目的:探讨影响狼疮肾炎尿毒症患者预后的因素,为控制尿毒症的发生和发展提供依据.方法:通过随访方式追踪狼疮肾炎尿毒症患者的临床、实验室及治疗的资料,采用COX回归模型,进行单因素及多因素分析.结果:102例狼疮肾炎尿毒症患者中,有37例死亡(占36.3%),多因素分析显示血尿酸、Cer、肾萎缩与否和血尿素氮对预后有显著影响,且为独立因素,而临床分型、性别、狼疮活动指数和血肌酐并不是影响预后的独立因素.结论:高水平的尿酸和血尿素氮为独立危险因素,而肾无萎缩和Ccr的维持有利于肾功能的改善.
作者：黄辉；黄湖辉；宛霞；李劲高 刊期： 2003年第03期
目的:探讨单侧多根肋间神经阻滞在胸腔手术后止痛中的应用价值.方法:120例胸腔手术后病人随机分为两组,每组60例.A组采用自行改制的F7型输尿管导管1根植入壁层胸膜外间隙、交感链外侧1 cm处,并与交感链平行,通过此管于胸腔手术后注入1%利多卡因,行单侧多根肋间神经阻滞镇痛;B组应用肌内注射哌替啶镇痛.观察两组术后镇痛效果及并发症如肺不张、胸腔感染等发生情况.结果:在术后4～48小时各时段的疼痛评分A组均低于B组,两组间差异有统计学意义(P＜0.01);A组无肺不张及感染发生,B组肺不张及肺部感染5例,占8%,胸腔感染2例,占3%.结论:单侧多根肋间神经阻滞对胸腔手术后病人有良好的镇痛效果,可改善患者术后的一般情况,减少并发症的发生.
作者：秦永跃；丁旭青；高廷朝；庞彬；陈鹏 刊期： 2003年第03期
目的:评价检测器官移植术后患者外周血中巨细胞病毒(cytomegalovirus,CMV)的信使核糖核酸编码的晚期基质表层蛋白(pp67)对移植术后CMV感染的的诊断价值,以建立一种快速、客观的CMV活动性感染的新诊断方法.方法:采用核酸基础序列扩增法(nucleic acid sequence-based amplifica-tion,NASBA)测定50例器官移植术后患者外周血中的pp67,并与CMV即刻早期抗原(pp65)检测结果作比较.结果:50例中,26例pp65阳性,其中同时检出pp67阳性者16例(两者符合率62%);有症状的CMV病患者9例,其pp65与pp67均为阳性;pp67阴性34例无1例发展为CMV病;pp67的灵敏度为100%、特异度为82%、阳性预测值为56%、阴性预测值为100%.结论:pp67检测是快速、实用、客观诊断CMV感染的方法,能准确反映CMV的活动状况.
作者：陈俊星；郑克立；朱兰英；陈立中；王长希；徐鸿绪；费继光 刊期： 2003年第03期
目的:探讨急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)早期溶栓治疗对心率变异性(heart rate variability,HRV)的影响.方法:264例首次Q波AMI患者按有无接受早期静脉溶栓治疗分为溶栓组119例、非溶栓组145例;溶栓组根据溶栓治疗成功与否又分为溶栓成功组68例和溶栓失败组51例.264例均在起病14日后行24小时动态心电图检查和HRV分析.结果:①溶栓成功组HRV时域分析指标24小时正常R-R间期的标准差、24小时内每5分钟节段平均正常R-R间期的标准差、24小时内每5分钟节段正常R-R间期标准差的平均值、连续正常R-R间期差值均方的平方根、差值超过50 ms的R-R间期在一定时间内的百分比及频域分析指标总能谱、低能谱、高能谱均大于溶栓失败组和非溶栓组(P＜0.01),溶栓成功组频域分析指标低能谱/高能谱比值小于溶栓失败组和非溶栓组(P＜0.01);②溶栓失败组与非溶栓组所有HRV分析指标均无统计学差异(P＞.05).结论:AMI早期溶栓治疗成功能改善病人的HRV,提示AMI早期梗死相关冠状动脉再通能提高心肌电稳定性.
