目的 探讨无痛人工流产术后暖宫贴对子宫复旧恢复情况的临床疗效.方法 选择在我院行无痛人工流产术的病例60例,随机分为两组,每组30例,观察组术后给予暖宫贴贴于对应气海穴的内裤外侧,每12小时换一贴,连用3贴;对照组术后不给予暖宫贴贴敷,其余治疗相同.结果 观察组术后阴道平均出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);观察组阴道平均出血持续时间与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01);观察组的子宫疼痛程度比对照组明显减轻(P<0.05).结论 无痛人工流产术后使用暖宫贴在减轻子宫疼痛程度、缩短出血时间、减少出血量等方面具有较好的效果,并可以缓解术后腹痛、腰背酸冷等症状,值得临床推广.
作者:覃利菊 刊期: 2011年第03期
目的 通过了解近年来本地区变态反应性皮肤病患者过敏原的特征,探讨积极有效的预防和治疗方法.方法 对2009~2010年我院皮肤科门诊收治的1342例变态反应性皮肤病患者,采用皮肤点刺试验法进行过敏原检测,并对其结果进行分析.结果 变态反应性皮肤病患者过敏原按其阳性率高低依次为粉尘螨、鸡蛋、尘螨、动物皮毛、花粉类等.结论 变态反应性皮肤病的过敏原有一定的地域特征,治疗该病应结合当地过敏原的实际情况来进行.
作者:黄英举;刘卉 刊期: 2011年第03期
目的 探讨温馨提示牌的应用对静脉留置针留置效果的影响.方法 将2010年7~9月120例使用静脉留置针的患者设为对照组,实施简单的输液常规护理,10~12月份的110例患者设为观察组,在对照组基础上悬挂温馨提示牌并进行系统健康教育.结果 两组患者留置针的留置时间、患者或家属对留置针使用满意率、患者对护理工作满意度都有显著差异(P<0.05).结论 应用留置针温馨提示牌并进行系统健康教育能减少留置针使用的并发症,有效防止留置针意外脱出,保证留置针留置效果,减轻患者的经济负担,提高患者的满意度.
作者:李欢莲 刊期: 2011年第03期
目的 观察微量注射泵在子宫输卵管碘油造影术(HSG)中的应用价值.方法 对1050例(1920条)不孕患者输卵管以微量注射泵推注造影剂替代常规人工推注造影剂行HSG诊断梗阻情况,并行腹腔镜手术诊治,以腹腔镜下宫注美蓝溶液作为诊断输卵管通畅标准,观察HSG诊断输卵管通畅的准确率.结果 HSG诊断输卵管通畅准确率为76.4%,按输卵管不同部位,远端梗阻准确率为90.0%,近端准确率为57.0%.结论 HSG时用微量注射泵替代了人工推注造影剂,避免操作医师受射线辐射的损害,而且仪器操作简单、方便,价格低廉,造影结果满意,值得基层医院推广.
作者:吕榜权 刊期: 2011年第03期
目的 90锶敷贴治疗小儿皮肤毛细血管瘤的效果及影响因素.方法 对1431例身体不同部位的皮肤毛细血管瘤患儿进行照射治疗,治疗时间不超过4个疗程.结果 1431例毛细血管瘤患儿痊愈率为88.3%,有效率为98.6%;年龄与疗效密切相关,年龄越小,疗效越好.结论 90锶敷贴治疗先天性皮肤毛细血管瘤安全、简便,临床效果满意.
作者:唐武儒;宋伟清;韦南仕 刊期: 2011年第03期
目的 观察2%氢醌乳膏联合针刺治疗黄褐斑的疗效.方法 100例女性黄褐斑门诊患者,随机分成治疗组和对照组,每组50例.治疗组采用2%氢醌霜联合针刺治疗,对照组单纯采用2%氢醌乳膏治疗.结果 治疗组显效率为70.0%,总有效率为94.0%,对照组显效率为30.0%,总有效率为74.0%,治疗组显效率及总有效率明显高于对照组(P<0.01).结论 2%氢醌乳膏联合针刺治疗黄褐斑的疗效比单纯采用2%氢醌乳膏治疗的疗效好.
作者:李燕红;钟金宝;植翠崧 刊期: 2011年第03期
目的 比较阿莫西林/舒巴坦与左氧氟沙星在治疗老年人急性上呼吸道感染的临床疗效与安全性.方法 将68例老年人急性上呼吸道感染患者按入院先后随机分为研究组和对照组各34例.观察组给予阿莫西林/舒巴坦+病毒唑治疗,对照组给予左氧氟沙星+病毒唑治疗,疗程均为14天.结果 观察组的总有效率为91.2%,对照组总有效率为88.2%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);两组症状改善时间、副作用和抗生素药品成本比较差异有统计学意义(P<0.05或0.01).结论 阿莫西林/舒巴坦治疗老年人急性上呼吸道感染的疗效与左氧氟沙星相同,但阿莫西林/舒巴坦改善症状效果优于左氧氟沙星,且副作用少,值得临床推广使用.
