龙发；潘新珍；岑慧；黎东明；彭勃；张卫珍；伍灵创
目的探讨多糖类药物对LAK细胞增殖功能的影响和抑瘤作用.方法建立B16黑色素瘤小鼠模型,Ⅰ组瘤体周围皮下注射IL-2,Ⅱ组注射IL-2和人参多糖,Ⅲ组注射人参多糖,通过测量瘤重、瘤体积和抑瘤率观察其抑瘤作用;同时取小鼠脾细胞培养,1组加IL-2,2组加IL-2和人参多糖,3组加人参多糖,用台盼蓝染色,观察多糖类药物对LAK细胞增殖功能的影响.结果人参多糖与IL-2联合体内应用抗肿瘤作用显著强于LAK细胞(P<0.05);人参多糖与IL-2联合体外培养表明,人参多糖能促进LAK细胞的增殖能力(P<0.05).结论人参多糖与IL-2联合应用在体内抗肿瘤作用显著强于LAK细胞,在体外培养能促进LAK细胞的增殖能力.
作者：谢遵江；刘文庆；方传龙；张湛波；刘颖；贺业春 刊期： 2002年第02期
目的探讨经髂内动脉化疗栓塞晚期前列腺癌的疗效.方法对17例晚期前列腺癌行22次介入治疗.其中C1期3例,C2期5例,D1期6例,D2期3例.所用药物剂量分别是:卡铂400mg,丝裂霉素20mg,表阿霉素50mg,长春新碱1mg.栓塞剂选用明胶海绵.结果 17例患者自治疗后第一周,所有病人均出现前列腺质地变软和体积缩小;第2～3周后体积缩小30～50%;5例术后有神经合并症;12例于化疗栓塞2～3周后行尿道电切术.随访7～34个月,尿流率明显改善,残尿量减少或消失.结论经导管双侧髂内动脉超选择化疗栓塞治疗晚期前列腺癌疗效肯定,为综合治疗晚期前列腺癌增加了新的治疗手段,特别是对非雄性激素依赖性前列腺癌或内分泌治疗无效者更有意义.
作者：王光伟；丛培生；宋岫峰；崔国祥；王秀玲；弓琳；高鹏 刊期： 2002年第02期
目的观察病人服用甲孕酮后改善化疗引起的厌食、体重下降、Kps评分下降、骨髓抑制及胃肠道反应的作用.方法 117例接受化疗的晚期肿瘤患者,采用单盲随机分成化疗+甲孕酮组共58例,单用化疗组59例作为对照.结果在化疗+甲孕酮治疗的156个周期中有55.1%食量增加;42.3%体重增加;平均每周期体重增加1.46±0.82kg;血浆白蛋白升高2.1±3.30g/L;26.9%Kps评分改善.按WHO抗癌药物急性毒性分级标准,31.4%出现Ⅱ度以上的白细胞下降、血红蛋白下降23.7%、胃肠道反应17.9%,平均恢复时间分别为5.8±5.5天、5.9±3.8天及1.8±1.4天.上述各项指标与对照组比较均有显著性差异.结论甲孕酮如能正确合理地应用于晚期肿瘤病人的辅助治疗,可以全面改善化疗期癌症患者的生活质量.
作者：黄克楠；田嘉玲；刘伯英；宫超 刊期： 2002年第02期
目的探讨晚期非小细胞肺癌的治疗方案.方法回顾性分析无手术指征晚期非小细胞肺癌治疗后生存2年以上病例60例.结果①78.3%患者经过多学科综合治疗.②化疗初治有效率90.5%,复治为73.5%,放疗有效率80.6%,③多疗程化疗,平均化疗5.3个周期.④患者全身情况好,细胞免疫功能正常.结论综合治疗可以延长病人生存期.
作者：庄武；徐振武；张晶；黄诚 刊期： 2002年第02期
目的探讨碱性成纤维细胞生长因子在白血病化疗后口腔溃疡治疗中的疗效和安全性.方法 60例病人随机分为两组,各30例.治疗组口腔局部应用碱性成纤维细胞生长因子,配合常规处理;对照组单纯应用常规处理.结果治疗组总有效率86.7%,对照组总有效率46.7%.两组总有效率比较差异有非常显著意义(P<0.01),无严重不良反应.结论碱性成纤维细胞生长因子治疗白血病化疗后口腔溃疡疗效好,安全可靠.