作者：廖新学；马虹；董吁钢；杜志民；何建桂；唐安丽 刊期： 2003年第03期
目的:分析托吡卡胺滴眼剂对葡萄膜炎虹膜后粘连的预防及治疗作用.方法:对87例有新鲜虹膜后粘连的葡萄膜炎患者使用睫状肌麻痹药治疗,其中47例66只眼用托吡卡胺滴眼剂进行散瞳治疗,每只眼每日滴6次,每次1滴;40例58只眼使用1%阿托品眼膏,每只眼每日涂1次;两组均用药至前葡萄膜炎症完全消退.结果:托吡卡胺组95%(63/66)虹膜后粘连全部拉开,3只眼未全部拉开;阿托品组97%(56/58)虹膜后粘连全部拉开,2只眼未全部拉开;但有4只眼出现不同程度的新的虹膜后粘连.托吡卡胺组和阿托品组新的虹膜后粘连发生率(0、7%)比较,差异有统计学意义(P＝0.0452).结论:托吡卡胺滴眼剂能有效地消除葡萄膜炎虹膜后粘连,且无阿托品所致的不良反应.
作者：马翠萍；杨培增；廖瑞端；吴善宏；陈雪梅 刊期： 2003年第03期
目的:观察短期胰岛素强化治疗对2型糖尿病尿微量白蛋白的影响.方法:64例2型糖尿病合并早期糖尿病肾病患者随机分为胰岛素强化治疗组及常规治疗组各32例,观察两组治疗前后6个月空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白A1c及尿白蛋白排泄率(urine albumin excretion,UAE)等指标的变化.结果:胰岛素强化治疗组治疗前后空腹血糖[(8.6±3.3)、(6.0±1.4)mmol/L],餐后2小时血糖[(12.2±4.8)、(8.8±3.1)mmol/L],糖化血红蛋白A1c[(0.078±0.018)、(0.065±0.014)],UAE[203、135 mg/24h],比较均差异有统计学意义(P＜0.01);且与常规治疗组治疗比较,亦有统计学意义;而常规治疗组各项指标治疗前、后比较差异均无统计学意义(P＞0.05).结论:胰岛素强化治疗能维持2型糖尿病良好的血糖水平,降低近期UAE.
作者：黄镇河；陈立波；苏卓娃；郭奕鸿 刊期： 2003年第03期
目的:探讨腹腔镜检查术对内科疾病的诊断价值.方法:对97例因不明原因腹水、可疑腹腔或腹膜后淋巴结肿大及腹部包块进行腹腔镜检查术的临床资料进行回顾性分析.结果:本组总的诊断阳性率为89%(86/97),其中不明原因腹水、可疑腹腔或腹膜后淋巴结肿大、腹部包块的诊断阳性率分别为94%(59/63)、73%(19/26)、8/8.本组仅1例不明原因腹水中转剖腹.术后无1例出现并发症.结论:腹腔镜检查术安全可靠,对某些内科疑难疾病的诊断有一定的价值.
作者：郑朝旭；郑冬；谭敏；陈国泰；吴志棉 刊期： 2003年第03期
目的:评估外用氟尿嘧啶、电灼加干扰素α局部注射两种方法治疗尖锐湿疣的疗效.方法:尖锐湿疣90例,67例采用电灼联合干扰素α局部注射治疗,23例采用2.5%氟尿嘧啶外用涂抹治疗,比较两种方法的效果.结果:电灼联合干扰素组和外用氟尿嘧啶组治愈率、复发率分别为96%、69%和4%、31%,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:电灼加干扰素α局部注射治疗尖锐湿疣见效快、创伤小,但较易复发;外用氟尿嘧啶治疗尖锐湿疣疗效好、复发率低.
作者：万东芳 刊期： 2003年第03期
目的:提高对混合性脑卒中的认识.方法:回顾分析35例混合性脑卒中的临床及CT表现.结果:35例临床表现各异,脑卒中急性期行CT检查发现在脑不同部位同时有新鲜出血和梗死病灶14例;发病5日内复查,脑出血继发梗死12例,脑梗死继发出血9例(排除梗死性出血).结论:混合性脑卒中临床表现多样,诊断有赖于CT等检查.
