学术投稿

直肠癌放射治疗不良反应的防治与护理

刘新芬;吴晓玲;任军华;吴希诗

关键词:直肠肿瘤/放射疗法, 辐射损伤/预防和控制, 护理
摘要:直肠癌是常见的恶性肿瘤之一,放射治疗是治疗直肠癌的主要方法之一.在放射治疗中不可避免出现一些不良反应,积极的防治和护理是保证放疗顺利进行和提高治疗效果的重要环节.我院1998年5月~2001年12月共收治直肠癌放疗患者59例,总结报告如下.
中华肿瘤防治杂志相关文献
  • 艾迪注射液治疗术后肺癌33例疗效观察

    1997年6月~1999年12月用艾迪注射液治疗33例术后肺癌患者,结果提示,艾迪注射液有巩固疗效,改善免疫功能的作用,且副作用小,能提高患者的生活质量.

    作者:肖家荣;甄运环 刊期: 2002年第04期

  • hCG对JEG-3细胞系IGF-Ⅱ表达的影响

    目的:揭示人绒毛膜促性腺激素(hCG)是否通过影响细胞因子的生成而改变滋养层细胞或滋养层细胞来源的绒癌细胞的侵袭性.方法:以JEG-3绒癌细胞系为研究对象,采用半定量逆转录多聚酶链反应(RT-PCR)方法,观察了hCG对JEG-3细胞表达胰岛素样生长因子-Ⅱ(IGF-Ⅱ)的影响.结果:分别用0、50、500、5 000、25 000 mIU/mL hCG处理48 h后,JEG-3细胞中IGF-Ⅱ mRNA的含量逐渐降低,并表现出一定的浓度效应--随hCG作用浓度增高而显著;另外,观察受25 000 mIU/mL hCG处理0、6、12、24、30、36、48 h后JEG-3细胞中IGF-Ⅱ表达的变化情况,发现IGF-Ⅱ的表达并非一直受到抑制,而是在经过短暂的诱导后再降低.结论:hCG可能通过调节IGF-Ⅱ在滋养层细胞或滋养层细胞来源的绒癌细胞中的表达,进而影响细胞的侵入或浸润转移.

    作者:庞战军;邢福祺;周君桂 刊期: 2002年第04期

  • 胸膜活检对胸腔积液病因的诊断价值

    1995年3月~1999年10月我们对40例原因不明的胸腔积液患者进行胸膜活组织检查,取得满意的结果,报道如下.

    作者:李学刚;邸军 刊期: 2002年第04期

  • 食管癌和贲门癌切除术后膈疝24例临床病理分析

    目的:总结食管癌和贲门癌切除术后隔疝的临床特点,讨论其发生的原因.方法:对我院自1958以来9 320例食管癌和贲门癌手术切除后发生的24例隔疝的临床资料进行回顾分析.结果:本组发生率为0.26%.在术后4 d内早期发生的9例中,仅1例出现相关症状,而在其余15例中11例有明显症状.本组3例为绞窄性疝,4例为滑动疝.21例通过正侧位胸片或床旁相确诊,2例通过钡餐灌肠确诊,1例则在因其他并发症二次开胸时发现.23例行手术治疗,15例经胸部切口,6例经腹部切口,2例为胸腹联合切口.21例修补成功,2例死于术后并发症,死亡率为9.5%.结论:食管癌和贲门癌术后膈疝是一个相对少见,但有较高死亡率的并发症.术后早期出现的膈疝常缺乏典型的症状,及时清晰的床旁相是诊断的关键.膈疝一旦确诊,应及时手术,手术入路以经胸途径为佳.膈疝发生的原因既有手术操作的不当,也有患者自身素质的因素.

    作者:赵峻;张德超;汪良骏;张汝刚 刊期: 2002年第04期

  • 恶性食管气管瘘的治疗

    目的:报告7例恶性食管气管瘘的治疗经验.方法:气管环行切除对端吻合同期食管癌根治胃代食管颈部吻合术4例;食管癌旷置银夹置标胃代食管颈部吻合术2例;用带蒂大网膜分别修补瘘口术1例.术后4~6周根据银夹标记及纵隔淋巴结癌转移者共4例行60Co放射治疗,总量50~60Gy/5~7周.结果:术后1周均可正常经口进食,肺部炎症消退5例,好转2例,术后4周体重平均增加2.08 kg.生存1年7例,3年4例,5年以上2例.结论:对于肿瘤组织仅侵犯食管气管而无远处转移,肺功能又能胜任开胸手术的病例,积极手术治疗能提高患者生活质量,延长生存期,同时为放、化疗奠定基础.

    作者:李前生;高长虹;王伟 刊期: 2002年第04期

  • 大肠癌组织中α-catenin的表达及临床意义

    目的:研究α-catenin的表达与大肠癌浸润、转移的相关性.方法:应用免疫组化方法检测44例大肠癌标本中α-catenin的表达.结果:正常大肠黏膜强烈表达α-catenin,而原发灶中α-catenin表达明显减少,其表达减少与大肠癌的生长方式、分化程度、浸润等明显相关.结论:α-catenin的表达减少与大肠癌的浸润、转移明显相关.

