热疗配合放疗和化疗较放疗和化疗能显著提高鼻咽癌颈淋巴结转移癌的全消率(P<0.05),热疗不会加重皮肤的放射反应.
作者：邵汛帆；莫志文；陈冬平；刘锦全 刊期： 2002年第03期
对30例乳腺癌围手术期化疗的病例分别应用CMF(环磷酰胺、氨甲喋呤、喃氟啶)方案、单药紫烷素方案化疗.对两组病例进行疗效及毒副反应对照分析,结果应用紫烷素较之传统的CMF化疗方案,明显降低了骨髓抑制的发生率,提高了治疗的连续性,对乳腺癌转移及复发有明显的治疗作用.
作者：赵丰年；刘俊田；穆振宇 刊期： 2002年第03期
为了观察大剂量顺铂(80～100 mg/m2)联合硫代硫酸钠治疗恶性胸腔积液的效果,对49例同期住院的恶性胸腔积液患者随机分为两组,即大剂量顺铂联合硫代硫酸钠和四环素组,采用组间对照的方法,比较大剂量顺铂联合硫代硫酸钠和四环素的疗效.大剂量顺铂联合硫代硫酸钠组治疗恶性胸腔积液的总有效率为88%,而四环素组为11%,两组比较差异有显著性,P<0.001.大剂量顺铂联合硫代硫酸钠是治疗恶性胸腔积液的一种有效方法.
作者：王文武；樊光华；姜浩 刊期： 2002年第03期
胸外科手术因其解剖、生理、手术刺激、缺氧、胸内负压改变等原因,而使心律失常的发病率高于其他类手术,要求医务人员,要以高度负责的责任心,密切观察病情变化;仔细查找原因,及时地针对病因进行治疗,使病人转危为安,方能保证手术的安全性.
作者：高尚海；唐惠；裴庆英；李颖；张丽；王侠 刊期： 2002年第03期
为了探讨不同剂量卡介苗(BCG)膀胱灌注及对膀胱癌术后复发的疗效,将63例患者分为两组,第1组用BCG120mg膀胱灌注31例,第2组用BCG60mg膀胱灌注32例.随访6个月～至4年,平均40.2个月,膀胱肿瘤复发率,第1组为19.4%(6/31),第2组21.9%(7/32).两组比较差异无显著意义(P>0.05).
作者：张振全；肖作珍；王崇林 刊期： 2002年第03期
对确诊为骨转移并伴有疼痛的晚期恶性肿瘤患者85例,单纯应用(国产帕米膦酸钠博宁Bonin)22例,Bonin联合放疗17例,Bonin联合153Sm 14例,Bonin联合化疗32例.Bonin用法:90mg在24～72 h内静脉滴入,每个月1次.评价止痛效果和活动能力改善情况.单一应用Bonin止痛有效率72.7%,活动能力改善率63.6%,联合放疗或同位素治疗,止痛有效率提高,活动能力改善明显(P<0.05).研究结果提示,对伴有骨转移的恶性肿瘤患者,Bonin可作为基础治疗措施应用.
作者：程先平；梅蔚德；刘爱国 刊期： 2002年第03期
骨肉瘤是危害青少年生命的常见恶性肿瘤之一,恶性度高,生长迅速,传统治疗主要是手术切除或截肢.自2001年4月,我科应用新引进的高强度聚焦超声(high-intensity focused ultrasound,HIFU)治疗30例恶性骨肿瘤患者,取得了较好的疗效,并且保留了患者的肢体.近期治疗结果及护理体会总结报告如下.
作者：李玲；付玉萍；杜娟；于素娟；马清华；华风环 刊期： 2002年第03期
放射性皮肤损伤是肿瘤放射治疗中的常见并发症之一,我科1998年7月～2000年7月采用自制的中药外敷治疗32例放射性皮肤损伤患者,收到满意效果,报道如下.1临床资料1.1一般资料32例患者,男7例,女25例;年龄25～68岁,中位年龄42岁.其中乳腺癌19例,肺癌5例,颈部淋巴结转移癌3例,外阴癌2例,直肠癌3例.发生部位颈部、胸部、腋窝及会阴.
作者：蒋元品；李晓燕；王学芬 刊期： 2002年第03期
骨转移是晚期恶性肿瘤的常见并发症之一,产生的骨痛严重影响患者的生活质量.我们1999年5月～2001年4月应用抗骨溶解制剂氯屈膦酸二钠(商品名为德维)治疗晚期癌症骨转移疼痛患者25例,取得了满意的疗效,总结报告如下.1临床资料1.1一般资料本组患者共25例,男17例,女8例,年龄31～74岁,中位年龄53岁.
作者：徐建芳；陈焰；刘驯炎；杨宏凯；周岚 刊期： 2002年第03期
目的:探讨肝段化疗栓塞与常规化疗栓塞治疗肝癌对肝功能的影响程度.方法:通过两组各20例肝癌病人分别采用上述两种不同的栓塞后3 d,对复查肝功能的主要指标进行比较.结果:两组不同的介入化疗栓塞方法治疗后肝功能指标变化,常规组ALT、AST、ALP、TBIL的改变(P<0.001)较节段组变化大(P>0.05),GGT两者差异无显著性,P均>0.05.结论:肝段化疗栓塞与常规化疗栓塞对肝功能的影响,后者较之前者变化明显.肝癌的介入化疗栓塞,应尽可能行肝段栓塞,以减轻肝功能的损害.
作者：薛德文；王艾秋；谢印法；刘素贞；李玲 刊期： 2002年第03期
中华肿瘤防治杂志
主管:齐鲁肿瘤杂志；肿瘤防治杂志；当代肿瘤学杂志
主办：国家卫生和计划生育委员会
