吴晓柳;周振英;朱月清;沈宗丽;张军妮
目的:评价99m Tc-MIBI(锝-甲氧基异丁基异腈)及67Ga(镓)肺肿瘤显像诊断原发性肺癌的临床价值.方法:对72例肺癌患者均进行了99mTc-MIBI与67Ga肺肿瘤显像,勾画病变部位(T)及对侧正常肺组织(N)对应部位的感兴趣区(ROI),计算摄取比值(T/N)及滞留指数RI=(延迟T/N-早期T/N)×100/早期T/N,并取病灶部位放射性较正常肺组织摄取明显增高为阳性指标进行定性分析.结果:99mTc-MIBI及67Ga诊断肺癌的阳性率分别为72.2%、91.7%,两者结合阳性率为97.2%.99mTc-MIBI及67Ga显像对纵隔淋巴结转移的阳性率分别为85.7%、50.0%.结论:99mTc-MIBI及67Ga两者联合应用可提高肺癌的阳性检出率.单独使用时,67Ga显像在显示肺癌部位上具有优越性,在显示纵隔淋巴结转移灶中99mTc-MIBI占优势.
作者:张玉芳;张英;闫瑞红 刊期: 2002年第03期
目的:探讨基质金属蛋白酶MMP-2和MMP-9在食管癌组织中的表达及其与食管癌浸润转移的关系.方法:用免疫组化S-P法检测59例食管癌组织中MMP-2和MMP-9的表达.结果:MMP-2和MMP-9阳性表达率在食管腺癌分别为84.61%、76.92%,明显高于食管鳞癌50.00%、43.48%(P<0.05);淋巴结转移组分别为93.33%、86.67%,明显高于无淋巴结转移组41.38%、37.93%(P<0.01).结论:MMP-2和MMP-9可能在食管癌侵袭及转移过程中发挥重要作用.
作者:林秋雄;曾仁海;蔡秀玲;林华欢 刊期: 2002年第03期
近年国内外对乳腺导管原位癌(ductal carcinoma in situ,DCIS)的研究进展较快,对有关其诊断和治疗的新观点进行了综述.
作者:刘大全;吴凯南 刊期: 2002年第03期
选择我院1996年3月~2000年7月难治性急性非淋巴细胞白血病患者34例,应用MxA方案进行治疗,同时加强支持治疗,观察其疗效并对其分析,结果总有效率70.6%,并无明显的毒副作用.初步研究结果提示,MxA治疗难治性急性非淋巴细胞白血病是一种值得临床推广的首选方法.
作者:郑智 刊期: 2002年第03期
为评价光量子血疗对食管癌的放疗增敏作用,将72例确诊为食管癌的患者被随机分为两组,对照组为单纯放疗组,治疗组为放疗+光量子血疗,根据放疗中及放疗结束时肿瘤的消退情况,比较两组的有效率及全消率.两组患者的放疗剂量均为DT60~70 Gy.治疗组在放疗同时采用光量子血疗,每周1次,连用6周.放疗至DT40Gy时,治疗组有效率66.7%,对照组16.7%,P<0.05,放疗结束时,治疗组完全缓解率72.2%,对照组30.5%,P<0.05.初步研究结果提示光量子血疗对食管癌的放疗有增敏作用,值得进一步研究.
作者:闵庆怀;苏廷翠;杨瑞峰;卢德新;联艳玲;唐玉娜 刊期: 2002年第03期
目的:随机分组比较热放化综合与放化配合治疗鼻咽癌颈淋巴结转移癌的临床疗效.方法:35例行放疗+化疗+热疗与32例行放疗+化疗对照,观察肿瘤的消退率和皮肤反应.结果:颈转移淋巴结的全消率在热放化组为65.71%(23/35),放化组为40.62%(13/32);放射的皮肤反应两组相似.结论:热疗配合放疗和化疗较放疗和化疗能显著提高鼻咽癌颈淋巴结转移癌的全消率(P<0.05),热疗不会加重皮肤的放射反应.
作者:邵汛帆;莫志文;陈冬平;刘锦全 刊期: 2002年第03期
回顾分析了1976年至今的13例患者的临床资料,分析其病史,临床症状与体征;以及影像学和病理学特点;不同治疗方法的疗效及预后.四肢原发性腺泡状肉瘤较为少见,发生于骨质者尤为罕见.临床诊断困难,后诊断靠病理检查.以手术切除为主要治疗办法,可配合放疗或化疗.