    作者:张明金;王元和;王强;许洪卫 刊期: 2002年第04期

  • 软组织肉瘤局部复发的治疗及预后因素分析

    采用单因素和多因素分析法,对46例复发性软组织肉瘤的临床、治疗方法及其对预后的影响进行研究.本组低度恶性(G1)16例,中高度恶性(G2、G3)30例.术式广泛切除25例,局部扩大切除8例,截肢3例,术中放疗16例,辅助化疗23例.再次手术后5年生存率为58.2%,5年局部控制率为69.2%.强调对软组织肉瘤的首次合理治疗,广泛切除术的边缘应>2 cm,局部复发肿瘤经积极综合治疗仍可获得较满意效果.

    作者:王峰;李晓冰;张小涛 刊期: 2002年第04期

  • 维生素C作用的防癌与致癌双重性

    本文对维生素C(VitC)在癌症预防及治疗中的作用的新进展作了简要综述,认为VitC可能具有双重作用,应用VitC预防癌症应持慎重态度.

    作者:魏秀春;柳月安;房居高 刊期: 2002年第04期

  • 二维超声及彩色多普勒血流显像在甲状腺疾病诊断中的价值

    目的:探讨二维超声与彩色多普勒血流显像(CDFI)对甲状腺疾病的诊断价值.方法:分析了156例甲状腺疾病的二维超声及CDFI表现和结果并与病理对照.结果:甲状腺癌的诊断符合率86%,甲状腺腺瘤的诊断符合率92%,结节性甲状腺肿的诊断符合率93%,毒性甲状腺肿的诊断符合率100%,桥本氏甲状腺炎诊断符合率100%.结论:病变的边界、形态、内部回声类型、后方回声特征及血流特点对甲状腺病变的病理诊断有重要意义.

    作者:陈茹;李活霞;丁永坚 刊期: 2002年第04期

  • COX-2及其抑制剂与结直肠肿瘤

    动物实验、细胞学研究、流行病学研究和临床资料皆证明COX-2抑制剂可以在早期阶段阻止结直肠癌的发生.就COX-2理化特征、表达与调控、与结直肠癌的关系及其可能的机制予以综述.

    作者:郑燕;管杰;徐忠法 刊期: 2002年第04期

  • 内镜下微波高频电刀治疗食管癌贲门癌梗阻

    对56例晚期无法手术的食管癌、贲门癌进行内镜下微波、高频电切和局部化疗,成功率达100%,其中改善2个等级者38例(67.86%),改善1个等级者18例(32.14%),显效率达到92.86%.

    作者:修长海;李修杰;尹凤锦 刊期: 2002年第04期

  • 康菜特联合治疗晚期消化道癌症的近期疗效及毒性评价

    采用非随机分组方法,联合化疗组32例与单纯化疗组35例,治疗晚期消化道癌症的临床近期疗效及毒性反应.两组病例均为治疗后复发或转移的Ⅳ期患者,已失去手术指征或术后复发、转移广泛,行为状态按Karnorfsky评分30~50分.康莱特联合化疗组与单纯化疗组近期疗效差异无显著性(P>0.05).康莱特联合化疗组的生活质量明显高于单纯化疗组,毒副反应两组存在明显区别,单纯化疗组明显高于康莱特联合化疗组.提示康莱特联合化疗对晚期消化道肿瘤有减低化疗毒副反应作用,并且在对患者体力状态的观察中也支持这一结果.

    作者:张树梅;孟秀华 刊期: 2002年第04期

  • 乳腺癌术后并发胸腔积液的综合治疗

    目的:探讨恶性胸腔积液的治疗方法.方法:我们选择了32例乳腺癌术后并发胸腔积液的患者,进行胸腔穿刺抽液或闭式引流及胸腔内给予化疗药和/或生物反应调节剂,结合全身治疗和对症处理.结果:经过1~3次治疗,胸腔积液均完全消失,有效率达100%.结论:本组采用局部和全身治疗相结合的办法,选择有效的化疗方案,配合对症治疗,使有效率达100%,而治疗后出现的毒副作用通过对症治疗均能完全或大部分克服.

    作者:刘继锁;吕丽;李延玲;吴新五;高先满;冯秀琪;左文述 刊期: 2002年第04期

  • 妇癌术后盆腔淋巴囊肿的超声诊断--附28例报告

    我院于2000年12月~2001年月日2月对妇癌根治术后行盆腔超声检查,诊断出盆腔淋巴囊肿28例.总结报告如下.

    作者:焦方莲;王福德;李嫚;李小芳;孔海霞 刊期: 2002年第04期

  • 气管内肿瘤术中脱落致急性通气功能障碍的防治

    气管、支气管内肿瘤在肺部肿瘤中所占比例约2.7%.恶性肿瘤以腺样囊性癌多见,其他有类癌、黏液表皮样癌、肉瘤、燕麦细胞癌等;原发良性肿瘤有纤维瘤、脂肪瘤、平滑肌瘤、毛细血管瘤,息肉和淋巴瘤等.腺瘤形态可以是良性,然而生物学行为为恶性.

