原发性输卵管癌预后因素分析

套管针在卵巢癌术后腹腔穿刺灌注化疗中的应用

1998年1～3月我科为19例卵巢癌术后患者进行套管针穿刺给药腹腔灌注化疗,共34例次,治疗效果报道如下.

作者：张晓；董玉丽 刊期： 2000年第06期

胰十二指肠切除胰肠吻合重建的改进

1997年3月～2000年5月,我们在传统胰腺空肠套入吻合法的基础上采用了一种简易安全的吻合方式,治疗壶腹周围癌患者42例,效果满意,总结报告如下.

作者：石学涛；李胜；张毅；程红梅；张鑫；程序瑞 刊期： 2000年第06期

体部伽玛刀照射正常脊髓所致放射损伤的实验研究

目的:探讨体部伽玛刀立体定向照射(SRT)对正常脊髓放射损伤的效应.方法:按不同剂量分3组照射新西兰家兔腰段脊髓:①高剂量组,总量 36 Gy/6次(6 Gy/次,隔日1次);②中剂量组,总量30 Gy/6次(5 Gy/次,隔日1次);③低剂量组,总量24 Gy/6次,(4 Gy/次,隔日1次).同时设3个相应常规分割组2.0 Gy/(次·d),5次/周,60Co治疗机照射,总量分别为 36,30,24 Gy.结果: SRT高剂量组 4个月时出现截瘫,其他2组及3个常规组均未出现.于 4个月、8个月解剖病理发现 SRT高、中低组分别出现脊髓重度变性、中度变性和轻度变性,而3个常规组未发现异常.结论:总剂量相同情况下,SRT对正常脊髓的放射损伤大于常规分割照射组.

作者：于金明；孙新东；杨新华；陆海军；卢洁 刊期： 2000年第06期

薏苡仁提取物对原发性肝癌细胞毒性作用的实验研究

目的:研究康莱特注射液对原发性肝癌细胞的毒性作用.方法:用 MTT 法对康莱特等7种药物的体外抗肝癌细胞活性进行检测.结果:康莱特与常用的化疗药 CP、DDP、5-FU 等对肝癌细胞有毒性作用,可达30%以上.结论:康莱特注射液对肝癌细胞有较好的毒性作用,是一种天然的副作用低的抗癌新药,有良好的应用前景.

作者：韦长元；唐东平；唐凯；刘剑仑；李挺；杨南武 刊期： 2000年第06期

输卵管葡萄胎破裂出血一例

1 病例报告患者女,25岁,已婚,因停经70 d,下腹胀痛48 h,逐渐加重伴恶心、呕吐、头晕2 h,于1999年10月4日入院,末次月经1999年7月25日,停经后无早孕反应.入院检查:Bp 9.3/6.7 kPa(69.8/50.2mm Hg),P 100次/min,T 36.4℃,面色苍白,急性痛苦病容,心肺正常,腹肌紧张,压痛、反跳痛明显,移动性浊音阳性.

作者：邬二喜；贾树森 刊期： 2000年第06期

关于统计学符号的规范化书写要求

作者： 刊期： 2000年第06期

直肠癌术后放疗后局部复发患者的立体定向放射治疗

我院1997年2月～1999年2月,采用X-刀立体定向放射治疗10例直肠癌术后放疗后局部复发患者,报告如下.

作者：孙燕臣；修光宏；姜国香；张泽 刊期： 2000年第06期

骨巨细胞瘤中 nm23 和 ras 基因的表达及临床意义

目的:探讨 nm23 和 ras 基因在骨巨细胞瘤(GCT)的表达及与 GCT 病理分级和复发的关系.方法:应用 SP 免疫组织化学方法检测 nm23 和 ras 在 52 例 GCT (GCT 按 Jaffe 分级:Ⅰ级15例、Ⅱ级25例、Ⅲ级12例)中的表达.结果:21 例 nm23 表达阳性,阳性率 40.4%,7例 ras表达呈阳性,阳性率 13.5%.其阳性表达与病理分级均无显著相关性(P＞0.05).nm23 和 ras 在复发和无复发的病例中,阳性表达率分别为 69.2%、30.8%和23.1%、10.3%.nm23 过表达与 GCT 复发有高度相关性(P＜0.05).而 ras基因表达无相关性.结论:nm23 和 ras 表达均与 GCT 病理分级无关.nm23 表达与肿瘤复发有关,而 ras 表达与复发未见相关性.