作者:陈倩 刊期: 2011年第03期
目的 探讨心理干预对急诊患者心理状态的影响.方法 将186例急诊患者随机分为对照组和观察组.对照组患者给予常规治疗和护理,观察组患者在常规治疗和护理的基础上实施心理干预.于转科入院或出院时采用症状自评量表(SCL-90)测量两组患者的心理状态.结果 干预后观察组SCL-90评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 心理干预可以改善急诊患者的心理状态,减轻患者的心理压力.
作者:黄金梅 刊期: 2011年第03期
目的 探讨B超引导下微创单通道经皮肾镜气压弹道碎石治疗复杂性上尿路结石的疗效和安全性.方法 在B超引导下穿刺建立微创经皮肾单通道,行经皮肾镜气压弹道碎石治疗复杂性上尿路结石105例.结果 所有患者均一期成功建立经皮肾单通道及碎石,手术时间20~180 min,平均70 min.1例患者术后第5天继发出血,经更换肾造瘘管及应用止血药后出血停止,无其他严重并发症发生.术后1周复查,92例排净结石,6例术后1周经肾造瘘管行二期碎石取石术,7例1个月后行体外冲击波碎石(ESWL)而治愈,一次结石清除率为87.6%(92/105).结论 采用B超引导下微创单通道经皮肾镜气压弹道碎石治疗复杂性上尿路结石方法简单、安全,疗效可靠,值得推广.
作者:黄勇平;黄群;梁庆祖;黄华武;吴军;韦高猛;黄敏玉;吴诗章 刊期: 2011年第03期
目的 观察单纯米索前列醇阴道给药用于中期妊娠引产的疗效.方法 将120例孕14~24周自愿要求终止妊娠的健康孕妇随机分成两组,观察组60例,予米索前列醇0.4~0.8 mg放置于阴道后穹窿引产;对照组60例,利用利凡诺羊膜腔内注射给药引产.结果 阴道后穹窿放置米索前列醇24小时内引产成功率明显高于利凡诺羊膜腔内注射给药.结论 阴道后穹窿放置米索前列醇引产是一种简单、安全、有效终止妊娠的方法.
作者:巫琴芬 刊期: 2011年第03期
目的 探讨显微外科手术治疗脑神经胶质瘤的疗效.方法 对58例脑神经胶质瘤显微手术治疗的临床资料进行回顾性分析.结果 全切除51例,次全切除5例,大部分切除2例,除2例出现下肢静脉血栓外,无手术死亡及严重并发症发生.术后临床症状改善23例,较术前加重4例,无明显变化31例.随访存活1年以上、且影像学明显改善37例,长生存期69个月,术后1年内死亡6例,16例患者复发,再次行手术治疗,术后效果良好.结论 显微外科手术治疗脑神经胶质瘤效果满意,显微手术以其损伤小,适应证宽,全切除率高等优点,可提高患者生存率,改善患者生存质量.
作者:王文波;杜贻庆;莫万彬;李普阳;夏学巍 刊期: 2011年第03期
目的 通过对柳州市319922例无偿献血者丙肝(HCV)抗体检测和结果分析,了解柳州市无偿献血者中丙肝抗体的感染情况,加强对献血者的筛选和HCV抗体检测,有效预防输血后丙肝的传播.方法 采用酶联免疫法(ELISA)检测HCV抗体.结果 2004~2009年柳州市共检测无偿献血标本319922份,丙肝抗体阳性反应2655例,阳性率为0.83%;2004年到2009年的丙肝抗体阳性率呈现一个明显下降的趋势:从2004年的1.19%下降至2009年的0.54%.柳州市与来宾市两地的丙肝抗体阳性率在总体上差异无显著性(χ2=3.46,P>0.05).结论 柳州市的血液质量得到了进一步的提高,但假阳性及灰区样本应引起高度重视.
作者:覃军 刊期: 2011年第03期
目的 探讨输尿管镜下治疗输尿管结石的临床疗效.方法 回顾性分析2005年1月~2010年1月我院收治的输尿管结石患者200例,将病例随机分为两组.观察组100例应用输尿管镜结合气压弹道碎石治疗,对照组100例应用体外冲击波碎石治疗.观察对比两组手术时间、碎石成功率.结果 两组的手术时间、下段碎石成功率和总碎石成功率比较,差异具有统计学意义(P<0.05),观察组优于对照组;中段成功率观察组高于对照组,但差异并无统计学意义(P>0.05);上段碎石成功率对照组低于观察组,差异也无统计学意义(P>0.05).观察组术后并发症为3例,占3%,对照组术后并发症2例,占2%,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 输尿管镜下结合气压弹道碎石治疗输尿管结石临床疗效显著,具有时间短、高效、微创及并发症少等优点.
作者:覃永佳 刊期: 2011年第03期
目的 评价经鼻内镜泪前隐窝入路治疗上颌窦内翻性乳头状瘤的临床效果.方法 回顾性分析经鼻内镜泪前隐窝入路术治疗15例上颌窦内翻性乳头状瘤患者资料,观察术后的创面愈合和肿瘤的复发情况.结果 随访18~24个月,15例中仅2例复发,1例患者术后3个月上颌窦后壁乳头状瘤复发,1例患者术后4个月上颌窦下壁乳头状瘤复发,经清除肿瘤,电凝烧灼基底部,随访至今未见复发.结论 经鼻内镜泪前隐窝入路治疗上颌窦内翻性乳头状瘤创伤小、恢复快、疗效确切、复发率低、术后便于观察术腔情况,值得临床推广应用.
