活检枪在乳腺疾病定性诊断中的应用

体部伽玛刀照射正常脊髓所致放射损伤的实验研究

目的:探讨体部伽玛刀立体定向照射(SRT)对正常脊髓放射损伤的效应.方法:按不同剂量分3组照射新西兰家兔腰段脊髓:①高剂量组,总量 36 Gy/6次(6 Gy/次,隔日1次);②中剂量组,总量30 Gy/6次(5 Gy/次,隔日1次);③低剂量组,总量24 Gy/6次,(4 Gy/次,隔日1次).同时设3个相应常规分割组2.0 Gy/(次·d),5次/周,60Co治疗机照射,总量分别为 36,30,24 Gy.结果: SRT高剂量组 4个月时出现截瘫,其他2组及3个常规组均未出现.于 4个月、8个月解剖病理发现 SRT高、中低组分别出现脊髓重度变性、中度变性和轻度变性,而3个常规组未发现异常.结论:总剂量相同情况下,SRT对正常脊髓的放射损伤大于常规分割照射组.

作者：于金明；孙新东；杨新华；陆海军；卢洁 刊期： 2000年第06期

乳腺癌术后多脏器转移化疗完全缓解一例

1 病例报告患者女,45岁,以右乳腺癌根治术后7年,右胸部肿块4年于2000年3月24日入院.查体:中年女性,一般情况好,表浅淋巴结未及,右乳根治术后状态,原手术疤痕部位肿块15 cm×13 cm×6 cm,红肿,中间溃疡10 cm×9 cm×6 cm,有白色分泌物.

作者：赵付芝；刘辉；胡德蓉；李宝山 刊期： 2000年第06期

爱迪注射液治疗放疗后复发性食管癌的临床观察

35 例经放射治疗后复发或转移的食管癌患者采用爱迪注射液进行治疗观察,结果报告如下.

作者：林建清；郭启祥；许天文 刊期： 2000年第06期

儿童纵隔肿瘤误诊五例分析

收集莱阳中心医院 1990～2000年小儿纵隔肿瘤患者18例,其中5例为误诊病例,分析报告如下.

作者：位风芝；程红明；张小妍 刊期： 2000年第06期

薏苡仁提取物合并化疗治疗晚期大肠癌临床观察

我科应用国家二类新药薏苡仁提取物(康莱特)注射液治疗晚期大肠癌64例,取得一定疗效,报告如下.

作者：吕金芳 刊期： 2000年第06期

食管癌患者红细胞变形性研究

目的:研究食管癌患者红细胞变形能力(RCD)的变化及其与食管癌病情及预后的关系.方法:对 100 例食管癌患者50 例头颈部良性肿瘤患者及 100 例健康查体者进行 RCD 测定.结果:食管癌患者 RCD 明显低于正常人(P＜0.01),病情越重,RCD 下降越明显.RCD 下降与血液粘度增高、RBC膜过氧化性损害加重有关.血液粘度增高及 RCD 下降有利于肿瘤细胞的附壁、癌性血栓形成,使肿瘤免疫失效,有利于肿瘤生长及转移.结论:改善血流变性、提高RCD,有助于延缓肿瘤生长及转移.

作者：吴波；尚宪荣；李逢延 刊期： 2000年第06期

首发肺外表现的肺癌56例报告

武警山东总队医院曾于1997年报道12例以远处病变为首发症状的肺癌[1]患者,后又陆续收集44例,共计56例,报告并结合文献讨论如下.

作者：刘禄明；魏长虹；王立军 刊期： 2000年第06期

原发性输卵管癌预后因素分析

目的:探讨原发性输卵管癌的诊断及治疗方法.方法:回顾性分析江苏省肿瘤防治研究所1978年～1995年治疗的31例原发性输卵管癌,均给予手术治疗,基本术式为:全子宫+双附件+大网膜切除,其中7例给予盆腔淋巴结清除术.结果:手术+噻口替哌化疗、手术+以顺铂为主的联合化疗、手术+盆腔淋巴结清除术+以顺铂为主的联合化疗5年生存率分别为14.2%(1/7),50.0%(7/14),71.4%(5/7).结论:彻底的手术治疗,辅以顺铂为主的联合化疗是提高生存率的关键.