作者:李保克;张新正;马健民;王学华 刊期: 2002年第03期
为研究艾迪注射液对晚期非小细胞肺癌的治疗作用及对化疗所致毒副作用的影响,将76例晚期非小细胞肺癌患者随机分为两组,分别按MVP方案化疗,MVP化疗基础上加用艾迪注射液,按WHO的统一评价标准评价两组的近期疗效和毒副作用并进行比较.结果发现两组间的近期疗效差异无显著性(P>0.05),但是联合使用艾迪注射液组的Ⅱ度和Ⅱ度以上的胃肠道反应、白细胞下降率、血小板下降率均显著低于单纯MVP化疗组(均P<0.05).初步研究结果提示,艾迪注射液能够显著减轻化疗药物引起的胃肠道反应,对骨髓具有保护作用.
作者:秦玲;朱大庆;黄朝刚 刊期: 2002年第03期
目的:探讨贲门癌术后辅助化疗的方式和疗效.方法:回顾分析1988年至1996年贲门癌术后60例接受优福定治疗的患者的生存情况,同时随机抽取同期单纯手术治疗的贲门癌患者58例做对照.结果:两组1年生存率无明显差异,3、5年生存率化疗组分别为60%和43.3%,对照组分别为37.9%和24.1%(P均<0.05),明显优于对照组.结论:口服优福定做为贲门癌术后辅助化疗,费用低,勿需住院,易被农村患者所接受,能提高术后患者的生存率和生活质量.值得在基层医院推广.
作者:薛金县;任建林 刊期: 2002年第03期
我院1992年1月~2000年5月共收治肺癌病人160例,其中以转移为首发症状的肺腺癌37例,占同期收治患者的23%,总结分析如下.1 临床资料1.1 一般资料本组37例中,男10例,女27例,男:女=1:2.7,年龄36~65岁,平均年龄49.5岁.其中皮下转移8例,占本组转移癌的22%;锁骨上淋巴结转移7例,占本组转移癌的19%,其中,同侧转移4例,双侧同时转移2例,对侧转移1例;骨转移16例,占本组的43%,其中,腰椎转移7例,胸椎转移3例,肋骨转移3例,骶骨转移2例,右股骨转移1例;脑转移3例,占本组的8%;肝转移3例,占本组病历的8%.
作者:马鸣;仇有生;张良峰 刊期: 2002年第03期
1999年6月~2000年6月对32例首次根治性放射治疗颈淋巴结临床分期N2、N3鼻咽低分化鳞癌进行前瞻随机分组研究,观察放疗同时使用康莱特预防远处转移的效果,结果报告如下.1临床资料1.1病例选择初诊病理确诊的鼻咽低分化鳞癌,颈淋巴结临床分期N2、N3(92分期),年龄在28~65岁,中位年龄50岁,治疗前常规检查未发现远处转移.
作者:薛卫平;刘宜敏;白守民 刊期: 2002年第03期
胰十二指肠切除术并发症较多,死亡率较高,切除率较低.1996年9月以来,我们改进操作方法,行胰十二指肠切除术7例,获良好疗效,总结报道如下.1 临床资料1.1 一般资料男6例,女1例;年龄25~65岁,平均53岁.胰头腺泡细胞癌3例,导管细胞癌2例,胆总管下端癌1例,十二指肠平滑肌肉瘤1例.并胃扭转1例,伴十二指球部溃疡1例.
作者:董德寿 刊期: 2002年第03期
经肝动脉化疗栓塞术治疗原发性肝癌(TAE)能明显延长患者的生存期,而TAE+TPEI+PEI+32P-GMS能明显延长患者的存活时间,提高患者的生活质量[1-3],其疗效与患者的术前、术中及术后处理、护理是至关重要的.1 临床资料1.1 一般资料83例原发性肝癌均经临床生化及影像学检查确诊,根据接受治疗情况分为两组:①介入序贯组(TAE+TPEI+PEI+32P-GMS)43例,男32例,女11例,年龄38~65岁,平均46.6岁.
作者:刘爱香;张月梅 刊期: 2002年第03期
卵巢癌的复发和耐药是治疗的重点和难点.目前,仍没有较为可靠的治疗手段,多周期、大剂量化疗辅以外周血干细胞回输支持,作为复发或难治性卵巢癌的巩固或一线治疗方案,则能够明显减少大剂量化疗引起的毒副反应,缩短化疗周期,国外已进行了多中心、多周期、多方案的临床探索,有望成为治疗此类卵巢癌的有效方案.
