本研究旨在评价微剂量(37kBq)14C-尿素呼气试验(14C-UBT)对幽门螺杆菌(HP)感染的诊断效果.106例病人清晨空腹饮下37kBq14C-尿素水溶液,海胺溶液吸收20分钟呼气CO2 2mmol,液闪仪测定14C放射性活性,结果以dpm/mmolCO2表达.19例志愿者第二日重复试验.以Warthin-Starry组织染色和快速尿素酶试验作为参照标准,ROC分析法确定14C-UBT适判别值.结果得出14C-UBT适判别值为250dpm/mmol CO2;实验对HP感染诊断的敏感性、特异性和准确性分别为98.3%(58/59)、98.7%(46/47)、和98.7%(104/106);实验重复性良好;体重校正对诊断效果无影响.研究结果提示微剂量14C-UBT诊断HP感染具有高度的准确性,且简单和安全;试验无需试餐和加用非标记尿素,结果不需以体重校正.
作者：张厚德；马永健；赵成忠；麦丽文；贺克俭；吴盛州；李明华；舒江乔 刊期： 1996年第02期
门静脉癌栓是肝癌肝内广泛转移的根源,也是造成致命性上消化道大出血的原因.本文12例中晚期原发性肝癌并门静脉癌栓患者,于B超引导下进行门脉介入治疗,取得满意疗效.12例门脉癌栓大小为0.8×1.0～4.6×1.6cm,分别注入无水乙醇1.0～5.0ml.治疗后1周～1个月复查B超,门脉癌栓完全消失(治愈)3例(25%);缩小＞1/2(显效)1例(8.3%);缩小＜1/2(有效)4例(33.3%);无变化(无效)1例(8.3%);未复查3例(25%).总有效率66.7%(8/12).该法安全简便,疗效满意,为中晚期肝癌的治疗开辟了新途径.
作者：蓝琳；侯淑琴；袁爱力；张春恩 刊期： 1996年第02期
作者调查了313例青年志愿者胃内HP感染状态与胃粘膜淋巴滤泡形成的关系.通过内镜普查,细菌和病理学诊断发现螺杆菌感染率为58.5%(183/313),淋巴滤泡形成率为28.4%(52/183),通过研究HP的感染量与淋巴滤泡大小证实了二者的正相关关系,并发现淋巴滤泡形成与内镜诊断无关,结合国外的报道提出了淋巴滤泡形成可能是HP感染致胃MALT发生过程中的一个重要步骤.
作者：王继德；周殿元；张亚历；徐克强；张万岱；杨海涛 刊期： 1996年第02期
利用盐酸二甲肼(DMH)诱发Wistar鼠大肠癌的动物模型,通过分组、分阶段研究蝎毒素对大肠肿瘤发生过程和组织病理改变的作用.结果发现蝎毒素可以减少诱癌的鼠死亡率和诱癌率.20周内单纯诱癌组死亡率达32.69%,蝎毒灌胃组和腹腔注射组分别为23.08%和20.51%,其中蝎毒注射组死亡率与单纯诱癌组相比有显著差异(P＜0.05).20-31周单纯诱癌组诱癌率为81.82%,蝎毒注射组为44%,两组差异显著(P＜0.01).大肠癌核仁组成区染色结果发现单纯诱癌AgNOR颗粒明显增加而蝎毒注射组显著减少,每核AgNOR颗粒数两组有显著差异(P＜0.05),研究提示蝎毒素具有去除DMH毒性,降低实验肿瘤的发生,抑制大肠肿瘤细胞Rrna活性,直接抑杀肿瘤细胞的作用.