    作者:王寿强;王文 刊期: 2002年第04期

  • 非小细胞肺癌患者血清TGF-β1升高的临床研究

    目的:观察肺癌患者与正常人血清转化生长因子β1(TGF-β1)含量的差异,探讨血清TGF-β1含量与肺癌组织学类型、分化程度、TNM分期等的相关性.方法:收集正常入与肺癌患者的血清,血清TGF-β1的含量用酶联免疫吸附试验(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)测定.结果:68例肺癌患者血清TGF-β1的含量为(37±13)ng/mL,16例正常人血清TGF-β1的含量为(30±13)ng/mL,两组比较差异有显著性(P<0.05).血清TGF-β1的含量与肺癌TNM分期有关,统计学处理结果表明,Ⅰ期、Ⅱ期和Ⅲ期肺癌患者的血清TGF-β1含量差异有显著性(P<0.05),随着肺癌TNM分期的升高,血清TGF-β1的含量逐渐升高.结论:肺癌患者血清TGF-β1含量可能与肺癌的病情进展有关,由于TGF-β1具有较强的免疫抑制作用,因此,TGF-β1的基因表达增强可能是肺癌晚期患者较早期患者免疫功能降低更为明显的原因之一.

    作者:刘玉梅;李卫东;靳全恒 刊期: 2002年第04期

  • 肿瘤灵治疗甲状腺瘤临床观察

    本组330例,男75例,女255例;年龄11~78岁,20~40岁占78%.肿瘤直径2~6 cm,大部分病例经B超检查诊断为甲状腺瘤,放射性同位素扫描检查诊断甲状腺体积增大缺损块为冷结节、凉结节、温结节.半数病例针吸穿刺病理细胞学检查诊断甲状腺癌6例,镜下见有异形细胞9例.本组病例中包括手术后复发86例.

    作者:卜子英 刊期: 2002年第04期

  • 肿瘤患者红细胞免疫功能和sIL-2R检测的意义

    目的:探讨肿瘤患者红细胞(RBC)免疫功能与白细胞介素2受体(sIL-2R)变化的意义.方法:采用免疫黏附酵母菌花环法,检测116例恶性肿瘤患者的RBC C3b受体花环率(RBC-C3bRR)、RBC免疫复合物花环率(RBC-ICR),用双抗体夹心ELISA法测患者血清sIL-2R,并与50例健康对照相比较.结果:消化道肿瘤组、胸腺瘤组RBC-C3bRR与正常对照组相比较,显著降低,差异有极显著性(P<0.01);肺癌组、淋巴瘤组RBC-C3bRR与对照组相比,显著降低,差异有显著性(P<0.05);而各肿瘤组RBC-ICR与正常对照组相比,显著增多,差异有极显著性(P<0.01).各肿瘤组间RBC-C3bRR、RBC-ICR差异均无显著性(P>0.05).各肿瘤组与正常对照组相比,sIL-2R水平明显增高(P<0.01),各肿瘤组间差异无显著性(P>0.05).结论:测定RBC免疫功能和sIL-2R,可了解肿瘤患者的免疫状态,在一定程度上对疾病的严重程度、肿瘤分期、疗效及预后作出正确的评估.

    作者:邹爱民;张盈华;张利朝;殷缨;陶秦渝 刊期: 2002年第04期

  • 放射性直肠炎出血治疗的临床观察

    63例放射性直肠炎患者被随机分为3组,A组给予庆大霉素16万IU,地塞米松10 mg,利多卡因100 mg加入温稀米汤50 mL保留灌肠,每日2次.B组给予10%硫糖铝悬浊液20mL保留灌肠,每日2次.C组给予10%硫糖铝悬浊液20 mL保留灌肠,每日2次,并给予内镜下热极治疗,每周1次,2周为1个疗程.治疗1、2个疗程后,A组治愈率分别为2500%、30.00%;B组治愈率分别为33.33%、66.67%;C组治愈率分别为63.64%、86.36%.第1个疗程后,A组、B组、C组之间差异有显著性(χ2=7.27,P<0.05),C组与A组、B组之间差异有显著性(χ2=6.98,P<0.05).第2个疗程后,A组、B组、C组之间差异有显著性(χ2=14.41,P<0.01).初步研究结果提示,硫糖铝保留灌肠疗效优于庆大霉素+地塞米松灌肠:硫糖铝保留灌肠联合内镜下热极治疗对放射性直肠炎出血有较好的治疗作用.

    作者:陈俊;张红;严正平;王笑秋;金祖锡 刊期: 2002年第04期

  • PE方案治疗恶性滋养细胞肿瘤临床观察

    我院对近两年收治的恶性滋养细胞肿瘤共20例给予Vp16及顺铂联合化疗,探讨PE方案治疗恶性滋养细胞肿瘤的可行性.

    作者:田丽英 刊期: 2002年第04期

中华肿瘤防治杂志

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主管:齐鲁肿瘤杂志;肿瘤防治杂志;当代肿瘤学杂志

主办:国家卫生和计划生育委员会