作者：曾昭暄 刊期： 2000年第06期

<中国自然医学杂志>征稿征订启事

作者： 刊期： 2000年第06期

肝性胸腔积液12例分析

1990年8月～2000年6月收治肝癌病人312例,出现胸腔积液者12例,发生率 3.8%,报告如下.

作者：高洪军；颜世春 刊期： 2000年第06期

不同月经周期行乳腺癌根治术对预后影响的机理探讨

目的:探讨月经周期不同阶段手术对预后的影响及机理.方法:对月经周期进行不同分期(分别分为卵泡期和黄体期及围排卵期和围月经期),并分别测定血清泌乳素、雌二醇和孕酮的浓度,了解其与3,5年生存率的关系.结果:孕酮高者3,5年生存率均高;围排卵期手术者生存率高于围月经期.结论:乳腺癌患者在月经不同时期血液性激素水平呈现不同的变化,对肿瘤的发生发展产生一定的影响,但不起决定性因素.

作者：孙靖中；戴勇；曾庆东；杨其峰；余之刚 刊期： 2000年第06期

输卵管葡萄胎破裂出血一例

1 病例报告患者女,25岁,已婚,因停经70 d,下腹胀痛48 h,逐渐加重伴恶心、呕吐、头晕2 h,于1999年10月4日入院,末次月经1999年7月25日,停经后无早孕反应.入院检查:Bp 9.3/6.7 kPa(69.8/50.2mm Hg),P 100次/min,T 36.4℃,面色苍白,急性痛苦病容,心肺正常,腹肌紧张,压痛、反跳痛明显,移动性浊音阳性.

作者：邬二喜；贾树森 刊期： 2000年第06期

胰十二指肠切除胰肠吻合重建的改进

1997年3月～2000年5月,我们在传统胰腺空肠套入吻合法的基础上采用了一种简易安全的吻合方式,治疗壶腹周围癌患者42例,效果满意,总结报告如下.

作者：石学涛；李胜；张毅；程红梅；张鑫；程序瑞 刊期： 2000年第06期

兰他隆治疗绝经后晚期和复发性乳腺癌患者的疗效观察

目的:观察兰他隆(lentaron)治疗绝经后晚期和复发性乳腺癌患者的疗效和副作用.方法:1998年11月～1999年9月对 17 例绝经后晚期和复发性乳腺癌患者给予兰他隆 250 mg 肌肉注射,每 2 周 1 次,至少 2 个月.结果:无完全缓解者,部分缓解率 29.41%(5/17),稳定 64.71%(11/17),进展 5.88%(1/17).治疗中出现轻度副作用 7 例,无严重不良反应.结论:兰他隆对于绝经后乳腺癌患者疗效好、不良反应发生率低,是复发性乳腺癌以及不能耐受手术、化疗的原发性乳腺癌的首选药.

作者：查小明；王水；武正炎；张志德；黄燮民；周士福；丰美芳；尤其邑 刊期： 2000年第06期

胰腺假囊肿破裂误诊为恶性肿瘤病一例

1 病例报告患者男,39岁.入院前2个月左上腹受过挤压外伤,当时自感左上腹微疼,在当地医院行 B超检查示:脾损伤.行消炎治疗5 d出院后,患者逐渐出现腹胀、消瘦.20 d后再次行 B 超检查示:大量腹水.疑为结核性腹膜炎,行抗结核治疗 1周无效,腹胀、消瘦日渐加重,考虑腹腔恶性肿瘤转入我院.查体:一般情况差,恶病质状态,全身皮肤、粘膜无黄染,周身表浅淋巴结未触及肿大,心肺无异常,腹部膨隆,软,无胃肠型及蠕动波,全腹未扪及异常包块,肝脾不大,全腹轻度压痛,无反跳痛,移动性浊音阳性,肠鸣音减弱.CT检查:①腹水(大量);②胰尾部、左肾上腺区多发囊肿.入院后行腹腔穿刺,抽出 1 500 ml 淡黄色液体,腹腔内注入干扰素 300万U.腹水化验结果:李凡他试验阳性,白细胞 0.4×109/L,未找到肿瘤细胞.查血清淀粉酶明显增高.腹穿后给以腹腔持续引流40 d,同时应用抗菌素预防感染,并加强营养、支持治疗.患者症状逐渐改善.2个月后治愈出院.