作者:吴家森;殷海;刘伯松 刊期: 2011年第03期
目的 探讨经阴道超声(TVS)诊断早期异位妊娠的价值,旨在提高早期异位妊娠的诊断符合率.方法 嘱患者排尿后,进行TVS检查,仔细观察子宫、双附件区及盆腔情况,并进行有关测量及存储图像.结果 209例TVS诊断早期异位妊娠者,经手术后病理证实符合198例,诊断符合率为94.7%,误诊11例,误诊率为5.3%.结论 TVS诊断早期异位妊娠符合率高,具有重要的临床应用价值.
作者:李琼芳;吴积新;李燊宇 刊期: 2011年第03期
目的 探讨经腹及经阴道彩色多普勒超声在子宫下段剖宫产切口瘢痕妊娠中的诊断价值,为临床医生早期诊断及处理提供依据.方法 回顾性分析2005年9月~2010年6月在本院住院诊治的子宫下段剖宫产切口疤痕妊娠19例,分析其经腹及经阴道彩超声图像特征,追踪其临床转归及手术、病理结果.结果 经腹彩色多普勒显示切口疤痕妊娠12例,经阴道彩色多普勒显示17例,所有患者在子宫下段切口瘢痕部位可见妊娠囊(12例)或不均质团块(5例).所有病例均由临床手术病理和保守治疗证实.结论 经腹及经阴道彩色多普勒超声结合临床及病史综合分析能及时、准确诊断剖宫产切口瘢痕妊娠,有助于临床治疗方案选择及评估疗效.
作者:张凤菊;周小媛;张海燕;曾凡美;杨焕松 刊期: 2011年第03期
目的 探讨不孕不育与解脲支原体感染的关系.方法 采用培养法对男性不育46例和女性不孕58例患者进行解脲支原体(Uu)检测,另选取同期已生育女性50例及配偶已妊娠5个月以上的男性45例作为对照组,同法检测.结果 与对照组相比较,男性不育和女性不孕患者Uu阳性率均高于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.01),而观察组中男性不育和女性不孕患者解脲支原体阳性率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 Uu在不孕不育患者中检出率较高,提示不孕不育与解脲支原体感染密切相关.
作者:李春梅 刊期: 2011年第03期
目的 探讨应用低分子肝素治疗肾病综合征(NS)的疗效.方法 将76例NS患者随机分为观察组和对照组各38例,对照组采用强的松等药物常规治疗,观察组在常规治疗的基础上加用低分子肝素,比较两组有效率及治疗前后血白蛋白及24 h尿蛋白定量,以及FIB、BUN、不良反应发生情况.结果 治疗4周后,两组的尿蛋白均明显下降,血浆白蛋白均明显回升(P<0.01);观察组总缓解率为86.8%,明显高于对照组的总缓解率60.5%(P<0.01).结论 应用低分子肝素可以显著提高传统激素治疗肾病综合征的疗效.
作者:廖方清 刊期: 2011年第03期
目的 探讨盐酸氨溴索雾化吸入对新生儿吸入性肺炎的治疗效果.方法 94例新生儿吸入性肺炎患者随机分成观察组和对照组,两组均在常规保持呼吸道通畅,及时对症治疗,纠正缺氧、酸碱平衡、电解质紊乱,控制感染的基础上,治疗组加用盐酸氨溴索氧气雾化吸入.对比分析两组的治疗时间、肺部湿啰音消失时间、退热时间及人工吸痰次数.结果 治疗组在治疗时间、肺部湿啰音消失时间、退热时间及人工吸痰次数上均比对照组少(P<0.01),差异有统计学意义.结论 盐酸氨溴索雾化吸入可提高新生儿吸入性肺炎治疗效果.
作者:韦建华 刊期: 2011年第03期
目的 探讨心理干预对癌症患者焦虑抑郁状态的效果.方法 将279例癌症患者随机分为观察组140例和对照组139例,对照组给予常规治疗和护理.观察组在常规治疗和护理的同时进行综合心理干预;于干预前后采用Zung焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)对两组进行评估.结果 干预后观察组SAS、SDS评分明显低于对照组(P<0.05).结论 心理干预可改善癌症患者的焦虑抑郁状态.
作者:黄连涛;秦巧玲;丘香艳;石艳飞 刊期: 2011年第03期
目的 探讨电话回访对髋关节置换术后患者遵医行为的影响.方法 将96例髋关节置换术后患者随机分为回访组与对照组,两组患者住院期间均进行系统的髋关节置换术相关知识宣教,回访组患者出院后给予电话回访,1年后评价两组患者的遵医行为情况.结果 回访组患者的遵医行为明显高于对照组(P<0.01).结论 对髋关节置换术后患者进行电话回访,提供知识和心理援助能提高髋关节置换术后患者的遵医行为.