作者：黄向荣；朱秀云 刊期： 2003年第03期
目的:了解广东壮族、瑶族和汉族人群葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(glucose-6-phosphatedehyd-rogenase,G6PD)缺乏症的基因频率.方法:先进行G6PD定性筛查,再取阳性者进行基因突变检查.结果:①3 524人受检者中,G6PD缺乏症362例(缺乏率10.3%),其中壮族295例,瑶族42例,汉族25例;②3个民族人群均具有G6PD基因突变型G1388A(C2)、G1376T(C1)、A95G(C6)、C1024T(C5)及C592T(C7),瑶族的G1376T发生率高于G1388A,而壮族中G1388A发生率高于G1376T;③基因cSNPsC1311T壮族6.6%、瑶族7.9%,与汉族(16%)比较有统计学意义.结论:广东壮族、瑶族人群中具有共同的G6PD基因突变型.壮族、瑶族中的C1311T发生率明显高于汉族.两种民族的cSNPs C1311T均不符合其它突变.
作者：郑咏梅；张琴 刊期： 2003年第03期
目的:比较股骨髁上逆行交锁髓内钉(逆行钉)和髁钢板固定治疗股骨远端骨折的效果,以探讨股骨远端骨折的有效治疗措施.方法:回顾性分析股骨远端骨折90例的临床资料,其中采用逆行钉固定治疗的股骨远端骨折42例(逆行钉组),应用髁钢板治疗48例(髁钢板组),术后随访10～26个月,对两组治疗效果和并发症发生情况进行比较.结果:术后按Kolmert标准评定膝关节功能,逆行钉组膝关节功能优良率为88%,髁钢板组为66%(P＜0.05);按国际内固定研究学会(Arbeitsgemeinschft fur Osteosynthe-sefragen/The Association for the Study of Internal Fixation,AO/ASIF)骨折分类评定固定及愈合效果,A型骨折逆行钉组治疗优良率为95%、髁钢板组为67%(P＜0.05),C型骨折逆行钉组优良率为77%、髁钢板组为60%(P＞0.05);并发症发生率逆行钉组为17%,低于髁钢板组33%(P＜0.05).结论:逆行钉治疗股骨远端骨折,具有操作简单,骨折愈合率高,并发症少,膝关节功能恢复好等优点.对C型骨折,两者效果相似.逆行钉是目前治疗股骨远端骨折的为有效固定方法之一.
作者：刘世敬；李佛保；陈立言；潘滔；胡俊勇 刊期： 2003年第03期
目的:观察国产重组链激酶对急性心肌梗死的溶栓效果.方法:重组链激酶150万单位加5%葡萄糖100 mL,静脉滴注40～60分钟.结果:40例的血管再通率为80%(32/40),发病小于6小时者再通率为88%(28/32),6～12小时者再通率为4/8.结论:国产重组链激酶对急性心肌梗死的溶栓效果好,溶栓时间越早,血管再通率越高.且方法简单可靠,不良反应少.
作者：尚景和；马雄伟 刊期： 2003年第03期
目的:观察恶性胸腔积液的病因分布及临床特点,并综合评价各种检查手段的诊断价值.方法:对292例恶性胸腔积液进行回顾性分析.结果:①292例中,呼吸系统肿瘤的比例为51.0%(其中肺癌占45.2%,胸膜间皮瘤占5.8%),其他病因依次为消化系统肿瘤(25.0%)、血液系统肿瘤(6.5%)及乳腺-子宫附件肿瘤(3.1%);男性和女性前两位病因仍是呼吸系统和消化系统肿瘤,第三位病因男性为血液系统肿瘤,女性为乳腺-子宫附件肿瘤;②常见的临床症状为咳嗽(50.7%)、气促(42.8%)、胸痛(26.7%);③右侧、左侧及双侧恶性胸腔积液比例分别占53.4%、32.2%和14.4%(P＜0.05);④胸腔积液癌胚抗原均值35 μg/L,大于5μg/L47例(72.3%);⑤胸腔积液癌细胞检查、胸膜活检、纤维支气管镜(纤支镜)检查的阳性率分别为40.6%、36.8%、45.8%,三者联合阳性率为68.9%.结论:呼吸系统、消化系统、血液系统、乳腺-子宫附件肿瘤是恶性胸腔积液的主要病因;进行性胸痛为恶性胸腔积液较特异性的症状;恶性胸腔积液有一定的右胸选择性;胸腔积液癌胚抗原、胸腔积液细胞学、胸膜活检、纤支镜检查、胸腔镜检查对诊断恶性胸腔积液有重要价值,联合应用能提高阳性率.