作者：吴保平；高春芳；李冬晖；刘江宁 刊期： 1996年第02期
东亚钳蝎毒素是东亚钳蝎毒腺细胞分泌的一种具有多种生物活性的小分子多肽类物质.我们应用体外细胞培养的方法,已证实蝎毒素对大肠癌细胞具有显著的抑杀作用.为进一步探讨蝎毒素抑杀肿瘤细胞的机理,我们用东亚钳蝎毒素灌胃治疗大鼠实验性大肠癌,详细研究了用药后大肠肿瘤细胞超微结构的变化,结果表明,蝎毒素能诱发大肠癌细胞程序化死亡,本实验详尽地观察了大肠癌肿瘤细胞程序化死亡的基本过程,这种作用可能是蝎毒抗肿瘤的重要途径之一.
作者：郑国宝；高春芳；吴保平；李冬晖 刊期： 1996年第02期
应用超声内镜(EUS)检查了21例食道癌和28例胃癌.结果显示:两者的EUS影像特征均表现为不规则的低回声肿块,伴部分或全部正常管壁结构的破坏;EUS对肿瘤浸润深度诊断正确率:食道癌为88.9%,胃癌为83.3%;对肿大淋巴结的显示率两者分别为90%,83.3%,而对转移性淋巴结诊断正确率分别为50%,80%.EUS对食道癌、胃癌患者临床治疗方案的选择、手术方式的确定和预后的评估有重要意义.
作者：郭文；张亚历；崔生达；黄祥成；齐德林；邹小明；周殿元 刊期： 1996年第02期
本文调查了155例十二指肠溃疡旁粘膜的组织病理学变化,并与对照组相比较.结果显示:溃疡旁组织炎症、胃化生和Hp检出率分别为69.7%、75.5%和24.5%,显著高于对照组的18.8%、10.4%和4.2%(P＜0.01).Hp在胃化生组织中的检出率为32.8%,81例不伴胃化生的粘膜中均未检出Hp(P＜0.01).透射电镜观察胃化生有其特征性改变.提示胃化生可能是溃疡形成的基础,Hp在化生区定植并非是产生溃疡的唯一直接因素,还可能通过其他复杂环节间接起作用.
作者：李子旭；张万岱；周殿元；张亚历；郭小平；杨海涛 刊期： 1996年第02期
本文应用3H-TDR掺入试验、受体结合分析方法定量观测了EGF和TGF-α对大肠癌细胞HT-29与HR8348生长的影响.结果二株癌细胞均可自分泌低水平的EGF,且可同时表达高亲和力的EGF-R,外源性的EGF和TGF-均可刺激HT-29细胞的生长,而加入抗EGF-R抗体则可抑制HT-29细胞的生长,提示EGF/TGF-与EGF-R自分泌环在大肠癌的发展中起一定作用.
作者：张万岱；刘国龙；宋于刚 刊期： 1996年第02期
我们在对人胃螺旋菌病例(GH)的随访中观察到5例病人近期出现幽门螺杆菌感染并伴有胃窦的急性糜烂性炎症.复检日期在5～80天,平均24.1天,均未经服抗菌药治疗.病变为大小不等的片状糜烂,表面附黑苔,肿胀明显,HP菌体形态肥大、粗短、两端纯圆,在糜烂表面、糜烂间组织多,而糜烂中心HP较少.这表明,急性HP感染可表现为糜烂性胃炎,可于感染后的1周内出现;菌体肥大的HP可能具有较强的致病性;HP感染可因胃镜活检而引起.
作者：徐智民；潘令嘉；余毅；李俊达；智发朝；周殿元；王继德；冯福才 刊期： 1996年第02期
本文采用24小时胃内PH监测仪对确诊十二指肠溃疡的病人进行前瞻交叉对照研究,观察胃壁细胞H2受体拮抗剂泰胃美(Tagamet,Cimetidine)和质子泵抑制剂洛赛克(Losec,Omeprazole)的抑酸效果.结果显示泰胃美1600mg静注抑酸时间为12.2±2.2小时,此期胃内PH为5.6±1.2;而洛赛克40mg分别为13.2±2.6小时和PH5.6±1.4.两药均有明显抑酸作用,使用上述剂量效果无显著性差异(P＞0.05).