作者:周明英 刊期: 2011年第03期
目的 观察西药联合中药腹部熨烫治疗慢性盆腔炎的临床疗效.方法 133例慢性盆腔炎患者随机分为单纯西药组62例、西药+中药腹部熨烫组71例;单纯西药组予克林霉素注射液0.6 g加入0.9%氯化钠注射液250 ml中静滴,左氧氟沙星注射液0.2 g×100 ml静滴,每天2次,同时予腹部微波照射治疗;中药腹部熨烫组在以上西药治疗基础上,加用中药温火炒热装袋小腹部热敷,两组均以10天为一疗程,共3个疗程,观察两组症状改变及临床疗效.结果 单纯西药组总有效率为61.29%,西药+中药腹部熨烫组为92.69%,两组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.01),西药+中药腹部熨烫组疗效优于单纯西药组.结论 应用西药+中药腹部熨烫治疗慢性盆腔炎可取得良好的临床疗效.
作者:阳(子兑)娣 刊期: 2011年第03期
目的 通过对采用动力髋治疗老年股骨粗隆间骨折的病例进行分析,寻找动力髋治疗失败的主要原因.方法 选取我院2008年1月~2009年12月股骨粗隆间骨折的134例老年患者进行动力髋螺钉内固定治疗.结果 15例患者治疗失败,占11.19%,其中髋内翻5例,头钉穿出2例,头钉割裂出4例,骨不连2例,螺钉脱落1例,尾钉松动1例.结论 老年股骨粗隆间骨折患者多有骨质疏松情况,在动力髋治疗中,应综合考虑患者的年龄、骨质疏松的程度、骨折的类型、骨折复位的质量等问题.
作者:陆茂德 刊期: 2011年第03期
颈性眩晕(Cervical Dizziness)是指椎动脉的颅外段受颈部病变的影响导致血流障碍引起的眩晕综合征.本病多见于中老年人,近年来,其发病率逐年上升,并有年轻化的趋势,严重困扰人们的工作及生活,因而日益受到临床的重视.
作者:陆湖清 刊期: 2011年第03期
据统计,我国成年人高血压患病率已从1959年的5.1%上升到2002年的18.8%,呈明显升高的趋势.积极合理的降压是预防高血压患者发生心血管临床转归终点事件的主要手段.交感神经过度激活是高血压重要的发病机制之一.循证医学证据表明β受体阻滞剂具有明确的降压疗效和心血管保护作用[1].我院将美托洛尔用于高血压病的治疗取得了良好的效果,现总结报告如下.
作者:孙爱梅 刊期: 2011年第03期
肱骨干骨折占全身骨折的1%~3%,传统的钢板内固定治疗存在手术创伤大、二次取出困难等缺点.本科于2006年5月至2009年1月,采用有限切口复位自锁髓内钉固定治疗肱骨干骨折23例,获得了满意疗效,现报道如下.
作者:董万民 刊期: 2011年第03期
脑出血由于病情的严重性,患者均有不同程度的意识障碍、舌根后坠、咳嗽和吞咽功能减弱或消失,导致呼吸道分泌物不能自主排除,且各种分泌物和呕吐物易被吸入呼吸道,导致气道受阻,引起缺氧加重脑水肿甚至窒息死亡.为了确保患者呼吸道通畅,改善脑缺氧,减轻脑水肿,气管切开术的应用为切实可靠.
作者:兰红英 刊期: 2011年第03期
十二指肠球后溃疡是指十二指肠球部以后的溃疡,即从第一环形皱襞开始至十二指肠空肠曲部所发生的溃疡,位置特殊,易发生并发症,球后溃疡出现出血、梗阻或不完全梗阻等并发症者占44.95%.
作者:罗永香;郑达武;邓伟;吴培生 刊期: 2011年第03期
创伤性脑梗死(traumatic cerebral infarction,TCI)是颅脑创伤后继发脑血管痉挛或闭塞而导致相应供血区脑组织缺血、梗死的一种现象,是颅脑创伤后较为严重的并发症之一.该病型的特点是病情进展急剧、脑功能损害严重、预后不佳等,并且临床症状缺乏特异性,及时诊断和治疗对提高患者预后具有重要意义.
作者:何深流;谢乃胜 刊期: 2011年第03期
2005年2月至今我院及右江民族医学院附属医院共收治了6例术前误诊为胰腺癌,术后病理诊断为自身免疫性胰腺炎(autoimmune pancreatitis,AIP)的患者,现结合相关文献对误诊原因分析如下.
作者:龙涤;黄恒艺;谢林宏;钟贤君;陆涛 刊期: 2011年第03期
糖尿病已成为世界性流行性疾病,糖尿病相关的病死率在过去12年内增加30%,据世界卫生组织(WHO)新资料,每年全球糖尿病相关的死亡人数为320万,糖尿病患者的平均寿命较非糖尿病患者少15年.
作者:莫玉萱 刊期: 2011年第03期
临床上常见腹腔内感染较严重的术后病人,如阑尾穿孔手术病人,或肠梗阻引起的肠道扩张的腹部手术病人,术后常出现腹胀、恶心等到现象,影响患者术后恢复.临床上常采用胃肠减压、肛门排气、禁食,营养支持,维持水电解质平衡及酸碱平衡,强调早期活动等常规治疗及护理.