作者：章正华；姜铧；周培一；万楚成；郭仁慈 刊期： 2002年第02期
放疗、化疗对肿瘤患者造成免疫功能低下,是发生带状疱疹的重要原因.因此,放、化疗患者带状疱疹发生率较正常人明显提高.1997年1月～2000年6月我科共诊治28例恶性肿瘤并发带状疱疹患者,治疗效果满意.临床资料:28例中,男20例,女8例,年龄42～71岁,平均58岁,其中术后放化疗患者9例,单纯放化疗患者19例,其中食管癌8例、肺癌7例、乳腺癌7例、贲门癌5例、肝癌1例.带状疱疹发病时间:放疗中7例,放疗后5例,化疗中5例,化疗后4例,放、化疗后7例.其中有8例患者发病在放疗照射野内,躯干部皮损为多数粟粒及绿豆大小疱疹及水疱,簇集成群沿周围神经或带状分布,部分水疱破溃,糜烂及结痂.头面、颈部及四肢皮损多数为不融合的丘疱疹及水疱,疱中心有脐凹,周围红晕明显.全部病例在发病过程中有不同程度的发热,乏力和食欲不振,有神经痛21例,皮肤部位继发感染14例,实验室检查:低蛋白血症16例,白细胞计数低于正常范围13例,高于正常范围5例,贫血17例.
作者：霍忠超；侯存河；靳玉荣 刊期： 2002年第02期
目的探讨临床少见的脾脏转移瘤的诊断和治疗.方法对1972年11月至1998年6月收治的9例脾转移瘤临床资料进行回顾性分析.结果本组9例脾转移瘤中5例行脾切除术,术后存活4年1例,存活2年2例,存活不足1年2例.另4例因合并肝、肺转移无法手术者,单用化疗,均于1年内死亡.结论本病一经确诊应争取行原发肿瘤和脾切除,对不能耐受手术或已发生广泛转移者,可行化疗.
作者：张汝鹏；王殿昌；李强；孙涛；郝希山 刊期： 2002年第02期
目前全世界有1.5亿糖尿病患者,我国的糖尿病发病率已由70年代的1%上升至3%以上[1],其中90%以上为Ⅱ型糖尿病.合并糖尿病的肿瘤患者在围手术期,尤其在腹部肿瘤手术期间,因禁食、应激等因素的影响,使原有的糖尿病治疗方案不能继续有效实施,血糖控制不稳定,术后并发症和死亡率增高[2],给手术和护理带来了困难,因此,围手术期的观察和护理至关重要.1995～2000年我科收治伴糖尿病的腹部肿瘤患者48例,现将观察和护理体会报告如下.
作者：潘克勤；丁世娟；孟艳杰 刊期： 2002年第02期
目的探讨恶性肿瘤合并耐甲氧西林葡萄球菌(简称MRS)感染的临床特点及防治措施.方法对1997年4月～1999年4月26例恶性肿瘤并发MRS感染者进行回顾分析.结果耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)感染11例,占同期金葡萄感染的47.8%,产酶率72.7%.耐甲氧西林表皮葡萄球菌(MRSE)感染15例,占同期表葡萄感染的68.2%,产酶率80.0%.26例MRS感染中院内感染占80.8%,且61.9%为混合感染,合并菌主要为G杆菌、真菌.以去甲万古霉素为主的抗菌治疗临床有效率66.7%,不良反应可耐受.结论恶性肿瘤并发MRS感染发生率较高,多为院内感染、混合感染.提高机体免疫力、减少化放疗损伤,合理应用抗生素、激素,及时足量给予以万古霉素类药物为主的抗菌治疗是防治关键.
作者：丁颖；刘魁风；林忠；莫贤毅 刊期： 2002年第02期
目的从分子生物学及病理学角度对肝癌中抑癌基因p53和肿瘤标志物AFP(甲胎蛋白)、CEA(癌胚抗原)的表达及相关性进行研究.方法收集40例肝细胞肝癌(HCC)患者癌组织连带部分癌旁组织,用免疫组织化学法检测p53基因、AFP、CEA等.结果 p53基因癌内表达为80%,癌旁组织为50%;AFP癌内表达为87.5%,癌旁组织为80%;CEA癌内表达为55%,癌旁组织表达不明显.结论检测p53基因,并与其它肿瘤标志物和相关基因一起,在基因水平诊断肝癌、估计预后及制定术后治疗方案等有着重要作用.