作者：廖槐；黄斌；谢灿茂 刊期： 2003年第03期
目的:探讨激素替代疗法(hormone replacement therapy,HRT)对绝经后妇女凝血系统中血小板活化的影响.方法:选择15名血脂正常的绝经妇女,用流式细胞技术(flow cytometry,FCM)测定绝经妇女使用HRT前后血小板膜糖蛋白CD41、CD62P的含量,并以15名同年龄未绝经妇女作为对照组.结果:①绝经组血小板活化率CD62P及相对荧光强度CD62P、CD41较对照组高(P＜0.05).使用HRT前后,其CD62P(0.36±0.06)降至(0.30±0.06)、CD62P(Ⅰ)(38±6)降至(27±5)、CD41(Ⅰ)(470±74)降至(303±73),有统计学意义(P＜0.05).结论:绝经妇女血小板活化率较同龄未绝经妇女的高.使用HRT 6个月后,血小板活化率显著下降.
作者：古健；杨冬梓；王良岸；尹松梅；邝健全 刊期： 2003年第03期
目的:了解危重病儿血胃泌素、胰高糖素的变化及其与胃肠功能衰竭的关系.方法:应用放射免疫分析法测定了30例危重病儿及30名正常健康儿血胃泌素、胰高糖素水平并作比较.结果:①危重病儿危重期的血胃泌素、胰高糖素水平[(1.62±0.43)ng/L,(2.3±0.5)ng/L]均较恢复期[(1.47±0.51)ng/L,(1.9±0.6)ng/L]和正常组[(1.19±0.73)ng/L,(1.9±0.4)ng/L]明显升高(P＜0.01);危重病恢复期与正常组比较无统计学差异(P＞0.05);②伴胃肠功能衰竭的危重病儿血胃泌素、胰高糖素水平[(1.67±0.51)ng/L,(2.4±0.5)ng/L]显著高于正常组[(1.19±0.73)ng/L,(1.9±0.4)ng/L](P＜0.05),有胃肠功能衰竭的危重病儿血胃泌素、胰高糖素水平有高于不伴胃肠功能衰竭者[(1.55±0.28)ng/L,(2.1±0.5)ng/L]的趋向,但无统计学差异(P＜0.05);③多器官损害组胃泌素、胰高糖素水平[(1.66±0.47)ng/L,(2.4±0.5)ng/L]高于单器官损害组[(1.53±0.28)ng/L,(1.9±0.5)ng/L],其中胰高糖素水平增高有统计学差异(P＜0.05);④病儿组及正常组胃泌素与胰高糖素水平均呈正相关(危重病组r＝0.443,P＜0.05,对照组r＝0.832,P＜0.01).结论:危重病儿胃泌素、胰高糖素水平与病情及胃肠功能衰竭密切相关,检测血浆胃泌素、胰高糖素水平可作为反映危重病儿病情及评估预后的一个参考指标.
作者：钟纪茵；赵青；董晖；蒋卓勤；李文仲；李永康 刊期： 2003年第03期
目的:分析无明显感染的肝硬化患者各种急性时相蛋白水平与Child-Pugh分级的关系及临床意义.方法:采用全自动速率散射比浊法对58例无明显感染的肝硬化患者和48例非肝硬化患者进行4种急性时相蛋白[C-反应蛋白、α1-酸性糖蛋白、铜蓝蛋白和触珠蛋白]的检测,并与Child-Pugh分级等指标行单因素直线相关及多元逐步回归分析.结果:与对照组比较,肝硬化患者的C-反应蛋白水平升高,α1-酸性糖蛋白、触珠蛋白水平明显下降.α1-酸性糖蛋白、触珠蛋白和铜蓝蛋白水平随Child-Pugh分级的增高而逐步下降,α1-酸性糖蛋白、触珠蛋白及铜蓝蛋白与Child-Pugh分级呈明显相关,相关系数r分别为:-0.42、-0.42和-0.37,均为P＜0.05.4项急性时相蛋白与其他生化指标的相关检验结果:4项急性时相蛋白与白蛋白无相关,α1-酸性糖蛋白与总胆红素、凝血酶原时间相关,触珠蛋白与凝血酶原时间、载脂蛋白B相关,铜蓝蛋白与载脂蛋白A相关,多因素逐步回归分析显示Child-Pugh分级与α1-酸性糖蛋白、触珠蛋白密切相关.结论:肝硬化患者的C-反应蛋白水平升高,α1-酸性糖蛋白、触珠蛋白水平明显下降,铜蓝蛋白在肝损伤程度较轻时升高,肝损伤严重时呈下降趋势.在无明显继发感染的前提下,酒精性及肝炎后肝硬化患者α1-酸性糖蛋白、触珠蛋白和铜蓝蛋白水平与Child-Pugh分级之间有一定的相关关系,检测α1-酸性糖蛋白、触珠蛋白及铜蓝蛋白水平对肝硬化肝实质损害的判定有一定的临床价值.