作者:傅士龙;张国玲;李子庭 刊期: 2002年第03期
观察参芪扶正注射液配合化疗治疗中晚期恶性肿瘤增效、减毒、改善生活质量作用.对63例中晚期恶性肿瘤患者随机分为治疗组和对照组.治疗组化疗前3天用参芪扶正注射液250 mL静脉滴入,每天1次,21 d为1个周期,2个周期为1个疗程;对照组为单纯化疗.治疗组总有效率(CR+PR)55.9%;对照组总有效率为27.6%,Ⅱ度以上血液毒性发生率降低,生活质量提高.参芪扶正注射液与化疗联用有明显协同、增效、减毒作用.
作者:陈南江;张桂萍;杨惠;安启萍 刊期: 2002年第03期
1病例报告例1:患者女,46岁.因查体发现子宫肌瘤1年余,准备手术治疗,于1997年2月12日入院.妇科检查子宫颈扩张,可见一肌瘤样突起突出于子宫颈外口1 cm,表面不规则,质硬,触血,部分区域溃烂.子宫前位,正常大小.实验室检查Hb 137g/L,RBC 4.58×1012/L,HBsAg(+),HBcAb(+),HBeAb(+).
作者:李新功 刊期: 2002年第03期
目的:研究拓扑特肯(Topotecan,TPT)诱导体外培养的人肺癌SPC-A-1细胞凋亡的作用及其可能的机制.方法:体外培养肺癌细胞,加以20 mg/L的TPT孵育12、24和48 h,用MTT法检测TPT对肺癌细胞增殖的作用;用TUNEL法和流式细胞仪技术检测TPT诱导肺癌细胞凋亡的发生情况及Cas-pase-3特异性拮抗剂Ac-DEVD-CHO(50 μmol/L)对TPT诱导凋亡作用的影响.结果:TPT处理细胞12、24和48 h后,肺癌细胞的存活率分别为(85.8±9.7)%、(76.5±6.5)%和(64.6±10.4)%,未经TPT处理的对照组细胞存活率为(97.1±6.9)%,各组间差异有显著性(P<0.05);流式细胞仪检测其凋亡率分别为(3.4±1.5)%、(11.5±2.8)%和(31.2±4.1)%,各组间差异有显著性(P<0.01);同时TUNEL法可检测到典型的肺癌细胞凋亡形态学特征;Ac-EDVD-CHO和TPT共孵育细胞12、24和48 h后其凋亡率分别为0、(5.5±1.6)%和(18.6±3.7)%,较对应的未加Ac-DEVD-CHO组明显降低(P<0.01).结论:TPT可通过Caspase-3依赖的途径诱导体外培养的人SPC-A-1肺癌细胞凋亡,且与作用时间呈正相关.
作者:姜涛;王云杰;刘锟 刊期: 2002年第03期
为比较艾迪注射液加联合化疗(观察组)与单纯化疗组(对照组)对晚期肺癌的疗效与毒性,对观察组15例化疗同期采用艾迪注射液50 mL溶于5%葡萄糖250 mL中静脉滴入,每天1次,连用10~14 d;对照组14例采用单纯化疗.结果观察组有效率为40%,高于对照组35.7%,但统计学上差异无显著意义(P>0.05),胃肠道症状及血液学毒副反应观察组明显低于对照组(P<0.05),改善患者一般情况卡氏评分观察组优于对照组(P<0.05).初步研究的结果提示,艾迪注射液配合化疗治疗晚期肺癌有一定效果,特别是在降低化疗毒副作用及提高患者生存质量,其作用是肯定的.
作者:俞晓东 刊期: 2002年第03期
应用CAP(CTX+ADM+DDP)方案治疗28例非小细胞肺癌(NSCLC),近期有效率为43%(12/28),初、复治有效率分别为50%和25%.本组同时应用中药扶正治疗,并预防性应用止性措施,化疗毒副反应可耐受.
作者:董雷;徐晓丹 刊期: 2002年第03期
1病例报告患者男,60岁,因发现纵隔肿瘤16年,胸闷憋气3年,加重并夜间不能平卧3个月于2000年9月13日入院.查体:T36℃,P 92次/min,R 32次/min,Bp127.5/82.5 mm Hg,老年男性,体质一般,呼吸稍促,锁骨上无肿大淋巴结,气管向右侧移位,胸廓对称,左肺无呼吸音,右肺呼吸音清,心音听诊区向右侧移位,未闻及器质性杂音,余无特殊.胸部CT检查示纵隔巨大实性占位突向左侧胸腔,左肺不张.
作者:巴宁;李京有 刊期: 2002年第03期