作者：李伟；王学春；李星；张金池 刊期： 2002年第02期
癌痛是一种伴随现存的或潜在的损伤而引起令人不快的情绪上和心理上的感觉,它是患者的主观感受,属慢性疼痛.我科从1999年9月至2000年10月共收洽癌症患者117例,其中伴癌痛者45例,占38%,均属中晚期患者,止痛主药为美施康定[1].取得令人满意的效果.
作者：燕丽香；马月芹 刊期： 2002年第02期
目的评价原发性肝癌合并脾亢行双介入治疗的疗效及其临床意义.方法原发性肝癌合并脾亢患者7例.均为男性,平均年龄51岁,均有乙肝病史15～20年,有肝硬化、脾肿大,6例为巨块型肝癌,1例为结节型,临床分期:6例为Ⅱ期,1例为Ⅲ期;肝功能分级:A级4例,B级3例;术前血小板计数为:38±14×109/L,伴白细胞减少3例:3.6±0.1×109/L,红细胞减少1例:2.73×1012/L,手术方式:先行部分性脾栓塞(PSE),然后行经导管肝动脉栓塞化疗术(THACE).结果术后1～3天WBC:14.2±2.8×109/L,BPC:53±4×109/L;5～7天为7±1.7×109/L,103±10×109/L;术后第14天,RBC为:4.23×1012/L(RBC减少者).术后一月复查CT:肝癌缩小约30～40%,脾脏有所缩小,坏死区呈均匀坏死状态,肝功能有所改善.结论双介入治疗原发性肝癌合并脾亢具有确切疗效,且有很重要的临床意义.
作者：季学兵；赵锡军；吕维富；张学彬 刊期： 2002年第02期
应用高聚金葡素联合疑血酶治疗癌性胸水取得了较好的效果,现报道如下.资料与方法:1995年至1998年间因恶性胸腔积液住院病例126例,其中男82例,女44例,平均年龄42岁.胸腔积液均由病理细胞学依据确诊(未作分类).随机分组:高聚金葡素组,共72例,其中男40例,女32例;顺铂组(对照组)54例,其中男29例,女25例.治疗组(高聚金葡素组)在细胞学确诊后即行闭式持续引流或胸穿抽液3～4次至胸液明显减少时,胸腔内注入NS 10ml+高聚金葡素5mg×4支+凝血酶2000u混合液,每天或隔天一次,共2～3次.顺铂组则向胸腔内注射顺铂60mg,隔天一次,共2～3次.所有病例未作全身化疗.疗效判定:借助X线透视、B超、胸穿抽液及气促的症状改善情况判定胸腔积液的疗效.
作者：龙发；潘新珍；岑慧；黎东明；彭勃；张卫珍；伍灵创 刊期： 2002年第02期
目的探讨中、晚期恶性肿瘤患者血清TSGF的检测价值.方法对119例健康人群及154例临床病理确诊为Ⅲ期以上中晚期恶性肿瘤患者进行血清TSGF检测.结果健康体检组正常值为59.1±4.68u/ml(<68u/ml为阴性,68～72u/ml为可疑阳性,>72u/ml为阳性).中晚期恶性肿瘤测得血清TSGF值为70.0±13.7u/ml,与健康对照组有显著差异性P<0.01,特异度为95.8%,敏感度为49.4%.结论检测中晚期恶性肿瘤患者血清TSGF具有临床应用价值,对肝癌、恶性胸腺瘤、肺癌、恶性淋巴瘤敏感度较高,有一定的临床应用价值.
作者：赖小平；黄文金；张立新；黄春金 刊期： 2002年第02期
STI571是针对BCR-ABL激酶为靶标的抗癌化合物,能有效地阻断细胞内与肿瘤发生有重要意义的信号转导途径,对多种肿瘤具有潜在作用.2001年5月美国FDA批准作为慢性粒细胞白血病(CML)患者在急变期,加速期或慢性期干扰素-α治疗失败后的一种口服治疗方案.明年将在我国上市,本文就STI571近年来的研究进展综述如下.一、化学结构 STI571是2-苯氨嘧啶的衍生物,又称CGP57148B,其为CGP57148的甲磺酸盐形式,两者在活性上无明显差异[1].STI571中文名谓格力卫克.