作者：田英；廖瑛；贺丽萍；周秀田；龙石银 刊期： 2000年第06期

正常乳腺及乳腺癌中Fas与FasL的表达及意义

目的:了解凋亡相关基因 Fas、FasL 在正常乳腺组织、原位癌、浸润性癌中的表达,分析其在乳腺癌的发生、发展中的作用.方法:利用免疫组化 S-P 法检测64例乳腺癌及30例正常乳腺组织 Fas、FasL的表达.结果:正常乳腺上皮、原位癌、浸润性癌中 Fas、FasL 蛋白表达阳性率分别为33.33%、57.89%、77.78%和0、100%、100%.结论:(1)Fas 蛋白的表达与乳腺癌的恶性进展相平行,提示 Fas 可能成为一个有意义的预后指标.(2) FasL 蛋白的异常表达可能参与了乳腺癌的发生,并与乳腺癌的浸润和转移有关.

作者：张德江；陈柯；王永征 刊期： 2000年第06期

大肠癌 p53 抑癌基因突变与临床病理特点的关系

目的:探讨 p53 基因突变与大肠癌临床病理特点的关系.方法:应用 PCR-SSCP 技术检测 135 例大肠癌患者 p53 基因第5、6、7、8外显子的突变.结果:153 例大肠癌患者 p53 基因的突变率为54.07%,p53 基因突变与大肠癌的病理分级、临床分期、淋巴结转移及年龄均有关.结论:p53 基因与大肠癌的发生、发展及转归均有明显的关系.检测 p53 基因突变既可作为大肠癌的诊断方法,也可作为大肠癌预后的判定指标.

作者：马恒；王磊；孙现军；胡德蓉；刘岩松；李永清 刊期： 2000年第06期

乳腺癌组织中端粒酶活性的研究

目的:研究乳腺癌组织、癌旁组织、良性乳腺病变、正常乳腺组织中的端粒酶活性,探讨其作为乳腺癌肿瘤标志物的可能性.方法:采用端粒重复序列扩增法(telomeraic repeat amplification protocol,TRAP)来检测 36 例乳腺癌及其相应癌旁组织,12 例良性乳腺病变,6 例正常乳腺组织中的端粒酶活性.结果:36 例乳腺癌组织中,有 33 例端粒酶表达阳性,其阳性率为91.7%,而且与肿瘤的大小,淋巴结的状态,临床分期有相关性.36 例癌旁组织中,有 2 例端粒酶表达阳性,阳性率为5.6%.12 例良性乳腺病变中,仅有 1 例端粒酶表达阳性,阳性率为8.3%.6 例正常乳腺组织端粒酶表达均为阴性.结论:乳腺癌组织中普遍存在端粒酶活性表达,端粒酶有可能成为诊断乳腺癌的肿瘤标志物.

作者：潘立峰；王立华；周宝臣 刊期： 2000年第06期

癌症患者的性格缺陷与音乐支持疗法

性格缺陷作为易患素质的核心因素,是引发身心疾病的内因和基础.心理因素、性格缺陷和情绪障碍是身心疾病三大基本病理特征.研究表明[1],癌症患者同样具有三大基本身心疾病的病理特征.性格缺陷是肿瘤发病不可忽视的重要因素.

作者：方晋平；高玫 刊期： 2000年第06期

肝性胸腔积液12例分析

1990年8月～2000年6月收治肝癌病人312例,出现胸腔积液者12例,发生率 3.8%,报告如下.

作者：高洪军；颜世春 刊期： 2000年第06期

活检枪在乳腺疾病定性诊断中的应用

目的:探讨经济、实用、有效的早期诊断乳腺肿块的方法.方法:对56例乳腺肿块进行自动活检枪取材病理检查,结合手术后病理切片进行分析对照.结果:活检枪取材对乳腺癌的诊断符合率为100%(16/16),对一般良性疾病诊断符合率为97.5%(39/40),总的诊断符合率达98.2%(55/56).结论:活检枪操作简单,容易掌握,取材成功率高,正确诊断率高,尤其对早期诊断乳腺癌更有价值.

作者：张贵德；宋希江；李斌辉 刊期： 2000年第06期

原发性腹膜后肿瘤的诊断与治疗

目的:探讨原发性腹膜后肿瘤合理的诊断和治疗方法.方法:回顾分析了1980年1月～1999年10月我院收治原发性腹膜后肿瘤 100 例临床资料.恶性病变 80 例(80%),良性病变 20 例(20%).来源于间叶组织的 65 例(65%),来源于神经组织的 19 例(19%),来源于胚胎残留组织的 11 例(11%),来源不明的 5 例(5%).肿瘤单发 93 例(93%),多发 7 例(7%).肿瘤直径＞10 cm的 85 例(85%),肿瘤直径＜10 cm的 15 例(15%).手术切除 80 例(80%).结果:1年生存率71%,3年生存率51%,5年生存率35.4%.结论:在腹膜后肿瘤的诊断方法中,腹部 CT 是目前准确的诊断方法.原发性腹膜后肿瘤的治疗应以手术切除为主要手段,复发病例,应再次手术治疗.