作者：李瑜元；贾林；戴寿军；黄碧素；赵丽容 刊期： 1996年第02期
调查了某部111名执行正常勤务官兵,HP感染率为63.9%.有上腹症状者HP感染率67.7%,高于无症状者58.1%(P＜0.05).胃镜检出的溃疡病、十二指肠球炎、浅表萎缩性胃炎、浅表性胃炎、正常人的HP感染率分别为10%、83.3%、71.4%、64.8%和37.5%(P＜0.05).再次论证了HP感染与慢性胃病发病的相关关系.
作者：范立群；智发朝；马武祥；陈毓芬；曹洪流；刘换新；牛桂花；张燕；王凌云；张莹 刊期： 1996年第02期
目的:研究表明,胆汁返流性胃炎有严重的胃排空障碍,本文着重探讨胃窦平滑肌电生理水平上的改变在胆汁返流性胃炎中可能的发病意义.方法:对13例胆汁返流性胃炎(R组),10例非胆汁返流性胃炎(N组)和7名健康志愿者(C组)的胃窦平滑肌电连续检测30分钟以上,比较平均慢波频率和胃节律紊乱的发生率和节律异常的严重程度.结果:各组平均慢波频率无显著性差异,但三组均可见胃节律异常,发病率在R组较高,为53.8%(7/13),C组和N组较低,分别为14.3%(1/7)和30.0%(3/10);程度上R组＞N组＞C组.结论:严重的胃窦平滑肌电节律紊可能是胆汁返流性胃炎发病的一个重要因素.
作者：曾锦章；张万岱；张振书；张兵；周殿元 刊期： 1996年第02期
应用流式细胞技术对52例直肠癌组织、肿瘤近旁组织和正常组织进行CD44检测分析.结果:CD44在肿瘤组织中阳性率92.3%,在肿瘤组织近旁组织中阳性率为53.85%;CD44在肿瘤近旁组织中的检出率明显低于肿瘤组织(P＜0.01),CD44在肿瘤近旁组织中的不同区段内的检出阳性结果不同,在距肿瘤0.5cm区间内为59.62%,在0.6-1.5cm区间内为21.16%,在1.6-3.0cm区间为9.62%,各组间比较差异显著(P＜0.01).提示:CD44可作为大肠肿瘤诊断和鉴别诊断的客观指标以及诊断癌前病变的参考指标.且CD44可作为低位直肠癌远端切除范围的参考指标.
作者：魏东；高春芳；赵文召 刊期： 1996年第02期
为了解血浆内皮素(ET)水平在肝硬化及其发展中的变化,初步探讨其意义,应用放射免疫均相竞争法测定70例肝炎后肝硬化患者血浆ET水平.结果示,(1)血浆ET水平在肝硬化肝功能Chile-Pugh评分分级A患者(57.7±21.5pg/ml)、B级患者(40.7±23.1pg/ml)和C级患者(25.2±18.4pg/ml)均明显低于正常人(78.4±21.9pg/ml)(P＜0.01).B级和C级患者均低于A级患者(P＜0.01),C级患者低于B级患者(P＜0.01).肝硬化患者肝功能Child-Pugh评分分数与血浆ET水平呈负相关(γ=-0.465,P＜0.05).(2)有腹水的肝硬化患者血浆ET水平明显低于无腹水的患者(33.7±23.9pg/ml vs 52.6±20.3pg/ml,P＜0.01).(3)肝硬化患者血浆ET水平与血清白蛋白水平呈正相关(γ=0.446,P＜0.05),与血清胆红素,尿素氮、血浆凝血酶原时间无明显相关.提示血浆ET的减少可能在肝炎后肝硬化体循环血管扩张的维持中起一定作用,是水钠潴留、腹水形成的因素之一.血浆ET水平与肝硬化的严重程度和循环高动力状态有密切关系.