作者:周师南 刊期: 2011年第03期
固定矫治器是临床常用的一种正畸治疗方法,但正畸患者在治疗过程中,由于固定矫治器的介入,使得刷牙不便,造成牙齿上的软垢增多,易引发牙龈炎,严重的可发展为牙周炎[1],菌斑细菌是其发生的始动因子[2].为此笔者采用丁硼乳膏对口腔门诊固定矫正患者进行清洁牙齿,通过改善口腔卫生状况,获得了良好的防治效果,现报道如下.
作者:黄丽萍 刊期: 2011年第03期
心电图ST-T异常改变常作为临床用药的依据和参考,而引起其改变的原因很多,主要见于冠心病、高血压性心脏病、心肌炎、电解质紊乱、自主神经功能失调等,在常规心电图检查中常常遇到此类病人,特别在青年女性中尤为多见.
作者:李国钰;徐向英 刊期: 2011年第03期
当前性传播疾病在我国日趋流行,其中尤以淋病的发病率较高[1],已成为威胁公众健康的重要疾病.目前,临床上检测淋球菌的方法有很多且各有利弊,其中主要采用的是聚合酶链反应(简称PCR)和细菌培养法两种.本文对我院于2008年6月至2010年12月采用PCR和细菌培养方法检测淋病奈瑟氏菌的结果进行比较,现报告如下.
作者:吴玉霞 刊期: 2011年第03期
宫颈炎症是妇科多发疾病之一.正常情况下,宫颈具有多种防御功能,包括黏膜免疫、体液免疫及细胞免疫,是阻止病菌进入上生殖道的重要防线,但宫颈亦易受分娩、性交及宫腔操作的损伤,抵抗能力差,一旦病菌感染,易导致宫颈炎症的发生,若得不到及时彻底治疗,可引起上生殖道炎症[1],相继出现不同的并发症.
作者:韦奇秀 刊期: 2011年第03期
小儿输尿管损伤在临床上较为少见,而医源性损伤是主要的原因.由于早期缺乏典型症状,常被误诊或漏诊而引起尿外渗、腹腔感染、肾功能损害等并发症,严重者甚至可危及生命.故早期发现并及时恰当处理是治疗本病的关键.2001年1月至2010年12月我科收治了14例小儿医源性输尿管损伤患者,经手术治疗取得较好疗效,现分析报告如下.
作者:陈永革 刊期: 2011年第03期
糖尿病周围神经病变(Diabetic peripheral neuropathy,DPH)是影响糖尿病患者健康常见、严重的并发症之一,其主要病理基础是代谢异常和循环障碍,发生率高达50%~80%,病变发生时可造成运动、感觉神经损伤,多合并有内脏神经损害和微血管病变,严重时导致糖尿病肢体坏疽甚至截肢.
作者:刘亚玲 刊期: 2011年第03期
视黄醇结合蛋白(retinol-binding protein,RBP)是一类相对分子质量为21Ku的维生素A运载蛋白,RBP4是新近发现的脂肪细胞因子之一.多项研究表明,其水平升高和胰岛素抵抗、2型糖尿病、肥胖以及心血管疾病危险因素(如脂谱的改变)有关.
作者:丁云川 刊期: 2011年第03期
生物标志物是指可客观评估或评价一个生理或病理或治疗过程中的某种特征性的生化指标,对它的测定可以获知机体当前所处的生物学进程[1].检测某种疾病特异性的生物标志物,可以对该疾病的鉴定、早期诊断及预防、治疗过程的监控起到帮助作用.因此,寻找和发现有价值的生物标志物已经成为目前研究某种疾病的一个重要热点.
作者:刘忠仁 刊期: 2011年第03期
肝细胞肝癌( hepatocellular carcinoma,HCC)是常见的恶性肿瘤,能手术切除的患者应首选外科治疗,但临床上对于明确诊断的患者多数已属晚期,已失去外科治疗的机会,致使其临床切除率低,放化疗的反应大,患者不能够耐受.肝细胞肝癌接受肿瘤根治性切除后,近半数病例2年内可复发,小肝癌术后5年复发率也高达43.5%.
作者:韦忠恒 刊期: 2011年第03期
结核病是严重危害劳动人民健康的慢性传染性疾病,过去的10年,尽管全球结核病控制工作取得了显著的成绩,但是仍然面临许多困难和障碍,其中耐药结核病特别是耐多药结核病(MDR-TB)、广泛耐药结核病(XDR-TB)已经成为严重的公共卫生问题和社会问题,是有效控制结核病的主要障碍.现就耐药结核病定义及其防治策略,耐药结核病实验室诊断新技术,耐药结核病的方案及其原则等问题作一综述.
作者:赵亚玲 刊期: 2011年第03期
艾滋病又称获得性免疫缺陷综合征(acquiried immunodeficiency syndrome,AIDS),是人类免疫缺陷病毒(HIV)引起的以免疫功能缺陷为主的一种传染病[1],是目前威胁和危害人类身心健康的重大传染病,也是当今全球面临的严重公共卫生问题和社会问题.