作者：郑永平；杨宏生；杨壁辉；林奕芬 刊期： 2003年第03期
1引言慢性中性粒细胞白血病是骨髓粒细胞系增生引起的一种罕见恶性疾病[1],属慢性白血病的一种亚型,由于病情经过缓慢,起病隐匿,极易造成误诊.我院于1998-08-05收治1例,曾长期误诊为类白血病反应,现报告如下.
作者：张小青；余永卫 刊期： 2003年第03期
1病例报告患者女,12岁.1988-07-30因上呼吸道感染后头痛、发热及呕吐拟诊化脓性脑膜炎入住我院神经科.体格检查:体温39℃,颈短、有抵抗感,颈椎X线侧位片:寰枕关节融合性畸形.
作者：谷九雪；王翠欣；路虹 刊期： 2003年第03期
1病例报告患者男,20岁,学生.因雷诺现象、间歇性跛行11个月于2002-02-20收入我院.患者自去年3月始每于天气寒冷用冷水洗澡及洗衣服后即出现指趾苍白、疼痛,初为左手第四、五指,后渐扩展至双侧各指、趾,严重时手指变青紫,经保暖数分钟后症状可缓解.
作者：戴冽；郑东辉；韩智娟 刊期： 2003年第03期
喉神经鞘瘤极少见,我科在1995年及1996年曾诊治2例原发于喉部的喉神经鞘瘤,现报告如下.
作者：任秀敏；王宝山；段乃超 刊期： 2003年第03期
女,52岁,农民.因排紫黑色便伴头晕、乏力4日于2001-12-08下午6时入院.患者于入院前4日无明显诱因出现脐周及下腹部不适,继之排紫黑色便1次,约200 g,伴头晕、乏力,平卧后缓解,未给予治疗.
作者：高夕英；夏月明；林晓玮 刊期： 2003年第03期
患者,女,34岁.因发热2日,精神障碍1日于2002-02-24入院.患者2日前因受凉而致发热,体温38℃,伴干咳,在当地医院诊断为上呼吸道感染,予静脉滴注左氧氟沙星200mg(100 mL),输液约50 mL时,患者突然出现烦躁、幻觉、胡言乱语、不认亲人,遂停止输液,急诊转入本院.
作者：林春艳；衣旭华 刊期： 2003年第03期
1引言我院于2001年5～10月采用国产左氧氟沙星注射液静脉滴注治疗甲型副伤寒32例,并与同期氧氟沙星注射液34例进行疗效对比,现将结果报道如下.
作者：陈进 刊期： 2003年第03期
1引言随着微侵袭神经外科的发展和传统开颅手术技术的改进,不失时机地清除血肿,阻断高血压性脑出血引起的颅内压增高,可明显地降低其病死率和致残率.
作者：黄建斌；刘胜初 刊期： 2003年第03期
1引言动态脑电图是近年应用于临床,可将微小的脑生物电通过多极放大并记录,进行长程监测的脑电图检测技术.为探讨动态脑电图监测在预测脑卒中后迟发性癫癎发生的临床应用价值,我们自1993年7月～1997年10月应用动态脑电图监测362例急性脑卒中病人,其中发现有癎样波发放54例,并进行随访,现将有关结果报告如下.