作者：郑丰平；王俊雅 刊期： 1996年第02期
大肠癌是消化道常见恶性肿瘤,五年生存率低,死亡率高,严重影响人类健康.探讨大肠癌的发病规律对防治大肠癌有重要意义.
作者：关彩平；林焕健 刊期： 1996年第02期
非溃疡性消化不良(NUD)是一种人群中发病率很高的消化系统症状群,其发病机理未完全阐明,胃幽门螺杆菌是否与NUD发生有关尚需进一步研究.
作者：吴颖敏 刊期： 1996年第02期
许多研究证明,肿瘤的发生,发展与癌基因和抑癌基因的异常有关,且与肿瘤细胞凋亡被抑制有关,本文探讨bcl-2、p53、C-myc、蛋白产物在胃癌中的表达.
作者：黄小让；孙桂华；赖日权；安建成；庄小强；罗祝泉 刊期： 1996年第02期
息肉在大肠疾病中占有重要地位,内镜是诊断和治疗息肉可靠方法,我院自1977年至1995年5月用欧林巴斯、宾得纤维、电子结肠镜检查21155人次,发现直肠、结肠息肉3456例,占16.3%,在小儿肠镜检查616例中,发现肠息肉423例,占68.7%,并成功在内镜下电凝切除息肉454颗,发生穿孔1例;残蒂出血34例,未发生死亡,经近期观察和信访亦无再次便血者,现将体会报告如下.
作者：潘德寿；冯福才；周殿元；杨希山 刊期： 1996年第02期
静脉滴注抗肿瘤药物5氟脲嘧啶(5-Fu)能抑制胰液的分泌,改善急性胰腺炎的腹痛症状,降低血、尿淀粉酶并使之迅速恢复正常,且有作者认为5-Fu联用甲氰咪呱(CMT)能起到协同作用,但因缺乏对照分析,故是否CMT能确实提高5-Fu的治疗急性胰腺炎(AP)的作用尚不明了.
作者：尹合坤 刊期： 1996年第02期
十二指肠球部溃疡是一种常见病、多发病,自H2-受体拮抗剂问世以来,在消化性溃疡的治疗方面有了很大的进展,溃疡的愈合率达到85%左右,但是溃疡愈后,一旦停药,在一年内的复发率为70-80%,因此,如何阻止消化性溃疡的复发,是近来国内外消化科医师进行研究和探讨的一大课题,笔者从1992年6月1日至1993年6月30日选择了经胃镜检查诊断为十二指肠球部溃疡活动期,幽门螺杆菌尿素酶试验阳性,且曾反复发作的病人20例,用中外合资迈特大药厂生产的De-Nol、灭滴灵、四环素等进行治疗,追踪观察了一年半,未见溃疡复发,现将临床观察情况总结如下:
作者：邹炎明 刊期： 1996年第02期
萎缩性胃炎(CAG)发病率随着年龄增长呈明显上升趋势,此病与胃癌的发生率受到人们重视,伴异型增生被认为是胃癌重要的癌前病变,本文随访观察如下.
作者：陈旭昌；郭文 刊期： 1996年第02期
幽门螺杆菌(HP)是慢性活动性胃炎的主要原因,但与高位胃炎(HG)的关系少见报告,本文对1994年346例连续门诊胃镜检查发现的42例HG进行研究.
作者：林江；李红；程同霞 刊期： 1996年第02期
结直肠癌是我国消化道中常见的恶性肿瘤,近年来本病的发病率有上升趋势.尽管目前医疗水平有了很大的提高,但是本病的误诊率依然很高.
作者：林金容；郭文 刊期： 1996年第02期
习惯性便秘是一种常见的消化道疾病,服用常规药物和胃肠动力药虽大便暂时通畅,但停药后易复发,易对药物产生依赖性.近半年来,我院采用丽珠肠乐胶囊治疗本病取得一定效果,现将资料整理如下:
作者：王卫卫；孙桂华 刊期： 1996年第02期
溃疡病出血是一种严重并发症,平均病死率为4-10%,但约有80%的溃疡出血可自动停止,令有20%的患者出血量大或有反复出血,在这些患者中病死率高可达36%,因此需积极进行治疗.