作者:孙丽红 刊期: 2011年第03期
在我国白内障是致盲的主要眼病,约占致盲病例的50%,手术治疗是复明的主要措施[1].目前在诸多的手术中,公认白内障超声乳化联合人工晶体植入术是国内外治疗白内障先进、效果好的方法,其特点是切口小、无需缝合、角膜散光小、术后视力恢复快.
作者:黄芳 刊期: 2011年第03期
随着社会的进步和科普知识的普及,孕产期保健备受人们的重视,如何落实<全国城乡孕产期保健质量标准和要求>,做好卫生保健服务是值得我们探讨的课题.但在具体实践中,由于各地的经济文化状况、卫生保健能力及孕产妇接受健康教育的程度不同,育龄妇女对孕产期保健服务的需求存在很大的差异.
作者:罗琳雪 刊期: 2011年第03期
激素耐药型肾病综合征(steroid-resistant nephrotic syndrome,SRNS)又称为激素抵抗型肾病综合征,是指常规足量糖皮质激素(泼尼松1.5~2.0 mg·kg-1·d-1)治疗4~8周后尿蛋白不转阴的原发性肾病综合征.10%~20%的原发性肾病综合征(primary nephrotic syndrume,PNS)患儿对激素耐药,且大多数病程将延长并逐渐进展为终末期肾病(end stage renal disease,ESRD).
作者:黄名震 刊期: 2011年第03期
妊娠期高血压疾病(hypertensive disorders in pregnancy,HDP)是目前导致孕妇和围产儿并发症及死亡的主要原因之一,国内发病率为9.1%~10.4%,约15%妊娠期相关死亡是该病所致,已成为产科研究的重要课题.妊娠期高血压疾病的主要病理基础是全身小动脉痉挛、血管通透性增加、血液黏度增高及组织缺血、缺氧等,表现为高血压、蛋白尿等,严重影响母体健康及胎儿正常发育.
作者:刘爱芳 刊期: 2011年第03期
重症颅脑损伤主要由车祸、坠落伤以及硬物击伤所致,伤情急危重,病死率高[1].患者常因广泛性脑干损伤而出现较长时间的昏迷,丧失了正常咳嗽反射和吞咽功能,致使呼吸道分泌物不能自主排除,呕吐或反流物易逆流入呼吸道,可引起呼吸道阻塞、肺部感染,导致病情加重甚至危及患者生命.
作者:黄小珍;梁妍 刊期: 2011年第03期
随着社会的发展,人们健康观念的改变,保健意识及对医疗护理的需求日益增长,法律观念和自我保护意识逐渐增强,护理所承担的风险越来越大[1],由于重症ICU是危重患者集中监护治疗的场所,是医疗风险高的科室.
作者:覃花桃 刊期: 2011年第03期
在目前所有的糖尿病治疗方法中,胰岛素泵治疗是能模拟生理性胰岛素输注的方法,也是目前预防和延缓糖尿病并发症有效的方法之一.临床应用过程中加强胰岛素泵的安全管理,做到安全、合理、有效应用,具有非常重要的意义.
作者:蒙连新 刊期: 2011年第03期
睑缘结构在维持眼睑形态和功能方面具有极其重要的作用,在眼部整形中,眼睑缺损整复手术相对复杂,术中及术后并发症较多.造成眼睑缺损的原因较多,分为先天性、外伤性及医源性缺损,外伤性眼睑缺损依致伤因素分为机械外伤、酸碱烧伤及热烧伤;医源性缺损主要是由于眼睑肿瘤切除术所致.
作者:黄均英;林雨;张如雪;何良娟 刊期: 2011年第03期
糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的一组以慢性高血糖为共同特征的代谢异常综合征.其危害主要是以慢性高血糖引起的人体组织,尤其是以眼、肾、神经以及心血管的长期损害,功能不全或衰竭[1],如血糖控制良好,可减少和延缓并发症的发生[2].现将我科2009年6月1日至12月31日78例患者在住院期间血糖控制不良的因素分析如下.
作者:胡开菊 刊期: 2011年第03期
颈椎损伤约有70%合并脊髓损伤[1],表现为不同程度的截瘫和呼吸功能障碍,截瘫后患者出现一系列生理功能紊乱,易引起多系统如呼吸系统、消化系统、神经系统等并发症发生,严重者危及患者生命,这些并发症的出现与护理质量有直接关系,因此,为减少并发症,降低病死率,采取积极有效的护理措施至关重要.
作者:陆婧 刊期: 2011年第03期
三光气化学名为三氯甲基碳酸酯,属高毒类刺激性气体.其主要分解产物光气是高毒性窒息性有害气体,在短时间内吸入较大量光气,容易引起以呼吸系统损害为主的全身性疾病,严重者发生肺水肿并死亡.2010年1月6日安徽省宿州市某制药厂三光气泄露致急性群体性光气吸入中毒.
作者:赵品侠 刊期: 2011年第03期
宫腔镜是妇科的一种新型微创手术,是将带光源的内镜置入子宫腔内,通过膨宫介质使子宫微膨胀进行宫腔的观察或利用宫腔镜电切器械切除息肉或肌瘤.其大优点是不开腹、创伤小、手术时间短、出血少、痛苦少、不影响卵巢功能、保留生育功能、术后恢复快、住院时间短等,是妇科临床诊断与治疗的重要辅助手段.