作者：熊友生；卢洁；丁卫江；涂江龙 刊期： 2003年第03期
患者,男,30岁.因间歇性发热、腹痛、排脓血便一月余,双眼刺痛2周,关节痛1周于1999-11-03入院.
作者：陈海益；刘朝阳；李利民 刊期： 2003年第03期
患者,女,22岁,未婚,因腹痛、腹泻15小时,晕倒2次,来院急诊.患者于15小时前无明显原因突然出现剧烈腹痛,以下腹部为主,伴肛门坠胀感及里急后重感,继之出现腹泻,大便呈黄色稀便无脓血,共2次,晕倒1次.
作者：张霞 刊期： 2003年第03期
患者,女,65岁,因干咳半年,乏力、消瘦月余于1999-04-12来院就诊.患者于6个月前不明原因出现干咳,无发热、发冷、喘息、咳血等症状,曾就诊于沈阳某医院,拍摄胸片未发现异常,诊为慢性咽炎,口服药物治疗无效;再一次到当地某医院就诊,进一步做肺CT仍未发现异常,继续按照咽炎治疗,病情无好转,遂放弃治疗.
作者：张霞 刊期： 2003年第03期
患者,男,42岁.因突发左侧胸痛、胸闷、气促10分钟入院.过去有胸痛、心悸症状,未诊治.无心、肺疾病史.体格检查:脉搏95次/分,呼吸28次/分,血压19/12 kPa.
作者：左文革；白宏兴 刊期： 2003年第03期
1引言糖尿病是严重危害人类健康的常见病和多发病.据2001年估计,全世界的糖尿病患者总数已超过1.57亿,其中2型糖尿病患者占糖尿病病人总数的95%以上.
作者：张素华 刊期： 2003年第03期
1病历摘要患者,男,68岁.因排尿困难5年,突发右侧腰部及右下腹痛1日于2001-10-28入院.5年前开始有夜尿增多、尿频,排尿迟缓、尿流变细及射程短,尿线无力、间断等症状.1日前小便时突感右侧腰部及右下腹剧痛,疼痛呈持续性,难以忍受,在当地医院诊断为急性阑尾炎拟行急诊手术治疗,术前导尿时见大量肉眼血尿而留置导尿管后转入本院.
作者：廖济林；方玉林；曾祥建 刊期： 2003年第03期
作者： 刊期： 2003年第03期
作者： 刊期： 2003年第03期
作者： 刊期： 2003年第03期
作者： 刊期： 2003年第03期
作者： 刊期： 2003年第03期
1引言吲哚美辛又名消炎痛,为前列腺素合成酶抑制药之一,有突出的消炎作用,其解热镇痛作用与水杨酸盐相似.由于不良反应较多,在妇产科领域中应用受到限制.现将吲哚美辛在妇产科疾病中特有的临床应用介绍如下.
作者：穆兵 刊期： 2003年第03期
1引言良性前列腺增生症是老年男性常见的疾病之一.根据第五届国际良性前列腺增生症咨询委员会国际科学委员会推荐意见,归因于下尿路症状的良性前列腺增生症治疗方法有四类:警惕性等待、药物治疗、手术治疗和微创治疗.前两者属于保守治疗,而后两者则归属于外科治疗的范畴.
作者：邓春华 刊期： 2003年第03期
1引言糖尿病常合并高血压,危害心血管系统.1型糖尿病高血压多在并发肾脏病变后出现,2型糖尿病往往合并原发性高血压,可以在糖尿病发病之前、之时或之后出现.积极干预和治疗糖尿病合并高血压,对预防糖尿病微血管并发症,预防心血管事件的发生和提高生存质量、延长病人寿命,具有十分重要的意义.
作者：金文胜；潘长玉 刊期： 2003年第03期
进修医生肾移植后排斥反应是怎样引起的呢?教授肾移植后排斥反应是由于供、受体间的组织相容性不好引起的,受体免疫系统识别供体抗原后发生一系列的细胞免疫和体液免疫反应,该过程有局部和全身性免疫反应参与.