作者：陈青；陈宝安 刊期： 2002年第02期
目的探讨气管内神经鞘瘤的临床病理学特点,为临床治疗提供依据.方法应用光镜、免疫组化染色法对1例气管内神经鞘瘤的手术切除标本进行观察.结果气管内神经鞘瘤有或无包膜,组织学特点与其它部位相似,免疫组化染色显示S100蛋白强阳性、Vimentin阳性.结论气管内神经鞘瘤较罕见,临床易误诊,对无包膜者手术切除范围应略扩大.
作者：王鸿雁 刊期： 2002年第02期
目的观察胃肠道癌术后芬太尼透皮镇痛的效果及副作用.方法胃肠道癌根治手术病人31例,于术日晨6时开始使用芬太尼贴剂,剂型为25ug/h和50ug/h二种,术后观察镇痛效果及相关的副作用.结果绝大数病人均获得满意的镇痛,以50ug/h较25ug/h的为优;但呕吐的发生率以50ug/h的多见.本组无呼吸抑制发生.结论芬太尼透皮贴剂可有效地用于胃肠道癌根治术后的镇痛.
作者：唐学洵；高敦民；陈雨；陈德义；曹杰 刊期： 2002年第02期
乳癌的发病率呈明显上升趋势,已跃居成为女性恶性肿瘤的首位或第二位.在病因尚未明确的今天,乳癌的预后主要取决于早诊与规范化治疗.但临床实践中也存在对本病认识不足、治疗欠规范的问题.现就乳癌诊治过程中应注意的几个问题加以介绍,以使乳癌病人得到合理、及时的治疗.一、重患侧、轻对侧.乳腺是多原发癌的好发器官,两侧乳腺同处于致癌因素的作用之下,发生双侧癌的可能性始终存在.应用射线摄影及随机活检等方法发现双侧乳癌占3%～12.5%[1].Arthur认为一侧患乳腺癌后对侧患乳腺癌的危险性增加5倍[2].
作者：蔡强；吕杰；陆丕琴；林本耀 刊期： 2002年第02期
我院1980～1999年共收治恶性淋巴瘤105例,男68例,女37例.年龄4～73岁,平均年龄38.5岁.初诊时误诊77例,误诊率约73.3%.现将有关资料反映如下:误诊类型以淋巴结肿大为主者40例,误诊22例.其中误诊为淋巴结核5例,淋巴结炎、腹部肿物各4例;颈部肿瘤3例,白血病2例,鼻咽癌、纵隔肿物、恙虫病、腭裂囊肿各1例.以腹痛、腹部肿块为主者共22例,误诊19例.误诊为腹块8例,肠梗阻3例,肝脾占位、胆石症、急性白血病、阑尾炎、阑尾炎术后切口周围炎、胃穿孔、十二指肠溃疡并肠梗阻、腹痛待查各1例.以发热、咳喘为主者:共16例,误诊11例.误诊为纵膈肿瘤3例,肺炎并败血症2例,气管炎、上感、肺癌、肺结核、恶性组织细胞病、病毒性脑炎(合并头痛)各1例.
作者：苏中华 刊期： 2002年第02期
目的通过对17例癌性脑膜炎治疗效果的分析,探讨放射治疗对该病的治疗及预后的影响.方法 17例经临床,影像学或CSF细胞学检查证实的癌性脑膜炎患者.15例行放疗,1例未完成治疗,1例因恶液质不宜放疗.结果 10例接受全脑放疗者,9例中枢神经系统症状及体征改善;4例行全脑+脊髓节段照射,3例中枢神经系统及神经根表现明显改善,1例症状无改变.2例经全脑脊髓照射后脑部及神经根症状均改善.脑膜CT及MRI示局部病变消失2例,缩小8例,稳定3例;脊髓CT、MRI检查示局部病变缩小1例,未控1例.照射者中位生存期6.7个月.中断治疗患者及恶液质各1例均在2月内死亡.结论对癌性脑膜炎行短程放射治疗,可降低治疗费用,缩短治疗时间,提高生存质量.
作者：李俊；张弓；周福祥；伍钢 刊期： 2002年第02期
中国肿瘤临床与康复杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国癌症基金会