作者:张星萍 刊期: 2011年第03期
目的 探讨剖宫产患者应激反应状况及有效干预对策.方法 将80例手术终止妊娠的孕妇随机分为观察组和对照组各40例,对照组实施常规术前护理访视,观察组进行综合护理干预,进行术前干预和术中干预,并在入院后第2天、术前1天、术后第3天采用Zung焦虑自评量表(SAS)进行评分;同时于术前30 min、切皮时、切皮后20 min、术毕四个时点测定SBP、DBP、MAP、HR数值.结果 两组产妇在入院时SAS评分均高于50分,组间比较差异无统计学意义(P>0.05),术前1天的SAS评分,观察组的焦虑分值降低,对照组焦虑分值反而增高,两组产妇的焦虑程度差异有高度统计学意义(P<0.01).对照组切皮时、切皮后20 min的SBP、DBP、MAP、HR值均增高,与术前30 min比较,差异有高度统计学意义(P<0.01),组间比较,差异有高度统计学意义(P<0.01);观察组各项指标差异无统计学意义(P>0.05).结论 对剖宫产孕妇实施综合护理干预可有效降低其应激反应程度和焦虑情绪,调整心理状态,大大提高其对手术、麻醉的耐受能力.
作者:杜满姣 刊期: 2011年第03期
目的 分析近年来社区儿童乙肝六项检查结果的动态变化,为社区儿童的预防免疫提供参考.方法 回顾性分析凤岗镇社区2001~2009年儿童乙肝六项检查结果,判定不同检测指标组合结果,比较不同年份社区儿童乙肝免疫状态的变化.结果 2001~2009年社区儿童乙肝病毒感染人群比例下降,非免疫人群比例上升.结论 社区儿童近年来非免疫人群比例上升,儿童乙肝预防免疫仍存在盲区,应采取必要措施,加强社区儿童乙肝预防免疫工作.
作者:谭林 刊期: 2011年第03期
目的 探讨老年脑梗死患者血清对氧磷酸酯酶-1(PON-1)和氧化型低密度脂蛋白(ox-LDL)的关系及其在动脉粥样硬化中的作用.方法 通过DSA检查确诊有颈动脉狭窄的老年脑梗死患者72例作为研究对象(脑梗死组,其中轻度狭窄33例,中度狭窄24例,重度狭窄15例),以非脑血管病健康体检者38例作为对照组,用分光光度计法测定PON-1活性,用 ELISA法测定ox-LDL含量,分析PON-1活性与ox-LDL及血脂各项指标的相关性.结果 脑梗死组患者血清PON-1活性显著低于对照组(P<0.01),而ox-LDL含量显著高于对照组(P<0.01),各狭窄组患者PON-1活性与ox-LDL含量差异均有统计学意义(P<0.01),随颈动脉狭窄程度加重,PON-1活性呈逐渐下降的趋势,而ox-LDL含量呈上升趋势.相关分析表明PON-1活性与ox-LDL呈负相关(r=-0.68,P<0.01).结论 合并动脉粥样硬化的脑梗死患者PON-1活性降低,脂质过氧化增强,血管易于损伤,PON-1和ox-LDL相互作用共同参与动脉粥样硬化的发生发展.
作者:黄建敏;简崇东;唐雄林;蒙兰青;李雪斌;黄瑞雅 刊期: 2011年第03期
目的 了解惠水县某工业园区人群代谢综合征的患病现状及分布特点,为企业从业人员心脑血管疾病的预防和控制提供依据.方法 采取逐级分层随机抽样的横断面调查方法,对惠水县某工业园区10多家企业25~60岁共1978人进行问卷调查、体格检查和生化指标的检测,并对检查数据进行统计学分析.结果 共调查该工业园区在职从业人员1978人,查出患代谢综合征141人,患病率为7.11%;高血压280人,患病率为14.90%;高血糖116人,患病率为5.89%;血脂异常231人,患病率为11.67%;超重或肥胖204人,患病率为10.29%.不同工种患病情况分析,机关工作人员在高血压、高血糖、血脂异常及代谢综合征患病率明显高于后勤服务人员及车间工人,有统计学意义(P<0.01).结论 该工业园区代谢综合征及相关疾病已成为威胁从业人员健康的公共卫生问题,应引起高度重视.
作者:杨予;李溥;杨丽;黄文强;黄月娜;杨广营 刊期: 2011年第03期
目的 探讨间苯三酚在绝经后妇女宫内节育器(IUD)取出术中的应用价值.方法 将120例需取IUD的绝经妇女随机分为两组,观察组60例,术前10分钟静脉注射间苯三酚40 mg,对照组60例,术前2小时阴道后穹隆放置米索前列醇200 μg.观察两组宫颈软化及扩张情况,术中患者的综合反应程度,手术难易程度.结果 观察组与对照组在软化、扩张宫颈方面比较差异无统计学意义(P>0.05),在术中综合反应程度方面比较差异有统计学意义(P<0.01),在取器顺利程度比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 静脉注射间苯三酚为一种安全有效的软化宫颈方法,适用于绝经后妇女,尤其合并高血压、青光眼、哮喘等慢性疾病患者.