作者：吴培根；李广然 刊期： 2003年第03期
作者： 刊期： 2003年第03期
答案1.C 2.D 3.A 4.C 5.A6.C 7.B 8.E 9.D 10.B11.D 12.D 13.B 14.A 15.E题解1.本题中,通过检测尿胆原和尿胆红素(尿二胆)快能初步判断黄疸的类型:①肝细胞性黄疸两者均阳性;②阻塞性黄疸尿胆红素强阳性,尿胆原阴性;③溶血性黄疸尿胆红素一般阴性,而尿胆原阳性.十二指肠镜逆行胆胰管造影,只可区别肝外或肝内胆管阻塞的部位.B型超声波检查、肝功能检查也不能进行黄疸的分型.抗人球蛋白试验是判断自身性免疫性溶血的特异性检查.
作者：吴建新 刊期： 2003年第03期
目的:探讨急诊体外冲击波碎石术治疗输尿管结石伴绞痛的治疗效果.方法:回顾分析采用体外冲击波碎石术急诊治疗输尿管结石伴绞痛93例的临床资料.结果:90例(97%)经1次碎石术结石完全粉碎,绞痛症状迅速缓解,3例经两次碎石治疗结石完全粉碎,全组病例于1周内排净结石;无严重不良反应.结论:急诊体外冲击波碎石术治疗输尿管结石伴绞痛作用快、疗效高,是治疗输尿管结石伴绞痛的有效方法.
作者：钟婉媚；孙华宾；邓春华 刊期： 2003年第03期
题目A型题(第1题～第25题)请从A、B、C、D、E中选出一个佳的答案.1.下列哪种细胞与合成肺泡表面活性物质有关?A.巨噬细胞;B.杯状细胞;C.血管内皮细胞;D.Ⅰ型肺泡细胞;E.Ⅱ型肺泡细胞.
作者：胡家安；万欢英 刊期： 2003年第03期
1引言高血压是常见的心血管病,流行病学研究发现,血压升高是脑卒中和冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)发病的独立危险因素.
作者：伍卫 刊期： 2003年第03期
1引言过去近半个世纪,我们已获得了关于钙拮抗药的大量知识,同时也目睹了由于它的广泛使用给广大高血压患者所带来的短期和长期效益.
作者：王宏宇；胡大一 刊期： 2003年第03期
1引言高血压是脑卒中的首要危险因素,高血压的主要转归是脑卒中,其发病率是心肌梗死的5倍,脑卒中的发病率每年114～187/10万人,患病率253～620/10万人,病死率83～89/10万人,在生存的脑卒中患者中75%成为病残.脑卒中的发生与高血压程度及持续的时间有着密切的关系.
作者：孙宁玲 刊期： 2003年第03期
1引言动态血压监测可分为无创性和有创性两种,以前者应用广泛.动态血压监测弥补了传统的偶测血压的不足,因而在临床上应用越来越广泛.
作者：马文君；刘国仗 刊期： 2003年第03期
1引言高血压危象是心血管系统常见危重症之一,是由于原发性或继发性高血压患者,在高血压的基础上,在某些因素(如紧张、恐惧)影响下,交感神经活性亢进,儿茶酚胺分泌过多,导致全身细小动脉暂时性强烈痉挛,引起血压尤其是收缩压在短期内急剧升高,可高达34.7/16 kPa(260/120 mmHg),从而引起一系列表现,如头痛、眩晕、烦躁不安、心悸、多汗、手足发抖、恶心、呕吐、腹痛、面色苍白或潮红、视力模糊、呼吸困难等,如不及时处理,可导致高血压脑病、急性左侧心力衰竭或急性肾衰竭而死亡,因此,对病人予以密切监护至关重要.
作者：周和；李明亚；孙宏慧 刊期： 2003年第03期
1引言在高血压患者中,原因不明的高血压(即原发性高血压)约占99%,继发性者仅占1%.原发性高血压的病因和发病机制十分复杂,目前认为是一种由遗传因素和环境因素共同作用引起的疾病.
作者：于汇民；王兵；刘国仗 刊期： 2003年第03期
1引言高血压是常见的心血管病,1991年普查显示,我国高血压患病率已达11.26%,目前我国高血压患者约有1亿多人,所以防治高血压是当前的迫切任务.随着循证医学的发展,高血压的诊断、评估和治疗等观念已发生了巨大变化,因此,有必要对上述问题进行重新认识.
作者：钱孝贤 刊期： 2003年第03期