作者：张金泰；杨书忠 刊期： 2000年第06期

乳腺癌患者血清 PRL 及癌细胞 PRL-R与预后因素相关性的比较

目的:对乳腺癌患者血清 PRL 及癌组织 PRL-R 与预后因素的相关性进行比较研究.方法:采用受体放射配基结合分析法及放射免疫分析法分别测定94例乳腺癌患者细胞 PRL-R 含量(≥20 fmol/mg 蛋白为受体阳性)和75例患者血清 PRL 含量(＞25 μg/L 为激素阳性).统计分析两者与乳腺癌预后因素的相关性.结果:PRL-R 阳性率与肿瘤大小、有无腋淋巴结转移、组织学分级、临床分期及增殖细胞核抗原(PCNA)是否阳性有显著性相关(P＜0.05);且 PCNA 弱阳性者较阴性者,淋巴结转移1～3个者较无转移者 PRL-R阳性率均显著增高(均P＜0.05)血清 PRL 阳性率仅见与组织学级别及临床期别有显著性相关(P＜0.05);且与PRL-R在临床期别组中的阳性率比较,Ⅲ期患者PRL阳性率显著低于PRL-R阳性率,乳腺癌 PRL-R 与血清 PRL 阳性率间未见显著性相关(P＞0.05).结论:PRL-R 或血清 PRL 阳性提示乳腺癌预后不良,PRL-R 估计预后较为灵敏、可靠.

作者：关晏星；雷秋模；王莉；张芸；段红华；吴根秀 刊期： 2000年第06期

首发肺外表现的肺癌56例报告

武警山东总队医院曾于1997年报道12例以远处病变为首发症状的肺癌[1]患者,后又陆续收集44例,共计56例,报告并结合文献讨论如下.

作者：刘禄明；魏长虹；王立军 刊期： 2000年第06期

乳腺间期癌

目的:调查1996～1998年接受乳腺普查妇女的间期癌发病率,探讨乳腺癌普查间隔的合理时间.方法:收集发生间期癌距离普查的时间、间期癌大小、腋淋巴结转移情况和病理诊断,并复习普查X线钼靶片.结果:间期癌25例,发病率为0.3‰,平均发病时间(13.8±5.9)个月.肿瘤大径≤1.0 cm 者1例,1.1～3.0 cm 18例,3.1～5.0 cm 4例,＞5.0 cm 1例,无肿块者1例.临床分期:Ⅰ期2例,Ⅱ期16例,Ⅲ期7例.7例腋淋巴结转移.病理类型均为浸润性癌.结论:本文间期癌发病率低于国外资料报告,说明普查有效.80%的间期癌发生在50岁以下的妇女.对40岁以下妇女,若存在乳腺癌高危因素,普查间期宜改为每年1次,可明显降低间期癌发病率.

作者：陆昌宜；袁永熙；顾功芳；史明珠 刊期： 2000年第06期

背阔肌脂肪瓣一期乳房再造术的临床研究

目的:研究一种既达到肿瘤根治性切除目的,又保留乳房美观外形的简便省时、完全可靠的手术方法.方法:选临床Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌患者,经腋后线切口行肿瘤根治切除术,切除肿瘤表面皮肤,保留乳头乳晕,取部分背阔肌脂肪瓣行Ⅰ期乳房再造.结果:46例接受乳房再造患者成功45例,再造乳房美观效果为优者34例(75.6%),良7例(15.5%),差4例(8.9%);随访满1,2,3年者分别为9,11和16例.除1例腋淋巴结转移17枚患者术后38个月出现骨转移及锁骨下复发外,其余均无瘤生存.结论:使用背阔肌瓣重建乳房,组织量适中,损伤小,外形美观,适合应用于中国女性.

作者：韩炳生；朱红成；张雪鹏；张文杰；王心宽；董浩 刊期： 2000年第06期

食管癌患者红细胞变形性研究

目的:研究食管癌患者红细胞变形能力(RCD)的变化及其与食管癌病情及预后的关系.方法:对 100 例食管癌患者50 例头颈部良性肿瘤患者及 100 例健康查体者进行 RCD 测定.结果:食管癌患者 RCD 明显低于正常人(P＜0.01),病情越重,RCD 下降越明显.RCD 下降与血液粘度增高、RBC膜过氧化性损害加重有关.血液粘度增高及 RCD 下降有利于肿瘤细胞的附壁、癌性血栓形成,使肿瘤免疫失效,有利于肿瘤生长及转移.结论:改善血流变性、提高RCD,有助于延缓肿瘤生长及转移.

作者：吴波；尚宪荣；李逢延 刊期： 2000年第06期