作者:江辉 刊期: 2011年第03期
目的 了解农村妇女妇科常见病及多发病的发病情况.方法 由妇科医师询问病史,填写妇女病普查表,实行一人一表制,进行个案登记.普查项目包括妇科检查、乳房触诊检查、阴道分泌物检查、宫颈刮片病理检查、阴道镜下宫颈醋酸/碘肉眼观察、红外线乳腺扫描及盆腔B超检查.结果 实查7987例,查出妇科患病数为5435例,患病率为68.05%,前4位疾病依次为宫颈疾病27.95%、生殖道感染16.33%、乳腺疾病12.21%、子宫肌瘤8.79%.结论 应加强各层面沟通与合作,普及妇女保健知识,增强广大农村妇女自我保健意识,强调妇检的重要性,群防群治,努力降低妇女常见病发病率,提高农村妇女健康水平及生活质量.
作者:徐璇 刊期: 2011年第03期
目的 了解癫痫患者的心理健康状况,提高其生活质量.方法 对我科35例确诊为癫痫的患者采用症状自评量表(SCL-90)进行心理症状测定,并与正常人SCL-90常模进行对照.结果 癫痫患者躯体化、人际关系、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、精神病性等因子得分均显著高于常模(P<0.05或<0.01);SCL-90总分、总均分、阳性项目数以及阳性项目的平均得分与常模比较差异均有统计学意义(P<0.05或<0.01).结论 癫痫患者的心理问题不容忽视,在进行药物治疗的同时,实施全方位的心理关照,采用心理干预方法有针对性的进行心理干预治疗能促进癫痫患者心理康复,提高其生活质量.
作者:兰宁华 刊期: 2011年第03期
目的 探讨复方甘草甜素对过敏性紫癜(HSP)患儿免疫功能的影响.方法 60例过敏性紫癜患儿随机分成两组,对照组采用常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上采用复方甘草甜素治疗,两组均以7天为1个疗程,共治疗2个疗程.治疗前后采集血样进行免疫功能检查.结果 ①两组临床疗效:治疗组总有效率为93.33%;对照组总有效率为70.0%.两组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05).②两组症状改善情况比较:治疗组皮疹消退时间、腹痛消退时间及关节痛消退时间与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01).③两组HSP患儿血清免疫球蛋白水平比较:治疗后治疗组IgG、IgA水平与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01).④两组HSP患儿血清T细胞亚群的变化比较:治疗后治疗组CD+3、CD+4、CD+8及CD+4/CD+8变化与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论 复方甘草甜素能改善HSP患儿免疫功能,对HSP有较好的治疗效果.
作者:于春燕 刊期: 2011年第03期
目的 探讨重症中暑患者弥散性血管内凝血(DIC)的发生率、影响因素、合并症及治疗.方法 回顾性分析我院收治的57例重症中暑患者的临床资料与救治经验.结果 单因素分析显示重症中暑患者并发DIC与高温暴露时间、体温、休克关系密切,与性别、年龄无关,且发生DIC的重症中暑患者合并肝功能异常、横纹肌溶解发生率明显升高.经降温、抗休克、脏器支持等综合治疗,有5例患者死亡,治疗有效率为91.2%,其中合并DIC的患者病死率为18.2%.结论 重症中暑患者合并DIC病死率高,采取集束化救治技术,控制性降温、积极抗休克和脏器保护,可有效提高抢救重症中暑患者的成功率,在DIC抗凝治疗同时需注意保护肝肾功能.
作者:周杰;刘文明;蒋建红;杨巧云 刊期: 2011年第03期
医院基本建设是卫生事业发展的基本保证,而搞好医院基建修缮工程的审计,保证工程造价真实准确,是医院内部审计的一项重要任务.近年来,随着我国医疗事业的不断发展,各大医院投资规模不断扩大,基建修缮工程项目也不断增多,修缮工程审计成为医院内部审计工作的一个重要内容.
作者:韦元秀 刊期: 2011年第03期
近年来,我国性病的发病率逐年增高,艾滋病的流行已成为社会关注的公共卫生问题[1].广西从2005年始在全区范围内全面推行性病诊疗规范化管理工作,实行性病诊疗技术准入制,在各市县医疗机构开展创建统一管理的规范化性病门诊活动.
作者:谢俭 刊期: 2011年第03期
肺平滑肌瘤病是一种较常见的肺内良性肿瘤,多为个案报道或少数病例报道,对其命名及生物学评价仍存在争议,本文报告1例肺小部分切除,病理诊断为肺平滑肌瘤病,随访2年病情无明显进展,现对肿瘤病理特征进行分析并复习文献,以提高对此类肿瘤的认识.
作者:蓝莉;张莉萍;马春艳 刊期: 2011年第03期
随着社会的进步,越来越多的女性为了追求自身完美而选择隆乳手术,但术后的产后哺乳问题应引起产科医师的重视.2009年至今我院收治2例隆乳术后产褥期急性乳腺炎的病例.现报道如下.
作者:李蓉 刊期: 2011年第03期