作者：王运柱 刊期： 1996年第02期
幽门螺杆菌(Helicobacter Pylori,HP)是慢性胃炎和十二指肠球部溃疡的重要的致病因素之一[1,2]其检测的方法很多,其中,多聚酶链反应(PCR)检测胃粘膜组织HP-DNA[3,4]、尿素酶检测、组织切片染色镜检都是常用的检测方法.
作者：詹群珊；邓传珍；杜文礼；刘健波；曾真 刊期： 1996年第02期
本文观察立止血治疗上消化道出血63例,以探讨立止血在治疗上消化道出血中的实用性.一、病例选择63例中,男42例,女21例,年龄14-76岁,平均47岁.
作者：吴必嘉；何宝婵；杨丽君 刊期： 1996年第02期
自1977至1995年,应用成人纤维/电子肠镜检查3个月至14岁(平均6.9岁)小儿677例,其中诊断肠息肉者453例,占66.9％,并于内镜下摘除息肉521颗.
作者：冯福才；杨希山；陈村龙；张亚历；潘德涛 刊期： 1996年第02期
慢性胃炎可以说是世界上发病率高的疾患,但是长期间几乎处于病因不明状态.1979年澳大利亚学者首先报告了幽门螺杆菌(Heli-cobacter pylori,HP)感染与慢性胃炎及胃十二指肠溃疡的发生有着密切的关系,1982年同研究室胃活检组织的HP分离培养成功.
作者：温敏；山田宣孝 刊期： 1996年第02期
食道胃底静脉曲线破裂出血是肝硬化门脉高压症常见的并发症之一,其死亡率高达40%以上[1].传统治疗方法静脉使用止血剂、血管加压素,冰盐水加去甲肾上腺素洗胃,口服或胃内灌注凝血酶,单纯三腔二囊管压迫等,效果不甚理想,局部硬化剂注射也受时间、人员配备及出血量大时影响视野所限制.
作者：张文茹 刊期： 1996年第02期
东亚钳蝎毒素对大肠癌的抑杀作用,已被体外大肠癌细胞株的培养和动物实验证实[1-2].为进一步观察东亚钳蝎毒对人体直肠肿瘤治疗的作用,我们采用PCNA阳性半定量的免疫组化技术,观察研究了大肠癌蝎毒素治疗前后肿瘤组织及癌旁组织PCNA阳性半定量结果,现整理报告如下:
作者：魏东；高春芳；李冬晖；王元和；施清华 刊期： 1996年第02期
孤立性直肠溃疡综合征(SRUS)是少见的良性大肠疾病.我院从1985年11月至1995年10月共发现SRUS 9例,其中误诊5例,现报告如下.
作者：黄纯炽；麦哲林；杨冬华；宋卫生；周亚东；余建林 刊期： 1996年第02期
我院自1988年7月至1995年12月应用纤维结肠镜检查诊断并治疗盲肠鞭虫病126例.现分析如下:(一)一般资料本组126例,其中男74例,女52例.年龄15～77岁,平均42岁.病程半年至5年之间.
作者：朱德锋；宋志军 刊期： 1996年第02期
十二指肠球部单发性神经纤维瘤少见,本院于1989年收治一例,报告如下:男性,47岁,因反复糊状、少量成形黑便一月,伴疲乏入院.入院前一天饮酒后感头晕、眼花.否认慢性腹痛史.检查:贫血貌,皮肤无结节,皮色正常.
作者：许子彬；姜和 刊期： 1996年第02期
对36例行纤维胃镜检查的患者,分别进行胃与口腔幽门螺杆菌感染试验,结果发现:口腔幽门螺杆菌感染率明显高于胃内感染率;胃内有感染者,口腔也有感染;胃内无感染者,口腔仍可有感染;但口腔无感染者,则胃内亦无感染.