作者：刘杰；杨现松；孙京栋 刊期： 2000年第06期

羟基喜树碱联合治疗中晚期非小细胞肺癌 28 例

羟基喜树碱(HCPT)是从我国特有的喜树中提取的有效抗癌药物,已成功地用于消化道和泌尿系肿瘤的治疗,但对肺癌的治疗少见报道.1998年以来,我们应用长春天诚药业有限公司生产的HCPT联合DDP、CTX治疗中晚期非小细胞肺癌 (NSCLC) 28例,取得了较为满意的疗效,结果报告如下.

作者：甘志勇；刘衍平 刊期： 2000年第06期

保留乳房治疗早期青年乳腺癌

目的:探讨早期青年乳腺癌保留乳房治疗的可行性与治疗效果.方法:对31例早期青年乳腺癌患者行保留乳房手术,术后常规放疗,腋淋巴结阳性者辅以 CMF 或 CAF 方案化疗,雌、孕激素受体阳性者给予 TAM 治疗.结果:随访11个月～9年,中位41个月.术后局部复发率3.2%,3年生存率94.4%,5年生存率85.7%,美容效果满意率87.0%.结论:对早期青年乳腺癌行保留乳房治疗是安全的,术式以乳腺区段切除并全腋淋巴结清除更为合理,术后常规放疗可降低复发率,该治疗保留了乳房外形,满足了患者的精神和生理的需要.

作者：林炳煌；王进胜；林江华 刊期： 2000年第06期

乳腺间期癌

目的:调查1996～1998年接受乳腺普查妇女的间期癌发病率,探讨乳腺癌普查间隔的合理时间.方法:收集发生间期癌距离普查的时间、间期癌大小、腋淋巴结转移情况和病理诊断,并复习普查X线钼靶片.结果:间期癌25例,发病率为0.3‰,平均发病时间(13.8±5.9)个月.肿瘤大径≤1.0 cm 者1例,1.1～3.0 cm 18例,3.1～5.0 cm 4例,＞5.0 cm 1例,无肿块者1例.临床分期:Ⅰ期2例,Ⅱ期16例,Ⅲ期7例.7例腋淋巴结转移.病理类型均为浸润性癌.结论:本文间期癌发病率低于国外资料报告,说明普查有效.80%的间期癌发生在50岁以下的妇女.对40岁以下妇女,若存在乳腺癌高危因素,普查间期宜改为每年1次,可明显降低间期癌发病率.

作者：陆昌宜；袁永熙；顾功芳；史明珠 刊期： 2000年第06期

骨巨细胞瘤中 nm23 和 ras 基因的表达及临床意义

目的:探讨 nm23 和 ras 基因在骨巨细胞瘤(GCT)的表达及与 GCT 病理分级和复发的关系.方法:应用 SP 免疫组织化学方法检测 nm23 和 ras 在 52 例 GCT (GCT 按 Jaffe 分级:Ⅰ级15例、Ⅱ级25例、Ⅲ级12例)中的表达.结果:21 例 nm23 表达阳性,阳性率 40.4%,7例 ras表达呈阳性,阳性率 13.5%.其阳性表达与病理分级均无显著相关性(P＞0.05).nm23 和 ras 在复发和无复发的病例中,阳性表达率分别为 69.2%、30.8%和23.1%、10.3%.nm23 过表达与 GCT 复发有高度相关性(P＜0.05).而 ras基因表达无相关性.结论:nm23 和 ras 表达均与 GCT 病理分级无关.nm23 表达与肿瘤复发有关,而 ras 表达与复发未见相关性.

作者：田英；廖瑛；贺丽萍；周秀田；龙石银 刊期： 2000年第06期

薏苡仁提取物治疗晚期肝癌26例临床疗效分析

1997年5月～2000年8月,我们应用抗癌中药薏苡仁提取物(康莱特)注射液治疗晚期肝癌26例,取得了较好的疗效,总结报告如下.

作者：何耿劲；邱少敏；张全安 刊期： 2000年第06期