作者：洪毅东 刊期： 1996年第02期
本文回顾了我院自1973年至1995年60岁以上,源于良性食管病变而出现的心绞痛样胸痛的病人13例,全组均住院曾诊为冠心病心绞痛,后均经心电图(ECG),8例经心脏超声,2例经核素心血池显影检查确诊有冠心病5例,不支持冠心病8例;全组13例均有良性食管病变的形态学改变,经胃镜,确诊有返流性食管炎11例次,食管裂孔疝5例,痉挛性食管炎2例,食管憩室2例,其中裂孔疝1例行食管24小时pH监测及LES压力测定显示酸暴露时间过长及LES压力减低;自胸骨后疼痛不适症状出现至确诊食管病变平均病程29.5个月(0.5～120个月),病程在2年以上者7例;典型病例两例,分别为反复心绞痛治疗无效及反复肺感染不愈,病程冗长,给予抑酸,促动力药物治疗则症状改善,心绞痛样胸痛消失.
作者：周季英 刊期： 1996年第02期
食管狭窄常导致吞咽困难,甚至完全不能进食.1995年12月我科为一例3岁的化学性灼伤后食管狭窄的患儿应用钛镍记忆合金支架治疗,效果良好.现将护理体会介绍如下.
作者：牛晓红；肖方 刊期： 1996年第02期
小儿腹痛是临床上常见病症,而小儿往往不能准确地表达病史,某些辅助检查又受到较多的限制,因而对其病因难以作出正确快捷的诊断.我们对156例上腹痛小儿进行了临床及胃镜分析报告如下.
作者：梁浓亮；智发朝；冯福才；潘德寿；周丹；周殿元 刊期： 1996年第02期
本文收集106例,重点分析影响老年人上消化道出血预后的伴发病和并发病.年龄60～88岁,平均67.5岁.男89例,女17例.
作者：王婉梅 刊期： 1996年第02期
我们自1991年3月至1994年10月,用甲硝唑加雷尼替丁联合治疗十二指肠溃疡46例,单用雷尼替丁治疗45例(对照组).观察其近期愈合率及复发率.
作者：刘旭明；黄赞松；钟秋红；黄大文 刊期： 1996年第02期
Sigmonds于1914年首次描述了放射性同位素镭治疗直肠癌.当时有些外科学家与放射肿瘤学家共同研究综合治疗,后因外科技术不断提高,手术危险性降低,且认为直肠癌对放射线不敏感,故手术治疗一直是直肠癌的首选治疗.
作者：李建国；王春莲 刊期： 1996年第02期
食道、贲门狭窄的病因主要有:1.良性狭窄:炎性狭窄(如返流性食管炎),疤痕性狭窄(如食管化学性灼伤),先天性狭窄(如食管环/食管璞)以及手术吻合口狭窄等;2.恶性狭窄:食管癌、贲门癌等;3.动力性狭窄:如贲门失驰缓症,弥漫性食管痉挛等.
作者：杨见权；刘振坚 刊期： 1996年第02期
作者： 刊期： 1996年第02期
作者： 刊期： 1996年第02期
作者： 刊期： 1996年第02期
作者： 刊期： 1996年第02期
作者： 刊期： 1996年第02期
作者： 刊期： 1996年第02期
1989年大岛博氏报告了日本人的胃粘膜萎缩比德国人重[1].近年来可见到许多Heli-cobacter pylori(HP)感染与萎缩性胃炎的进展有着明显关系报告[2,3].
作者：松久威史 刊期： 1996年第02期
内镜检查和组织病理学检查是临床诊断幽门螺杆菌的重要方法,正确评价其应用价值对开展HP的临床和治疗研究有重要意义,本文主要介绍利用3定点内镜活检法评价各种临床HP检测的敏感性.
作者：山田宣孝 刊期： 1996年第02期
